আপনি কি কখনও আপনার ঔষধ নিতে ভুলে গেছে? অথবা, আপনি কি এন্টিবায়োটিকের একটি কোর্স বন্ধ করে দিয়েছিলেন কারণ আপনি ইতিমধ্যেই ভাল বোধ করেছেন? যদি হ্যাঁ, আপনি একা হয় না। 50 শতাংশ মানুষ মাদকদ্রব্য গ্রহণ না করে, ঔষধের প্রতিবন্ধকতা মার্কিন স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থার জন্য একটি বিশাল চ্যালেঞ্জ।
বাজারে ইতিমধ্যে বেশ কয়েকটি ডিজিটাল এবং নিম্ন-কারিগর সমাধান সহ আমাদের সম্মতি উন্নত করার জন্য অনেক প্রচেষ্টা করা হয়েছে।
পিট বক্স, টেক্সট বার্তা, এবং একটি চিপ সজ্জিত বোতল সব ফার্মাসিউটিকাল আনুগত্য উন্নত করার জন্য সম্ভাব্য কৌশল হিসাবে ব্যবহৃত হচ্ছে। যাইহোক, এই উদ্ভাবনী পন্থাগুলি এখনও বাধ্যতামূলক, যাচাইকৃত প্রমাণ প্রদান করে যে একজন ব্যক্তি প্রকৃতপক্ষে তাদের ঔষধকে গ্রাস করেছেন
একটি সেন্সর সঙ্গে এমবেড করা হয় যে একটি "স্মার্ট পিল" আগমনের এখন ড্রাগ সম্মতি ট্র্যাক একটি উপন্যাস উপায় প্রস্তাব। এই নতুন স্বাস্থ্য প্রযুক্তি অনেক বৈজ্ঞানিক এবং মিডিয়া মনোযোগ পেয়েছি, সেইসাথে জনসাধারণের প্রতিক্রিয়া। একটি পিল যা রক্তক্ষরণ থেকে তথ্য পাঠাতে পারে (বা পাচক ট্র্যাক্ট) একটি নতুন উপায়ে আমাদের স্বাস্থ্য সমর্থন করে? এবং এই নতুন ডিজিটাল গ্লাসের আশেপাশে কোনও বিবেচ্য বিষয় আছে যা এই নতুন প্রযুক্তিটি মেনে নেওয়ার আগে আবিষ্কার করা উচিত?
এফডিএ প্রথম ডিজিটাল পিল অনুমোদন করে
২017 সালের নভেম্বরে, যুক্তরাষ্ট্রের ফুড অ্যান্ড ড্রাগ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন (এফডিএ) প্রথম ড্রাগকে ডিজিটাল ইনগ্রেশন ট্র্যাকিং সিস্টেমের অনুমোদন দিয়েছে।
অনুমোদিত শিলা Otsuka ফার্মাসিউটিকাল কো দ্বারা নির্মিত হয়। জুলাই ২01২ সাল থেকে, ওটিসকা ক্যালিফোর্নিয়ার কোম্পানী প্রোটাস ডিজিটাল হেলথের সাথে কাজ করছে, যা তাদের সংক্রামক ইভেন্ট মার্কার (আইইএম) সেন্সর দিয়ে তাদের বিদ্যমান এন্টিসাইকোটিক ড্রাগ অ্যাবিলিভে (আরিপিপরাজোলের ব্র্যান্ড নাম) এম্বেড করার জন্য। ঔষধ গ্রহণ করা হয়েছে কিনা নতুন পণ্য, Abelify MyCite, সনাক্ত করতে পারেন।
তামা, ম্যাগনেসিয়াম এবং সিলিকন-তৈরি সেন্সর -টি একটি বহিরাগত রিসিভারের জন্য বৈদ্যুতিক সংকেত প্রেরণ করার জন্য ডিজাইন করা হয়।
