এইচআইভির বয়সজনিত যৌন ঝুঁকি বোঝা

বেদনাদায়ক বা অপ্রয়োজনীয় ঝুঁকি এ ব্যক্তি রাখে যে যৌন আচরণ

যৌন ঝুঁকি গ্রহণ একটি ধারণা যে মানুষ প্রায়ই বোঝা কঠিন, বিশেষ করে যারা এইচআইভি এর উচ্চ ঝুঁকি দেখা যায় মধ্যে। একটি সামাজিক দৃষ্টিকোণ থেকে, কিছু যৌন কার্যকলাপের একটি দৃঢ় অস্বীকৃতি রয়েছে যা কিছু "অনৈতিক" বা "নিষিদ্ধ" (যেমন সমকামীতা, গোষ্ঠীগত যৌনতা, এবং বাণিজ্যিক লিঙ্গের কাজ) বিবেচনা করতে পারে, এবং এই ক্রিয়াকলাপের সাথে সম্পর্কিত স্টিগমাটাইজেশন শুধুমাত্র কথোপকথন চালায় আরও ভূগর্ভস্থ

আমরা যা জানি তা হল যে যারা যৌন ঝুঁকি নিয়ে থাকে তাদের আত্মতুষ্টির বা অজ্ঞতা (স্বতঃস্ফূর্ততা বা অজ্ঞতা) থেকে এমনভাবে কাজ করে না (যদিও এটি অবশ্যই এই ধরনের আচরণে অবদান রাখতে পারে)। আরো প্রায়ই, তারা মানসিক ও আচরণগত কারণগুলি দ্বারা চালিত হয় যা তাদের যৌন সিদ্ধান্ত গ্রহণের বিষয়টি জানায়। এই যৌন আচরণগত disinhibition এবং যৌন ঝুঁকি ক্ষতিপূরণ হিসাবে যেমন বিষয় অন্তর্ভুক্ত করতে পারেন ।

যৌন disinhibition বুঝতে

যৌন আচরণগত disinhibition (বা, সহজভাবে, যৌন disinhibition) সামাজিক অভিশাপ সামাজিক বিবেচনার মধ্যে বাধার ক্ষতি বোঝা, impulsivity, সংবেদন-খোঁজা এবং দরিদ্র ঝুঁকি মূল্যায়ন সঙ্গে প্রকাশ।

যদিও শব্দটি প্রায়ই আচরণ যা একটি মানসিক অসুস্থতা বা মানসিক অসুস্থতা বলে মনে করা হয়, তবে এটি কোনও যৌন আচরণের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য হতে পারে যা পরিত্যাজ্য বা অপ্রয়োজনীয় ঝুঁকির মধ্যে একটি ব্যক্তিকে শারীরিক বা মানসিক ক্ষতির ভিত্তিতে রাখে; অন্যদের ক্ষতি; ব্যক্তিগত বা পেশাদার সম্পর্ক ক্ষতি; অপরাধমূলক বা আইনি পদক্ষেপ; বা যৌন সংক্রামক রোগের অধিগ্রহণ।

যদিও হাইফারসঅ্যাকটিভিটি (অর্থাত, অত্যন্ত ঘন ঘন যৌনতা বা আকাঙ্ক্ষা) যৌন বিনোদনের একটি বৈশিষ্ট্য হতে পারে, এটি কোনও উপায়ে এটির সমার্থক নয়। এটা অগত্যা আক্রমনাত্মক, hyperactive বা অ্যান্টি-সামাজিক আচরণ (বৈশিষ্ট্য সাধারণত আচরণগত disinhibition এর ক্লিনিকাল প্রেক্ষাপটে অন্তর্ভুক্ত) সঙ্গে যুক্ত করা হয় না।

যৌন বিকৃতির কারনে গুরুতর ক্লিনিক্যাল এবং মানসিক রোগ থেকে মানসিক বা সামাজিক-আচরণগত সমস্যার বিস্তৃত পরিসর হতে পারে:

• অ্যালকোহল বা পদার্থ অপব্যবহার
• মানুষ ঝুঁকি সম্পর্কে misperceptions
• সামাজিক সংকেত বা নীতিমালা অপব্যবহার
• ডিপ্রেশন
• আগের যৌন নির্যাতন, (শৈশব নির্যাতনের সহ)
• পিয়ার বা লিঙ্গ গ্রুপ গতিবিদ্যা (স্কুল, সামাজিক বা যৌন নেটওয়ার্ক সহ)

শব্দটি সামাজিক বার্তা এবং নেটওয়ার্কগুলিতেও জনপ্রিয়তা লাভ করে, যেখানে একটি ব্যক্তি যৌন উত্তেজকভাবে কাজ করে যখন তাত্ক্ষণিক বার্তাপ্রেরণ, পাঠ্য বার্তা (" sexting "), বা অনলাইনে পোস্ট করা হয় - অযৌক্তিকভাবে অন্য কোন উপায়ে তাদের অফলাইন হিসাবে ব্যবহার করার সময়।

এইচআইভি- র প্রেক্ষাপটে যৌন ভ্রান্তি ভয়, রাগ, বিষণ্নতা বা উদ্বিগ্নতার অনুভূতির প্রত্যক্ষ প্রতিক্রিয়া হতে পারে- এবং কেবল সংক্রামিত ব্যক্তিদের মধ্যে নয়। এইচআইভি নেগেটিভ মানুষ প্রায়ই হতাশা এবং হতাশার অনুভূতি ("আমি যেভাবেই এটি পেতে যাচ্ছি") বা কনডমের ক্লান্তি অনুভব করতে পারে (যেমন উকুন প্রতিরোধ ক্লান্তি), তেমনি এমন আচরণগুলি পরিত্যাগ করতে হবে যা তাদের রক্ষা করতে পারে।

এমনকি যারা এইচআইভি সংক্রমণ এবং প্রতিরোধের একটি দৃঢ় বুদ্ধি আছে কখনও কখনও যে তথ্য প্রতিক্রিয়া যৌন আচরণ পরিবর্তিত হয় দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে।

উদাহরণস্বরূপ, একটি বায়োমেডিক্যাল এইচআইভি সংক্রমণের প্রবর্তন করার পর বেশ কয়েকটি গবেষণায় কনডম ব্যবহারের ক্ষেত্রে খোলামেলা ড্রপগুলি প্রতিবেদন করা হয়েছে। সংক্ষেপে, ব্যক্তিরা যদি প্রায়ই বিশ্বাস করে বা বিশ্বাস করতে চায় - তবে এইচআইভির পরিণতি বা ঝুঁকি কোন ভাবেই কম হবে না।

যৌন ঝুঁকি ক্ষতিপূরণ বুঝতে

বৈসাদৃশ্য দ্বারা ঝুঁকি ক্ষতিপূরণ, বোঝা যায় যে ব্যক্তি ঝুঁকি তাদের উপলব্ধি উপর ভিত্তি করে তাদের আচরণ সামঞ্জস্য হবে। এটি সুপারিশ করে যে, যারা নিজেদেরকে কম ঝুঁকিপূর্ণ মনে করে, তাদের তুলনায় আরো বেশি সম্ভাবনা রয়েছে, যদি এই মূল্যায়ন ভুল পথে পরিচালিত হয় বা অসুস্থভাবে অস্পষ্ট হয়।

এইচআইভি-র প্রেক্ষিতে, ঝুঁকিপূর্ণ ক্ষতিপূরণগুলি প্রত্যক্ষ করতে পারে যে একজন ব্যক্তির সংক্রমণ বা সংক্রমণের তুলনামূলক কম অপ্রত্যাশিত যে তারা আসলে হতে পারে।

