প্রদাহ একটি এজেন্ট, সংক্রমণ, বা শরীরের ক্ষতি করতে পারে এমন ঘটনা উপস্থিতি উপস্থিত হয়। এইচআইভির সাথে বিশেষভাবে, এটি একটি আরো জটিল সমস্যা। কারণ এটি একটি কারণ এবং একটি প্রভাব উভয়। একদিকে, এইচআইভি সংক্রমণের সরাসরি প্রতিক্রিয়া হিসেবে প্রদাহ হয়। অন্যদিকে, একটি দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ- এমন ব্যক্তি যে এইচআইভি থেরাপিতে থাকলেও চলতে পারে- অজানাভাবে এইচআইভি দ্বারা প্রভাবিত স্বাভাবিক কোষ এবং টিস্যু ক্ষতি হতে পারে।
এটি একটি ক্যাচ -২২ যা বিজ্ঞানীদেরকে বিভ্রান্ত করে এবং এই রোগের সাথে বসবাসকারী লোকদেরকে চ্যালেঞ্জ করে।
জ্বালাময় ব্যাখ্যা
ইনফ্ল্যামমেন্ট একটি জটিল জৈবিক প্রক্রিয়া যা একটি প্যাথোজেন (যেমন ভাইরাস, ব্যাকটেরিয়া বা প্যারাসাইট) এর প্রতিক্রিয়ায় ঘটে থাকে, পাশাপাশি বিষাক্ত এজেন্টের এক্সপোজার বা একটি আঘাত। এটা শরীরের ইমিউন প্রতিরক্ষা একটি দিক, ক্ষতিগ্রস্ত কোষ মেরামত এবং শরীরের ফিরে তার স্বাভাবিক, সুস্থ অবস্থা ফিরে লক্ষ্য করা হয় যা এক।
যখন একটি সংক্রমণ বা ট্রমা ঘটে, তখন শরীর রক্ত সরবরাহ করে এবং ভাস্কুলার টিস্যুর ব্যাপ্তিযোগ্যতা উভয়ই বৃদ্ধি করে ক্ষুদ্র রক্তবাহকে প্রশমিত করে। এর ফলে, টিস্যু ফুলে যেতে পারে, রক্ত এবং প্রতিরক্ষামূলক সাদা রক্তের কোষগুলি সরে যাওয়ার অনুমতি দেয়। এই কোষগুলি (নিউট্রফিলস এবং মোনোোকাইটস) আগত এবং কোনও বিদেশী এজেন্টকে ধ্বংস করে ফেলার পরে, নিরাময় প্রক্রিয়ার শুরু করার অনুমতি দেয়।
কখনও কখনও প্রদাহ স্থানীয়করণ করা যেতে পারে, যেমন একটি কাটা বা একটি পোকা কামড় সঙ্গে।
অন্য সময়ে, এটি সাধারণকরণ করা যায় এবং পুরো শরীরকে প্রভাবিত করে, যেমন সংক্রমণ বা নির্দিষ্ট মাদকের এলার্জি হতে পারে
প্রদাহ সাধারণত তীব্র বা ক্রনিক হিসাবে হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। একটি তীব্র প্রদাহ দ্রুত শুরু এবং সংক্ষিপ্ত সময়ের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। উদাহরণস্বরূপ, এইচআইভি দ্বারা, একটি নতুন সংক্রমণ তীব্র প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে, যা প্রায়ই ফুলে যাওয়া লিম্ফ নোড, ফ্লু-এর মতো উপসর্গ এবং সমগ্র শরীরের ফুসকুড়ি।
বিপরীতভাবে, দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ সময় দীর্ঘকাল ধরে চলতে থাকে। আবার, আমরা এটি এইচআইভি দিয়ে দেখি, যেখানে তীব্র উপসর্গগুলি সংশোধন করে কিন্তু অন্তর্নিহিত সংক্রমণ রয়েছে। যদিও এই সংক্রমণের দীর্ঘস্থায়ী পর্যায়ে কয়েকটি, যদি কোনও উপসর্গ দেখা দিতে পারে তবে শরীরটি ক্রমাগত, নিম্ন-স্তরের প্রদাহ সহ এইচআইভি আক্রান্ত হওয়ার প্রতি সাড়া দিবে।
একটি ভাল জিনিস খুব বেশী?