রিসিভার (বর্তমানে একটি প্যাচ) বাম পাঁজর খাঁচা উপর ধৃত হয়। প্যাচ ব্লুটুথের মাধ্যমে একটি স্মার্টফোন অ্যাপের সাথে যোগাযোগ করে এবং ওষুধ গ্রহণের তারিখ ও সময় সম্পর্কে তথ্য প্রদান করে। এই তথ্যটি তখন ব্যবহারকারীর অনুমতির উপর ভিত্তি করে নির্বাচিত ব্যক্তিদের একটি গোষ্ঠী (চার থেকে চার) পর্যন্ত পাঠানো যাবে। বেশিরভাগ প্রত্যাশিত ডিজিটাল শিলাটি ২018 সালে আবর্তিত হতে পারে বলে আশা করা যায় এবং ডিজিটাল মাদকসেবীগুলিতে অন্যান্য পণ্যগুলি অনুসরণ করা যেতে পারে।
প্রোটিয়াস দ্বারা উন্নত প্রযুক্তির ঔষধ অন্যান্য এলাকায় প্রয়োগ করা হয়েছে, অত্যধিক। অজৈব সেন্সর (কোনও মাদকদ্রুক্ত) ইতিমধ্যে ২01২ সালে এফডিএ অনুমোদন লাভ করেছে। এটি তখন থেকে অনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তচাপ এবং টাইপ ২ ডায়াবেটিসের জন্য সেন্সর-সক্ষম ড্রাগ ডিজাইন করার জন্য ব্যবহৃত হয়েছে। আল্জ্হেইমের রোগ, হেপাটাইটিস সি এবং যারা সম্প্রতি হাসপাতাল থেকে ছাড়িয়ে গেছে তাদের সাথে নিখুঁত পরিমাপের পরিকল্পনাগুলিও নথিভুক্ত করা হয়েছে। Abilify MyCite, তাই, শুধুমাত্র ডিজিটাল পিলের প্রোটেউস পরিবারের সর্বশেষ সদস্য।
আসলে, তাদের প্রথম অনুমোদিত ডিজিটাল পিলের এফডিএর পছন্দটি কিছু বিশেষজ্ঞকে অবাক করে দিয়েছে।
Abilify হল একটি মাদক যা নির্দিষ্ট মনস্তাত্ত্বিক অবস্থার চিকিত্সার ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়, সিজোফ্রেনিয়া, দ্বিপক্ষীয় ব্যাধি এবং বিষণ্নতা সহ। কেউ কেউ যুক্তি দেন যে ডিজিটাল টিকিটের ক্ষেত্রে Abilify এমন ব্যক্তিদের দ্বারা ভালভাবে গ্রহণযোগ্য নাও হতে পারে, যারা (ইতিমধ্যেই) প্যারোইয়ড মতাদর্শের অভিজ্ঞতা এবং তাদের দৃঢ় অনুভূতি যা তারা দেখে বা নির্যাতিত হয়। সিজোফ্রেনিয়ার লক্ষণগুলির সাথে একটি ব্যক্তিকে পরামর্শ দেবার জন্য একটি পিল গলানো যা তাদের শরীরের সংকেত প্রেরণ করবে তাদের অবস্থা খারাপ হতে পারে। অতএব, ডাক্তারের ইনপুট সম্ভবত এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ যে কোনটি নতুন ট্র্যাকিং পিল থেকে উপকারী হতে পারে এবং এটি দ্বারা ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে।
ভাল স্ব ব্যবস্থাপনা বা একটি বায়োমেডিক্যাল বিগ ব্রাদার?
