ওক্রেউস (ওক্রেইজুমাব): নিউ এমএস থেরাপি

রিলেপসিং এবং প্রাইমারী-প্রগতিশীল এমএস-এর জন্য নতুন অনুমোদিত এমএস থেরাপি

মণোক্রোলাল অ্যান্টিবডি ওক্রেভিস (ওক্রেইজুমাব) হল প্রাথমিক প্রগতিশীল এমএস এবং রিল্যাপসিং এমএস উভয় ধরনের চিকিত্সা করার জন্য এফডিএ-অনুমোদিত। এটি একটি বিশাল এমএস বিপ্লব, যেহেতু প্রাথমিক প্রগতিশীল রোগের সাথে মানুষের চিকিত্সা করার জন্য বর্তমানে অন্য কোনও ঔষধ নেই।

ওক্রেউস কি?

ওক্রেউস (ওক্রেভিজাম্ব) একটি মনুষ্যসৃষ্ট মনোক্রোলাল অ্যান্টিবডি যা সিলেক্টিভ অণুকে সিডবিন বলা হয় যা বি সেল কোষের পৃষ্ঠায় (ইমিউন সিস্টেম সেলের একটি প্রকার) রয়েছে।

CD20 বাঁধার মাধ্যমে, একজন ব্যক্তির রক্তক্ষরণে বি কোষের সংখ্যা কমে যায়।

যেহেতু বি কোষ মাইেলিন শেথ ক্ষতি এবং একাধিক স্ক্লেরোসিসে ক্ষয়ক্ষতিতে একটি ভূমিকা পালন করে, এই বিশেষ কোষ বিভাজন করে এমএস রোগের কার্যকলাপ কমাতে দেখানো হয়েছে। যে বলেন, Ocrevus শুধুমাত্র বি কোষ লক্ষ্য করে, ইমিউন সিস্টেমের মধ্যে অন্যান্য কোষ (যেমন টি কোষগুলি) অক্ষত থাকবে, একটি ব্যক্তির অনাক্রম্য ফাংশন বজায় রাখার জন্য সাহায্য।

ফেজ তৃতীয় পরীক্ষায় ওক্রভাসস এমএস

মাইক্রোসফ্ট এবং প্রাইমারি প্রগতিশীল এমএস উভয়ই পুনর্বিবেচনা করার জন্য ওভেরভাস তিন পর্যায় তৃতীয় পরীক্ষায় পরীক্ষা করা হয়েছিল। দুই ট্রায়ালের মধ্যে, ওক্রেভসকে রেফারের সঙ্গে তুলনা করা হয় এবং সেগুলি রিপ্লেসিং-রিমাইমিং এমএস-এর সাথে ব্যবহার করা হয়। যেহেতু বর্তমানে প্রাইমারি-প্রগতিশীল এমএস-এর জন্য কোনও FDA- অনুমোদিত ঔষধ নেই, সেক্ষেত্রে ওক্রেউসকে এই বিচারে প্ল্যাসোলে তুলনা করা হয়েছিল।

একটি সামান্য অনুস্মারক - যখন দ্বিতীয় পর্যায়ের পরীক্ষা একটি ড্রাগ নিরাপত্তা এবং সুবিধা পরীক্ষা, ফেজ তৃতীয় ট্রায়াল বৃহত্তর এবং মাদক যত্ন নার্সের মান তুলনা।

Ocrevus সঙ্গে পুনর্বিবেচনার এমএস সঙ্গে চিকিত্সা

রিপ্লেসিং এমএস সহ লোকজনের দুটি ফেজ তৃতীয় পরীক্ষায় 1600 জন অংশগ্রহণকারীকে ছয় মাস অথবা একটি রেফার (ইন্টারফেরন বিটা 1a) সপ্তাহে তিন সপ্তাহে 96 সপ্তাহের (প্রায় দুই বছর) একটি ওক্রেউস আয়ন সরবরাহের জন্য র্যান্ডমাইজ করা হয়। রেবিফ একটি বুদ্বুদীয় ইনজেকশন, যার মানে এটি একটি পাতলা সুচ দিয়ে ত্বকের নীচে দেওয়া হয়।

