স্তন ক্যান্সার ভয়াবহ যথেষ্ট ভয় যে এটি শরীরের অন্যান্য অংশ ভ্রমণ করতে পারে। মেটাস্ট্যাসিস ক্যান্সার বিস্তারের শব্দ। প্রায় ২50,000 মহিলারা স্তন ক্যান্সার নির্ণয় করে এবং প্রতি বছর প্রায় 40,000 রোগীর মৃত্যু হয়। স্তন ক্যান্সার প্রাথমিক পর্যায়ে নির্ণয় করা হয়, যখন অনেক নারী ক্যান্সার মুক্ত জীবন বাঁচতে যান।
এখনও অন্যদের জন্য, রোগ নির্ণয় বা পরে recurs সময় metastatic হয়। এটা মনে করা হয় যে স্তন ক্যান্সার সম্পর্কিত 90% মৃত্যুর জন্য Metastatic disease দায়ী। স্তন ক্যান্সার কিভাবে বিস্তার বা পুনরাবৃত্তি করে?
প্রাথমিক ডায়াগনোসিস
স্তন ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তি বা ছড়িয়ে পড়ার ঝুঁকি নির্ণয়ের সময় টিউমার এবং বিস্তারের আকারের সাথে সম্পর্কযুক্ত।
প্রায় ২0 শতাংশ নারীর জন্য, স্তন ক্যান্সার খুব তাড়াতাড়ি পর্যায়ে নির্ণয় করা হয়। স্তরে স্তন ক্যান্সারের স্তরে স্তরে ক্যান্সার বা কার্সিনোমাটি প্রাক-আক্রমণাত্মক স্তন ক্যান্সার বলে মনে করা হয়। যেহেতু এই প্রাথমিক ক্যান্সারগুলি বেসমেন্ট ঝিল্লি (যা তারা স্তন ডুগগুলির বাইরে চলে না) নামে পরিচিত কিছু নয়, সার্জারিটি তাত্ত্বিকভাবে এই ক্যান্সারের প্রতিকার করবে।
আরেকটি 70 শতাংশ মানুষ আক্রমণাত্মক স্তন ক্যান্সার নির্ণয় করে যা মেটাস্টাসাইজ করা হয় না (দূরবর্তী অঙ্গগুলিতে ছড়িয়ে পড়ে)। এই স্তন ক্যান্সারগুলি, যা 1 থেকে 3 টি ক্যান্সার বলে মনে করা হয়, লিম্ফ নোডগুলিতে ছড়িয়ে পড়ে থাকতে পারে কিন্তু অন্যান্য অঙ্গগুলিতে উপস্থিত নেই।
যেমন সার্জারি , কেমোথেরাপি , রেডিয়েশন থেরাপি , হরমোন থেরাপি , এবং / অথবা লক্ষ্যবস্তু থেরাপির মতো চিকিত্সার মাধ্যমে, এই টিউমারগুলির অনেকগুলি উপসাগরে থাকবে। তবে ঝুঁকি, যে তারা আবার প্রদর্শিত হবে (পুনরাবৃত্তি) উচ্চ পর্যায়ে সঙ্গে বৃহত্তর এবং যদি লিম্ফ নোড জড়িত হয়।
ক্যান্সার শরীরের দূরবর্তী এলাকায় প্রসারিত হয়েছে যখন কম 10 শতাংশ মহিলাদের নির্ণয় করা হয়।
স্তন ক্যান্সার হাড়, যকৃত , ফুসফুস, এবং মস্তিষ্কের মধ্যে ছড়িয়ে পড়ার সম্ভাবনা থাকে।
আবৃত্তি
সর্বাধিক স্তন ক্যান্সার যা মেটাট্যাটিক হয় প্রথম প্রথম স্তরের স্তন ক্যান্সার যা পরবর্তীকালে পুনরাবৃত্তি হিসাবে নির্ণয় করা হয় পুনরাবৃত্তি হতে পারে:
- স্থানীয়: স্তনের মধ্যে
