অপরিহার্য ডায়ালিসিস 101
যখন আপনার কিডনি ব্যর্থ হয় , আপনি সাধারণত কিডনি ফাংশন ক্ষতির প্রগতিশীল পর্যায়ে মাধ্যমে যেতে হবে। এই পর্যায়ে 1 থেকে 5 দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ (সি.কে.ডি.) পর্যায় থেকে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। ডায়ালিসিস বা কিডনি ট্রান্সপ্ল্যান্টের প্রয়োজন হলে স্টেজ 5 সবচেয়ে খারাপ হয়। কিডনি রোগের (স্টেপ 1-3) সঙ্গে বন্ধ শুরু যারা সবাই, পর্যায় 5 উন্নতি হবে।
কিডনি রোগ জটিলতার একটি দীর্ঘ লন্ড্রি তালিকা সঙ্গে আসে। সি.কে.ডি. এর প্রাথমিক পর্যায়ে, এই জটিলতা সাধারণত চিকিৎসা পরিচালনার সাথে যুক্ত থাকে। অর্থাৎ, উচ্চ রক্তচাপ, অস্বাভাবিক ইলেক্ট্রোলাইট, ফুসকোড়া বা শসা (সি.কে.ডি. এ ঘটতে পারে বলে আশা করা যায়) যেমন জটিলতার জন্য পিলগুলি যথেষ্ট হওয়া উচিত। তবে, অবশেষে, যদি আপনি উন্নত কিডনি রোগ বা সি.কে.ডি. স্তর 5 অগ্রগতি ঘটতে থাকেন, তবে এই জটিলতাগুলি একা চিকিৎসা ব্যবস্থাপনার সাথে কঠিন ও কঠিন কাজ শুরু করে এই সময়ে, আপনি কি কিডনি ট্রান্সপ্লান্ট পাবেন না (বা যদি আপনি এটির জন্য যোগ্য না হন), আপনাকে প্রায়ই ডায়ালিসিসের প্রয়োজন হবে। সুতরাং আসুন কয়েকটি মৌলিক প্রশ্ন সম্পর্কে কথা বলি যে অধিকাংশ রোগীর ডায়ালিসিস সম্পর্কে ড।
ডায়ালিসিস কী?
ডায়ালিসিস কিছু কিডনি ফাংশন প্রতিস্থাপন একটি কৃত্রিম উপায়। কিডনি শরীরের অনেক প্রয়োজনীয় কর্ম সঞ্চালন করে, কেবল "মূত্র তৈরি করে"। আমি এই ফাংশন বিস্তারিতভাবে অন্যত্র আচ্ছাদিত করেছি, কিন্তু এখানে একটি সংক্ষিপ্ত সারসংক্ষেপ:
- কিডনি স্বাভাবিক জীবনযাত্রার জন্য প্রয়োজনীয় একটি পরিসীমা মধ্যে সোডিয়াম, পটাসিয়াম, ইত্যাদি মত সব ইলেক্ট্রোলাইটের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ এবং বজায় রাখা
- তারা আপনার রক্তে পানি পরিমাণ নিয়ন্ত্রণ করে, এবং সেইজন্য আপনার রক্তের ঘনত্ব।
- তারা একটি হরমোন উৎপন্ন করে যা লাল রক্ত কণিকা তৈরির জন্য প্রয়োজনীয়, যা "erythropoietin" নামে পরিচিত।
- তারা নিশ্চিত করে যে আপনার হাড় ভিটামিন ডি একটি ফর্ম উত্পাদন দ্বারা সুস্থ থাকুন
- তারা অতিরিক্ত অ্যাসিড ডাম্প, যে আপনার সিস্টেম থেকে আউট সাধারণ বিপাক থেকে উত্পন্ন হয়
- অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণভাবে, তারা আপনার রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ
ডায়ালিসিস কিছু প্রতিস্থাপন করার চেষ্টা করে, কিন্তু এই সব ফাংশন না।
ডায়ালিসিস কীভাবে সঞ্চালিত হয়? ডায়ালিসিস ধরণের কি কি?
