গর্ভবতী মহিলারা ফুসফুসের ক্যান্সার কতটা করেন? গর্ভবতী হলে কি ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিৎসা করতে পারে? গর্ভাবস্থার অবসান কি প্রয়োজন? যেহেতু এটা দেখা যাচ্ছে যে গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে ফুসফুসের ক্যান্সার বেড়ে যাচ্ছে, এইগুলি গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্ন। মনে রাখবেন যে ফুসফুসে যে কেউ ফুসফুসের ক্যান্সার পেতে পারে
গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে ফুসফুসের ক্যান্সার
গর্ভবতী নারীদের ফুসফুসের ক্যান্সারের বিকাশ হতে পারে বলে শুনে অনেক মানুষ অবাক হয়।
বেশিরভাগ লোক ফুসফুসের ক্যান্সারকে বয়স্ক এবং যারা ধূমপান করে তাদের সাথে সংযুক্ত। তবুও তা সবসময়ই হয় না।
ফুসফুসের ক্যান্সার তরুণ বয়সে ঘটতে পারে এবং বয়স্ক মানুষের মধ্যে ফুসফুসের ক্যান্সারের সাম্প্রতিক হ্রাসের বিপরীতে, অল্প বয়স্ক মানুষের মধ্যে ফুসফুসের ক্যান্সার বেড়ে চলেছে। আসলে, একদল মানুষের জন্য, ফুসফুসের ক্যান্সারের ঘটনাটি সর্বাধিক বৃদ্ধি পেয়েছে: তরুণ, কখনো-ধূমপান নারী
তবুও ফুসফুসের ক্যান্সার গর্ভাবস্থায় ঘটতে পারে তবে এটি খুব সাধারণ নয়। আমরা প্রকৃত ঘটনা সম্পর্কে নিশ্চিত নই, তবে ২017 সালের হিসাবে, গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে ফুসফুসের ক্যান্সারের 70 টিরও কম রোগী ছিল যা চিকিৎসা সাহিত্যে লেখা ছিল।
ফুসফুসের ক্যান্সার গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে ভিন্ন হয়?
ফুসফুসের ক্যান্সারের ক্ষেত্রে এই ক্যান্সারের গভীরতম অধ্যয়নের জন্য পর্যাপ্ত গর্ভবতী মহিলাদের নেই, তবে আমরা জানি যে ফুসফুসের ক্যান্সার বয়স্ক বয়স্কদের মধ্যে ফুসফুসের ক্যান্সারের থেকে প্রায়ই ভিন্ন, তবে ফুসফুসের ক্যান্সার নারীদের ফুসফুস হতে পারে পুরুষদের ক্যান্সার, এবং যে ধূমপায়ীদের মধ্যে ফুসফুসের ক্যান্সার প্রায়ই অ ধূমপায়ীদের মধ্যে থেকে পৃথক।
আসুন এই পার্থক্য কিছু তাকান।
প্রকারভেদ
এটা মনে করা হয় যে ফুসফুস অ্যাডেনোক্যাকিনোমোমা , অ-ক্ষুদ্র সেল ফুসফুসের ক্যান্সারের একটি প্রকার, গর্ভবতী মহিলাদের প্রায় 85 শতাংশ ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য দায়ী। এটি ফুসফুসের ক্যান্সারের প্রকার, যা প্রায়শই তরুণদের মধ্যে পাওয়া যায় এবং রোগীর সাথে ধূমপায়ী নয়।
কেন নির্ণয় করা কঠিন হতে পারে?