প্রদাহ সাধারণত একটি ভাল জিনিস। কিন্তু যদি এটি অদৃশ্য হয়ে যায় তবে এটি শরীরটিকে নিজের উপর ঘুরিয়ে দিতে পারে এবং গুরুতর ক্ষতি কাটিয়ে উঠতে পারে। এই জন্য কারণ উভয় সহজ এবং না তাই-সরল।
একটি বৃহত্তর দৃষ্টিকোণ থেকে, কোনও রোগের উপস্থিতি বিদেশী এজেন্টকে লক্ষ্যবস্তু ও হত্যা করার লক্ষ্যমাত্রা সহ একটি ইমিউন প্রতিক্রিয়া জাগিয়ে তুলবে। এই প্রক্রিয়ার সময়, স্বাভাবিক কোষগুলি ক্ষতিগ্রস্ত বা ধ্বংস করা হতে পারে। যখন এইচআইভি সংক্রমণের সাথে সাথে প্রক্রিয়াটি নিষেধ করা যায়, তখন কোষে প্রদাহ প্রদাহ চাপে মাউন্ট করা শুরু হয়।
খারাপ হলেও, এমনকি যখন একজন ব্যক্তি সম্পূর্ণরূপে দমনকারী এন্টিরেট্রোভাইরাল থেরাপির উপর রাখে, তখন সেখানে একটি অন্তর্নিহিত, নিম্ন-স্তরের প্রদাহ থাকবে কারণ ভাইরাস এখনো সেখানে আছে। এবং এই সময় এই প্রদাহ যে এই পর্যায়ে একটি সমস্যা কম যে সুপারিশ করতে পারে, এটা সবসময় ক্ষেত্রে না।
এইচআইভি অভিজাত কন্ট্রোলারের একটি সাম্প্রতিক গবেষণায় (যাঁরা মাদকদ্রব্য ব্যবহার ছাড়াই ভাইরাসকে দমন করতে সক্ষম) দেখান যে, প্রাকৃতিক নিয়ন্ত্রণের সুবিধা সত্ত্বেও, কার্ডিওভাসকুলার রোগ এবং অন্যান্য অসুস্থতার কারণে চিকিত্সার তুলনায় 77% বেশি ঝুঁকি ছিল , অ অভিজাত কন্ট্রোলার
যেহেতু রোগীর একই স্তরের রোগ দেখা যায়, অ-এলিট কন্ট্রোলাররা দৃঢ়ভাবে বলে দেয় যে শরীরের এইচআইভির প্রতিক্রিয়া রোগের মতো দীর্ঘমেয়াদি পরিণতি হতে পারে।
আমরা একটি দীর্ঘমেয়াদী রোগ সঙ্গে ব্যক্তি দেখতে কি কখনও সেলুলার কাঠামোতে গভীর পরিবর্তন, ডান নিচে জেনেটিক কোডিং এর পতন যাও। এই পরিবর্তন বয়স্কদের মধ্যে দেখা যায় তাদের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ, যার ফলে কোষগুলি প্রতিস্থাপন করতে সক্ষম হয় এবং আমরা যা আগে অপ্রয়োজনীয় অ্যাপোপটোসিস (প্রাথমিক সেলুলার মৃত্যু) বলি তা গ্রহণ করতে সক্ষম। এটির পরিবর্তে, হার্টের রোগ, ক্যান্সার, কিডনি রোগ, ডিমেনশিয়া এবং বয়স্কদের সাথে সম্পর্কিত অন্যান্য অসুস্থতার বৃদ্ধি হারের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ।
