এইচআইভি সংক্রমিত ডিমেনশিয়া এবং অন্যান্য
তার নাম সুপারিশ হিসাবে, মানুষের ইমিউনোডাইফেসিশিয়ান ভাইরাস (এইচআইভি) ইমিউন সিস্টেম সংক্রমিত। এইচআইভি বিশেষ করে সিডি 4 পজিটিভ টি-কোষ নামক ইমিউন কক্ষ আক্রমণ করে । যেহেতু এই কোষগুলি মারা যায়, তাই শরীরের সংক্রমণ এবং ক্যান্সারের প্রবণতা আরও বেড়ে যায় যে সুস্থ মানুষরা যুদ্ধ করতে সক্ষম হবে।
কি কিছু মানুষ বুঝতে পারছেন না যে এইচআইভি ভাইরাস নিজেও অন্যান্য সংক্রমনের সাথে জড়িত হওয়া সত্ত্বেও গুরুতর সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে।
এই সমস্যাগুলির মধ্যে একটি এইচআইভি-এসোসিয়েটেড ডিমেণ্টিয়া (এইচএডি) , এইচআইভি এনসেফালোপ্যাটি বা এইডস ডেমেনটিয়া জটিল নামেও পরিচিত।
এটি এইচআইডি শুধুমাত্র উন্নত এইচআইভি মধ্যে ঘটেছে যে চিন্তা করা ব্যবহৃত হয়, আমরা এখন তাদের ঔষধ উপর অন্যথায় স্থিতিশীল হয়েছে যারা এবং এটি তুলনায় অপেক্ষাকৃত উচ্চ CD4 সংখ্যা আছে যারা এটা দেখতে হয়।
এইচআইভি সংক্রামিত নিউরোকগনেটিক ডিসঅর্ডার
এইচআইভি সংক্রমিত সংক্রামক ব্যাধির ধরন তীব্রতার একটি বর্ণালীতে বিদ্যমান। একসঙ্গে যখন বিবেচনা করা হয়, এই ধরনের দুর্ব্যবহারগুলি এইচআইভি সংক্রমিত নিউরোকগনেটিক ডিসঅর্ডার হিসাবে উল্লেখ করা হয়।
এইচআইভি সংক্রমিত নিউরোজগনিটি ডিসঅর্ডারের অন্তত গুরুতর ফর্ম হল অচ্ছপ্রতিকৃত স্নায়ুবৈষম্যবিহীন দুর্বলতা, যার মধ্যে কেউ স্নায়বিক মনোনিবেশিক পরীক্ষার একটি দিক নিয়ে দুর্বল, কিন্তু তাদের জীবন উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত হয় না। যদি ব্যক্তির জীবন প্রভাবিত হয় কিন্তু গুরুতর নয়, তবে কিছু চিকিত্সক পরিবর্তে ক্ষুদ্র জ্ঞানীয়-মোটর ব্যাধি (MCMD) সঙ্গে রোগীর নির্ণয় করা হবে।
যদি সমস্যা উভয়ই স্নায়বিক মনোনিবেশিক পরীক্ষায় সনাক্ত করে এবং দৈনিক জীবনের সাথে উল্লেখযোগ্যভাবে হস্তক্ষেপ করে তবে একটি নির্ণয়ের এইচআইভি সংক্রামিত ডিমেনশিয়া হতে পারে।
এইচআইভি সংক্রমিত ডিমেনশিয়া চিহ্ন
অনেকেই মনে করেন যে এইচআইভি-সংশ্লিষ্ট ডেমিনিয়া (এইচএএডি) আল্জ্হেইমের রোগের মতো আরও বিখ্যাত ধরনের ডিমেনশিয়ার অনুরূপ হবে
এটি সাধারণত কেস না। যদিও আল্জ্হেইমারের রোগে এটি মেমোরি ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে, এইচআইভি সংক্রমিত ডিমেনশিয়া রোগীকেও মনোযোগ বা মনোযোগ দিতে অসুবিধা হতে পারে, যা সবসময় আল্জ্হেইমার রোগে দেখা যায় না। এইচআইভি সংক্রমিত ডিমেনশিয়া ব্যক্তিরা কেবল তাদের চেয়ে ধীরে ধীরে হ'ল, শুধু চিন্তা করেই নয়, তবে প্রায়ই হাঁটতে থাকে। এইভাবে, এইচআইভি দ্বারা সৃষ্ট ডিমেনশিয়াটি পারকিনসন্স রোগের ডিমেরিয়া (পিডিডি) অনুকরণ করতে পারে।