- আঞ্চলিক: লিম্ফ নোড বা বুকের প্রাচীরে
- দূরবর্তী: দূরবর্তী অঙ্গে
যখন একটি স্তন ক্যান্সার একটি দূরবর্তী স্থানে পুনরাবৃত্তি করে তখন এটি আরোগ্যকর হয় না কিন্তু এখনও চিকিত্সা করা হয়, এবং চিকিত্সা উভয় উপসর্গ উন্নত করতে এবং জীবন প্রসারিত করতে পারেন উভয়।
ভয় এবং বোঝার
অনেক মানুষ স্তন ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তি ভয়, কিন্তু অধিকাংশ সচেতন থাকার মধ্যে ভারসাম্য খুঁজে পেতে এবং ভয় সঙ্গে পক্ষাঘাতগ্রস্ত হচ্ছে সক্ষম। প্রাথমিক স্তন ক্যান্সার হওয়ার পর যদি আপনার সম্ভাব্য বিস্তারের লক্ষণগুলি বিকাশ করে তবে এটি সচেতন ও সচেতন হওয়ার সাধারণ এবং সাধারণ। একটি মাথাব্যথা শুধু একটি স্বাভাবিক মাথা ব্যাথা হতে পারে, কিন্তু মস্তিষ্কের মেটাস্টাইসের ধারণা মনে হতে পারে। অনুরূপভাবে, আপনার পেটের ব্যথা আপনাকে হাড়ের মেটাস্টাইসের ব্যাপারে উদ্বিগ্ন করে তুলতে পারে যখন আপনি ভুল শুধিয়েছেন।
এটা গুরুত্বপূর্ণ যে প্রত্যেক মহিলার (এবং মানুষ) যারা স্তন ক্যান্সার আছে তাদের প্রত্যাশা সম্পর্কে বুদ্ধিমান। আপনার অনকোলজিস্ট আপনার নির্দিষ্ট ক্যান্সার, এটির স্তর এবং অন্যান্য বৈশিষ্ট্যগুলির উপর ভিত্তি করে এটি বুঝতে সাহায্য করতে পারে।
একটি উচ্চতর সচেতনতা থাকা নিশ্চিত করতে পারেন যে আপনি যথাযথ পরিদর্শনের সাথে অনুসরণ করুন এবং কখন কল করবেন তা জানুন। যদি ভয়টি আবেগগতভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তবে ক্যান্সার থেরাপিস্ট আপনাকে মানসিক ও ভয়ানক হওয়ার মধ্যে ভারসাম্য বজায় রাখার জন্য সাহায্য করতে অমূল্য হতে পারে।
কিভাবে স্তন ক্যান্সার ছড়িয়ে
স্তন ক্যান্সার তিনটি প্রধান উপায়ে শরীরের অন্যান্য অঞ্চলে ছড়িয়ে যেতে পারে:
- লিম্ফ পদ্ধতির মাধ্যমে: স্তন ক্যান্সার স্তন বুকের মধ্যে টিউমার থেকে বেরিয়ে যেতে পারে এবং স্তন জুড়ে উপস্থিত ছোট্ট লিম্ফ্যাটিক পাত্রগুলি প্রবেশ করতে পারে। সেখানে থেকে তারা লিম্ফ্যাটিক চ্যানেলগুলি থেকে লিম্ফ নডস এবং এর বাইরেও বহন করতে পারে। এটি স্তন ক্যান্সারের লক্ষণ এবং স্তন ক্যান্সারের একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ। যদি একটি টিউমার স্তন থেকে একটি স্তনেল লিম্ফ নোড (যদি ক্যান্সার লিম্ফ নোড পজিটিভ হয় ) থেকে ছড়িয়ে পড়ে তবে এটি অবশ্যই স্তন ছাড়িয়ে