ডিজিটাল পিলগুলি ঔষধের আনুগত্য (যেমন কিছু ক্ষেত্রে একজন ব্যক্তির শারীরিক অবস্থা) তে গুরুত্বপূর্ণ তথ্য সরবরাহ করতে পারে তবে তাদের ব্যবহার (যেমন, নীতিশাস্ত্র, গোপনীয়তা এবং তথ্য নিরাপত্তা) সংক্রান্ত বেশ কিছু উদ্বেগ উত্থাপিত হয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, যদি ডিজিটাল মাদকগুলি এমন লোকদের কাছে প্রস্তাবিত হয় যারা ডেটা ভাগ করে নেওয়ার সমস্ত প্রভাব বুঝতে সক্ষম হয় না, তবে তাদের এই ধরনের প্রযুক্তির উপর জোর দেওয়া হচ্ছে জোরদার হিসাবে বিবেচিত হতে পারে। সম্ভাব্য সন্দেহজনক ব্যবহারের আরেকটি উদাহরণ সেন্সরগুলির সাথে গুলির জন্য উচ্চতর প্রণোদনা প্রদানের বীমা কোম্পানীগুলি অন্তর্ভুক্ত করবে, কিছু লোককে ডিজিটাল ঔষধগুলি বেছে নেওয়ার জন্য চাপ দিচ্ছে যা সম্ভবত অনুপাতে ব্যবহার বৃদ্ধি করবে।
এটিও পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যে ভবিষ্যতে, ডিজিটাল পিলগুলি প্যারোলে একটি শর্ত হতে পারে। তারা হাসপাতাল থেকে বেরিয়ে যাওয়ার শর্তও তৈরি করতে পারে- এক এমন এক পৃথিবীকে কল্পনা করতে পারেন যেখানে আপনাকে ছাড়পত্রের আগে আপনার ঔষধের আনুগত্য ট্র্যাক করতে সম্মত হতে হবে। যেমন Otsuka মত কোম্পানি যেমন পরিকল্পনা কোন জ্ঞান রিপোর্ট। তবে ভবিষ্যতে এই প্রযুক্তিটি কিভাবে ব্যবহার করা হবে তা ভবিষ্যদ্বাণী করা কঠিন।
অ্যামিলিয়া মন্টগোমারি এন্টারপ্রাইজ অ্যান্ড টেকনোলজির ভান্ডারবিট জার্নালে লিখেছেন যে এটি এখনও সুস্পষ্ট নয় যে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের ডিজিটাল পিলগুলিতে গোপনীয়তা আইন প্রয়োগ করা হবে। মন্টগোমারী ধারণা করে যে ডিজিটাল গোলগুলি হেলথ ইন্স্যুরেন্স পোর্টেবিলিটি এন্ড অ্যাডবারাবেটিবিলিটি অ্যাক্ট (এইচআইপিএএ) এর অনুসন্ধানের অধীনে নাও হতে পারে যেহেতু এটি অন্যান্য স্বাস্থ্য সংক্রান্ত তথ্যগুলিতে প্রযোজ্য। এটা ডেটা anonymization নিশ্চিত করার জন্য ক্রমবর্ধমান কঠিন হয়ে উঠছে। প্রোটিয়াস দ্বারা ডিজাইন করা সেন্সরগুলি, একজন ব্যক্তির সম্পর্কে অনেক তথ্য ক্যাপচার করতে পারে, যার ফলে ব্যক্তিটি বুঝতে পারে না এমন ব্যক্তিদের প্রোফাইলকে সহজ করে তোলে।
মানুষ পছন্দ
