এইচআইভি এবং ধূমপান একটি মারাত্মক বিচ্ছুরণ

স্টাডিটি দেখায় ধূমপান এইচআইভি থেকেও বেশি ক্ষতিকর

সিগারেট ধূমপান এইচআইভি সংক্রামিত মানুষের সবচেয়ে গুরুতর ও ক্ষতিকারক স্বাস্থ্যগত সমস্যাগুলির মধ্যে রয়ে গেছে। সাধারণ মার্কিন জনসংখ্যার তুলনায়, যেখানে সাম্প্রতিক বছরগুলোতে ধূমপানের প্রাদুর্ভাব প্রায় ২1 শতাংশে কমে গেছে, এইচআইভিতে বসবাসরত 42 শতাংশ লোক বর্তমান ধূমপায়ীদের শ্রেণীবদ্ধ। এটি একটি বিপজ্জনক পরিসংখ্যান এবং এক যে সরাসরি এইচআইভি-সংক্রান্ত সহ-রোগ এবং অকাল মৃত্যু উভয়ই বৃদ্ধির সাথে যুক্ত।

এইচআইভি-পজিটিভ মানুষ ধূমপান করার সম্ভাবনা দ্বিগুণ

এইচআইভি আক্রান্তদের মধ্যে ধূমপানের অসম প্রতিবন্ধী হারের সম্পূর্ণ ব্যাখ্যা করার জন্য সামান্য গবেষণা পাওয়া যায়। কিছু কিছু গবেষণায় বলা হয়েছে যে উচ্চ স্তরের উদ্বেগ এবং বিষণ্নতা একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ এবং এটি অনেকটা এইচআইভির দৈনন্দিন চাপের সঙ্গে মোকাবিলা করার জন্য নিকোটিনকে একটি উপায় বলে।

তবে এটা স্পষ্ট নয় যে এই মানসিক সমস্যাগুলি তামাক ব্যবহারের জন্য একটি উত্তেজক উপাদান, অথবা যদি তারা কেবল এইচআইভি আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য অবসান প্রচেষ্টা কম কার্যকর করে।

ডেটা বিবাদ করছে। যুক্তরাষ্ট্রের সেন্টার ফর ডিজিজ কন্ট্রোল অ্যান্ড ইনফেকশন (সিডিসি) থেকে পরিসংখ্যানগত বিশ্লেষণের মতে, বর্তমান এইচআইভি পজিটিভ ধূমপায়ী যুক্তরাষ্ট্রের তুলনায় কম বয়সী, 58 শতাংশ বয়সী 45 এবং বয়স্ক, 40 শতাংশ বয়সী ২5 থেকে 44 বছর বয়সে এবং শুধুমাত্র দুই শতাংশ বয়সী 18 থেকে ২4

এই সংখ্যার মাধ্যমে বলা হয় যে এইচআইভি সংক্রমিত চাপটি তামাকের ব্যবহারের জন্য কার্যকারিতার কারণ নয়, এটি এইচআইভি-ইতিবাচক ধূমপায়ী শিশুদের অন্তর্ভুক্ত, যাদের 26 শতাংশ নতুন সংক্রমণ রয়েছে-এমনকি তাদের এইচআইভি-নেটিভ সমমানের (দুই শতাংশ বনাম 19 শতাংশ)

পরিবর্তে, পরিসংখ্যান যুক্তরাষ্ট্রের সাধারণ প্রবণতার প্রতিধ্বনি করে, যার মধ্যে বয়স্ক ধূমপায়ীদের ধূমপায়ীদের ধূমপায়ী (ধূমপায়ীদের মধ্যে 84 শতাংশের চেয়ে 66 শতাংশ) তুলনায় ধূমপানের অবসান ঘটাতে সম্ভবত কম সম্ভাবনা রয়েছে।

বিপরীতভাবে, যৌন অনুভূতি ধূমপান হার মধ্যে সামান্য অংশ খেলে। প্রকৃতপক্ষে, সংখ্যাগুলি কিছুটা প্রতিক্রিয়াশীল, যেমন সমকামী, লেসবিয়ানদের, বা উভকামী (49 শতাংশ) হিসাবে ধূমপানের (51 শতাংশ) হিসাবে বেশিরভাগ লোকের প্রতিক্রিয়া (পুরুষের সাথে যৌন সম্পর্কযুক্ত পুরুষের মধ্যে নতুন সংক্রমণ হয় ) তিনবার বৈপরীত্যের চেয়েও বেশি।