ছড়িয়ে ছিটিয়ে তার অভিপ্রায় "ঘোষিত"। তারা তাদের প্যাথলজি রিপোর্টগুলি পড়লে লোকেরা খুব বিভ্রান্ত হতে পারে। যদি ক্যান্সার কাছাকাছি লিম্ফ নোডগুলিতে ছড়িয়ে পড়ে, তবে রিপোর্টটি "লিম্ফ নডস থেকে মেটাটাইটিক" বলে দাবী করতে পারে। এর মানে এই নয় যে আপনার মস্তিষ্কের স্তন ক্যান্সার আছে এবং এমনকি 1B স্তরের কিছু প্রাথমিক স্তরের ক্যান্সারের কারণে লিম্ফ নোড জড়িত থাকতে পারে।
- রক্তচাপ মাধ্যমে: যেমন স্তন জুড়ে ক্ষুদ্র লিম্ফ জাহাজ আছে তেমনি অনেক ছোট রক্তবর্ণ আছে। ক্যান্সার কোষগুলি এই ক্ষুদ্র রক্তবাহী বাহুগুলির উপর আক্রমণ করতে পারে এবং দূরবর্তী অবস্থানে থাকা লোকেদের মধ্য থেকে প্রসারিত হতে পারে, বিশেষত যেমন ফুসফুসের এবং যকৃতের বৃহত রক্ত প্রবাহ।
- স্থানীয় আক্রমণ: স্তন ক্যান্সার আক্রমন দ্বারা বুকের প্রাচীর বা পাঁজরের মত কাছাকাছি টিস্যুতে ছড়িয়ে যেতে পারে। ক্যান্সার কোষ এই ভাবে স্বাভাবিক কোষের চেয়ে ভিন্ন। বেনিফিট টিউমার বেড়ে ওঠে এবং কাছাকাছি টিস্যু চাপতে পারে, কখনও কখনও ক্ষতির কারণ। তবে ক্যান্সারের টিউমার আসলে এই টিস্যু আক্রমণ করে। প্রকৃতপক্ষে, "ক্যান্সার" শব্দটিকে গ্রিক শব্দ থেকে উদ্ভূত হয়েছে যার অর্থ "কাঁকড়া" যা কাঁকড়া-মতো ক্যান্সারের নিকটবর্তী টিস্যুতে বর্ণনা করতে পারে।
স্তন ক্যান্সার অন্য অঙ্গ ছড়িয়ে পড়ে যখন এটা এখনও স্তন ক্যান্সার হয়। উদাহরণস্বরূপ, যদি স্তন ক্যান্সার ফুসফুসে প্রসারিত হয় তবে ফুসফুসের ক্যান্সার বলা যাবে না। পরিবর্তে, আমরা ফুফাক মেটাটেসগুলি দিয়ে ফুসফুসের বা স্তন ক্যান্সারে স্তন ক্যান্সার ছড়ায় বলে এটি উল্লেখ করব। যদি আপনি মাইক্রোস্কোপের নীচে ফুসফুসের ক্যান্সার কোষগুলি দেখে থাকেন তবে তারা ক্যান্সারের স্তন কোষ হতে পারে, ক্যান্সারের ফুসফুস কোষ নয়।
অন্যান্য টিস্যুতে ছড়িয়ে থাকা ক্যানসারগুলি মূল টিউমারের চেয়ে ভিন্ন হতে পারে, এবং এটি বিভ্রান্তির আরেকটি ক্ষেত্র। ক্যান্সার কেবল অস্বাভাবিক কোষের একটি ক্লোন নয় যা মনকে অকেজোভাবে প্রচার করে। পরিবর্তে, তারা ক্রমাগত পরিবর্তন এবং নতুন পরিব্যক্তি উন্নয়নশীল হয়। এই কারণে, স্তনের মধ্যে পাওয়া যখন একটি ইথ্রজেন রিসেপটর ইতিবাচক একটি টিউমার এখন ইস্ট্রজেন রিসেপ্টর নেতিবাচক হতে পারে। তার 2 অবস্থার পাশাপাশি পরিবর্তন হতে পারে। এটি ব্যাখ্যা করে কেন মূল টিউমারের তুলনায় মেটাটাইটিক টিউমার কখনও কখনও আরো আক্রমনাত্মক হয়।
