চর্মসার টি-সেল লিম্ফোমা (সিটিসিএল) ত্বকের একটি লিম্ফোমা । সিটিসিএল টি-কোষ থেকে উদ্ভূত হয় , লিম্ফোসাইট বা সাদা রক্তকোষের একটি প্রকার। সিটিসিএল একক রোগ নয়, তবে বিভিন্ন লিম্ফোমাসের একটি গ্রুপ যা মূলত ত্বককে প্রভাবিত করে:
- মাকোসিস মজাদার,
- Sezary সিন্ড্রোম,
- তাত্ত্বিক ঘরের চামড়া, এবং
- অন্যান্য বিরল লিম্ফোমাস
লিম্ফোমা সাধারণত লিম্ফ নোডগুলির সাথে জড়িত।
যাইহোক, লিম্ফ কোষ বা লিম্ফোসাইট দেহের সকল অঙ্গগুলিতে বিদ্যমান। ত্বক ইমিউন সিস্টেমের জন্য প্রতিরক্ষা একটি গুরুত্বপূর্ণ লাইন, এবং কিছু টি-কোষ স্বাভাবিকভাবে সংক্রমণ বিরুদ্ধে রক্ষা করার জন্য ত্বকে মাইগ্রেট। চামড়া ত্বকের কোষের ক্যান্সার কোষের চামড়াও মাইগ্রেট হয়ে যায়। সিটিসিএল এর বেশিরভাগ বৈশিষ্ট্যগুলি ক্ষতিকারক বা আঘাতগুলির সাথে সম্পর্কযুক্ত, ত্বকে ত্বকে উৎপন্ন করে।
কাটাকুটি টি-সেল লিম্ফোমা বিরল ধরনের অ-হডক্কিন লিম্ফোমা (এনএইচএল) -এর একটি গ্রুপকে প্রতিনিধিত্ব করে। সিটিসিএল 40 টি নিখুঁত এনএইচএল রোগীদের মধ্যে মাত্র 1 টির জন্য হিসাব করে।
ঝুঁকির কারণ
সিটিসিএল মহিলাদের তুলনায় আরো সাধারণভাবে পুরুষদের প্রভাবিত করে। সিটিসিএল সহ প্রায়শই তাদের অর্ধেক বা ষাটের দশকে। শিশুরা কদাচিৎ প্রভাবিত হয়। গত তিন দশক ধরে স্কিন লিম্ফোমা দ্বারা প্রভাবিত ব্যক্তিদের সংখ্যা ক্রমবর্ধমান বৃদ্ধি পেয়েছে।
সিটিসিএল এর কারণ সম্পর্কে অনেক কিছুই জানা যায় না। কিছু অন্যান্য ধরনের লিম্ফোমার থেকে ভিন্ন, পরিচিত ভাইরাসগুলির সাথে কোনও সম্পর্ক নেই।
CTCL কি কি কারণ নির্ধারণ করতে গবেষণা চলছে
লক্ষণ
ত্বক লিম্ফোমার প্রথম উপসর্গগুলির মধ্যে রয়েছে শুষ্ক বা ভঙ্গুর ত্বক, লাল ঘর্ষণ এবং খিঁচুনি। জামাকাপড় সহ আচ্ছাদিত এলাকায় যে দাঙ্গা আরও সাধারণ হয় কিছু ব্যক্তি প্রথমে ত্বকে লাল বা গাঢ় প্যাচ দেখতে পারেন। এই লক্ষণগুলি লিম্ফোমার জন্য নির্দিষ্ট নয় এবং লিম্ফোমা সন্দেহজনক হওয়ার আগে বেশিরভাগ লোকই সাধারণত সাধারণ চামড়ার অবস্থার জন্য চিকিত্সা করা হয়।
রোগের উন্নতি হওয়ার সাথে সাথে লাল প্যাচগুলি উঁচু হয়ে উঠতে পারে, এই উঁচু প্যাচগুলিকে প্লেক বলা হয়। প্লাকগুলি পরবর্তীতে নুডুলার বা বাম্পি টিউমারগুলিতে পরিণত হতে পারে। উন্নত রোগে, এই ক্ষতগুলির উপরে আলসারগুলি বিকাশ করতে পারে। সিটিসিএল এছাড়াও লিম্ফ নোড বা অন্যান্য অঙ্গ বিস্তার করতে পারে। CTCL সহ অধিকাংশ মানুষ শুধুমাত্র ত্বকের লক্ষণ আছে প্রায় 10 শতাংশ দেরী-মরসুমের ক্ষেত্রে অগ্রগতি গুরুতর জটিলতার সৃষ্টি করে।
রোগ নির্ণয়
