এইচআইভির সবচেয়ে আক্রমনাত্মক স্ট্রেন কি?

গবেষকরা তিন বছরের মধ্যে এইডস এ অগ্রসর করতে সক্ষম স্ট্রেনকে সনাক্ত করে

যেহেতু এইচআইভির আগমন এক ব্যক্তির থেকে শুরু করে কোনও নির্দিষ্ট কোর্স হয় না তবুও দ্রুত অগ্রগতির সাথে সম্পর্কিত স্ট্রেন (বৈকল্পিক) রয়েছে। এই বৈচিত্রগুলি জেনেটিক মিউটেশনের ফলে ঘটে যা প্রাথমিকভাবে একটি নির্দিষ্ট অঞ্চলে প্রাথমিকভাবে বিকাশ করে, প্রায়শই এই অঞ্চলের বাইরে ছড়িয়ে ছিটিয়ে উঠতে পারে-যদি না প্রবক্ত-স্ট্রেন হয়।

মেডিকেল জার্নাল ইবিও মেডিসিনে প্রকাশিত একটি গবেষণা রিপোর্ট করেছে যে কিউবাতে এ ধরনের একটি বিচ্ছিন্নতা বিচ্ছিন্ন হয়েছে, যা প্রাথমিকভাবে তিন বছরের প্রাথমিক সংক্রমণের মধ্যেই এডসতে বিকাশ লাভ করে - এটি নিশ্চিতভাবেই সবচেয়ে আক্রমনাত্মক স্ট্রিনকে চিহ্নিত করেছে।

রিপোর্ট অনুযায়ী, বেলজিয়ামের লুইভ বিশ্ববিদ্যালয়ের গবেষকরা হ'ল সিআরএফ 1 9-এর মত স্ট্রেনকে চিহ্নিত করেছেন, এইচআইভির পুনর্বিন্যাসের ধরনটি তিনটি উপমুখ , এ, ডি এবং জি এর সমন্বয়ে গঠিত।

যেহেতু এইচআইভি সাধারণত থেরাপি ছাড়া পাঁচ থেকে দশ বছরের মধ্যে এইচআইভির প্রাদুর্ভাব হয়ে থাকে, তবে সিআরএফ 1 9 এ এত দ্রুত অগ্রসর হয় যে, চিকিৎসার শুরু হওয়ার আগেই একজন অসুস্থতা ও মৃত্যুর ঝুঁকিতে একজন ব্যক্তিকে স্থান দিতে হয়।

স্টাডি ফলাফল

গবেষকেরা দ্রুত অগ্রগতির (আরপি) হিসাবে অনুসন্ধান করেছেন, তাদের সিডি 4 কাউন্টিতে ২00 ডিগ্রী সেলস / এমএল নিচে অথবা একটি এডস-ডিফ্রিন্টিং অবস্থায় (অথবা উভয়) প্রদর্শন করে একটি দ্রুতগামী ড্রপ প্রদর্শন করে।

রোগীর মধ্য বয়স 34 বছর ছিল, যখন নির্ণয়ের সময় গড়ে সিডি 4 গণনা ছিল 276 কোষ / এমএল। বিপরীতভাবে, সিআরএফ 1 9 বৈকল্পিক ব্যতীত এইচআইভি রোগীদের একটি মিলিত গোষ্ঠীটি নির্ণয়ের সময় 522 এবং 577 এর মধ্যে একটি গড় সিডি 4 গণনা করেছিল।

অধিকন্তু, দ্রুত অগ্রগতিতে অ-দ্রুতগতির অগ্রগতির চেয়ে এইচআইভি ভাইরাল লোড এক-তিন গুণ বেশি।

ফলস্বরূপ, নিশ্চিত CRF19 রোগীদের শুধুমাত্র non-CRF19 সমতুল্য জন্য 9.8 বছর তুলনায় 1.4 বছর শুধুমাত্র seroconversion এবং এইডস এর মধ্যবর্তী সময় ছিল।

দ্রুত অগ্রগতি জন্য ব্যাখ্যা

গবেষকরা এডসের দ্রুত অগ্রগতির ব্যাখ্যা দিতে পারে এমন অনেকগুলি সহ-কারণকে বাদ দিতে সক্ষম ছিলেন। জনসংখ্যাতাত্ত্বিক পদে, অ-দ্রুতগতির অগ্রগামীদের (49% vs28%) চেয়ে আশ্চর্যজনকভাবে আরো অস্বাভাবিক দ্রুতগতিতে দ্রুত অগ্রগতি হয়েছে। উপরন্তু, যৌন কার্যকলাপ ( এইচআইভি সংক্রমণ দ্বারা কোনও পার্থক্য নেই) (পায়ূ, যোনি) উল্লেখ করা হয়েছে।

তাদের ফলাফলের ভিত্তিতে, তদন্তকারীরা বিশ্বাস করেন যে CRF19 ভেরিয়েন্টের দ্রুত পরিবর্তন ঘটনাটি ব্যাখ্যা করতে পারে।