গর্ভবতী মহিলাদের ফুসফুসের ক্যান্সার নির্ণয়ের একটি সুস্পষ্ট কারণ কঠিন হতে পারে যে আমরা সাধারণত গর্ভাবস্থায় ফুসফুসের সিটি স্ক্যান বা বুকের এক্স-রে, যেমন বিকিরণ এক্সপোজার এড়াতে চেষ্টা করি। তবে আরেকটি কারণ, উপরে বর্ণিত গর্ভবতী নারীদের মধ্যে পাওয়া সবচেয়ে সাধারণ ধরনের ফুসফুস ক্যান্সারের সাথে কাজ করা উচিত।
ফুসফুসের ক্যান্সারের দুটি প্রধান শ্রেণী রয়েছে: অ-ছোট সেল ফুসফুসের ক্যান্সার (এনসিসিএলসি) এবং ছোট সেল ফুসফুসের ক্যান্সার (এসসিএলসি)। 80 শতাংশ ফুসফুসের ক্যান্সার হচ্ছে এনসিসিএলসি এর। নন-ছোট সেল ফুসফুসের ক্যান্সারগুলি ফুসফুসের ফুসফুসের ক্যান্সার (30% এনসিসিএলসি এর) এবং ফুসফুসের ক্যান্সারের ফসফরাস (প্রায় 50% NSCLC এর) স্কুমেস সেল কার্সিনোমা এবং ফুসফুসের ক্যান্সার।
ছোট কোষের ফুসফুসের ক্যান্সার এবং স্কোয়াডাস সেল ফুসফুসের ক্যান্সার বৃহৎ এয়ারওয়েজের কাছে ঘটতে থাকে। এই ক্যান্সারগুলি উপসর্গগুলি যেমন কাশি, বাতাসের বাধা থেকে পুনরাবৃত্ত সংক্রমণ, অথবা রক্তের কাশি কাটিয়ে উঠতে শুরু করে। এর বিপরীতে, ফুসফুসের অ্যাডেনোক্যাকিনোমাস ফুসফুসের সংশ্লেষে বেড়ে যায়। এই ক্যান্সারগুলি লক্ষণগুলির থেকে অনেক আগেই বড় হতে পারে। কারণ তাদের অবস্থান, তারা প্রায়ই ধীরে ধীরে প্রগতিশীল স্বতঃস্ফূর্ততা কারণ, প্রথমত প্রথম প্রচেষ্টা সঙ্গে শুধুমাত্র ঘটছে। তারা ক্লান্তি সৃষ্টি করতে পারে।
যেহেতু শ্বাসকষ্ট এবং ক্লান্তি কিছু মাত্রার গর্ভাবস্থার সাথে খুব কমই থাকে, তাই বেশিরভাগ মহিলাই তাদের ফুসফুসের ক্যান্সারের উপসর্গগুলোকে গর্ভধারণের সাথে সম্পর্কিত করে তোলেন, বিশেষত যদি তাদের স্মুথ কখনোই হয় না।
জিন মিউটেশন
বয়স্কদের মধ্যে, অ ধূমপায়ীদের এবং ফুসফুসের ক্যান্সারের সঙ্গে নারীদের "জীবাণুবিন্যাসের জীবাণু" এর একটি বৃহত্তর ঘটনা রয়েছে। অন্য কথায়, অল্প বয়স্ক মানুষের মধ্যে টিউমারগুলি জিনগত পরিবর্তনের সম্ভাবনা বেশি থাকে যার জন্য নতুন লক্ষ্যবস্তু চিকিত্সা কার্যকর হতে পারে। এই কারণে, গর্ভাবস্থায় নির্ণয় করা নারীদের জন্য এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ এবং এগুলি তাদের টিউমারগুলিতে আণবিক প্রোফাইলিং (জিন পরীক্ষা) সম্পন্ন করার জন্য ) ।
এই পরিবর্তনগুলির মধ্যে কিছুগুলি EGFR পরিব্যক্তি , ALK পুনর্গঠন, ROS1 পুনর্গঠন এবং আরও অনেক কিছু অন্তর্ভুক্ত করতে পারে।
রোগ নির্ণয়
ফুসফুসের ক্যান্সার কীভাবে নির্ণয় করা যায় এবং কীভাবে শিশুটিকে রেডিয়েশন এক্সপোজার কমানো যায়? গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে ফুসফুসের ক্যান্সার পরীক্ষার জন্য বিকল্প আছে যেমন এমআরআই পরীক্ষা করে রেডিয়েশন ব্যবহার করেন না এবং গর্ভাবস্থায় অপেক্ষাকৃত নিরাপদ বলে বিবেচিত হয়। এক্স রে গবেষণায় যেমন সিটি স্ক্যান করা প্রয়োজন যখন শিশুর এক্সপোজার থেকে রক্ষা করা হয়।
গর্ভবতী মহিলারা কেন ফুসফুসের ক্যান্সার বাড়ছে?