এইচএএডি-র সহকারী ব্যক্তিরাও তাদের অনুভূতিতে পরিবর্তন আনতে পারে যেমন উদাসীনতা, যেখানে তারা কিছু করার জন্য প্রেরণা অনুভব করে। রোগের প্রাদুর্ভাবের ফলে, তারা আরও খিটখিটে হয়ে উঠতে পারে এবং প্রায় 5 থেকে 8 শতাংশ এইডস মিয়া বিকাশ এবং ভ্রূকুচনার মত মানসিক বৈশিষ্ট্যের সাথে গড়ে তুলতে পারে।
হাত এর কারণ
প্রাথমিক সংক্রমণের পর খুব শীঘ্রই এইচআইভি সেন্ট্রাল স্নায়ুতন্ত্র (সিএনএস) প্রবেশ করে। যদিও মস্তিষ্কটি রক্তের মস্তিষ্কের বাধা হিসাবে পরিচিত টিস্যু দ্বারা সুরক্ষিত থাকে, তবে কিছু ম্যাক্রোফেজগুলি যেমন ইমিউন কোষ, তেমনি মাধ্যমে পাওয়া যায়। এই কিছু অর্থে কিছু করে তোলে সাধারণত, এই কোষগুলি সংক্রমণের বিরুদ্ধে যুদ্ধ করতে ব্যবহার করা হয় এইচআইভিতে আসলে, কোষ আসলে সংক্রমণ বহন করে। এটি একটি দুর্গ মধ্যে ছিঁচকে চোর একটি নিরাপত্তা গার্ড মত আপ পোষাক মত একটি বিট
মস্তিষ্কে একবার, ভাইরাস স্নায়ু কোষে প্রবেশ করে না কিন্তু পরোক্ষভাবে একটি প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে তাদের ক্ষতি করে।
HAD জন্য ঝুঁকি উপাদান
এইচএডি এর প্রধান ঝুঁকিগুলি এন্টিট্রোওরওভিরাল ঔষধগুলি এবং একটি সনাক্তযোগ্য ভাইরাল লোডের দরিদ্র আনুগত্যের অন্তর্ভুক্ত। এইচআইভি সংক্রামিত হওয়ার সময় যে সময়ের দৈর্ঘ্য তার সিডি 4 গণনা সর্বনিম্ন নির্ণয়ের তুলনায় কম গুরুত্বপূর্ণ।
HAD এর জন্য মূল্যায়ন
যেহেতু এইচআইভিতে মানুষের অন্যান্য সমস্যাগুলি হতে পারে যা সংক্রামক পরিবর্তন, যেমন সংক্রমণ এবং ক্যান্সারের কারণ হতে পারে, এইচআইভি সংক্রামিত ব্যক্তির জন্য একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ মূল্যায়ন বলা হয় যখন তাদের মনে হয় যে তাদের মধ্যে একটি পরিবর্তন রয়েছে।
এটি বিশেষভাবে সত্য হলে কেউ দ্রুত আরও খারাপ হয়ে উঠছে। সর্বাধিক ডিমেনশিয়ার ধীর গতির, এবং একটি দ্রুতগতির পথও হতে পারে এমন একটি সমস্যা হতে পারে এমন একটি সমস্যা আছে, বা যেটি এইচআইভি নিয়ন্ত্রণের বাইরে চলে যাচ্ছে।
এইচআইভি বারকোডিয়ায় কাজ করার জন্য সংক্রমণ বা ক্যান্সারের লক্ষণগুলি দেখার জন্য মস্তিষ্কের এমআরআই অন্তর্ভুক্ত করা উচিত। এইচআইভি সংক্রমিত ডিমেনশিয়াটি এমআরআই দ্বারা গৃহীত মস্তিষ্কের ছবিতে গুরুত্বপূর্ণ পরিবর্তন ঘটায়। মস্তিষ্কে ক্ষয় করা দেখানো যেতে পারে, এবং সাদা পরিমাণের হাইপারিট্যান্সেসিসের পরিমাণ বৃদ্ধি পায়, যা উজ্জ্বল দাগ যেখানে তারা অন্তর্গত নয়।