কেন এটি স্প্রেড এবং Recurs
আপনি স্তন ক্যান্সার কোষ সব এ ভ্রমণ কেন ভাবছি হতে পারে। অথবা, কেন আমাদের কোষের চারপাশে সাধারণ কোষ ছড়িয়ে পড়ে না। ক্যান্সার কোষ বিভিন্ন উপায়ে সাধারণ কোষ থেকে পৃথক । এর মধ্যে একটি হলো সাধারণ কোষগুলি "আনুপাতিক অণু" নামে পরিচিত। এই আনুভূমিক অণুগুলি আঠালো মত কাজ করে এবং কোষগুলি যেখানে তারা শরীরের একটি বিশেষ অংশ অন্তর্গত।
সাধারণ কোষগুলিতে "সীমানা" বা উপায় যা কোষ একে অপরের সাথে যোগাযোগ করে। এটি অন্য দেশকে বলছে, "আপনি এখানে অন্তর্গত নন।" ক্যান্সার কোষ, বিপরীতে, এই সেলুলার যোগাযোগ সম্মান না, মূলত বিভিন্ন টিস্যু মধ্যে "বেড়া" উপেক্ষা।
স্তন ক্যান্সারের কথা বলার সময় আরেকটি বিভ্রান্তিকর বিষয় কেন এটা বছর বা এমনকি কয়েক দশক পরে ঘটতে পারে? আমরা জানি, বিশেষ করে ইস্ট্রোজেন রিসেপটর-পজিটিভ স্তন ক্যান্সারের সাথে, ক্যান্সার মূলত টিউমারের অনেক বছর পরেই পুনরাবৃত্তি করতে পারে। কেউ কি ঠিক এইভাবে ঘটতে পারে, কিন্তু পুনরাবৃত্তি সম্পর্কে তত্ত্ব আছে যে কিছু স্তন ক্যান্সার কোষ অন্যদের তুলনায় কঠোর হয় এবং এই ক্যান্সার "স্টেম সেল" সুস্থ এমনকি চিকিত্সার মাধ্যমে মিথ্যা করতে সক্ষম হয় যে পরামর্শ আছে।
ঝুঁকির কারণ
আমরা জানি না কোন স্তন ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তি ঘটবে এবং কোনটা তা হবে না, তবে এমন কিছু কারণ রয়েছে যা ঝুঁকি বাড়ায়। এই অন্তর্ভুক্ত:
- ক্যানসার যা উচ্চতর পর্যায়ে রয়েছে (উদাহরণস্বরূপ, পর্যায় 3 বনাম স্তর 1)
- ক্যান্সার যা লিম্ফ নডসে ছড়িয়েছে
- ক্যান্সার যে আরও আক্রমনাত্মক (একটি উচ্চতর টিউমার গ্রেড আছে )
- ক্যান্সার যে তরুণ মহিলাদের মধ্যে ঘটবে
লক্ষণ
আপনি যদি metastases আছে আপনি বা কোন উপসর্গ হতে পারে না। কিছু মেটাটেসগুলি স্ক্রীনিং পরীক্ষাগুলিতে পাওয়া যায়, যেমন একটি হাড় স্ক্যান বা পিইটি স্ক্যান। যেহেতু এই পরীক্ষায় মেটাস্টিস সনাক্ত করা যায়, প্রাথমিক স্তরের স্তন ক্যান্সারের সাথে নারীরা ভাবতে পারে যে নিয়মিত ফলো-আপ স্ক্যান করা হয় না কেন। কারণটি হল যে যদিও মেটাটেসগুলি স্ক্রীনিংয়ের মাধ্যমে খুব শীঘ্রই সনাক্ত করা যায়, তবে আপনার কোন উপসর্গ হওয়ার আগে এই এলাকায় স্প্রেডশিট খুঁজে পাওয়া বেঁচে থাকার জন্য উন্নত নয়।