এটা ভাবা হচ্ছে যে গর্ভবতী মহিলাদের ফুসফুস ক্যান্সারে আক্রান্ত হওয়ার মূল কারণ হচ্ছে বিশ্বজুড়ে তরুণদের মধ্যে ফুসফুসের ক্যান্সার বেড়ে যাচ্ছে। একই সময়ে, উন্নত গর্ভধারণের বয়স উন্নত দেশগুলিতে বেড়ে চলেছে। এটি প্রদর্শিত হয় যে কারণ পুরানো ধোঁয়া এক্সপোজার বাইরে যায়, কিন্তু সঠিক কারণ এই সময়ে আমাদের eluded আছে। আমরা জানি যে ইস্ট্রোজেন এবং ফুসফুসের ক্যান্সারের মধ্যে একটি সম্পর্ক আছে কিন্তু এটি কোনও ভূমিকা পালন করতে পারে কিনা তা নির্দিষ্ট করে না কিন্তু এটি একটি ভূমিকা পালন করতে পারে কিনা তা নির্দিষ্ট নয়
একটি গর্ভবতী নারী হিসাবে ফুসফুসের ক্যান্সার সম্মুখীন
গর্ভাবস্থায় ফুসফুসের ক্যান্সারের নির্ণয়ের বাম ক্ষেত্র থেকে বেরিয়ে আসতে পারে বলে মনে হতে পারে। আপনি "এটি একটি ছেলে" বা "এটি একটি মেয়ে," না "আপনি ফুসফুস ক্যান্সার আছে" শব্দ শুনতে অপেক্ষা করছে।
যদি আপনি গর্ভাবস্থায় ফুসফুসের ক্যান্সারের সাথে নির্ণয় করা হয়ে থাকে, তবে কিছু কিছু জিনিস রয়েছে যা আপনাকে জানা উচিত। গর্ভাবস্থায় ব্যক্তিরা চিকিত্সা পেয়েছে এবং সুস্থ শিশুকে প্রদান করতে চলেছে। এটা বিস্ময়কর হতে পারে, কিন্তু কিছু ধরনের কেমোথেরাপি হিসাবে চিকিত্সার গর্ভাবস্থার শেষ অংশ (প্রথম ত্রৈমাসিকের সময় না) সময় শিশুর জন্য অপেক্ষাকৃত নিরাপদ।
উভয় পরিচালন
গর্ভাবস্থায় ফুসফুসের ক্যান্সার ধরা পড়ার মতো একটি কড়াকড়ি হাঁটার মতো সামান্য পরিমাণে হয়, তবে বিশেষজ্ঞরা আপনার উভয় পক্ষের সাহায্য করলে এই কড়াকড়ি হাঁটা অনেক ভাল হতে পারে। ফুসফুসের ক্যান্সারের সঙ্গে গর্ভবতী মহিলাদের চিকিত্সা করা আরামদায়ক চিকিত্সক যারা একটি ওয়ানোকোলজিস্ট খুঁজে গুরুত্বপূর্ণ। আপনাকে একটি দ্বিতীয় মতামত (অথবা 3 য় বা 4 র্থ) পেতে হবে। একই সময়ে, উচ্চ-ঝুঁকির গর্ভধারণের জন্য বিশেষজ্ঞ একটি প্রস্রাবধারক থাকা গুরুত্বপূর্ণ। এই চিকিত্সক আপনাকে গর্ভাবস্থা অব্যাহত রাখার ঝুঁকির সঙ্গে প্রসবোত্তর ঝুঁকির ঝুঁকি এবং আপনার প্রয়োজনীয় চিকিত্সার জন্য শিশুটিকে প্রকাশ করতে সাহায্য করতে পারে।
চিকিত্সা বিকল্প
ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য সার্জারি প্রাথমিক পর্যায়ে রোগীদের (স্টেজ 1, স্টেজ ২, এবং স্টেজ 3 এ) সঙ্গে মহিলাদের জন্য একটি প্রতিকারের জন্য সর্বোত্তম বিকল্প প্রস্তাব করে। গর্ভবতী মহিলাদের উপর থোরাসিক সার্জারি করা যেতে পারে, যদিও রোগীদের উভয় পর্যবেক্ষণের জন্য বিশেষ যত্ন প্রয়োজন। ক্রমবর্ধমান পেট চ্যালেঞ্জ তৈরি করতে পারে। কোনও চিকিত্সার সাথে মায়েরা এবং শিশুর উভয়ের জন্য অনুকূল যত্ন নির্ণয় করার জন্য সার্জন, ওকোলোলজিস্ট এবং ওষুধ বিশেষজ্ঞ সহ যত্নশীল টিমকে একসঙ্গে কাজ করতে হবে।
দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকের সময়, কেমোথেরাপি একটি teratogenic প্রভাব সঙ্গে যুক্ত নয়, যার অর্থ কেমোথেরাপি জন্ম ত্রুটিগুলি কারণ অসম্ভাব্য। কম জন্ম ওজন এবং অন্ত্রবিহীন বৃদ্ধি রোধের ছোট ঝুঁকি থাকা শিশুদের একটি ঝুঁকি রয়েছে।
