বিরল অনুষ্ঠানগুলিতে, গর্ভাবস্থার একটি পোস্টপ্যাটাম কার্ডিওয়োওপ্যাথির অবস্থা বা গর্ভাবস্থা সম্পর্কিত হৃৎপিণ্ডের কারণ হতে পারে । পোস্টপ্যাটাম কার্ডিওয়োওপায়িটি ছড়িয়ে পড়া কার্ডিয়োমিওপ্যাথির একটি ফর্ম। (কার্ডিওয়োওপ্যাথির অর্থ কেবল হৃদরোগের দুর্বলতা।)
গর্ভাবস্থার শেষ মাস পর্যন্ত বা শিশুর জন্ম দেওয়ার পর পাঁচ মাস পর হৃদরোগের প্রাদুর্ভাবের প্রাদুর্ভাবের কার্ডিওয়োওপ্যাথি অভিজ্ঞতা অর্জনকারী মহিলারা
যেহেতু "প্রসবোত্তর" কার্ডিওয়োওপাথ্য আসলে শিশুর জন্মের আগে ঘটতে পারে, তাই অনেক হৃদরোগ বিশেষজ্ঞ এখন "পেরিপার্টাম কার্ডিওয়োঅপাথী" হিসাবে উল্লেখ করেছেন। (পেরিপার্টাম "সন্তান প্রসবের সময়")।
এই অবস্থার বিকাশকারী নারীরা সাধারণত কোনও পূর্বের অন্তর্নিহিত হৃদরোগে আক্রান্ত হয় না এবং হৃদরোগের বিকাশের অন্য কোনও সনাক্তযোগ্য কারণ নেই। তাদের হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা একটি অস্থায়ী, স্ব-সীমিত অবস্থা হতে পারে, অথবা গুরুতর, জীবনধারণের হার্ট অ্যাটাকের দিকে অগ্রসর হতে পারে।
পোস্টপ্যাটাম কার্ডিওয়োওপ্যাথ কি কারণ?
পোস্টপ্যাটাম কার্ডিওয়োওপ্যাথির কারণ জানা যায় না। প্রমাণ রয়েছে যে হৃদপিণ্ডের পেশী (যা মায়োকার্ডাইটিস নামেও পরিচিত) এর প্রদাহ একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে এবং গর্ভাবস্থায় মাঝে মাঝে রক্তে পাওয়া যায় এমন প্রদাহী প্রোটিনগুলির সাথে সম্পর্কিত হতে পারে। এও প্রমাণ রয়েছে যে মাঝে মাঝে মাতৃমুখী রক্তে ভ্রূণের কোষগুলি ময়ুর রক্তের প্রবাহে ছড়িয়ে পড়তে পারে, যার ফলে মায়োকার্ডাইটিস ধরা পড়ে।
উপরন্তু, কিছু পরিবারে প্রসবোত্তর কার্ডিওয়োওপ্যাথি একটি জেনেটিক প্রবণতা হতে পারে। যাইহোক, নিচের লাইন হল আমরা সত্যিই কারণ জানি না।
পোস্টপ্যাটাম কার্ডিওয়োওপায়ি কে কে পায়?
যদিও পোস্টপ্যাটাম কার্ডিওয়োওপ্যাথিটি সৌভাগ্যক্রমে একটি বিরল অবস্থা (মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্রায় 4000 ডেলিভারির মধ্যে প্রায় 1) ঘটলে, কিছু মহিলাদের অন্যদের তুলনায় বেশি ঝুঁকিপূর্ণ বলে মনে হয়।
প্রসবোত্তর কার্ডিওয়োঅপাথির ঝুঁকির কারণগুলি হল: 30 বছরেরও বেশি বয়সী শিশু, আগে সন্তান বিতরণ করা, একাধিক ভ্রূণ, গর্ভাবস্থায় গর্ভাবস্থা, আফ্রিকান বংশোদ্ভূত, প্রি-ক্ল্যাম্পাসিয়া বা পোস্টপ্যাটাম হাইপারটেনশন বা কোকেনের অপব্যবহারের ইতিহাস।
পোস্টপ্যাটাম কার্ডিওয়োওপ্যাথির লক্ষণ কি কি?
পোস্টপ্যাটাম কার্ডিওয়োওপ্যাথি হৃদরোগের কারণ হয়ে দাঁড়ায়, উপসর্গ মূলত হার্ট ফ্লেয়ারের অন্যতম রূপগুলির মতই। হার্ট অ্যাটাকের এই উপসর্গগুলি সাধারণত ডিস্পনিয়া , অরথোপনিয়া , ক্ষতিকারক নাইট্রোনারনাল ডিস্পেনিয়া , এবং তরল পদার্থের অন্তর্ভুক্ত। হৃদরোগের উপসর্গগুলি সম্পর্কে আরও পড়ুন
পোস্টপ্যাটাম কার্ডিওমোওপিথির কীভাবে আচরণ করা হয়?