আসলে, নিম্ন স্তরের এমনকি দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ, শরীরের "বয়স" এর সময় আগে , প্রায় 10-15 বছর হিসাবে যতটা সম্ভব "বয়স" করতে পারে।
ইনফ্লেমমেন্ট এবং অসুস্থতা মধ্যে জটিল লিংক
গবেষকরা এখনও এই প্রতিকূল ঘটনা সৃষ্টিকারী পদ্ধতিগুলি বোঝার জন্য সংগ্রাম করে আসছেন যদিও, কয়েকটি গবেষণায় আমাদেরকে দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ এবং অসুস্থতার মধ্যে সংঘর্ষের সম্পর্কে আলোকপাত করেছেন।
এগুলির মধ্যে প্রধান ছিলেন অ্যান্টিরোট্রোভাইরাল থেরাপি (SMART) ট্রায়াল পরিচালনার কৌশল, যা দেরীকৃত চিকিত্সাের প্রাথমিক এইচআইভি চিকিত্সাের ক্লিনিকালের প্রভাবের সাথে তুলনা করে। বিজ্ঞানীরা আবিষ্কার করেছেন যে, থেরাপির শুরু করার পরে, রক্তে প্রদাহমূলক মার্কারগুলি প্রত্যাখ্যান করেছিল কিন্তু এইচআইভি-নেগেটিভ লোকেদের মধ্যে কখনো কখনো দেখা যায় না। ভাইরাল দমন সম্পন্ন হলেও অবশিষ্ট প্রদাহ এখনও অব্যাহত থাকে, যার মাত্রা তেজস্ক্রিয়তা (ধমনীতে শিকড়) এবং অন্যান্য কার্ডিওভাসকুলার রোগগুলির বৃদ্ধির হারগুলির সঙ্গে সামঞ্জস্যপূর্ণ ছিল।
ক্যালিফোর্নিয়ার ইউনিভার্সিটি অফ ক্যালিফোর্নিয়া, সানফ্রান্সিস্কো থেকে একটি সম্পর্কিত গবেষণায় এইচআইভি এবং রক্তে প্রদাহ কোষের মাত্রাগুলির মধ্যে মেরু প্রাচীরের বেধের মধ্যে সরাসরি সম্পর্ক প্রদর্শিত হয়েছে। যদিও এইচআইভি থেরাপির ব্যক্তি একটি ত্রৈমাসিক সমকক্ষের তুলনায় তেজস্ক্রিয় দেয়াল এবং কম প্রদাহী চিহ্নিতকারী ছিল, তবে সাধারণ জনসংখ্যার মধ্যে দেখা যায় "স্বাভাবিক" ধমনীয় বেধের দিকে তাকাতে হয়নি।
ক্রান্তীয় প্রদাহ কিডনিতে একই রকম প্রভাব ফেলতে দেখা গেছে, ফাইব্রোসিস (scarring) এবং কিডনি ডিসিশনশন, এবং লিভার, মস্তিষ্ক এবং অন্যান্য অঙ্গ সিস্টেমে বৃদ্ধি হারের সাথে।
ক্রনিক ইনফ্লেমেশন এবং লাইফ প্রত্যাশা
দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ এবং বার্ধক্য সম্পর্কিত অসুস্থতাগুলির মধ্যে সম্পর্ককে দেওয়া হলে, এটি কি সুস্পষ্ট যে এইচআইভি আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য জীবনযাত্রার প্রভাব হতে পারে?
