এইচআইভি আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে হতাশার সংখ্যা পরিবর্তিত কিন্তু এখনও প্রচলিত
এইচআইভি এনসেফালোপ্যাটি নামেও পরিচিত এইডস ডেমেনটিয়া জটিল (এডিসি), এইচআইভি দ্বারা সরাসরি একটি স্নায়বিক রোগ। এটি একটি এডস্-সংজ্ঞায়িত অবস্থা হিসাবে রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ কেন্দ্র (সিডিসি) দ্বারা শ্রেণীবদ্ধ একটি শর্ত এবং এটি জ্ঞানীয়, মোটর এবং আচরণগত ফাংশনের হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, এর উপসর্গগুলি অন্তর্ভুক্ত করতে পারে:
- মেমরি এবং ঘনত্ব সমস্যা
- হ্রাস মানসিক এবং / অথবা বুদ্ধিজীবী প্রতিক্রিয়া
- চিহ্নিত আচরণগত পরিবর্তন
- হ্রাস শক্তি / দুর্বলতা
- সূক্ষ্ম মোটর দক্ষতার ক্ষতি (যেমন কম্পন, তিরস্কার)
- গতিশীলতার প্রগতিশীল ক্ষতি
- স্মৃতিভ্রংশ
মনস্তাত্ত্বিক পরিবর্তনগুলি মস্তিষ্কের পরিবর্তন, মেমোরির অসুখ এবং অযৌক্তিক যুক্তি দ্বারা চিহ্নিত মানসিক প্রক্রিয়াগুলির একটি ক্রমাগত বিঘ্নতা হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়।
এইডস ডেমন্টিয়া এর কারণ
এডিসি সাধারণত উন্নত রোগে দেখা দেয় যখন রোগীর সিডি 4 গণনা ২00 কোষ / μl নিচে থাকে এবং এটি সাধারণত একটি উচ্চ ভাইরাস লোড দ্বারা আক্রান্ত হয়।
এইচআইভি দ্বারা এইচআইভি দ্বারা সৃষ্ট অবস্থার কারণে এডিসির অধিকাংশই এইডস-সংজ্ঞার শর্তের মতো নয়। গবেষণাটি ইঙ্গিত দেয় যে এইচআইভি-সংক্রমিত শ্বেত রক্ত কোষ ম্যাক্রোফেজ এবং স্নায়ু কোষ নামে পরিচিত মাইক্রোঝিলিয়া সিক্রেট নিউরোোটক্সিন যা বিপজ্জনক এবং স্নায়বিক টিস্যুকে বৃদ্ধিতে প্রভাবিত করে। সময়ের সাথে সাথে, এর ফলে সিনারেট্টিক ফাংশন (নিউরনগুলির মধ্যে তথ্য সংক্রমণ) -এর ক্ষয়ক্ষতি হতে পারে, পাশাপাশি নিউরনগুলিতেও পরোক্ষভাবে কোষের মৃত্যু ঘটতে পারে।
এইডস ডিমেন্টিয়া নির্ণয় এবং চিকিত্সা
এইচআইভি এনসেফালোপ্যাডি নির্ণয় নিশ্চিত করতে পারে যে কোন একক পরীক্ষা আছে। নিপীড়ন মূলত বর্জন দ্বারা করা হয়, হতাশার অন্যান্য সম্ভাব্য কারণগুলি বাদ দিচ্ছে। রোগীর ইতিহাস, গবেষণাগার পরীক্ষা (যেমন কামরার পাঞ্চ ), মস্তিষ্ক স্ক্যান (এমআরআই, সিটি স্ক্যান) , এবং তথাকথিত "পর্যায় বৈশিষ্ট্যাবলী" একটি পর্যালোচনার পরিপ্রেক্ষিতে একজন অভিজ্ঞ ক্লিনিক্যাল কর্তৃক একটি সম্পূর্ণ মূল্যায়ন করা উচিত।
পর্যায় বৈশিষ্ট্যাবলী 0 থেকে 4 এর স্কেলে হতাশার তীব্রতা নির্ধারণ করে, নিম্নরূপ:
- পর্যায় 0: সাধারণ মোটর এবং মানসিক ফাংশন
- পর্যায় 0.5: স্বাভাবিক গিট এবং শক্তি সঙ্গে নূন্যতম নৈরাজ্য। ব্যক্তি নিয়মিত প্রতিদিনের দৈনন্দিন কাজকর্ম এবং কাজ করতে সক্ষম।
- পর্যায় 1: মোটর এবং / অথবা মানসিক দক্ষতা কার্যকরী হিংসা। ব্যক্তি এখনও সাহায্য ছাড়া পায়চারি করতে পারেন এবং সব সবচেয়ে দামিক দৈনন্দিন কাজগুলি কিন্তু বহন