এই অনুভূতি প্রায়ই এইচআইভি প্রি-এক্সপোজার প্রফিল্যাক্সিস (প্রাইপ) , এইচআইভি প্রতিরোধ প্রতিরোধ হিসাবে চিকিত্সা হিসাবে , বা স্বেচ্ছাসেবী চিকিৎসা পুরুষ সুন্নত (ভিএমএমসি) হিসাবে একটি জৈবচিকিত্সা প্রতিরোধ যন্ত্রের প্রবর্তনের সাথে মিলিত হয়।

উদাহরণস্বরূপ, ভিএমএমসি-র উচ্চ রক্তচাপের জনসংখ্যার এইচআইভির হার কমে যাওয়ার উল্লেখযোগ্য উপকারিতা দেখিয়েছে, ফলো-আপ গবেষণায় দেখানো হয়েছে যে সুন্নত পুরুষদের মাঝে মাঝে সংক্রমণের ঝুঁকি হ্রাস পেতে হলে তারা উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ আচরণের সাথে জড়িত হতে পারে। এইভাবে, একটি নতুন সুন্নত মানুষ সম্ভাব্য VMMC এর সুবিধাগুলি মুছে ফেলতে পারে যা উচ্চতর ঝুঁকিপূর্ণ প্রথাগুলি যা তিনি পূর্বে এড়িয়ে গিয়েছিলেন।

একইভাবে, যারা কন্ডোম বা টিএসপি দ্বারা নিজেদেরকে "সুরক্ষিত" বলে বিশ্বাস করে, তারা একাধিক অংশীদারদের সাথে যৌন সম্পর্ক রাখলেও সুরক্ষামূলক উপকারিতা হ্রাস করতে পারে- বিশেষ করে যদি কনডম ব্যবহার বা চিকিত্সা সঙ্গতি অসঙ্গত হয়।

এইচআইভি সংক্রমণে যৌন ঝুঁকি নেওয়ার প্রভাব

যদিও এটি স্পষ্ট যে, যৌন ঝুঁকির ঝুঁকি নেওয়ার ফলে, এইচআইভি সংক্রমণের সম্ভাব্য সম্ভাবনা বৃদ্ধি পাবে, ২014 সালের একটি গবেষণায় উগান্ডার এইচআইভি প্রাদুর্ভাবের হারের উপর এই ধরনের আচরণের প্রভাব চিহ্নিত করার লক্ষ্যে লক্ষ্য করা যায় যে, দেশের মধ্যে অন্যতম একটি হিট রোগ. একটি গাণিতিক বিশ্লেষণের পরিপ্রেক্ষিতে দেখা গেছে যে যদি সংক্রমণের সময় অ্যান্ট্রোট্রোভাইরাল থেরাপির (এআরটি) সরবরাহ করা হয় তবে ঝুঁকিপূর্ণ যৌন আচরণের মাত্রা বাড়ানো না হলে এইচআইভির সংক্রমণের প্রভাব ২0২5 সালের মধ্যে কমে যাবে।

যাইহোক, যদি মাত্রা বাড়ানো হয়, সার্বজনীন এআরটি এর সার্বজনীন উপকারিতা সম্পূর্ণভাবে মুছে ফেলা হবে, ফলে এইচআইভি আক্রান্ত ব্যক্তিদের সংখ্যা বৃদ্ধি পাবে।

এই বলে বলা হচ্ছে, কিছু কিছু ব্যক্তির মধ্যে যৌন ঝুঁকি নেওয়ার মধ্যে হ্রাসের সাথে ART প্রবর্তনের সাথে জড়িত হতে পারে এমন কিছু কিছু প্রমাণ রয়েছে। জনস হপকিন্স ব্লুমবার্গ স্কুল অফ পাবলিক হেলথের একটি গবেষণা থেকে জানা যায় যে এইচআইভি-সম্পর্কিত চিকিত্সা এবং যত্ন গ্রহণকারীরা এইচআইভি সংক্রমণের সাথে সম্পর্কিত ঝুঁকির কারণগুলি বোঝার সম্ভাবনা রাখে এবং এইভাবে ঝুঁকিপূর্ণ যৌন আচরণে অংশগ্রহণের সম্ভাবনা কম থাকে।