ফলাফল দেখায় যে অংশগ্রহণকারীরা যারা রেবিফে পেয়েছে তাদের তুলনায় ওক্রেউস পেয়েছে যারা প্রতিবছর 46 থেকে 47 শতাংশ কম হচ্ছেন উপরন্তু, অংশগ্রহণকারীদের অক্ষমতাের অগ্রগতিটি 1২ সপ্তাহ এবং ২4 সপ্তাহে EDSS স্কেল ব্যবহার করে পরিমাপ করা হয় ।

উভয় সময় ফ্রেমে, অংশগ্রহণকারীদের যারা Orevus প্রাপ্ত কম দুর্বলতা ছিল যারা Rebif প্রাপ্তির চেয়ে অগ্রগতি

এছাড়াও, রেবিফ গ্রুপের তুলনায় ওক্রেউস গ্রুপের এমআরআইতে 94 থেকে 95 শতাংশ কম গাদোলিনিয়াম-বর্ধিত ক্ষত ছিল।

এই দুটি পরীক্ষায় প্রতিকূল প্রভাব অন্তর্ভুক্ত:

• ওক্রেউস গ্রুপে প্রদাহ-সম্পর্কিত প্রতিক্রিয়াগুলি (অংশগ্রহণকারীদের এক তৃতীয়াংশেরও কম): যেমন ফুসকুড়ি, ফুলে যাওয়া বা খিঁচুনি
• রেকিফ গ্রুপের 1.3 ভাগ ওক্রুজ গ্রুপের মধ্যে 1.3 শতাংশ এবং রেবিফ গ্রুপে ২.9 শতাংশ গুরুতর সংক্রমণ ঘটে
• নতুন, অস্বাভাবিক টিস্যু বৃদ্ধির (নিউওপ্ল্যাশগুলি বলা হয়) ওক্রেউস গ্রুপের 0.5 শতাংশ এবং রেবিফ গ্রুপের 0.2 শতাংশ।

ওভারওয়াসের সাথে প্রাথমিক-প্রগতিশীল মাইক্রোসফটের চিকিত্সা

প্রাথমিক-প্রগতিশীল এমএস (পিপিএমএস) -তে ওক্রেউস -এর তৃতীয় পর্যায়ের পরীক্ষা - নিরীক্ষায়, প্রায় 700 জন অংশগ্রহণকারী অন্তত 120 সপ্তাহের জন্য প্রতি 6 মাসের জন্য ওক্রেউস বা প্ল্যাসো উদ্দীপক পান করেন।

ফলাফল দেখিয়েছে যে 1২ সপ্তাহের মধ্যে, যারা অংশীদারদের উৎসাহ প্রদান করে তাদের বিরোধিতায়, ওক্রিভস অর্জনকারী অংশগ্রহণকারীদের মধ্যে নিশ্চিত অক্ষমতা অগ্রগতিতে ২4 শতাংশ কমেছে।

24 সপ্তাহে, প্রতিবন্ধীদের অগ্রগতি নিশ্চিত করতে ২5 শতাংশ হ্রাস পেয়েছে যারা ওক্রেভসকে গ্রহণ করেছে।

ওক্রেউস এছাড়াও এটি প্লাসবো আশ্লেষ তুলনা অংশগ্রহণকারীদের 25 ফুট দ্বারা প্রায় 30 শতাংশ পায়চারি সময় জন্য এটি সময় কমে খুঁজে পাওয়া যায় নি।

মস্তিষ্কের এমআরআইতে, 120 সপ্তাহের পরে, টিসি -8-হাইপারিনটেনশনের মস্তিষ্কের মোট পরিমাণ 3.4 শতাংশ কমিয়েছিল ওসরেভাস গ্রুপের মধ্যে। প্লাসসো গ্রুপে 7.4 শতাংশ বেশি জখম ছিল।

