গেমকিপার বা স্কিয়ারের থম্প
একটি কুকুরের ঠোঁট, এছাড়াও একটি skier এর থাম্ব বলা হয়, থাম্ব যুগ বেস একটি গুরুত্বপূর্ণ ligaments এক আঘাত। আঘাত ইনফ্লুয়াস টিস্যু, যা থাম্ব বেস ভিতর হাড় সংযুক্ত করে, একটি কঠিন ব্যান্ড, উল্কার সংকোচকারী ligament (ইউসিএল) জড়িত। এই ligament হাত থেকে খুব দূরে পয়েন্ট দিকে থেকে থাম্ব বাধা দেয়।
এই কাঠামো খুব দূরে প্রসারিত হয় যখন ulnar সমান্তরাল ligament একটি আঘাত ঘটে।
Ulnar সমান্তরাল ligament আঘাত জন্য দুটি সাধারণ বর্ণনামূলক শর্তাবলী হয়:
- স্কিয়ার এর থাম্ব এবং
- খেলাখেলার এর থাম্ব
এই নামগুলি প্রায়ই স্বতঃস্ফূর্তভাবে ব্যবহৃত হয়, যদিও তারা সামান্য ভিন্ন আঘাতের প্যাটার্নগুলি বর্ণনা করে।
স্কিয়ারের থ্যাং: ইউসিএলের গুরুতর আঘাত
স্কিয়ারের থাম্বের আঘাতটিকে উল্কার সংকোচনমূলক লিগমেন্টের একটি তীব্র আঘাত বলে অভিহিত করা হয়। যখন একজন স্কিনার তার বা তার হাতে একটি স্কি মেরুতে ধরা পড়ে, তখন থাম্বটি হাত থেকে দূরে সরিয়ে নিতে পারে। স্কি মেরুটির আকৃতির কারণে, থাম্ব ধরা পড়ে এবং উল্কার সংকোচনীয় সংক্রমণের উপর উল্লেখযোগ্য চাপ থাকে। যদি ulnar সামঞ্জস্যপূর্ণ ligament যথেষ্ট যথেষ্ট টানা হয়, এটি ছিদ্র করা হবে। উল্কার সংকোচনমূলক সংক্রমণের ঝুঁকি অনেক উপায় আছে, একটি skier এর অঙ্গুষ্ঠ আবদ্ধতা একটি তীব্র আঘাত জন্য সঠিক নাম।
খেলাখেলার থাম্ব: ইউসিএলের ক্রনিক ইজুরি
অন্য আঘাত একটি কুকুরছানা এর থাম্ব বলা হয়; এটি সময়ের উপর ulnar ligament এর loosening বাড়ে যে আঘাত আরও ক্রনিক প্যাটার্ন বোঝায়।
নামের ইউরোপীয় gamekeepers যারা তাদের ঘাড় ভাঙ্গা তাদের অঙ্গুষ্ঠ এবং তর্জনী মধ্যে পশু মাথা দানা করে তাদের খেলা হত্যা করবে থেকে আসে। সময়ের সাথে সাথে, উলানতিকর যৌতুকের বন্ধন প্রসারিত হয় এবং অবশেষে সমস্যার সৃষ্টি করবে। আবার, খেলাখিদারের থাম্ব হল উল্কার সংকোচনমূলক সংক্রমণের দীর্ঘস্থায়ী আঘাতের বর্ণনা।
লক্ষণ
ক্রীড়া জখমের ফলে একটি উলান্ন সংকোচনমূলক ligament আঘাত প্রায়ই ঘটে। স্কিয়ার এবং ফুটবল খেলোয়াড় যারা ক্রীড়াবিদ প্রায়ই এই আঘাত বজায় রাখা। একটি ulnar সমান্তরাল ligament আঘাত এছাড়াও একটি পতন বা অন্যান্য ট্রমা ফলে হিসাবে ঘটতে পারে।
উল্লার সংকোচনমূলক লিভারমেন্টের একটি তীব্র টিয়ার বজায় রাখে এমন রোগীরা সাধারণত ব্যথা নিয়ে অভিযোগ করে এবং থাম্বের বেসে ফাঁকা আবরণের উপর সরাসরি সোজায় ফুলে যায়। রোগীদের প্রায়ই একটি কঠিন সময় বস্তাবন্দী বস্তু বা দৃঢ়ভাবে তাদের পপ মধ্যে বস্তু হোল্ড রাখা হবে। কারণ এই আঘাত সাধারণত ক্রীড়াবিদ দেখা হয়, তারা প্রায়ই একটি টেনিস টেনিস রকেট বা একটি বেসবল নিক্ষেপ সমস্যা অসুবিধা হবে। রোগীদের অস্থিরতা বা তাদের প্যান্টের পকেটে তাদের থাম্ব ধরতে পারে।