কয়েকটি উল্লেখযোগ্য ব্যতিক্রমগুলির সঙ্গে, পোস্টপ্যাটাম কার্ডিওয়োওপায়িটি একইভাবে স্তরিত কার্ডিওয়োঅপাথির কোনও প্রকারের চিকিত্সার জন্য ।
"মানক" হার্ট ফেইলর প্রতিরোধের উল্লেখযোগ্য ব্যতিক্রম খেলার মধ্যে আসে যখন হৃদরোগে আক্রান্ত হওয়ার আগে শিশুর জন্ম হয়। ডেলিভারি পর্যন্ত হৃদরোগের জন্য কিছু কিছু "রুটিন" চিকিত্সা রাখা উচিত।
বিশেষত, এসিআই ইনহিবিটর্স যেমন ভেসোয়েটেক (এননালপিল), যা ওষুধ যেগুলি রক্তে চলাচল ব্যাহত করে তা গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত নয়, যেহেতু এই ওষুধগুলি ভ্রূণের উপর প্রতিকূল প্রভাব ফেলতে পারে। পরিবর্তে, ডেলিভারি ঘটেছে পর্যন্ত hydralazine একটি রক্তবর্ণ dilator হিসাবে প্রতিস্থাপিত করা যেতে পারে।
অনুরূপভাবে, ড্রাগগুলি স্প spironolactone এবং Inspra (eplerenone) - তথাকথিত অ্যালোডোস্টেরোন antagonists, যা dilated cardiomyopathy সঙ্গে কিছু রোগীর চিকিত্সার সহায়ক হতে পারে - গর্ভাবস্থায় পরীক্ষা করা হয় নি, এবং এড়ানো উচিত।
খুব সম্প্রতি প্রাথমিক পর্যায়ে প্রমাণ পাওয়া গেছে যে পোস্টপ্যাটাম কার্ডিওয়োওপ্যাথির সাথে নারীরা ড্রাগ ব্রোমোক্রপটাইন থেকে উপকৃত হতে পারে - পারকিনসন্স রোগ এবং হাইড্রপারলিটিনমিয়া সহ নানা ধরনের রোগের প্রতিকারের জন্য ব্যবহৃত একটি ড্রাগ।
ব্রোমোক্রপটাইন সম্পূর্ণরূপে সুষম মাদকদ্রব্য নয়, তবে (অন্যান্য বিষয়গুলির মধ্যে এটি বন্ধন বন্ধ করে দেয়) এবং সাধারণভাবে এটির আগে সুপারিশ করার আগে বড় ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি প্রয়োজন হবে।
সামগ্রিকভাবে, মহিলাদের যারা প্রাক-পেটেন্ট কার্ডিওয়োঅপাথিয়ায় থাকে তাদের পূর্বপরিচয় দেখা যায় মহিলাদের তুলনায় অন্যান্য ধরনের কার্ডিওয়োঅপাথির চেয়ে কিছুটা উন্নত বলে মনে হয়। কিছু কিছু গবেষণায়, এই অবস্থা থেকে প্রায় 60% নারী সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারের সৃষ্টি করেছেন। এখনও, দুই বছরের পর পোস্টপুলট কার্ডিওয়োঅপাথির সঙ্গে মৃত্যুহারের হার 10% এর মত।
দীর্ঘমেয়াদী বিবেচ্য বিষয়
এটি বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ যে, মহিলাদের যে প্রসবোত্তর কার্ডিওয়োঅপাথী আছে - এমনকি এমন মহিলারাও যাদের সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার করা হয়েছে বলে মনে হয় - পরবর্তী গর্ভধারণের সাথে আবার অবস্থার উন্নতির বিশেষ করে উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে।
এবং যদি দ্বিতীয়বারের জন্য পোস্টপ্যাটাম কার্ডিওয়োওপ্যাথি ঘটে, তবে স্থায়ী ও মারাত্মক হৃদরোগের ঝুঁকি অনেক বেশি হয়ে যায়।
তাই একবার একটি মহিলার প্রসবোত্তর কার্ডিওয়োওপায়ি হয়েছে, এটি আবার গর্ভবতী হতে এড়াতে পদক্ষেপ গ্রহণ করা গুরুত্বপূর্ণ।
একটি শব্দ থেকে
Postpartum cardiomyopathy একটি গুরুতর হৃদযন্ত্রের অবস্থা যা দেরীকালীন গর্ভাবস্থায় হৃদরোগে আক্রান্ত হয় অথবা ডেলিভারির পরপরই। যদিও চিকিত্সা পাওয়া যায় যা সংক্রামিত মহিলাদের সংক্রামিত হওয়াতে সাহায্য করে, এটি এখনও বিপজ্জনক হৃদযন্ত্রের সমস্যা যা অক্ষমতার যথেষ্ট হার এবং মৃত্যুর জন্ম দেয়। যাদের এই অবস্থা ছিল তাদের পরবর্তী গর্ভধারণের সাথে পুনর্বিবেচনা করার উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে।
> সোর্স:
> হাবিড্যাঙ্ক ডি, কুহ্নল ওয়াই, এলগেটি টি, এট আল ব্রোমোক্রপটাইন সঙ্গে চিকিত্সা পরে Peripartum Cardiomyopathy থেকে পুনরুদ্ধার। ইউআর জে হার্ট ব্যর্থ 2008; 10: 1149।
> হাবালী এম, ও'ব্রায়ান টি, নওক ই, এট আল পেরিফার্টাম কার্ডিওয়োওপ্যাথি: দীর্ঘমেয়াদী মাতাল ফলাফলের জন্য ভবিষ্যদ্বাণীগত ফ্যাক্টর। এম জে অস্টেট গায়েনকোল ২008; 199: 415.e1।
> স্লিওয়া কে, হিলফিকার-ক্লিনার ডি, পেটি এসি, এট আল পেরিওপেট্রাম কার্ডিওয়োওপ্যাথির Aetiology, ডায়াগনোসিস, ম্যানেজমেন্ট, এবং থেরাপি সম্পর্কে জ্ঞানের বর্তমান অবস্থা: পেরিফার্টম কার্ডিওয়োঅপাথির উপর কার্ডিওলজি ওয়ার্কিং গ্রুপের হার্ট ফেইলার অ্যাসোসিয়েশন অফ প্যারিপার্ট্টম কার্ডিওয়োওপায়ি থেকে একটি অবস্থান বিবৃতি। ইউআর জে হার্ট ফেইল 2010; 12: 767।