সৌভাগ্যবশত, ডিজিটাল পিল সংক্রান্ত কিছু নৈতিক চাবিকাঠি প্রশস্ত করার জন্য বেশ কিছু সুরক্ষার ব্যবস্থাগুলি স্থাপন করা হয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, গলদেশগুলি বর্তমানে ডিজাইন করা হয়েছে যাতে ব্যবহারকারীর তথ্য তার সাথে ভাগ করা যায় সে সম্পর্কে তার সর্বশেষ নিয়ন্ত্রণ রয়েছে। উপরন্তু, ব্যবহারকারী কোন ফলাফল ছাড়াই যে কোনও সময়ে সম্মতি প্রত্যাহার করতে পারেন। এছাড়াও, যেহেতু ডিজিটাল শিলা প্রযুক্তি একটি প্যাচ (বা ট্রান্সমিটার) পরিবেষ্টিত ব্যক্তিদের উপর নির্ভর করে, সেইসাথে স্মার্টফোন অ্যাপ্লিকেশন ব্যবহার করে, তাদের অংশগ্রহণ এই অতিরিক্ত সরঞ্জামগুলি ব্যবহারের জন্য তাদের ইচ্ছার উপর নির্ভর করে।
যাইহোক, কিছু বিশেষজ্ঞ বিশ্বাস করেন যে ডিজিটাল পিলের ব্যবহার নির্দিষ্ট অবস্থার জন্য সীমাবদ্ধ হওয়া উচিত, যেমন ড্রাগ ট্রায়াল যেখানে এটি নিশ্চিত করা গুরুত্বপূর্ণ যে গবেষকরা গবেষণার বৈধতা বৃদ্ধিতে অংশগ্রহনকারীদের দ্বারা ঔষধ গ্রহণ করেন। আসলে, ডিজিটাল পিল ব্যবহার করে ক্লিনিকাল ট্রায়ালের খরচ কমিয়ে দিতে পারে, পাশাপাশি তাদের সঠিকতা আরও উন্নত করতে পারে। এটি আশা করা হচ্ছে যে ডিজিটাল গ্লাস ব্যবহার করার জন্য লোকেদের কিছু গ্রুপ আরও বেশি খোলা থাকতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, বয়স্ক ব্যক্তিরা যারা জ্ঞানীয় সমস্যার সৃষ্টি করে যারা হয়তো এই ধরনের স্বাস্থ্য প্রযুক্তির সাহায্যে ঔষধ গ্রহণ করতে পারে (বা দুবার গ্রহণ করতে পারে)।
অন্যদিকে, তবুও যুক্তি দেয় যে গোপনীয়তা রক্ষা এবং ডিজিটাল পিলের ক্ষেত্রকে নিয়ন্ত্রণ করার মধ্যে একটি ভারসাম্য বজায় রাখতে হবে। মন্টোগোমিরি যুক্তি দেন যে এই নতুন প্রযুক্তির প্রস্তাবিত সুবিধা, খরচ হ্রাস এবং স্বাস্থ্যগত সুবিধাগুলির তুলনায় ব্যবহারকারীদের ঝুঁকি কম।
যতদিন অবহিত সম্মতি ডিজিটাল গ্লসগুলি নির্ধারণ করার সময় কঠোরভাবে অনুশীলন করা হয়, ততটা নৈতিক উদ্বেগ পরিচালিত হতে পারে। যদি এই নতুন গলদেশের ব্যবহারকারীদের সঠিক প্রকাশ দেওয়া হয়, পাশাপাশি প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করার ক্ষমতা আছে, এটি তাদের ক্রয় করার আগে ডিজিটাল গলন গ্রহণ বা প্রত্যাখ্যান করার ক্ষমতা প্রদান করে। অন্যদিকে, এটি চিকিত্সকদের জন্য অতিরিক্ত চাপ এবং সময় চাপ যোগ করতে পারে, তাই এটি মূলত সবচেয়ে বাস্তববাদী সমাধান হতে পারে না।
ডিজিটাল পিল কি আসলে আনুগত্য বৃদ্ধি করতে পারেন?