মেটাটাইটিক স্তন ক্যান্সারের সাধারণ উপসর্গগুলি অসুস্থ, অনুপযুক্ত ওজন হ্রাস বা ক্ষুধা হ্রাসের অনুভূতি অন্তর্ভুক্ত হতে পারে।
যখন স্তন ক্যান্সার ফুসফুসে ছড়িয়ে পড়ে তখন এটি শ্বাসকষ্ট এবং কাশি হতে পারে। স্তন ক্যান্সারের কারণে লিভারের মেটাস্টাইসগুলি পেটে অস্বস্তি এবং জন্ডিস হতে পারে, ত্বকের একটি হলুদ বর্ণহীনতা।
স্তন metastases সবচেয়ে সাধারণ সাইট হল হাড়, এবং উপসর্গ সাধারণত ব্যথা অন্তর্ভুক্ত। কখনও কখনও প্রথম উপসর্গ একটি প্যাথলজিক্যাল ফ্র্যাকচার , একটি ফ্র্যাকচার যা টিউমার দ্বারা হ্রাস করা হাড়ের একটি এলাকা এবং প্রায়শই ক্ষণিকের আঘাত দ্বারা সৃষ্ট হয়। মস্তিষ্কের মেটাস্টাইজগুলি যেমন একটি মাথাব্যথা, নমনীয় দৃষ্টি, দুর্বলতা, এবং নিকৃষ্টতা, বা সিজারস হিসাবে লক্ষণ সৃষ্টি করতে পারে।
এটি জানা, প্রাথমিক স্তরের স্তন ক্যান্সারের নারীরা যদি এইসব উপসর্গগুলির মধ্যে কোনও বিকাশ করে তবে তারা স্নায়বিক হতে পারে। এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে, যাদের স্তন ক্যান্সার নেই তাদেরও মাথাব্যথা হয়। কিন্তু নিজেকে সঙ্গে কোমল হতে। যাদের স্তন ক্যান্সার নেই তাদের যারা নতুন ব্যথা এবং ব্যথার সাথে সম্পর্কিত আপনার উদ্বেগ সম্পর্কে আপনাকে তিরস্কার করতে পারে, কিন্তু যাদের স্তন ক্যান্সার আছে তারা এটি পাবেন। যদি এটি একটি উপসর্গ চেক আউট করা লাগে তাই আপনি শিথিল করতে পারেন, তাই করতে ভুলবেন না।
রোগ নির্ণয়
ক্যান্সার ছড়িয়ে ছিটিয়েছে কি না তা নির্ণয় করার জন্য ডাক্তাররা বিভিন্ন উপায় রয়েছে। এগুলি এক্স-রে, হাড় স্ক্যান, এমআরআই, সিটি স্ক্যান বা পিইটি স্ক্যানের সাহায্যে শরীরকে ইমেজিং করে। রক্ত পরীক্ষাগুলি রক্তের কিছু রাসায়নিকের মাত্রা চেক করতে পারে যার মধ্যে রয়েছে মেটাস্ট্যাসিসের সাথে যুক্ত নির্দিষ্ট টিউমার মার্কারগুলি ।
এছাড়াও, চিকিত্সক প্রায়ই বায়োপসিগুলি উপর নির্ভর করে, যা টিস্যু নমুনা অস্ত্রোপচার অপসারণ বা সুই নিষ্কাশন দ্বারা জড়িত হয়। এই নমুনাগুলি তখন সেলুলার অস্বাভাবিকতার জন্য একটি মাইক্রোস্কোপের অধীনে পরীক্ষা করা হয় যা নির্দেশ করে যে ক্যান্সারের একটি প্রগতি রয়েছে কিনা।
চিকিত্সা এবং আউটলুক