2010 এর একটি গবেষণায় দেখা গিয়েছে যে টিউমার থেকে শিশুকে মেটাটেসিসের সময় ২6 শতাংশ ঘটেছে। এই ঝুঁকির কারণে, আপনার অস্ট্রিটিসিয়ান আপনার অফিসিয়াল স্থায়ী তারিখের আগে আপনার বাচ্চার সুস্থির করার কথা বিবেচনা করতে পারে। অন্য একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে গর্ভবতী হলে কিমোথেরাপির সঙ্গে নারীদের চিকিত্সা করা হয়, প্লাসেন্টা বা ভ্রূণের কোনও মেটাস্টাইজ নেই।
সাধারণভাবে, গর্ভাবস্থায় EGFR পরিব্যক্তিগুলির জন্য টেরেসা (এরিলটিনিব) হিসাবে লক্ষ্যবস্তু থেরাপিগুলি এড়িয়ে যাওয়া হয়। কয়েকটি ক্ষেত্রে এই তিনটি ওষুধের মধ্যে, ত্রেসিভা, ইরাসা (জিটিটিনিব), বা Xalkori (crizotinib) ব্যবহার করা হয়, প্রসবের পরে শিশুর উপর কোন প্রভাব নেই। উল্লেখ্য যে অল্প বয়স্ক মহিলারা (যারা গর্ভবতী হতে পারে) গড়ের তুলনায় বেশিরভাগের তুলনায় লক্ষ্যমাত্রার পরিবর্তন হয় এবং তাদের টিউমারগুলিতে আণবিক প্রোফাইলিং (জিন পরীক্ষা) করা উচিত।
ফুসফুস ক্যান্সার চিকিত্সা
যদি আপনি গর্ভাবস্থায় ফুসফুসের ক্যান্সার বিকাশ করেন তবে আপনি ভবিষ্যতে গর্ভধারণ সম্পর্কে আশ্চর্য হতে পারেন। এটা সত্য যে কিছু কেমোথেরাপি ঔষধ বন্ধ্যাত্ব হতে পারে, এবং এইভাবে যদি আপনি অন্য সন্তানের আশা আছে যদি আপনি সরাসরি জিজ্ঞাসা করতে চান প্রশ্ন হয় বিকল্প আছে, যেমন চিকিত্সা শুরু করার আগে ভ্রূণ জমা করা হিসাবে, আপনি ভবিষ্যতে গর্ভবতী হতে চাইলে যে দরজা খোলা ছেড়ে দিতে পারেন। সেই সময় আপনি সিদ্ধান্ত নিতে পারবেন যে আপনি শিশুর যত্ন নেওয়ার জন্য যথেষ্ট সুস্থ আছেন কিনা বা যদি আপনার কোনও সরগোটটি বিবেচনা করা উচিত।
শেষের সারি
গর্ভাবস্থায় ফুসফুসের ক্যান্সার আরও সাধারণ হয়ে উঠছে। যদিও বেশিরভাগ ঝুঁকি রয়েছে, তবুও বেশিরভাগ লোক সুস্থ শিশুকে চিকিত্সা করতে ও বিতরণ করতে চলেছে। গর্ভধারণের সময় ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিৎসা আপনার কতদূর (শিশুর গর্ভাবস্থার বয়স) উপর নির্ভর করে। এবং অন্যান্য কারণ যেমন আপনার ক্যান্সারের ধরন এবং মাত্রা, আণবিক প্রোফাইলিং, এবং সামাজিক সমর্থন।
> সোর্স:
> আজিম, এইচ।, প্যাকটোটোরি, এফ।, এবং এন। প্যাভিলিডিস। গর্ভবতী মহিলার মধ্যে ফুসফুসের ক্যান্সার: চিকিত্সা বা চিকিত্সা না, যে প্রশ্ন। ফুসফুসের ক্যান্সার 2010. 67 (3): ২51-6
> বোসিয়োস, এস।, হান, এস।, ফ্রাসিও, আর। এট আল গর্ভাবস্থায় ফুসফুসের ক্যান্সার: একটি আন্তর্জাতিক সহযোগিতামূলক স্টাডি থেকে নয় মামলার রিপোর্ট। ফুসফুসের ক্যান্সার ২013। 82 (3): 499-505
> Garrido, এম, ক্লাভো, জে।, হুয়েইট, এ।, সানচেজ, সি, সোলার, এ।, আলভারেজ, এম।, এবং ই। ওরেলানা। ফুসফুসের ক্যান্সারের সাথে একটি নারী দীর্ঘায়িত সারাজীবন গর্ভাবস্থায় কেমোথেরাপি নির্ণয় এবং চিকিত্সা। মামলার পর্যালোচনা রিপোর্ট। ফুসফুসের ক্যান্সার ২008. 60 (২): ২8-85-90।
> মিউটোভ, এস।, পেট্রাকিস, ডি।, ফপোটুলস, জি। এট আল। গর্ভাবস্থায় ফুসফুসের ক্যান্সার: একটি বর্ণনামূলক পর্যালোচনা। জার্নাল অব উন্নত গবেষণা 2016। 7 (4): 571-574
> সরিমন, এন, লিভেন্ট, ই।, ইনার, এন।, অর্কি, এ। এবং এ। ফুসফুসের ক্যান্সার এবং গর্ভাবস্থা ফুসফুসের ক্যান্সার 2013. 79 (3): 321-3
> গর্ভবতী রোগে ভুগ, বি থোরাসিক সার্জারী থোরিসিক সার্জারি ক্লিনিকগুলি । 2018. 28 (1): 1-7