সার্বজনীন এইচআইভি পরীক্ষার জন্য নির্দেশিকা এখন একটি দীর্ঘ সময়ের জন্য বিদ্যমান আছে। তবে, অনেকেই নিয়মিত এইচআইভি পরীক্ষা করে না। এর অর্থ যে কেউ যখন নতুন এইচআইভি সংক্রমণের নির্ণয় করে তখন তারা ভাবতে পারে যে যখন তাদের সংক্রামিত হওয়া বা তাদের সংক্রামিত হওয়া কোনও উপায় আছে।
নতুন ও পুরাতন এইচআইভি সংক্রমণ
এইচআইভি পজিটিভ হিসাবে নির্ণয় করা হয়েছে এমন ব্যক্তিও নতুনভাবে সংক্রমিত কিনা তা নির্ধারণের জন্য ডাক্তাররা বিভিন্ন উপায় আছে।
বিরল ক্ষেত্রে, পরীক্ষার খুব তাড়াতাড়ি করা হয়, ডাক্তাররা যারা ভাইরাল আরএনএ বা p24 অ্যান্টিজেনের জন্য ইতিবাচক পরীক্ষা করে কিন্তু যারা এখনও ইতিবাচক অ্যান্টিবডি হয় না খুঁজে পাবেন। এইচআইভি সংক্রমণের প্রাথমিক পর্যায়ে এইগুলি ব্যক্তি। তবে, অনেকগুলি অ্যান্টিবডি-ভিত্তিক এইচআইভি পরীক্ষায় তারা ধরা পড়বে না। অতএব, এই ধরনের সহজবোধ্য প্রাথমিক এইচআইভি সংক্রমণের নিন্দা কিছুটা অস্বাভাবিক।
আরো প্রায়ই, ডাক্তার এইচআইভি পরীক্ষা একটি এইচআইভি পরীক্ষা ইতিবাচক পরীক্ষা করেছে এমন ব্যক্তি সম্প্রতি সংক্রমিত বা না কিনা তা নির্ধারণ করার চেষ্টা করছেন। এই মানুষ ইতিমধ্যে ভাইরাস বিরুদ্ধে অ্যান্টিবডি আছে। অতএব, তাদের অ্যান্টিবডিগুলির নির্দিষ্ট নির্দিষ্ট বৈশিষ্ট্যগুলি দেখার জন্য তাদের ডাক্তাররা বাকি থাকে। এইচআইভি আক্রান্ত ব্যক্তিদের তুলনায় এই এইচআইভি সংক্রমণের লোকেদের মধ্যে এই বৈশিষ্ট্যগুলি ভিন্ন হবে।
এইচআইভি সংক্রমণ সনাক্ত করার জন্য ডাক্তাররা পরীক্ষা করে যে অ্যান্টিবডি বৈশিষ্ট্যগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:
- উপস্থাপন অ্যান্টিবডি ধরন । একটি প্যাথোজেন এক্সপোজার পরে বিভিন্ন সময়ে অ্যান্টিবডি বিভিন্ন প্রজাতি প্রদর্শিত হয়। কোনও ব্যক্তি নতুনভাবে সংক্রমিত বা না তা নির্ধারণের জন্য অনেক রোগের জন্য দরকারী হতে পারে। যাইহোক, ইজিএম অ্যান্টিবডি যা সাধারণত নতুন সংক্রমণ সনাক্ত করতে ব্যবহৃত হয় এমন লোকেদের মধ্যে উপস্থিত হতে পারে যারা এইচআইভি সংক্রমন কিছুদিনের জন্য আক্রান্ত হয়। অতএব, এটি সবসময় এইচআইভি সংক্রমণের জন্য উপযোগী নয় যেমন ডাক্তাররা পছন্দ করতে পারেন। (তবে, কখনও কখনও ক্রনিক ও সাম্প্রতিক হার্পস সংক্রমণের মধ্যে পার্থক্য করতে ব্যবহার করা যেতে পারে।)
- উপস্থাপন অ্যান্টিবডি পরিমাণ । অ্যান্টিবডিগুলি প্রথমে এইচআইভি সংক্রমণের প্রতিক্রিয়ায় আবির্ভূত হওয়ার পর, কয়েক মাস ধরে তা বৃদ্ধি করে। তারপর তারা আউট স্ত্লিখিত শুরু। যদি এই পরিবর্তন সনাক্ত করা যায়, এটি একটি অপেক্ষাকৃত সাম্প্রতিক সংক্রমণের একটি চিহ্ন হতে পারে।