এটি এখনো প্রতিষ্ঠিত হয়নি যদি এই ড্রাগ-ডিভাইস সিস্টেমগুলি ইতিবাচকভাবে ঔষধের নিমিত্তে অবদান রাখে। ক্ষমতা MyCite এছাড়াও একটি দাবিত্যাগ সঙ্গে আসে যে তথ্য সংগ্রহের জরুরী অবস্থার জন্য ব্যবহার করা উচিত নয়, ট্র্যাকিং বিলম্বিত বা সব সময়ে ঘটতে পারে হিসাবে। ডিজিটাল স্বাস্থ্য সংক্রান্ত বিশেষজ্ঞরা, এসক্রিপস ল্যাপারাল্যান্সাল সায়েন্সের এরিক টোপোল সহ, এই নতুন স্বাস্থ্য প্রযুক্তির একটি গুরুত্বপূর্ণ উপায় আগে এটি কিছু সময় নিতে হবে তর্ক করে। ডিজিটাল পিল গ্রহণকারী ব্যক্তিরা, উদাহরণস্বরূপ, সহনশীল প্যাচ পরিধান করতে (বা ভুলে যান) প্রতিষেধক পিল থেকে সিগন্যালগুলি কার্যকরীভাবে সংগ্রহ করার জন্য প্রতি সাত দিন প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হতে পারে।
আনুগত্য প্রাথমিক শিক্ষার খুঁজে পাওয়া যায় যে বিভিন্ন সরঞ্জাম, উভয় উচ্চ এবং নিম্ন কারিগরি, আনুগত্য উন্নত। প্রোটিয়াস দ্বারা পরিচালিত গবেষণায় দেখানো হয়েছে যে মানসিক থেরাপি গ্রহণকারী লোকেদের তুলনায় লোকেদের অনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তচাপ এবং টাইপ ২ ডায়াবেটিসের জন্য সেন্সর-সক্ষম ঔষধ গ্রহণ করলে ভাল ফলাফল পাওয়া যায় (এবং তাদের চিকিত্সা লক্ষ্যগুলিতে পৌঁছানোর সম্ভাবনা বেশি)। এই সম্ভবত উন্নত ঔষধ আনুগত্য জন্য দায়ী করা যেতে পারে।
ডিজিটাল পিল সিস্টেমের সম্ভাব্যতা
বর্তমানে, কিছু মানুষ যারা এন্টিসাইকোটিক ড্রাগ প্রয়োজন করে কিন্তু তাদের নির্দিষ্ট মাদকদ্রব্যের নিয়ম মেনে চলা না, তাদের লক্ষণগুলির পুনঃতঠন প্রতিরোধ করার জন্য মাসিক ইনজেকশন হিসাবে Abilify ব্যবহার করে। এটি ইঙ্গিত করে যে আমরা ইতিমধ্যে অ আনুষ্ঠানিকতা জন্য কিছু প্রাথমিক সমাধান আছে। এটি স্পষ্ট নয়, তবে যদি সম্মতি বিষয়গুলি মানুষকে একটি ডিজিটাল পিলকে ইনজেকশন দিতে পছন্দ করে। উপরন্তু, ঔষধ অন্যান্য ক্ষেত্রে, মাসিক ইনজেকশন একটি টেকসই বিকল্প নয়। অতএব, সেন্সর-সক্ষম ঔষধ যেমন ক্ষেত্রে আরও মেধার বহন করতে পারে।
সহকারী অধ্যাপক পিটার চাই, বস্টনে ব্রাইঘাম ও মহিলা হাসপাতালের জরুরী চিকিৎসক এবং মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের অ্যানোনিওড অপব্যবহার প্রতিরোধ করার চেষ্টা করার জন্য একটি সাম্প্রতিক গবেষণায় ডিজিটাল পিলের প্রযুক্তি ব্যবহার করেছেন। তীব্র ব্যথাযুক্ত লোকেদের জন্য ওপোআইডগুলি প্রায়শই প্রয়োজনীয় প্রয়োজনীয়তার উপর নির্ভর করে। ডোজ এবং ফ্রিকোয়েন্সি প্রায়ই ব্যথা সহ্যকারীর বিবেচনার জন্য বাকি থাকে, যা অত্যধিক মাত্রা এবং অপব্যবহারের ঝুঁকি সৃষ্টি করে। চৈ এবং তার দল দেখেছে যে ডিজিটাল পিল সিস্টেমগুলি রিয়েল-টাইমে মনিটর অপিওড্র্জ এনজেশনে সহায়তা করতে পারে।