স্তন ক্যান্সার স্তরে যখন 4 (metastatic) এটি আর কার্যকর হয় না কিন্তু এখনও খুব চিকিত্সা করা হয়। মেটাটাইটিক স্তন ক্যান্সারের জন্য চিকিত্সা বিকল্প কেমোথেরাপি, লক্ষ্যবস্তু থেরাপি, অস্টিওপোরোসিস ওষুধ, হরমোন থেরাপি, এবং নতুন চিকিত্সাগুলি যেমন ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে ইমিউনোথেরাপি ড্রাগ। বিচ্ছিন্ন metastases, যেমন মস্তিষ্কের হিসাবে, কখনও কখনও অস্ত্রোপচার বা বিকিরণ থেরাপি সঙ্গে চিকিত্সা করা হয়।
সাধারণভাবে, রোগের আগের পর্যায়ে তুলনায় মেটাটাইটিক স্তন ক্যান্সারের সাথে চিকিত্সার লক্ষ্য খুবই ভিন্ন। প্রাথমিক পর্যায়ে রোগের সঙ্গে, চিকিত্সা ক্যান্সার নিরাময় জন্য একটি উদ্দেশ্য প্রায়ই আক্রমনাত্মক হয় পর্যায় 4 এর সাথে, তবে, এই রোগ নিয়ন্ত্রণের জন্য অন্তত পরিমাণ চিকিত্সা সাধারণত লক্ষ্য হয়। এই পর্যায়ে আক্রমনাত্মকভাবে চিকিত্সা করলে ফলাফল উন্নত হয় না তবে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং জীবনের একটি দরিদ্র মানের ঝুঁকি বাড়ায়।
একটি শব্দ থেকে
ডায়াগোসিসের সময়ে মহিলাদের একটি ছোট শতাংশ মেটাটাইটিক স্তন ক্যান্সার হয়, কিন্তু আরো প্রায়ই metastases একটি প্রাক প্রাথমিক স্তরে স্তন ক্যান্সারের একটি দূরবর্তী পুনরাবৃত্তি হয়। ক্যান্সার পুনরাবৃত্তি হবে যে সুযোগ অনেক কারণের উপর নির্ভর করে পুনরাবৃত্তি ভয় কিছু মানুষ উদ্বিগ্ন বোধ করতে পারে, যদিও অধিকাংশ সময় মানুষ একটি ভারসাম্য খুঁজে পেতে সক্ষম। মহিলাদের (এবং পুরুষদের) প্রস্তাবিত চিকিত্সা এবং ফলো-আপ দিয়ে অনুসরণ করে সাহায্য করার কিছুটা উদ্বেগ গুরুত্বপূর্ণ।
ক্যান্সার স্থানীয়ভাবে নিকটবর্তী টিস্যুতে বা লসিকাটিক টিস্যু ও রক্তের মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়ে। যেহেতু এটি স্তন ক্যান্সারের বিস্তার এটি রোগের অধিকাংশ মৃত্যুর জন্য দায়ী, তাই অনেক গবেষক কেন কারণ কেন ক্যান্সার কোষ ছড়িয়ে ছড়িয়ে ছিটিয়ে দিতে পারে এবং এগুলি কি করে তাদের বাধা দিতে পারে?
> সোর্স
> আমেরিকান ক্যান্সার সোসাইটি স্তন ক্যান্সারের ঘটনা এবং পরিসংখ্যান 2017-2018
> মুজেস, জি। এবং এফ সিপোস। মেটাট্যাটিক সেল ডরফর্মেশন এবং রি-অ্যাক্টিভেশন: ক্যান্সার পুনরুদ্ধারের জন্য আণবিক ঘটনাগুলির সিরিজগুলির উপর একটি সংক্ষিপ্ত বিবরণ। ঔষধ রসায়ন মধ্যে Anticancer এজেন্ট 2017. 17 (4): 47২-48২
> জাতীয় ক্যান্সার ইনস্টিটিউট মেটাটাইটিক ক্যান্সার