নির্ণয় নিশ্চিত করতে ব্যবহৃত টেস্টগুলি এক্স-রে বা এমআরআই অন্তর্ভুক্ত করতে পারে। এক্স-রে সহায়ক হতে পারে, কারণ তারা আপনার ডাক্তারকে যৌথভাবে চাপ দিচ্ছে এবং দেখতে পাচ্ছে যে লিগমেন্ট তার কাজ করছে কিনা বা যদি এটি যৌথভাবে স্থির রাখার জন্য খুব বেশি ক্ষতিগ্রস্ত হয়। উপরন্তু, কখনও কখনও এক্স রে UCL ligament দ্বারা থাম্ব metacarpal টানা একটি হাড় হ্রাস দেখান। এই হাড়, স্টেনার জ্বর নামে পরিচিত, এটি একটি চিহ্ন যা অস্ত্রোপচার সাধারণত প্রয়োজন হয় কারণ হাড় হ'ল একটি অস্ত্রোপচারের মেরামত ছাড়া ইউসিএল তার সঠিক অবস্থানে নিরাময় প্রতিরোধ করে।
চিকিৎসা
চিকিত্সার বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে, যার মধ্যে রয়েছে আঘাতের পরিমাণ, কতক্ষণ আগে আঘাত হতো, রোগীর বয়স এবং রোগীর শারীরিক চাহিদাগুলি। যদি টিয়ার আংশিক হয়, এবং থাম্ব খুব আলগা না হয়, তবে রোগীর সাধারণত 4 থেকে 6 সপ্তাহের জন্য একটি ঢালু বা পরিবর্তিত কব্জি স্ফট (একটি থাম্ব স্পিকা বলা হয়) স্থাপন করা হয়।
যদি অশ্রু সম্পূর্ণ হয় বা যদি রোগের অভাবে অস্থির সংক্রামক জীবাণু বন্ধনের কারণে অস্থিরতা থাকে, তবে সার্জারিটি বিবেচনা করা যেতে পারে। আঘাত করার পর প্রথম কয়েক সপ্তাহের মধ্যেই সার্জারি সাধারণত কার্যকর হয়। যদি সম্ভব হয়, সার্জন আবার একসঙ্গে ligament এর টুটা শেষ মেরামত করবে।
যদি অস্থির হাড় থেকে টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো হয়ে যায়, তবে শরীরে হাড়টি খসে পড়তে হবে।
যদি ulnar সমান্তরাল ligament আঘাত পুরানো হয়, তাহলে সম্ভবত এটি একটি সরাসরি মেরামতের সম্ভব হবে না। এই ক্ষেত্রে, অন্য একটি কাঠামো উলম্ব সংলগ্ন ligament পুনর্নির্মাণ বা থাম্ব বেস ভিতরের পেশী এক স্থানান্তরিত করা হবে টুটা ligament ক্ষতিপূরণ জন্য উন্নত করা হবে।
অস্ত্রোপচারের পর, মেরামতকারী সংক্রমণ প্রতিরোধে রোগীর চার থেকে ছয় সপ্তাহের জন্য একটি কাস্ট করা হবে। সেই সময়ে, আঙুলের মৃদু গতি শুরু হবে। সর্বাধিক রোগী অস্ত্রোপচারের 3 থেকে 4 মাস পরে খেলা খেলতে সক্ষম।
সূত্র:
টাঙ্গ পি। "থাম্ব মেটাকেরপফালজাল যুগ্ম জে এম আকাদ আর্থপ সার্জারের যৌনাঙ্গে লিগামেন্টের আঘাত। 2011 মে; 19 (5): ২87-96।
মরগান ডব্লিউ জে, স্লওম্যান এলএস "ক্রীড়াবিদ মধ্যে তীব্র হাত এবং কব্জি আঘাতের: মূল্যায়ন এবং ব্যবস্থাপনা।" জে এম আকাদ আর্থপ সার্জ 2001 নভেম্বর-ডিসেম্বর; 9 (6): 389-400