এর মানে হল যে এইচআইভি পজিটিভ ধূমপায়ীদের একটি বৃহত্তর শতাংশ প্রকৃতপক্ষে, হেক্টরজুলক। আমেরিকান লং এসোসিয়েশনের 2010 এর একটি রিপোর্ট অনুযায়ী, কেন এটা এখনও অস্পষ্ট-বিশেষ করে যেহেতু সাধারণ জনসংখ্যার সমকামিতা, লেসবিয়ানদের এবং উষ্ণমন্ডলীর মধ্যে ধূমপান ছাড়ে প্রায় দুইবার হিটয়েরিকুলার প্রায় দ্বিগুণ হয়।

কি ভাবে ধূমপান সরাসরি এইচআইভি সহ মানুষকে প্রভাবিত করে?

এইচআইভি সংক্রামিত মানুষের এইচআইভি সংক্রামিত অসুস্থতার চেয়ে এইচআইভি সংক্রমিত মানুষের পূর্বাভাসের উপর ধূমপানের প্রভাব অনেক বেশি প্রভাব ফেলে। এটি কোপেনহেগেন ইউনিভার্সিটি হাসপাতাল থেকে ২013 সালের একটি গবেষণায় প্রকাশিত হয়েছে, যা দেখায় যে, ধূমপান এবং নিজের মধ্যে এইচআইভি দ্বারা 12.3 বছর ধরে মানুষের জীবনযাত্রার হার কমে যায়।

অধিকন্তু, এইচআইভি-পজিটিভ ধূমপায়ীদের তুলনায় এইচআইভি-পজিটিভ ধূমপায়ীদের তুলনায় মৃত্যুহারের ঝুঁকি (যদি এইচআইভি সম্পর্কিত এবং অ-এইচআইভি সম্পর্কিত) 5 গুণ বেশি হয় তবে এইচআইভি-পজিটিভ লোকেদের চেয়ে ধূমপায়ী নয়।

এইচআইভি-নির্দিষ্ট ধূমপান ঝুঁকি মধ্যে:

• ধূমপান এইচআইভি সহ মানুষের মধ্যে তীব্র হৃদয় রোগ (এসিএস) যুক্ত একক সর্বাধিক ঝুঁকিপূর্ণ ফ্যাক্টর। বার্সেলোনা বিশ্ববিদ্যালয়ের গবেষণার মতে, এইচআইভি পজিটিভ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে এসিএস থেকে ধূমপানের অবদান ডায়াবেটিস বা উচ্চ রক্তচাপের অঙ্গীকারের চেয়েও বেশি এবং এইচআইভি নেগেটিভ প্রাপ্তবয়স্ক (54 শতাংশ বনাম 31 শতাংশ) । এইচআইভি পজিটিভ ধূমপায়ীদের এসিএস বা না করায় কিনা এন্টিরেট্রোভাইরাল বা একজন ব্যক্তির সিডি 4 কাউন্ট / ভাইরাল লোডের ব্যবহারে সামান্য প্রভাব থাকে বলে মনে হয়।

• ফুসফুসের ক্যান্সারের উন্নয়নে ধূমপান সর্বাধিক ঝুঁকির কারণ বলে মনে করা হয়। প্রকৃতপক্ষে, এইচআইভি পজিটিভ ধূমপায়ীদের মধ্যে ফুসফুসের ক্যান্সারের ঝুঁকিতে 14-গুণ বৃদ্ধি আছে, ব্যক্তির সিডি 4 গণনা বা এইচআইভি সম্পর্কিত ফুসফুসের রোগের ইতিহাস থেকে স্বাধীন। সুইস এইচআইভি কোহর্ট স্টাডি থেকে গবেষণায় দেখা গেছে যে এইচআইভি পজিটিভ ধূমপায়ীদের জন্য বেঁচে থাকার হার দরিদ্র, যারা ফুসফুসের রোগ ব্যাহত করে, ডায়গনিস্টের পর মাত্র দুই শতাংশেরও বেশি জীবিত রয়েছে। যে বলেছে, সাবেক ধূমপায়ীদের বর্তমান ধূমপায়ীদের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে কম ঝুঁকি রয়েছে বলে দেখানো হয়েছে, যারা এইচআইভি সংক্রমিতদের মধ্যে ধূমপান বন্ধের গুরুত্ব তুলে ধরছে।
• ধূমপান আরও দীর্ঘস্থায়ী বাধাবিহীন পালমোনারি রোগ (সিওওপিডি) এবং কমিউনিটি-অর্জিত ব্যাকটেরিয়াল নিউমোনিয়ায় ঝুঁকি বাড়ায়। এইচআইভি সহ বর্তমান ধূমপায়ীদের অ ধূমপান সমকক্ষের তুলনায় আরো শ্বাস প্রশ্বাসের উপসর্গ নেই, তাদের মৃত্যুর ঝুঁকিতে দুইগুচ্ছ বৃদ্ধি আছে। অন্যান্য গবেষণায় ধূমপান এবং esophageal candidiasis মধ্যে সম্পর্ক দেখানো হয়েছে।

