ধারণা যে কম চর্বি খাদ্য, যেমন মার্কিন সরকার এবং আমেরিকান হার্ট অ্যাসোসিয়েশন (AHA) দ্বারা এত বছর ধরে সুপারিশ হিসাবে, atherosclerotic কার্ডিওভাসকুলার রোগ প্রতিরোধে কার্যকর হয়েছে এখন সাধারণভাবে অবধারিত হয়েছে। গত কয়েক দশক ধরে, ক্লিনিকালের গবেষণায় ডায়রিটি চর্বিটি দৈনিক ক্যালোরিের ২5% থেকে কম সীমাবদ্ধ ছিল একটি কার্ডিওভাসকুলার সুবিধা প্রদর্শন করতে ব্যর্থ হয়েছে।
কয়েক বছর আগে, আহার শান্তভাবে তার কম চর্বি খাদ্য সুপারিশ বাদ।
যাইহোক, এই প্রমাণের এক স্পর্শকাতর ব্যতিক্রম রয়েছে যে হার্ট অ্যাটাক প্রতিরোধের ক্ষেত্রে কম চর্বিযুক্ত খাবার কার্যকরী নয়- অরন্যিশ খাদ্য। Ornish খাদ্য (এবং অনুরূপ খাদ্য) না শুধুমাত্র খাদ্যশস্য চর্বি গুরুতরভাবে (দৈনিক ক্যালোরি 10% থেকে কম) সীমাবদ্ধ কিন্তু কোন ingested ফ্যাট বিশুদ্ধরূপে উদ্ভিদ উৎস থেকে আসা প্রয়োজন। উভয় ঔষধ সাহিত্য এবং জনপ্রিয় প্রেসে, অরন্যিশ খাদ্যটি ক্যালোনিনারি মেরোনি রোগ (সিএডি) এর অগ্রগতি রোধে কার্যকরী প্রমাণিত হয়েছে এবং কোরিনারী মেরিটাইয়ের প্ল্যাক্সগুলিতে প্রকৃত উন্নতি সাধনেও কার্যকর ।
এটা কি সত্য? অহর-স্টাইলের ফ্যাট-সীমাবদ্ধ খাদ্য এথেরোস্ক্লেরোসিস প্রতিরোধে ব্যর্থ হয়েছে তা সত্ত্বেও, অতি-সীমাবদ্ধ ওরিশ-টাইপ ডায়াবেটিস কাজ করে?
ওরশ স্টাডি
সবগুলি বই, ওয়েবসাইট, টিভি উপস্থিতি, বক্তৃতা, সম্পাদকীয়, ডকুমেন্টারী ইত্যাদি। যেগুলি অরন্যিশ খাদ্যের কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করে, সেটি একক ক্লিনিকাল ট্রায়াল, লাইফস্টাইল হার্ট ট্রায়াল, যা 1980 ও 1990 সালে ড। সান ফ্রান্সিসোতে ক্যালিফোর্নিয়ার প্যাসিফিক মেডিকেল সেন্টারের ডিন ওরশে এবং তার দল।
তারা 48 জন রোগীর নাম লিখেছিল (45 জন যাদের মধ্যে পুরুষ ছিল) যারা CAD সম্পর্কে জানে। ২8 টি ব্যাপক জীবনধারণের একটি বিশেষ অনুষ্ঠানের র্যান্ডমাইজড ছিল যার মধ্যে বেশিরভাগ চর্বি-সীমাবদ্ধ, নিরামিষভোজী খাদ্য, ধূমপান বন্ধ, ধ্যান ও চাপ ব্যবস্থাপনা এবং একটি আনুষ্ঠানিক ব্যায়াম প্রোগ্রাম সহ ।
অন্যান্য ২0 রোগী, নিয়ন্ত্রণ গোষ্ঠী এই নিবিড় জীবনধারা ব্যবস্থাপনা প্রোগ্রামটি গ্রহণ করেনি। একটি 5-বছরের ফলো-আপ সময়ের সময়, অধ্যয়ন দলের রোগীদের নিয়ন্ত্রণ গ্রুপের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে কম হৃদরোগের অভিজ্ঞতা ঘটে এবং তাদের কোরিনারী ধমনী প্লেসগুলির আকারের 3% সমতা ছিল (ফলকগুলি বৃদ্ধির তুলনায়)। নিয়ন্ত্রণ গ্রুপে)
এই একটি ছোট গবেষণা উপর Ornish সাম্রাজ্য নির্মিত হয় যে বিবেচনা একটু বিরক্তিকর হয়। এক পর্যায়ে এই গবেষণায় রোগীদের পর্যাপ্ত ড্রপ আউট ঘটেছিল এবং এই রোগীদের পরবর্তীতে বিশ্লেষণ থেকে বাদ দেওয়া হয়েছিল। ড্রপ-আউটগুলি ছোটো অধ্যয়নে বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ, কারণ ডেটা ক্ষতির ফলাফলগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করতে পারে। গবেষণার ছোট আকার উভয় দলের মধ্যে যথেষ্ট বেসলাইন পার্থক্য উত্পন্ন। উদাহরণস্বরূপ, কন্ট্রোল গোষ্ঠীর উচ্চমাত্রার কলেস্টেরল এবং এলডিএল কোলেস্টেরল মূল্য ছিল এবং চিকিত্সা গ্রুপের তুলনায় বয়স্ক ও পাতলা ছিল। আবার, এই ধরণের সমস্যাগুলি ছোট ক্লিনিকাল ট্রায়ালের জন্য সাধারণ, এবং গ্রুপগুলির মধ্যে ফলাফলগুলির মধ্যে পার্থক্য ব্যাখ্যা করার ক্ষেত্রে তারা নিরলস সমস্যার সৃষ্টি করে।