একই ফলাফল এইচআইভি প্রতিরোধের ড্রাগ, Truvada (এছাড়াও এইচআইভি প্রি-এক্সপোজার প্রফিল্যাক্সিস, বা PrEP নামে পরিচিত) অনাহুত ব্যক্তির উপর যৌন আচরণ মধ্যে পরিবর্তন পরিমাপ যা গবেষণায় প্রতিধ্বনিত হয়। সাতটি, উচ্চ মানের র্যান্ডমাইড ট্রায়ালের একটি পর্যালোচনা উপসংহার সমর্থিত যে ঝুঁকিপূর্ণ ব্যক্তিদের মধ্যে PrEP ব্যবহার যৌন সংক্রমনের সংক্রমনের ঝুঁকি বা বৃদ্ধির সাথে জড়িত নয়।

_{সূত্র:}

_{মোচিম্বা, এম .; বার্টন, এম .; ইয়েটম্যান, এস .; এট আল "মালাউইতে কিশোর-কিশোরী ও তরুণদের মধ্যে আচরণগত অসংলগ্নতা এবং যৌন ঝুঁকি আচরণ।" PLOS | এক। 9 সেপ্টেম্বর, ২013; DOI: 10.1371 / পত্রিকা.pone.0073574}

_{হার্পার, এস এবং হ্যারিস এফ। কলেজ পুরুষ এবং মাস্কুলিনিটিস: তত্ত্ব, গবেষণা এবং প্র্যাকটিস ফর ইমপ্ল্লিকস। জন উইলি অ্যান্ড সন্স; প্রকাশিত মার্চ 8, ২010।}

_{শফার, এল .; নাসুবুগা, আর .; চ্যাপম্যান, আর .; এট আল "অ্যান্টিরোট্রোভাইরাল থেরাপি এবং যৌন আচরণের প্রভাব উগান্ডার এইচআইভি ইপিডেমিওলজিক প্রবণতার পরিবর্তন।" যৌনবাহিত সংক্রমণ. 2014; 90 (5): 423-429।}

_{কেনেডি, সি .; ও'রেইলি, কে .; মেডলি, এ .; এবং একটি "উন্নয়নশীল দেশের ঝুঁকি আচরণে এইচআইভি চিকিত্সাের প্রভাব: একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা।" এডস কেয়ার 2007; 19: 707-720।}

_{লিউ, এ .; ভিটিংহোফ, ই .; চিলগ, কে .; এট আল "এইচআইভি-সংক্রামিত পুরুষদের মধ্যে যৌন ঝুঁকি আচরণ যারা পুরুষদের (MSM) সঙ্গে যৌন একটি tenofovir প্রি-প্রজনন প্রফিল্যাক্সিস (PrEP) মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে randomized ট্রায়াল অংশগ্রহণকারী।" জার্নাল অফ অ্যাকুয়ার্ড ইমিউন ডেফিসিয়েন্সি সিন্ড্রোম। অনলাইন সংস্করণ; মার্চ 11, ২ 013; ডোই: 10,1097।}

_{ব্লুমেন্থাল, জে এবং হাউরিচ, আর। "প্রি-পি কে ঝুঁকি ক্ষতিপূরণ: এক পুরনো বিতর্ক আবার উম্মুক্ত।" ভার্চুয়াল মেন্টর নভেম্বর 1, ২014; 6 (11): 909-915।}

_{ক্রপাজ, এন .; হার্ট; টি; এবং মার্কস, জি। "অত্যন্ত সক্রিয় এন্টিরেট্রোভাইরাল থেরাপি এবং যৌন ঝুঁকি আচরণ: একটি মেটা-বিশ্লেষণমূলক পর্যালোচনা।" আমেরিকান মেডিকেল অ্যাসোসিয়েশনের জার্নাল। জুলাই 14, 2004; ২9২ (২): ২২4-ই 36।}