• এইচআইভি সহ মহিলাদের এবং পুরুষদের উভয়ই ধূমপান এবং মানব পাম্পলোমাইরাস (এইচপিভি) সংক্রমণের মধ্যে একটি শক্তিশালী সংগঠন রয়েছে। এইচআইভি পজিটিভ মহিলাদের যারা ধূমপান করে এইচআইভি পজিটিভ নারীদের ধূমপান না করে এইচপিভি সংক্রমণের ঝুঁকি দুই থেকে তিন বারের মধ্যে রয়েছে। একইভাবে, এইচআইভি পজিটিভ পুরুষদের ধূমপান precancerous এইচপিভি জখম উন্নয়নের জন্য একটি ঝুঁকি সঙ্গে যুক্ত ছিল। বার্ষিক এইচপিভি সংক্রমণ সরাসরি নারীদের মধ্যে সার্ভিকাল ক্যান্সারের ঝুঁকি এবং পুরুষদের মধ্যে পায়ূ ক্যান্সারের সাথে সরাসরি সংযুক্ত করা হয়। অনেকগুলি গবেষণায় দেখা গেছে যে ধূমপানের একটি ব্যক্তির অনাক্রম্যতা, উভয় পদ্ধতিগত এবং mucosal (যা পরবর্তীতে প্রতিরক্ষামূলক ল্যাঙ্গারহান্স কোষ অন্তর্ভুক্ত যে গর্ভাশব্দ এবং মলদ্বয় রেখা অন্তর্ভুক্ত) উপর প্রতিকূল প্রভাব আছে। 350 টি কোষ / এমএল-এর অধীনে CD4- এর সংখ্যাগুলিও সাহায্যে একজন সহায়ক বলে বিবেচিত হয়।
• সিগারেট ধূমপান ডায়াবেটিসের সময় শিশুর জন্য এইচআইভি সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ায়, গর্ভধারণের প্রথম ত্রৈমাসিকের সময় স্মৃতিচারণকারী মায়েদের ক্ষেত্রে ঘন ঘন ঝুঁকি পতন ঘটায়। সমস্ত বলেন, উল্লম্ব সংক্রমণ ঝুঁকি এইচআইভি সঙ্গে অ ধূমপান মহিলাদের তিনবার হিসাবে উচ্চ হিসাবে প্রদর্শিত হয়েছিল।
• ধূমপান হাড়ের ঘনত্ব ক্ষতির ঝুঁকি (যেমন অস্টিওপেনিয়া, অস্টিওপোরোসিস) এর সাথে যুক্ত হয় এবং এটি এইচআইভি সংক্রামক ব্যাধিগুলির মধ্যে ফ্র্যাকচারের জন্য একটি স্বাধীন ঝুঁকির কারণ বলে মনে করা হয়। বৃদ্ধ বয়স এবং সাদা জাতি এছাড়াও ঘটনা ফাটল এর পূর্বাভাস আছে।