কিভাবে ডায়ালিসিস সঞ্চালিত সঞ্চালিত ডায়ালিসিস ধরনের ধরনের উপর নির্ভর করে। এক টেকনিক (যা মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে নিয়োগ করা সাধারণ এক) হিমোডায়ালাইসিস নামে পরিচিত। হেমো রক্তের জন্য গ্রিক শব্দ। তাই "রক্তের ডায়ালাইসিস" হল যখন রোগীর রক্ত "ডায়ালাইসিস অ্যাক্সেস" থেকে নেওয়া হয় এবং একটি মেশিনের মাধ্যমে প্রচারিত হয় যার একটি ফিল্টার থাকে যা কিডনি এর পরিস্রাবণ ফাংশনকে অনুকরণ করে। একবার এই ফিল্টার (ডায়ালাইজার নামে ডায়ালজেন) দিয়ে রক্ত বের হয়ে গেলে, বিশুদ্ধ রক্ত রোগীর কাছে ফিরিয়ে দেওয়া হয়। হেমোডাইলেসিসটি সাধারণত "ডায়ালাইসিস সেন্টার" ( ইন-সেন্টার হেমোডায়ালাইসিস ) তে সঞ্চালিত হয়, যেখানে এটি সাধারণত প্রতি সপ্তাহে তিনবার হয়, তিন থেকে চার ঘন্টার জন্য (এই রোগীর আকারের উপর নির্ভর করে)। তবে, বাড়িতেও হিমোডায়ালাইসিস সঞ্চালন করা সম্ভব। এই বাড়িতে হিমোডায়ালাইসিস বলা হয়। এই টেকনিক প্রতি সপ্তাহে প্রায় পাঁচ থেকে সাত বার হিসাবে সম্পাদিত হতে পারে, কিন্তু প্রতিটি সেশনের জন্য দুই থেকে চার ঘন্টার প্রতিটি সময়ে কম হতে থাকে।
আরেকটি ধরনের ডায়ালিসিস যা হোমেও সঞ্চালিত হয় পেরিটোনিয়াল ডায়ালিসিস বলা হয়। পেরিটোনিয়ামটি পেটে গহ্বরকে বোঝায়। এই পদ্ধতিতে, একটি স্থায়ী catheter পেটানো প্রাচীর মাধ্যমে রোগীর peritoneum মধ্যে ঢোকানো হয়। পরিষ্কার ডায়ালাইসিস তরল তারপর peritoneum মধ্যে উদ্ভূত হয়, এবং এই তরল কিছু ঘন্টা জন্য সেখানে বসা যেখানে এটি বিষক্রিয়াগত মাথাব্যথা রক্ত পরিষ্কার। তারপর, এই মলিন তরল আউট নিষ্কাশন করা হয়, এবং আরো পরিষ্কার তরল instilled হয়। এই চক্র কয়েক বার (সাধারণত রাতে একটি মেশিন "cycler" বলা হয়) দ্বারা পুনরাবৃত্তি করা হয়, এবং সকালে, রোগীর নিজেকে cycler থেকে নিজেকে ছাপিয়ে এবং ক্যাথার ক্যাপ।
ডায়ালিসিস অ্যাক্সেস কি?
একটি ডায়ালিসিস অ্যাক্সেস বা শার্টটি এমন সাইট যেখানে দুটি হীডোলাইসিসিস পাওয়া গেলে দুইটি ঢিলা ঢোকানো হয় (পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিসের রোগীদের এই ধরনের শাটল থাকবে না বরং তাদের পেটে স্থায়ীভাবে বসানো একটি ক্যাথেরার থাকবে)। শিন্টের মধ্যে একটি সূঁচ শরীর থেকে ডায়ালিসিস মেশিনে রক্ত চ্যানেল চালাবে এবং অন্যটি মেশিন থেকে রোগীর কাছে পরিষ্কার রক্ত বহন করবে।
শান্ট নিজেই একটি ধমনী এবং একটি শিরা মধ্যে সত্যিই একটি সংযোগ। এটি একটি সার্জন দ্বারা স্থাপন করা হয়, এই সংযোগ তৈরির জন্য আপনার নিজের শিরাটি ব্যবহার করতে পারে (এটি একটি ফিস্তুলা বলা হয়) অথবা এই সংযোগটি তৈরি করার জন্য একটি কৃত্রিম নল ব্যবহার করতে পারে (এটি একটি কলঙ্ক বলা হয়)।
ডায়ালিসিস কি বাড়িতে সঞ্চালিত হতে পারে?
হ্যাঁ! পারমিতোন ডায়ালাইসিস এবং হোম হেমোডায়লাইসিস উভয়ই নিজেদের বাড়িতেই রোগীদের দ্বারা সঞ্চালিত হতে পারে। আপনার nephrologist এবং ডায়ালিসিসিস নার্স আপনাকে কয়েক সপ্তাহের জন্য প্রশিক্ষণ দেবে কিভাবে এটি করতে হবে। একবার আপনি এটি আরামদায়ক করা হয়, তারা আপনাকে আপনার বাড়ির আরাম মধ্যে এটি করতে হবে।
আপনার নেফ্রোলজোলজিস্টের দ্বারা আপনাকে এক মাসে একবার একবার দেখাতে হবে, এবং আপনার উভয় নেফ্রোলোলজিস্ট এবং ডায়ালিসিসের নার্স উভয়ই সমস্যা নিবারণের জন্য কল করতে পারবেন। ডায়ালিসিসের নার্সরা প্রায়ই আপনার ঘরে একটি সফর নির্দিষ্ট করে রাখে যদি এটি এমন কিছু হয় যা ফোনটির যত্ন নিতে পারে না।
কোন ধরণের ডায়ালিসিস "সেরা"?
একটি মেডিকেল দৃষ্টিকোণ থেকে, কোন গবেষণায় অন্য কোন তুলনায় অগত্যা ভাল হতে কোন modality প্রমাণিত হয়েছে। এটি একটি লাইফস্টাইল পছন্দ বেশী। হোম ডায়ালিসিস প্রায়ই রোগীদের যাদের নিজেদের যত্ন নেওয়ার ক্ষমতা আছে তাদের দ্বারা অগ্রাধিকার দেওয়া হয়, প্র্যাকটিভ হয়, ডায়ালিসিস সেন্টারে "বাঁধাই করা" না চান বা ঘন ঘন ভ্রমণ করতে চান না। হোম ডায়ালিসিসের সাথে আসে স্বাধীনতা ক্ষমতায়ন এবং অনেক রোগীর জন্য অনেক অর্থ। এটি ডায়ালিসিস সেন্টারে তিনবার-ডায়ালাইসিস সেন্টারের সাপ্তাহিক ট্রিপ তৈরি না করলেও এটি জীবনের গুণমান উন্নত করে। যাইহোক, "মহান ক্ষমতার সঙ্গে মহান দায়িত্ব আসে" আপনি আপনার স্বাস্থ্যের মালিকানা বড় পরিমাণে নিতে প্রয়োজন, যেহেতু!