জরুরী রুম অবশ্যই স্ক্রিন এবং স্থিতিশীলতা সীমাবদ্ধ করার যোগ্যতা
1986 সালে, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের ফেডারেল সরকার এমার্জেন্সি মেডিক্যাল চিকিত্সা এবং শ্রম আইনের (EMTALA) পাস করেছে। এই আইনটি কোনও হাসপাতালের প্রয়োজন যা রোগীর নাগরিকত্ব, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে বৈধ অবস্থা বা পরিষেবার জন্য অর্থ প্রদানের ক্ষমতা বিবেচনায় চিকিৎসার জন্য তার জরুরি বিভাগে আসে এমন রোগীর যত্ন নেওয়ার জন্য মেডিকেয়ার থেকে অর্থ প্রদান গ্রহণ করে।
ইটলা অ্যাম্বুলেন্স এবং হাসপাতালের যত্নে প্রযোজ্য
"ডাক্তার ডাম্পিং" মোকাবেলা করার জন্য ইটলা তৈরি করা হয়েছিল, যারা স্বাস্থ্যসেবা পরিষেবাগুলির জন্য অর্থ প্রদান করার ক্ষমতা রাখে না এমন লোকদের সাথে আচরণের জন্য অস্বীকৃতি। এটি অপর্যাপ্ত অর্থের সঙ্গে গ্যারান্টি দেয় যে জরুরী চিকিৎসা সেবা বন্ধ করা হবে না। আনুমানিক 98% মার্কিন হাসপাতালগুলি মেডিকেয়ারে অংশগ্রহণ করে, যাতে কার্যত আইনগুলি সমস্ত হাসপাতালগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত হয়।
EMTALA একত্রীকৃত সর্বনিম্ন বাজেট পুনঃপ্রতিষ্ঠা আইনের (COBRA) মধ্যে অন্তর্ভুক্ত এবং সিএমএস, মেডিকেয়ার সার্ভিস সেন্টারের আওতায় পড়ে।
ইটলা আইন অধীনে হাসপাতালের আইনি কর্তব্য
- মেডিকেল স্ক্রীনিং পরীক্ষাগুলি : কোনও হাসপাতালের জরুরি বিভাগে আসার জন্য যে কোনও মেডিক্যাল স্ক্রীনিং পরীক্ষা করতে হবে তা নির্ধারণ করতে হবে কিনা তা চিকিত্সার জরুরী অবস্থার মধ্যে আছে কিনা তা নির্ধারণ করতে হবে। আইন বলছে এই রোগীর আর্থিক বা বীমা অবস্থা নির্বিশেষে করা উচিত, শুধুমাত্র চিকিৎসা প্রয়োজন শুধুমাত্র অগ্রাধিকার ভিত্তিতে। ইমোটালায় "জরুরী চিকিৎসা শর্ত" এবং "স্থিতিশীল" শব্দটির আইনি সংজ্ঞা রয়েছে। উপরন্তু, সিএমএস এই প্রয়োজনীয়তা শুধুমাত্র জরুরী কক্ষ রক্ষণাবেক্ষণ না শুধুমাত্র জরুরী সেবা প্রদান করে যে কোনো সুবিধা প্রযোজ্য বলে, যদি মেডিকেল স্ক্রীনিং পরীক্ষায় দেখা যায় যে কোন জরুরি চিকিৎসা ব্যবস্থা নেই তবে তাদের আরও চিকিত্সার প্রয়োজন নেই।
- স্থির করা বা স্থানান্তর করুন : যদি কোন জরুরী চিকিৎসা ব্যবস্থা বিদ্যমান থাকে তবে রোগীর অবস্থা স্থিতিশীল করতে বা উপযুক্ত সুবিধার জন্য স্থানান্তর করতে হবে। জরুরী রুম কেবল একটি রোগীর বাড়িতে পাঠাতে পারে না এমন অবস্থা যা আরও খারাপ হতে পারে বলে আশা করা যায়। রোগীর কোনও স্থানান্তর সম্পর্কে জানানো হবে এবং সম্মতি দিতে হবে। একটি রোগীর অস্থির অবস্থাতে বাড়িতে পাঠানো হয় বা হাসপাতালে পাঠানো হয় যা তাদের অবস্থার চিকিৎসার সুযোগ পায় না, ইটলা অধীনে আইনশৃঙ্খলা রক্ষাকারী হতে পারে।
- বিশেষ পরিষেবাগুলির জন্য স্থানান্তরের জন্য হাসপাতালগুলি প্রয়োজন: এইগুলি বিপরীত-ডাম্পিং অনুশীলন অনুশীলন করে, যেখানে বিশেষ ইউনিটের হাসপাতালগুলি, যেমন একটি বার্ণ ইউনিট, শুধুমাত্র রোগীদের পরিশোধ করার ক্ষমতা স্বীকার করে। ইটলা অধীনে, তাদের কোনও উপযুক্ত স্থানান্তর করা উচিত। যাইহোক, আইন তাদের একটি অব্যাহতির বিধান দেয়। তাদের ক্ষমতা থাকলে তাদের স্থানান্তর স্বীকার করতে হবে। যদি তাদের কোনও খোলা বিছানা না থাকে বা তারা ইতিমধ্যেই অ্যাম্বুলেন্স ডাইভারশন এ থাকে, তবে তাদের স্থানান্তর করতে হবে না। যাইহোক, যদি তারা হাসপাতালে একটি স্থানান্তর অনুরোধের অনুরোধ জানায় যে তারা পূর্ণ কিন্তু রোগী তাদের কাছে পাঠানো হয় (ডাম্পিং) যাই হোক না কেন রোগীকে যখন তিনি আসবেন পরে তারা ইমোটালার লঙ্ঘনের জন্য পাঠানো হাসপাতালের রিপোর্ট করতে পারে।
ইটলা ফ্রি কেয়ার প্রদান করে না
হাসপাতালগুলি ইএমটিএলের আওতায় রোগীদের পরীক্ষা এবং রোগীদের চিকিত্সার জন্য প্রয়োজন হলেও, তাদের সেবাগুলি বিনামূল্যে নেই। তারা রোগীকে বিল দিতে পারে এবং তাদের অনধিক বিল দিতে পারে। স্রাবের পর তাদের বহির্বিশ্বে রোগীদের যত্ন নিতে হবে না, তবে তাদেরকে ক্লিনিক এবং প্রোগ্রামে পাঠানো উচিত যা কম খরচে অথবা বিনামূল্যে প্রদান করতে পারে। ইটালি অধীন উপস্থিত থাকা রোগীদের চিকিৎসার জন্য হাসপাতালগুলি অস্বীকার করতে পারে না যারা ইতোমধ্যে তাদের অর্থ প্রদান করেছে।