ত্যাগের উপকারিতা

অব্যাহতির দীর্ঘ এবং স্বল্পমেয়াদি সুবিধা উভয়ই অমানবিক এবং স্পষ্ট। ধূমপানের অবসান ক্রমবর্ধমানভাবে এইচআইভি সহ মানুষের মধ্যে কার্ডিওভাসকুলার রোগের ঝুঁকি হ্রাস করে, এক গবেষণায় তিন বছর পর প্রায় 65 শতাংশ ঝুঁকি হ্রাস দেখা দেয়। (ফ্রান্সে অ্যাকুইয়েটাইন কুয়েট স্টাডিজের গবেষণায় দেখা যায় যে, লিপিড-নিম্নোক্ত ওষুধ বা অ্যান্ট্রোট্রোভাইরাল থেরাপির চেয়ে এইচআইভি-বৃহত্তর মানুষের মধ্যে কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকির সংমিশ্রনের সাথে সম্পর্কযুক্ত একমাত্র কারন হতে পারে।)

একইভাবে, ফুসফুসের ক্যান্সারের ঝুঁকি এইচআইভি-ইতিবাচক ধূমপায়ীদের মধ্যে 50 শতাংশের বেশি হ্রাস করা যায় যারা বছরের পর বছর বা তার বেশি সময় কাটিয়েছে। সিপিডি, ব্যাকটেরিয়া নিউমোনিয়া, এবং অন্যান্য সংক্রামক এবং অ সংক্রামক শ্বাসযন্ত্রের অবস্থার সাথে তুলনামূলক ফলাফল দেখা যায়।

এটি ত্যাগ করা সমানভাবে গুরুত্বপূর্ণ যে তাড়াহুড়া করা হয় যখন এটি ছেড়ে চলে আসে, তাড়াতাড়ি তুলনায় আরো ভাল, বিশেষ করে আপোস প্রতিরোধী সিস্টেমের জন্য যারা। টেক্সাস বিশ্ববিদ্যালয়ের এন্ডারসন ক্যান্সার সেন্টার থেকে গবেষণাটি দেখিয়েছে যে ধূমপান বন্ধের মাত্র তিন মাসের মধ্যেই এইচআইভি সংক্রমিত উপসর্গের বোঝা কমাতে পারে এবং এই উপসর্গগুলি ধূমপান ছাড়ার সময়কালের সময় হ্রাস করতে পারে।

উপরন্তু, ধূমপান নিষেধাজ্ঞা স্বাধীনভাবে এন্টিটারোপ্রোভালাল থেরাপিের জন্য উন্নততর আনুগত্য সঙ্গে যুক্ত করা হয়।

_{সূত্র:}

_{মোডোদো, আর .; ফ্রাজিয়ার, ই .; ম্যাটসন, সি .; এট আল "এইচআইভি সংক্রমণে সিগারেট ধূমপায়ীরা যত্নশীল: মেডিকেল নিরীক্ষণ প্রকল্প, মার্কিন, ২009।" Retroviruses এবং Opportunistic সংক্রমণ (CROI 2013) উপর 20 তম সম্মেলন আটলান্টা, জর্জিয়া; মার্চ 3-6, ২013: এবিট 775}

_{হেললবার্জ এম .; আফজাল, এস .; ক্রোনবর্গ, জি .; এট আল "এইচআইভি-1-সংক্রামিত ব্যক্তিদের মধ্যে ধূমপানের কারণে মৃত্যুর হার: একটি দেশব্যাপী জনসংখ্যা ভিত্তিক যৌথ গবেষণা।" ক্লিনিকাল সংক্রামক রোগ মার্চ 2013; 56 (5): 7২3-734}

_{ক্লিফোর্ড জি .; লিস, এম .; ফ্রান্সেসি, এস .; এট আল "সুইস এইচআইভি কাউহারের গবেষণায় ফুসফুসের ক্যান্সার: ধূমপান, ইমিউনডাইফাইফিসিস এবং ফুসফুস সংক্রমণের ভূমিকা।" ক্যান্সারের ব্রিটিশ জার্নাল। জানুয়ারী 12, ২01২; 106 (3): 447-45২}

_{ক্রাদার, কে .; গ্রিফিথ, টি .; ম্যাকগিনিস, কে .; এট আল "সিগারেটের ধূমপায়ীদের মৃত্যু, মানসম্মত জীবনযাত্রার প্রভাব এবং এইচআইভি পজিটিভ প্রবীণদের মধ্যে কমরেড অসুস্থতার প্রভাব"। সাধারণ অভ্যন্তরীণ মেডিসিন জার্নাল ডিসেম্বর ২005; 20 (12): 1142-1145।}