- কোন এইচআইভি ভাইরাসটি এন্টিবডিগুলি বাঁধায় । এইচআইভি সংক্রমণের প্রাদুর্ভাব হিসাবে, বিভিন্ন এইচআইভি সংক্রমণে প্রতিস্থাপিত অ্যান্টিবডিগুলির পরিমাণ পরিবর্তন হয়। এইচআইভি সংক্রমনের কোনও প্রাথমিক বা শেষ পর্যায়ে আছে কি না তা নির্ধারণে এটি ব্যবহার করা সম্ভব।
- কীভাবে এইচআইভি সংমিশ্রণে অ্যান্টিবডিগুলি দৃঢ় ? সম্প্রতি এইচআইভি সংক্রামিত ব্যক্তিরা সাধারণত অ্যান্টিবডি রয়েছে যা দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণের লোকেদের দ্বারা এইচআইভি থেকে কম কমে যায়। যাইহোক, যারা চিকিত্সার পরে খুব শীঘ্রই চিকিত্সা শুরু করে তাদের অনুরূপ অ্যান্টিবিডিসমূহও একই রকম হতে পারে।
কিন্তু সম্ভবত এটি ঘটবে না
উপসংহারে, আপনার নতুন এইচআইভি রোগ নির্ণয়ের একটি নতুন সংক্রমণ বা পুরোনো সংক্রমণের ফলাফল হয় কিনা তা ডাক্তাররা নির্ধারণ করতে পারে। যাইহোক, এই তথ্য মান এইচআইভি পরীক্ষার দ্বারা নির্ধারণ করা যাবে না। নতুন সংক্রমণের সংক্রমণ নতুন এইচআইভি সংক্রমণ হয় কিনা তা নির্ণয় করে সর্বাধিক এইচআইভি নজরদারিতে কাজ করে মানুষের দ্বারা করা হয়। এটি রোগীর যত্নের একটি স্বাভাবিক অংশ নয়। অতএব, যদি আপনি সম্প্রতি এইচআইভি পজিটিভ হিসাবে নির্ণয় করা হয়েছে এবং আপনি seroconverted যখন সম্পর্কে উদ্বিগ্ন, আপনি অতিরিক্ত পরীক্ষার সম্পর্কে একটি সংক্রামক রোগ বিশেষজ্ঞ সঙ্গে কথা বলতে প্রয়োজন হতে পারে।
প্রত্যেকটি ডাক্তারকে সচেতন থাকতে হবে বা প্রয়োজনীয় প্রযুক্তিটি অ্যাক্সেস করতে হবে।
বস্তুত, বেশিরভাগ সময়, ডাক্তাররা নতুন নির্ণয় রোগীদের এই পরীক্ষার ধরনগুলি করবেন না - এমনকি যদি তাদের অনুরোধ করা হয় একটি রোগীর সাধারণত একটি তীব্র (যথা নব সংবাহিত) ইনফেকশন বলে মনে করা হয় যখন তারা পরীক্ষা করে এবং পূর্ববর্তী বছরের মধ্যে নেতিবাচক দেখায়। এইচআইভি পজিটিভ রোগীদের নিউইয়র্ক নির্ণয় করা হয় যারা নিয়মিত পরীক্ষায় নিযুক্ত হন না, তারা প্রায়ই সম্প্রতি সংক্রামিত হলে তা খুঁজে বের করতে অক্ষম।
এটি উল্লিখিত যে কিছু অন্যান্য পরিস্থিতিতে আছে ব্যক্তিদের নতুন সংক্রমিত পরিবর্তে পরিবর্তে নতুন সংক্রমিত হিসাবে শ্রেণীভুক্ত শেষ হয়।
- যদি কোনো ব্যক্তি এইচআইভি-র অ্যান্টিবডি ব্যবহার করে এবং RNA ইতিবাচক হয়, তবে তাদের পশ্চিমী ব্লটটি অনিশ্চিত। এটি একটি তীব্র সংক্রমণের চিহ্ন বলে মনে করা হয়। এই ক্ষেত্রে এইচআইভি সনাক্ত করতে সমর্থিত টেস্টিং অ্যালগরিদম মাধ্যমে ধরা যেতে পারে।
- যখন একজন ব্যক্তি ভাইরাল আরএনএর জন্য ইতিবাচক পরীক্ষা করে কিন্তু এন্টি এইচআইভি অ্যান্টিবডি তৈরি করেন না। যাইহোক, এইচআইভি পরীক্ষা সব একটি RNA পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত না, তাই এই ক্ষেত্রে সহজেই মিস করা হয়।
কেন নতুন এইচআইভি সংক্রমণ সনাক্ত করা গুরুত্বপূর্ণ?