CTCL নির্ণয় করার জন্য একটি ত্বকের বায়োপসি প্রয়োজন। লিম্ফোমা কোষ সনাক্ত করতে একটি মাইক্রোস্কোপের অধীনে বায়োপসি নমুনা পরীক্ষা করা হবে। লিম্ফোমা মার্কার (ইমিউনোহাইস্টোকমমিস্ট্রি) এবং লিম্ফোমা জিনের পরীক্ষা সহ অন্যান্য পরীক্ষার জন্য লিম্ফোমার ধরন খুঁজে বের করা প্রয়োজন। সিটি স্ক্যান বা অন্যান্য ইমেজিং পরীক্ষা করা যেতে পারে রোগের পরিমাণ সনাক্ত করতে।
চিকিৎসা
অন্য লিম্ফোমগুলি চিকিত্সা করার পদ্ধতি থেকে ত্বকের লিম্ফোমার চিকিত্সা বেশ ভিন্ন। আপনার চিকিত্সা কৌশল চামড়া জড়িত পরিমাণ, চামড়া ক্ষত এর ধরনের, এবং নোড বা অন্যান্য শরীরের অঙ্গ জড়িত উপর নির্ভর করবে।
অনেক ধরনের চিকিত্সা ব্যবহার করা হয়:
- কেমোথেরাপি এজেন্ট চামড়া প্রয়োগ
- মোট ত্বক ইলেক্ট্রন মরীচিকা থেরাপি - একটি ধরনের বিকিরণ চিকিত্সা
- Psoralen এবং অতিবেগুনী একটি রে
- অতিবেগুনী বি রে
- বেক্সরোটিন - উভয় হিসাবে একটি জেল হিসেবে ট্যাবলেট হিসাবে
- Denileukin প্রতিদ্বন্দ্বিতা
- ইন্টারফার্ন আলফা
- ইনজেকশন বা ঔষধ দ্বারা কেমোথেরাপি
সম্প্রতি, ইউএস ফুড অ্যান্ড ড্রাগ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন (এফডিএ) মাকোলোথামাইন জেল (ভ্যালক্লেরার) কে মাইকোসিস মজুদের চিকিত্সার জন্য অনুমোদন করেছে, সিটিসিএল এর সবচেয়ে সাধারণ প্রকার। তার অনুমোদন আগে, mechlorethamine শুধুমাত্র অন্ত্রের চিকিৎসা জন্য অনুমোদিত ছিল।
একটি শব্দ থেকে
একটি ইউরোপীয় বিশেষজ্ঞ ঐক্যমত্য গোষ্ঠী সিটিসিএলের বিভিন্ন ধরণের এবং বিভিন্ন ক্ষেত্রে চিকিৎসার উপর তাদের সুপারিশগুলি প্রকাশ করে এবং ত্বক-নির্দেশিত থেরাপির প্রারম্ভিক পর্যায়ে মাকোসিসের মজাোগীদের জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত বিকল্পটি মনে করে এবং তাদের মস্তিষ্কের মজাদারদের বেশিরভাগ রোগী দেখতে পারেন একটি স্বাভাবিক জীবন প্রত্যাশা এগিয়ে।
দুর্ভাগ্যবশত, রোগের উন্নত রোগীদের রোগীদের জন্য এখনও পূর্বাভাস পাওয়া যায় না, তবে তারা উল্লেখ করেছে, যদিও রোগীদের উচ্চতর নির্বাচিত উপসর্গের জন্য, দীর্ঘস্থায়ী বেঁচে অলৌকিক স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্টেশন (অ্যালোএসএসসিটি) এর মাধ্যমে অর্জন করা যায়।
তবুও, গত দশকে মায়োসিসিস ফংগাসিডস এবং সেজরি সিন্ড্রোম কীভাবে বিকাশ হয় তা বোঝার জন্য একটি বিশাল পরিমাণ অগ্রগতি হয়েছে, তাই আশা করা হচ্ছে যে এটি চিকিত্সা অগ্রগতিতেও নেতৃত্ব দেবে।
> সোর্স:
> ট্রাটিঙ্গার এফ, এডার জে, আসাফ সি, এট আল মাইকোসিস মজাদার / সিজারি সিন্ড্রোমের চিকিত্সার জন্য ক্যান্সারের সর্বসম্মত প্রস্তাবের গবেষণা ও চিকিত্সার জন্য ইউরোপীয় সংস্থা - 2017 আপডেট করুন। ইউআর জে ক্যান্সার। 2017; 77: 57-74।