অগত্যা না। আমরা জানি, উদাহরণস্বরূপ, উত্তর আমেরিকার এইডস কাউন্সিল অব রিসার্চ এন্ড ডিজাইন (এনএ-অ্যাকর্ড) থেকে গবেষণা অনুযায়ী এইচআইভি থেরাপির ২0 বছর বয়সী একজন ব্যক্তি এখন তার 70 তম বছরেই থাকতে পারে বলে আশা করা যায়।
বলা হচ্ছে যে, এই অ-এইচআইভি সংক্রামিত অসুস্থতার ফলে জীবনযাত্রার পরিমাণ উল্লেখযোগ্যভাবে কমে যায়। ইনফ্ল্যামেশন একটি প্রধান অবদানকারী, যেমন চিকিত্সা অবস্থা , ভাইরাল নিয়ন্ত্রণ , পারিবারিক ইতিহাস, এবং লাইফস্টাইল পছন্দগুলি ( ধূমপান , অ্যালকোহল, এবং খাদ্যসহ)।
সহজ সত্য হল: ইনফ্লামমেন্ট আমাদের শরীরের ঘটতে পারে যে কার্যকরীভাবে প্রতিটি খারাপ জিনিস কিছুভাবে লিঙ্ক করা হয়। এবং যখন এইচআইভি সহ মানুষ দীর্ঘকাল বেঁচে থাকে এবং আগের তুলনায় বেশ কয়েকটি opportunistic সংক্রমণের সম্মুখীন হয় তখন সাধারণ মানুষের তুলনায় তাদের হৃদরোগ ও অ-এইচআইভি-সংক্রান্ত ক্যান্সারের উচ্চ হার এখনো রয়েছে।
প্রাথমিকভাবে চিকিত্সা শুরু করে, এটি নিয়মিতভাবে গ্রহণ করে , এবং আরো স্বাস্থ্যগতভাবে সচেতন জীবনধারণের জীবন যাপন করে, এই ঝুঁকিগুলির অনেকগুলি হ্রাস বা এমনকি ক্ষয়প্রাপ্ত হতে পারে সময়ের সাথে সাথে, বিজ্ঞানীরা প্রদাহের প্রতিক্রিয়াকে সুস্পষ্ট করার জন্য প্রদাহের দীর্ঘমেয়াদি চাপের উৎকর্ষ সাধনের উপায় খুঁজে বের করার লক্ষ্যে এই লক্ষ্যগুলি আরও এগিয়ে নেয়ার আশা করেন।
> সোর্স:
> ডিক্স, এস। ট্রেসি, আর। ও ডুকে, ডি। "দীর্ঘস্থায়ী এইচআইভি সংক্রমণের সময় স্বাস্থ্যের উপর প্রদাহের পদ্ধতিগত প্রভাব।" অনাক্রম্যতা। মার্চ 17, ২013; 39 (4): 633-645।
> ক্রওয়েল, টি। জিও, কে ব্লকান, জে এট আল "এইচআইভি আলেক কন্ট্রোলার এবং যক্ষ্মা নিয়ন্ত্রণকারী এইচআইভি রোগীদের মধ্যে হাসপাতালে ভর্তি হার এবং কারণ।" ক্লিনিকাল সংক্রামক রোগ ডিসেম্বর 15, ২014; doi: 10.1093 / infdis / jiu809
> ডুপেজ, ডি। নিউহাউস, জে। কুলার, এল এট আল। "এইচআইভি পজিটিভ ব্যক্তিদের ইনফ্ল্যামেশন, কোওজুলেশন এবং কার্ডিওভাসকুলার রোগ" পিএলওএস এক। সেপ্টেম্বর 10, ২01২; DOI: 10/1371 / journal.pone.0044454
> হগ, আর। এলথফ, কে। স্যামজি, এইচ এট আল "গ্যাপটি বন্ধ করা: মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র ও কানাডায় ২004-২007 সালে এইচআইভি পজিটিভ চিকিত্সার ক্ষেত্রে জীবনের প্রত্যাশা বৃদ্ধি পায়।" 7 ই ইন্টারন্যাশনাল এডস সোসাইটি (আইএএস) প্যাথোজেনেসিস, চিকিত্সা ও প্রতিরোধের সম্মেলন। কুয়ালালামপুর, মালয়েশিয়া. 30 শে জুন, ২013; এপ্রিপ্ট TUPE260