নতুন এইচআইভি সংক্রমণজনিত রোগ নির্ণয়ের সময় এটি নতুন। এরকম করলে এইচআইভি ছড়িয়ে পড়তে পারে। কয়েকটি কারণের জন্য, এইচআইভি সংক্রমণের ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে এইচআইভি পজিটিভ বা এইচআইভি সংক্রমণের ঝুঁকি।
ইতিবাচক পরীক্ষার আগে এইচআইভি সংক্রমিত ব্যক্তিরা তাদের অংশীদারদের জন্য আরো বিপজ্জনক হতে পারে প্রথম কারণ স্পষ্ট। যদি তারা তাদের ঝুঁকি সম্পর্কে অবগত না হয়, তাহলে তারা নিরাপদ যৌন অনুশীলন করতে অক্ষম হতে পারে। দ্বিতীয়টি হল নতুন সংক্রমিত ব্যক্তিদের প্রায়ই উচ্চতর ভাইরাল লোড থাকে এবং দীর্ঘমেয়াদে আক্রান্ত ব্যক্তিদের তুলনায় আরো সংক্রামক। এটি কোনও নির্দিষ্ট এনকোডারের সময় উচ্চতর ভাইরাসে প্রবেশের সুযোগ দেয়। তৃতীয়টি হল যদি আপনি পরীক্ষা না করা হয়, তাহলে আপনি চিকিত্সা করা হচ্ছে না। চিকিত্সা আপনার সঙ্গী সংক্রামিত ঝুঁকি ব্যাপকভাবে হ্রাস। আসলে, এটি এখন প্রতিরোধের একটি ফর্ম হিসাবে ব্যবহৃত হয়।
সূত্র:
কোহেন এমএস, গে সিএল, বাসচ এমপি, হেক্ট এফএম। তীব্র এইচআইভি সংক্রমণের সনাক্তকরণ জে ইনফেক্ট ডিস 2010 অক্টোবর 15; ২0২ সাপ্লি 2: S270-7
লি এল এম, ম্যাককোনা এমটি। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে এইচআইভি সংক্রমণের ঘটনা পর্যবেক্ষণ। পাবলিক হেলথ রেপ। 2007; 1২২ সাপ্লি 1: 72-9।
পেরেক বি এস, ম্যাকডুগাল জেস এইচআইভি -1 এর অনুমানের জন্য পরীক্ষাগার পদ্ধতির প্রয়োগ। ভারতীয় জে মেড Res 2005 এপ্রিল; 121 (4): 510-8
Schüpbach J, Gebhardt MD, Tomasik Z, Niederhauser C, Yerly S, Burggisser P, Matter L, Gorgievski M, Dubs R, Schultze D, Steffen I, Andreutti C, Martinetti G, Guntert B, Staub R, Daneel S, Vernazza P এইচআইভি-1/2 নিশ্চিতকরণের জন্য একটি লাইন ইমিউনোসাস দ্বারা সাম্প্রতিক এইচআইভি -1 সংক্রমণের মূল্যায়ন। প্লোওস মেড 2007 ডিসেম্বর 4; (1২): ই 343