প্রতিকূল প্রভাবের দিক থেকে, ওক্রেউস গ্রুপের বেশি আয়ন-সংক্রান্ত প্রতিক্রিয়া, উচ্চ শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ এবং মৌখিক হারপ্স সংক্রমণ ছিল। প্রথম ওষুধ এবং পরের ডোজেসিতে উন্নত হওয়ার পর আয়ন-সংক্রান্ত প্রতিক্রিয়াগুলি (যেমন ফুসফুস, খোঁচানো, ফুসকুড়ি এবং গলা জ্বালা) আরও সাধারণ ছিল।

গুরুতর সংক্রমণগুলি ওক্রেউস গ্রুপের 6.2 শতাংশ এবং প্লাসেগো গ্রুপের 5.9 শতাংশে ঘটেছে- উভয় গ্রুপে অনুরূপ। গবেষকরা সাবধানতার সাথে সংজ্ঞায়িত করেছেন যে কোন গুরুতর সংক্রমণ রয়েছে- মৃত্যু বা অক্ষমতা রোধ করার জন্য মারাত্মক, জীবন-হুমকী, প্রয়োজনীয় হাসপাতালে ভর্তি হওয়া, অক্ষমতার ফলে, বা প্রয়োজনীয় চিকিৎসার হস্তক্ষেপ (যেমন অন্ত্রবিহীন অ্যান্টিবায়োটিক)।

এটা আকর্ষণীয় মনে করা হয় যে প্লাসেগো গ্রুপের তুলনায় ওক্রেউস গ্রুপ (স্তন ও ত্বক ক্যান্সারের মতো) আরও নব্য-ল্যাশ রয়েছে। এটা অস্পষ্ট কেন এই ক্ষেত্রে এবং আরও তদন্ত warrants

একটি শব্দ থেকে

Ocrevus (ocrelizumab) প্রাথমিক প্রগতিশীল এমএস, যা প্রায় 10 থেকে 15 শতাংশ এমএস সহ মানুষকে প্রভাবিত করার প্রথম এফডিএ অনুমোদিত ঔষধ, তাই এটি অত্যন্ত উত্তেজনাপূর্ণ এবং আশাব্যঞ্জক। অবশ্যই, এমএস-এর পুনর্বাসনের ধরনগুলির জন্য এটি অত্যন্ত রোমাঞ্চকর, কারণ বর্তমান এমএস চিকিত্সাগুলি সত্ত্বেও অনেক মানুষ আত্মরক্ষার জন্য বিকাশ অব্যাহত রেখেছে। ওক্রেউস এখন অন্য বিকল্প দিয়ে তাদের প্রদান করে।

এই সব বলা হচ্ছে, এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে আপনার জন্য সঠিক এমএস চিকিত্সা বেছে নেওয়া একটি সূক্ষ্ম এবং স্বতন্ত্র প্রক্রিয়া। উপরন্তু, ওক্রেউস এ তিনটি ট্রায়ালের ফলাফল ভবিষ্যদ্বাণী করে না যে আপনি কীভাবে ওষুধের প্রতি সাড়া দেবেন।

> সোর্স:

> Hauser SL et al মাল্টিপল স্ক্লেরোসিসের পুনর্বাসনের ক্ষেত্রে ইনফ্রারেওনের বিটা -1 এ বনাম ওকরিলিজামব। এন ইং জে মেড 2016 ডিসেম্বর ২1

> মন্টালবান এক্স এট আর প্রাথমিক প্রগতিশীল মাল্টিপল স্ক্লেরোসিসে ওক্রেইজুমাব বনাম প্লাজমা। এন ইং জে মেড 2016 ডিসেম্বর ২1

> সোনারেন পিএস, ব্লিঙ্কেনবার্গ এম। মাল্টিপল স্ক্লেরোসিসের চিকিৎসায় ওকিলিজুমাবের সম্ভাব্য ভূমিকা: বর্তমান প্রমাণ এবং ভবিষ্যত সম্ভাবনা। থের অ্যাড নিউরোল ডিসর্ড । 2016 জানুয়ারী 9 (1): 44-5২।