তারা পরামর্শ দিয়েছিল যে, নির্যাতন সনাক্ত হওয়ার সাথে সাথে ক্ষতির ঝুঁকি হ্রাস হিসাবে হস্তক্ষেপ করা যেতে পারে। তাদের গবেষণায় অংশগ্রহণকারীরা ডিজিটাল পিল গ্রহণযোগ্য গ্রহণ করেছেন এবং তাদের গ্রহণ করা চালিয়ে যেতে ইচ্ছুক। চায়ের গবেষণায় ইঙ্গিত দেয় যে সেন্সর-সক্ষম ঔষধগুলি ব্যবহার করার একটি ব্যাপক সুযোগ রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ, উচ্চ-ঝুঁকিযুক্ত ঔষধ এবং যারা স্বাস্থ্য-যত্ন পেশাদারদের সাথে নিয়মিত যোগাযোগ রাখেন না তাদের গ্রুপের সাথে।
ভবিষ্যতের দিকে তাকান
প্যাচ (ডিজিটাল পিলের সাথে ব্যবহার করা সহ) ইতিমধ্যে অন্য বায়োমেট্রিক তথ্য সংগ্রহ করার ক্ষমতা রয়েছে, যেমন ঘুমের নিদর্শন, গুরুত্বপূর্ণ চিহ্ন এবং শরীরের অবস্থান। একাধিক উৎসের তথ্যগুলির জন্য একটি প্যাচ ব্যবহার করে, ডিজিটাল স্বাস্থ্য ব্যবস্থা একজন নির্দিষ্ট মাদক গ্রহণকারী ব্যক্তিকে একটি সামগ্রিক চিত্র তৈরি করতে পারে যার মধ্যে রয়েছে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং ঘনত্বের ধরন। এই বিষয়ে, এই পদ্ধতিতে আমরা ঔষধ দ্বারা চিকিত্সা করা বিপ্লব করার সুযোগ আছে।
> সোর্স:
> ব্রাউন এমটি, বুজেল জে কে। ওষুধের বিকাশ: ড। মেয়ো ক্লিনিক প্রসিডিংস । 2011; 86 (4): 304-314। ডোই: 10,4065 / mcp.2010.0575।
> বুনো ই, ভিজেন্স বি, বোসওয়ার্থ এইচ, লিউ এল, জিউলজি এল, গ্রেঞ্জার বি। ঔষধের আনুগত্য পরিমাপের পুরো বৃত্তে আসছে: স্বাস্থ্যসেবার সুযোগ এবং প্রভাব। রোগীর পছন্দ এবং আনুগত্য 2017; 11: 1009-1017।
> চাই পি, বায়ার ই, মেয়ার কে, এট আল জরুরী বিভাগে রোগীর অ্যান্টিঅক্সিড আহারের পরিমাপ নির্ণয় করার জন্য ডিজিটাল পিলগুলি তীব্র ফ্র্যাকচার ব্যথা: একটি পাইলট গবেষণা। মেডিকেল ইন্টারনেট গবেষণা জার্নাল , 2017; 19 (1)।
> মন্টগোমারী এ । ডাক্তার যা আদেশ করেছেন: ডিজিটাল গ্লাসের উন্নয়ন ছাড়াই গোপনীয়তা রক্ষা করুন । বিনোদন ও প্রযুক্তি আইন ভান্ডারবিট জার্নাল 2016; (1): 147-175।
> Mullard A. আপনি কি চিপস চান না? ডিজিটাল প্রেসক্রিপশন পিলস, শীঘ্রই বাজারে আঘাত করার জন্য সেট, ক্লিনিকাল অনুশীলন এবং ক্লিনিকাল ট্রায়ালের প্রধান ঔষধ অব্যাহত চ্যালেঞ্জ মোকাবেলার সুযোগ অফার। প্রকৃতির পর্যালোচনা ড্রাগ ডিসকভারি 2015; (11): 735-735।