স্বাস্থ্যসেবা প্রদানের ব্যবস্থাগুলি বর্ণনা করার জন্য অর্থ প্রদানের জন্য অর্থ প্রদান এবং মূল্য-ভিত্তিক ক্রয়ের ব্যবস্থাগুলি যা তাদের দক্ষতার জন্য ডাক্তার, হাসপাতাল এবং অন্যান্য স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের পুরস্কার প্রদান করে। ফলশ্রুতি সাধারণত একটি কম খরচে উচ্চ মানের প্রদান হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়।
পে-অফ-পারফরম্যান্স (P4P) সাধারণত স্বাস্থ্যসেবা সংস্কারের প্রসঙ্গে আলোচনা করা হয়। ফেডারেল সরকার তার মেডিকেয়ার প্রোগ্রামে P4P বাস্তবায়নের প্রচেষ্টা শুরু করেছে, কিন্তু এই প্রচেষ্টার খুব প্রাথমিক পর্যায়ে রয়েছে এবং এখনও P4P হ্রাস বা স্বাস্থ্যসেবা খরচ ধারণকারী কার্যকর কিনা তা নির্ধারণ করার জন্য পর্যাপ্ত তথ্য পাওয়া যায় নি।
কেন পে পারফরমেন্স সিস্টেম অ্যাডপ্ট্ট?
আমাদের বর্তমান স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থার অধীনে, প্রদেয় পরিষেবাগুলির জন্য প্রতি পরিষেবাগুলি প্রদান করা হয়। এটি স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের যতটা সম্ভব সম্ভব হিসাবে অনেকগুলি সেবা সঞ্চালন একটি শক্তিশালী আর্থিক উদ্দীপক দেয়। এটি, সম্ভাব্য মামলাগুলোতে নিজেকে প্রকাশ করার জন্য সরবরাহকারীর বোধগম্য অনিচ্ছা সঙ্গে মিলিত, এটি স্বাস্থ্যসেবা পরিষেবাগুলির overprescribing এবং overutilization হতে পারে
উপরন্তু, কিছু স্বাস্থ্য নীতি বিশেষজ্ঞরা মনে করেন যে আমাদের বর্তমান পেমেন্ট সিস্টেমের অভাব রয়েছে কারণ এটি ভূমিকা উপেক্ষা করে যা প্রতিরোধমূলক যত্ন স্বাস্থ্যের উন্নতি এবং স্বাস্থ্যসেবা খরচ হ্রাস করতে পারে। কিডনি রোগে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি থাকলেও কিডনি রোগে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে। তবে রোগীর কিডনি রোগে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে। এই অনেক স্বাস্থ্যসেবা সংস্কারকদের পিছনে মনে হয় পিছনে।
একটি নতুন পেমেন্ট সিস্টেম যা প্রতিরোধকারী যত্নের প্রভাব বাড়ানোর জন্য সরবরাহকারীকে পুরস্কৃত করে, যাতে স্বাস্থ্যসেবা খরচ বৃদ্ধি পেতে পারে।
যেমন একটি সিস্টেম হিসাবে পে-জন্য-পারফরম্যান্স প্রস্তাব করা হয়েছে। এটি যত্ন প্রদানের জন্য ডাক্তারকে পুরস্কৃত করবে যেগুলি স্বাস্থ্যের ফলাফলগুলি উন্নত করতে প্রমাণিত হয়েছে এবং যখন সম্ভব সম্ভব বর্জন করতে তাদের উত্সাহিত করবে।
চ্যালেঞ্জ
P4P বাস্তবায়নের সবচেয়ে বড় চ্যালেঞ্জ প্রত্যেকের মানসম্মত মানদণ্ডে সম্মত হয়।
মানসম্মত মানগুলি হল লক্ষ্যমাত্রা নির্ধারণ করা যা কিনা প্রদানকারীরা উচ্চ মানের যত্ন প্রদান করছে কিনা তা নির্ধারণ করতে ব্যবহৃত হয়। উদাহরণস্বরূপ, ডায়াবেটিসের চার বছরের এক বছর রোগীদের ক্ষেত্রে A1C স্তরের পরীক্ষা করার জন্য একজন সম্ভাব্য মানের মানদণ্ড হবে। একটি P4P সিস্টেমের মধ্যে, এই মান পূরণ যারা ডাক্তার সঠিকভাবে পুরস্কৃত করা হবে।
সমস্যা হল যে অনেক স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী বিশ্বাস করে যে ঔষধের অনুশীলনটি একটি শিল্প যা এটি একটি বিজ্ঞান এবং এটি সবই চেকলিস্টের কাছে উচিয়ে ফেলার এবং চিকিত্সার অ্যালগরিদমগুলি রোগীদের প্রতি অসদাচরণ করবে। এছাড়াও, একই রোগ এবং অনুরূপ চিকিৎসা ইতিহাসে রোগীদের সঠিক চিকিৎসা পদ্ধতির ক্ষেত্রে কখনও কখনও সরবরাহকারীরা অসম্মত হয়। P4P সম্পূর্ণরূপে প্রয়োগ করা যেতে পারে আগে এই মতবিরোধের সমাধান করা হবে।
কিভাবে পে-পারফরমেন্স আমাকে প্রভাবিত করবে?
এটা বলার অপেক্ষা রাখে না যে পেয়ার-পার-পারফরম্যান্সের প্রভাবটি কি হতে পারে, যেহেতু এই গেমটি এতো জরুরী। যাইহোক, P4P মূলত তাদের চিকিৎসকদের, হাসপাতাল এবং অন্যান্য স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের তাদের কাজের জন্য কিভাবে অর্থ প্রদান করে, তার সাথে সংশ্লিষ্টতার কারণে, এটি পৃথক রোগীদের উপর খুব ভাল প্রভাব ফেলতে পারে না। দীর্ঘ পল্লব ধরে, আশা করা হয় যে যদি P4P পুরোপুরি প্রয়োগ করা হয়, তবে রোগীদের এটির জন্য আরও বেশি অর্থ প্রদান না করে ভাল স্বাস্থ্যসেবা উপভোগ করতে পারে।