সাধারণভাবে বলা যায়, সাদা রক্ত ​​কোষের পৃষ্ঠায় দুটি ধরণের সহ-রিসেপটর রয়েছে যা এইচআইভি সংক্রমণকে একটি কোষে প্রবেশ করে: CCR5 এবং CXCR4 । CCR5 হল সহ-রিসেপটর যা এইচআইভি সাধারণত প্রাথমিক পর্যায়ে সংক্রমণের মধ্যে ব্যবহার হয়, তবে CXCR4 পরবর্তী পর্যায়ে সংক্রমণের সময় ব্যবহৃত হয়

সিআরএফ 1 9 ভ্যারিয়েন্টের সাহায্যে, ভাইরাস এইচআইভি অন্য স্ট্রেনস তুলনায় অনেক বেশি দ্রুত CCR5 থেকে CXCR4 ব্যবহার থেকে সুইচ। এভাবে, এই রোগের অগ্রগতি দ্রুত বেড়ে যায়, যার ফলে এডস এর অনিয়মিত বিকাশ ঘটে।

কিউবাতে এইচআইভি নজরদারি বাড়ানোর জন্য সম্ভবত এই অনুসন্ধানের প্রয়োজন হতে পারে, বর্তমানে এই হার 0.2% (মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে 0.9% এর তুলনায়) এবং মাত্র ছয় হাজারেরও বেশি নিশ্চিত ক্ষেত্রে রয়েছে।

সম্পর্কিত বিষয় হচ্ছে, 37 মাস থেকে 55 মাস পর্যন্ত সংক্রমণ থেকে রোগ নির্ণয়ের গড় সময়, পাবলিক হেলথ কর্তৃপক্ষ ক্র্যাশের দ্রুত বিস্তার ছড়িয়ে দেওয়ার জন্য দ্রুত সিআরএফ 1 9 এর সাথে ব্যক্তিদের সনাক্ত করতে সক্ষম হতে পারে না।

যদিও পাবলিক হেলথ অ্যালার্মগুলি এখনই উত্থাপিত হয়েছে, তেমনি এটি 2005 সালের মতোই কিউবায় বিচ্ছিন্ন হয়ে আসছিল এবং সম্ভবত মধ্য আফ্রিকায় জন্ম নেওয়া হতে পারে, যেখানে অ্যাঙ্গোলা, বুরকিনা ফাসো, ক্যামেরুন এবং টোগোতে একটি স্প্রেডিংয়ের ঘটনা রিপোর্ট করা হয়েছিল।

_{সূত্র:}

_{খুরী, ভি .; খুরী, আর .; আলেমান, ইয় .; এট আল "CRF19_cpx কিউবাতে এডসের দ্রুত প্রগতির সঙ্গে এক বিবর্তনযোগ্য ফিট এইচআইভি -1 ভ্যারিয়েন্ট স্ট্রংলি অ্যাসোসিয়েটেড।" EBioMedicine। জানুয়ারী 28, 2015; ডোই: 10,1016 / j.ebiom.2015.01.015।}

_{কাসাকো, জি .; থমসন, এম .; সিয়েরা, এম .; এট আল "কিউবাতে একটি উপন্যাস এইচআইভি -1 সনাক্তকরণের ADG ইনটারসুলিপাইজ রিকমম্বান্যান্ট ফরম (CRF19_cpx) সনাক্তকরণ।" জার্নাল অফ অ্যাকচুয়াল ইমিউন ডেফিশিয়েন্সি সিন্ড্রোমস (জাম্বা)। ডিসেম্বর 15, ২005; 40 (5): 532-537।}

_{Garrido, সি .; জাওনারো, এন .; ফার্নান্দেস, ডি .; এট আল "এপোলোপের অ্যান্টিরোটিভরালাল থেরাপির এইচআইভি রোগীদের কাছ থেকে সংগৃহিত শুকনো ব্লাড স্পটগুলির উপর নির্ভর করে উপটোপের পরিবর্তনশীলতা, ভৌতিক প্রতিক্রিয়া এবং মাদক প্রতিরোধের।" এন্টিমাইকোবাইলিক কেমোথেরাপি জার্নাল। জানুয়ারী ২4, ২008; 61 (3): 694-498।}

_{টেবিল, ডি .; গণম, জে .; শ্রীধাঁধী, কে .; এট আল "গ্রামীণ বুরকিনা ফাসোতে এইচআইভির বৈচিত্র্য।" JAMA। অক্টোবর 1, ২006; 43 (2): 144-152।}

_{মাচুকা, এ .; তং, এস .; শিকিং, ডি .; এট আল "শরণার্থী ক্যামেরুন থেকে রক্ত ​​দাতাদের মধ্যে এইচআইভি-1 এর জেনেটিক ডাইভারভিটি এবং ইনটারসুলিপাইপ রিকোমাব্যান্যান্যান্টস বৃদ্ধি"। JAMA। জুলাই 1, ২007; 45 (3): 361-363।}

_{ইয়োসে, ডি .; নিকোল, ভি; ফেবিয়েন রোচ, এন .; এট আল "টোগোতে এইচআইভি-1 স্ট্রেনস জেনেটিক চরিত্রায়ন একটি উচ্চ জেনেটিক জটিলতা এবং এ্যান্টি ভ্যানি রোগীদের জিনোটাইপিক ড্রাগ-প্রতিরোধের মিউটেশন প্রকাশ করে।" সংক্রমণ, জেনেটিক্স এবং বিবর্তন জুলাই ২009; 9 (4): 646-652।}