আরো গুরুত্বপূর্ণভাবে, ধারণা যে অরঞ্ছ খাদ্যের কারণে এথেরোস্ক্লেরোসিসের বিপর্যয়টি বেশ জটিল।
বিভিন্ন সময়ে আলাদা আলাদা আলাদা আলাদা আলাদা আলাদা আলাদা আলাদা আলাদা আলাদা আলাদা আলাদা আলাদা আলাদা আলাদা আলাদা পার্থক্য বলে মনে করা হয়। এমনকি যদি এই পরিমাপ সঠিক হয়- এবং তারা সুনির্দিষ্টভাবে দূরে নয় তবে সঠিকভাবে 3% পরিবর্তন প্যাচ আকারে সনাক্ত করতে পারে তবে 2-ডি অ্যানজিগ্রাফির সাথে কোনও আস্থা অর্জন করা যাবে না। এই সীমাবদ্ধতা গবেষকদের দোষ নয়- সেই সময়ের মধ্যে উন্নত প্রযুক্তিগুলি বিদ্যমান ছিল না। (আজকে তারা অস্তিত্বের পুনরাবৃত্তি ঘটতে পারে।) কিন্তু এই সীমাবদ্ধতাটি ততটা গুরুত্বপূর্ণ এবং এরা দারুণ প্রশ্নে আহ্বান জানায় যে ওরানীস খাদ্য এথেরোস্লারোসিসের বিপরীত দিকে ঘুরছে।
এই ধরনের পদ্ধতিগত সীমাবদ্ধতা এটি একটি গবেষণার জন্য এটি খুব কঠিন একটি সমকক্ষ - পর্যালোচনা মেডিকেল জার্নাল আজ প্রকাশনার জন্য গ্রহণ করা যেতে পারে।
অবশেষে, এমনকি যদি অরন্যিশ গবেষণার ফলাফল প্রকাশিত হয়, তবে উক্ত অর্থে যে কোনও সুবিধা বিশেষভাবে অরন্যাশ খাদ্যের জন্য নির্দিষ্ট করা অসম্ভব। এটা কারণ গবেষণা গ্রুপ (ধূমপান বন্ধ, চাপ ব্যবস্থাপনা, এবং নিয়মিত ব্যায়াম) যাও প্রয়োগ অন্যান্য তিনটি হস্তক্ষেপ সব CAD সঙ্গে রোগীদের কার্ডিয়াক ফলাফল উন্নত জানা যায়। চিকিত্সা গ্রুপে দেখা উন্নত ফলাফল এই তিনটি হস্তক্ষেপ দ্বারা ব্যাখ্যাযোগ্য; অরন্যিশ খাদ্য থেকে কোন উপকারিতা এই ট্রায়াল মধ্যে inferred করা যাবে না।
সিড দিয়ে রোগীদের মধ্যে একটি আক্রমনাত্মক জীবনধারণ ব্যবস্থাপনা প্রোগ্রাম, এবং অরন্যিশ স্টাডিজ (যা পরে, লাইফস্টাইল হার্ট ট্রায়াল বলা হয়, এবং অরনীস ডাইট ট্রায়াল না) অবশ্যই আক্রমনাত্মক জীবনযাপনের পরিবর্তনগুলি নিয়োজিত করে এমন একটি বিষয়। কিন্তু বিশেষ করে খাদ্যতালিকাগত ফলাফলগুলি অন্য গবেষণায় উন্নত করার জন্য কম চর্বিযুক্ত খাবারের সাধারণ ব্যর্থতার কারণে, এই গবেষণার খাদ্যতালিক উপাদানের উপকারজনক ফলাফলগুলি কতটুকু উপকারজনক তা নিয়ে যথেষ্ট সন্দেহ রয়েছে। একটি ভাল পরিকল্পিত ক্লিনিকাল ট্রায়াল এই প্রশ্নের উত্তর প্রয়োজন হবে।
তলদেশের সরুরেখা
Ornish গবেষণা- ছোট randomized ট্রায়াল ফলাফল উপর ভিত্তি করে যা Ornish খাদ্য সম্পর্কে সব বিখ্যাত দাবি ভিত্তিক হয় - ধারণা যে একটি অতি - কম চর্বি নিরামিষ খাদ্য CAD উন্নত একটি কুচুটে হাইপোথিসিস হিসাবে গণ্য করা উচিত কিন্তু এটাই সবই-একটি অসম্পূর্ণ অনুমান এবং প্রমাণিত সত্য নয়। হাইপোথিসিস সত্য কিনা তা দেখতে একটি নতুন গবেষণায় ডিজাইন করা প্রয়োজন হবে।
এবং যদি আপনি একটি Ornish- টাইপ খাদ্য অনুসরণ করা যাচ্ছে , যে উদ্ভিজ্জ তেল সতর্কতা অবলম্বন করা
> সোর্স:
ওরনিস ডি, স্যাহেভ্জ এল, বিলিংস জে, এট আল করণীয় হৃদরোগের বিপর্যয়ের জন্য নিবিড় জীবনধারণের পরিবর্তন লাইফস্টাইল হার্ট ট্রায়ালের পাঁচ বছরের ফলো-আপ। জামা 1998; 280: ২001-2007