হেড এর চিকিত্সা
অন্য অনেক ধরনের ডিমেনসিয়াসের মতো, এটি কোনও স্পষ্ট নয়, যদি কোনও কোনও উপসর্গ এইচআইভি সংক্রামিত ডিমেনশিয়া সহ কেউ সাহায্য করতে পারে। আল্জ্হেইমারের রোগ, ম্যামান্টিনে সাধারণত ব্যবহৃত ঔষধগুলির মধ্যে একটি, এটি সাহায্য করা প্রমাণিত হয় নি এবং আল্জ্হেইমারের জন্য ব্যবহৃত অন্যান্য ঔষধগুলি দরকারী হতে পারে বলে বিশ্বাস করার কোনও কারণ নেই।
এন্টিরেট্রোভাইরাল থেরাপির ভাল আনুগত্য এইচএডি-র কম ঝুঁকির সাথে যুক্ত হয়েছে, তবে এইচএএডি-র সঙ্গে কেউ কেউ যোগ করা বা পরিবর্তন করে কোনও বেনিফিটের ক্ষেত্রেই এটি নির্দিষ্ট কিনা। এক গবেষণায়, অ্যান্টিরোটিওরভিরাল ঔষধ পরিবর্তন করা আসলে মানুষকে আরও খারাপ করে তুলল। যাইহোক, যদি কেউ এইচআইভি সংক্রমিত ডিমেনশিয়া সংক্রান্ত খুব বেশি কিছু করে থাকে, তবে অনেক লোক ঔষধ পরিবর্তন করবে, বিশেষ করে যদি রোগীর রোগীগুলি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের (সিএনএস) প্রবেশের জন্য সুপরিচিত না হয়। যেমন টোফোভির, জালিসিটাবিন, নেলফিনভির, রত্ননাভির, সাকুইনাভির এবং এনফিউকিরিটিডের মতো ঔষধগুলি সিএনএস-এর মধ্যে ভাল প্রবেশ করতে দেখানো হয়েছে, যদিও এই অনুপ্রবেশের সহায়কতা এখনও প্রশ্নে রয়ে গেছে, এবং প্রকৃতপক্ষে ভালের চেয়ে বেশি ক্ষতি হতে পারে।
কিছু লোক জ্ঞানীয় ধীর গতিতে সাহায্য করার জন্য মেথাইলফেনিডেট (Ritalin) ব্যবহার করে। সাধারণভাবে, মানসিকভাবে, সামাজিকভাবে এবং শারীরিকভাবে সক্রিয় থাকার পরামর্শ দেওয়া হয়।
এইচআইভি ডিমেনশিয়া একটি গুরুতর সমস্যা, এবং দুর্ভাগ্যবশত, আমরা এখনও এটি সম্পর্কে অনেক জানি না। অন্য অনেক ধরনের ডিমেনশিয়া থেকে ভিন্ন, এইচআইভি পলেশ্বরের মানুষ কখনও কখনও উন্নতি করে, এবং তাই একজন যোগ্যতাসম্পন্ন চিকিত্সকের সাথে এই উপসর্গগুলি নিয়ে আলোচনা করা গুরুত্বপূর্ণ।
সূত্র:
এন্টিনোরি এ, আরেন্ড্ট জি, বেকার জেটি, এট আল এইচআইভি-সম্পর্কিত নৃবিজ্ঞান সংক্রান্ত রোগের জন্য আপডেট গবেষণা নোোসোলজি। নিউরোলজি ২007; 69: 1789।
মানব ইমিউনোডাইফাইসিটি ভাইরাস-টাইপ 1 (এইচআইভি -1) সংক্রমণের নিউরোলজিক প্রকাশের জন্য নামকরণ এবং গবেষণা ক্ষেত্রে সংজ্ঞা। আমেরিকান একাডেমী নিউরোলজি AIDS টাস্ক ফোর্স একটি ওয়ার্কিং গ্রুপের রিপোর্ট। নিউরোলজি 1991; 41: 778।
মূল্য RW এইচআইভি সংক্রমণের স্নায়বিক জটিলতা ল্যান্সেট 1996; 348: 445।