- পর্যায় 2: কাজ করতে পারে না এবং দৈনিক জীবনের আরও কঠিন দিকগুলির মোকাবেলা করতে সমস্যা হয়। যাইহোক, ব্যক্তিটি এখনও নিজের যত্ন নিতে সক্ষম হচ্ছেন এবং হাঁটার চেষ্টা করতে পারেন (যদিও মাঝে মাঝে একক সাহায্যের সাহায্যে)।
- পর্যায় 3: মেজর মানসিক এবং / বা মোটর অক্ষমতা ব্যক্তি নিজেকে / নিজের জন্য যত্ন করতে অক্ষম।
- পর্যায় 4: উদ্ভিদবিজ্ঞান অবস্থা কাছাকাছি
ADC- এর আরো গুরুতর প্রকাশ সংমিশ্রণ antiretroviral থেরাপি (এআরটি) , আগ্নেয়গিরির অ্যান্ট্রোট্রোভাইরাল থেরাপি (এআরটি) এর আবির্ভাব থেকে অনেক সংখ্যক হ্রাস পেয়েছে, এখনও অ্যান্টিপ্যাটিক এইচআইভি সহ প্রায় 30 শতাংশ এবং এইডস সহ 50 শতাংশের মধ্যে দেখা যায়।
সাধারণভাবে, এডিসি এর ঝুঁকি এমন ব্যক্তিদের মধ্যে উচ্চতর দেখা যায় যারা ভাইরাল দমন না করে, যদিও এটি সম্পূর্ণ নিয়ন্ত্রিত ভাইরাস সহ তিন থেকে দশ শতাংশের মধ্যে থাকতে পারে।
এটি প্রস্তাব করা হয় যে এআরটি হস্তক্ষেপের ফলে এডিসি এর ঝুঁকি বা বিলম্ব হতে পারে।
বৈশিষ্ট্যগত স্নায়ুবৈষম্য ক্ষতি সঙ্গে যারা জন্য, এআরটি আদর্শভাবে মস্তিষ্কের রক্ত বাধা এর অনুপ্রবেশযোগ্য অনুপ্রবেশের মধ্যে দুটি ড্রাগ অন্তর্ভুক্ত। বিকল্প নিউক্লিওসাইড রিভার ট্রান্সক্র্যাশটেজ ইনভাইভিটর-ক্লাস ড্রাগস রিট্রভোভর (এজেডটি) এবং জিয়াজেন (আবাকিভির), পাশাপাশি প্রোটেজ ইনবিলিটার-ক্লাস ড্রাগ ক্রিকসভ্যান (ইন্ডিনভির) অন্তর্ভুক্ত করে।
এই নামেও পরিচিত:
- এইচআইভি এনসেফালোপ্যাথি
- এইচআইভি সংক্রমিত স্নায়ুবোধক ব্যাধি (হ্যান্ড)
- এইচআইভি সংক্রমিত ডিমেনশিয়া (এইচএডি)
> সোর্স:
> হিথন, কে .; গ্রান্ট, আই .; বাটারস; এট আল "বিভিন্ন রোগের পর্যায়ে এইচএনআরসি 500-এইচআইভি সংক্রমণের স্নায়ুবিজ্ঞান।" জার্নাল অফ ইন্টারন্যাশনাল নিউরোসোলোজাল সোসাইটি। মে 1995: 1 (3), ২3-২1 ২11
> অনুদান, আমি .; স্যাক্টর, এন .; ম্যাকআর্থার, জে .; এট আল "হিউম্যান ইমিউনোডাইফাইসিবিলিটি ভাইরাস-সংক্রামিত স্নায়ুবৈষম্যের রোগ: ফাঁক মনে রাখুন।" নিউরোলজি এ্যানালস জুন ২010; 67 (6): 699-714।
> রবার্টসন, কে .; Smurzynski, এম .; পারসনস, টি .; এট আল "HAART যুগে স্নায়ুবৈষম্য ক্ষতির বিস্তার এবং ঘটনা।" এইডস। 1২ সেপ্টেম্বর, ২007; 21 (14): 1915-19২1
> তোঝি, ভি .; বালস্ট্রা, পি .; বেলগাম্বা, আর .; এট আল "এইচআইভি সংক্রমিত সংক্রামক ক্ষতির সঙ্গে রোগীদের দীর্ঘমেয়াদী উচ্চ সক্রিয় অ্যান্ট্রোট্রোভেরিয়াল থেরাপি সত্ত্বেও Neuropsychologic ঘাটতি স্থায়িত্ব: প্রাদুর্ভাব এবং ঝুঁকি উপাদান।" জার্নাল অফ অ্যাক্টিভেড ইমিউন ডেফিশিয়েন্সি সিন্ড্রোমস। 1 জুন, ২007; 45 (2): 174-182।
> এডেন, এ .; মূল্য, আর; হ্যাগবার্গ, এল .; এট আল "এইচআইভি-1-সংক্রমিত রোগীদের স্থিতিশীল এআরটিতে অচেনা হয়।" Retroviruses এবং Opportunistic সংক্রমণ নেভিগেশন 17th কনফারেন্স। সান ফ্রান্সিসকো, ক্যালিফোর্নিয়া; 2010।