সার্জারি অস্টিওআর্থারাইটিস অসাধারণ এবং অনন্য ধরনের হাত অস্টিওআর্থারাইটিস (ওএ) বলে মনে করা হয়। এটি অনন্য কারণ যৌথ প্রদাহ হয় জড়িত, যা চরিত্রগত এক্স রে খুঁজে পাওয়া যায়, পাশাপাশি আরও গুরুতর ব্যথা এবং শক্ততা।
এই রোগ সম্পর্কে জ্ঞান অর্জনের মাধ্যমে, আপনি আশা করতে পারেন যে এটি সাধারণ হাত OA এর চেয়ে আরো অক্ষম।
লক্ষণ এবং সংকেত
সার্জারি অস্টিওআর্থারাইটি সাধারণত একাধিক আঙুলের সংমিশ্রণে হঠাৎ হঠাৎ হঠাৎ আঠালো সংঘাত শুরু হয় এবং লম্বা, শক্ততা, উষ্ণতা এবং সোজালের পরিবর্তনশীল ডিগ্রি সহ শুরু হয়। ক্ষতিকারক অস্টিওআর্থারাইটিসে দেখা যায় এমন অজানা উপসর্গগুলি হঠাৎ করে প্রচলিত হাত অস্টিওআর্থারাইটিসে দেখা যায় ক্রমাগত প্রবাহের বিপরীতে।
ক্ষতিকারক অস্টিওআর্থারাইটিসের রোগীর এক্স-রেগুলি কেন্দ্রীয় ক্ষয়প্রাপ্তিকে প্রকাশ করে, যা যুগের কেন্দ্রস্থলে হাড়ের পৃষ্ঠে বিচ্ছিন্ন হয় (এক্স রেতে, আপনি "বেয়ার এলাকা" বা অঞ্চল যেখানে হাড় থাকা উচিত সেখানে দেখুন এটি না).
ক্ষয়ক্ষতির অস্টিওআর্থারাইটিসে দেখা যায় যে অন্যান্য এক্স-রে পরিবর্তনগুলি অন্তর্ভুক্ত:
- অস্টিওফাইটস (হাড়ের বৃদ্ধি)
- Subchondral বায়ু (উপসর্গ নীচে হাড়ের cysts)
- Subluxations (আংশিক dislocations)
- Ankyloses (হাড় সংযোজক থেকে একটি যুগ এর দৃঢ়তা)
নারী পুরুষদের তুলনায় আরো প্রভাবিত হয়
ক্ষয়ক্ষতির অস্টিওআর্থারাইটির সামগ্রিক বিস্তার সাধারণ জনসংখ্যার প্রায় 3 শতাংশ এবং নারী পুরুষদের তুলনায় বেশি প্রভাবিত হয়।
তথাপি, এই শতকরা বিশ্লেষকরা বিশেষজ্ঞদের দ্বারা বিতর্কিত হয়, কারণ কিছু গবেষণায় দেখা যায় যে সাধারণ হাত অস্টিওআর্থারাইটিস রিপোর্টের অগ্রগতি পরীক্ষা করেছে যে একটি উচ্চ সংখ্যক লোক (40 শতাংশ পর্যন্ত) আসলে "ক্ষয়িষ্ণু পরিবর্তনের" প্রদর্শন করে।
এই প্রস্তাব দেয় যে "হাত অস্টিওআর্থারাইটিস" সহ অনেক লোকের আসলে "ক্ষয়ক্ষতির হাত অস্টিওআর্থারিয়া" থাকতে পারে। এর ফলে বিতর্ক বেড়েছে যে কিনা ক্ষতিকারক অস্টিওআর্থারাইটিস আসলে তার নিজের রোগ বা হাত অস্থিওথ্রাইটিস প্রগতির একটি ফেজ।
রোগ নির্ণয়
ক্ষয়প্রাপ্ত অস্টিওআর্থারাইটিসের নির্ণয়ের এখনও একটি চতুর প্রক্রিয়া, কারণ বর্তমানে পাথর মানদণ্ডে কোন সেট নেই। তবুও, ডাক্তাররা চিকিত্সার সূত্র এবং এক্স-রেগুলির সংমিশ্রণকে পরিণামে নির্ণয়ের জন্য ব্যবহার করে।
চিকিৎসা ইতিহাস: ক্ষতিকারক অস্টিওআর্থারাইটিস নির্ণয় করার জন্য, একজন ডাক্তার প্রথমে একটি মেডিকেল ইতিহাস এবং শারীরিক পরীক্ষা সঞ্চালন করবে। একটি মেডিকেল ইতিহাসের শর্তে, আপনার ডাক্তার আপনার অতীত বা পারিবারিক ইতিহাস সম্পর্কে প্রশ্ন করতে পারেন, বিশেষত রাইমোটয়েড আর্থ্রাইটিস (যে চিকিৎসাগত অবস্থা যা সম্ভবত নিকৃষ্ট অগ্ন্যুৎপাতের অস্টিওআর্থারাইটিসের মত)।
তিনি নিম্ন গ্রেড ফিভার, ক্লান্তি বা ওজন কমানোর মত সম্পূর্ণ শরীরের উপসর্গ আছে কি না তাও তিনি অনুসন্ধান করবেন। এগুলি জঘন্য অস্টিওআর্থারাইটিসে উপস্থিত হওয়া উচিত নয় তবে রাইমোটয়েড আর্থ্রাইটিস বা অন্য ধরণের প্রদাহজনিত সংশ্লেষ (উদাহরণস্বরূপ, psoriatic আর্থ্রাইটিস) হতে পারে।
শারীরিক পরীক্ষা: আপনার হাত পরীক্ষা করার সময়, আপনার ডাক্তার সুরেলা, মৃদুতা, উষ্ণতা এবং ললাট অ্যাক্সেস করার জন্য স্বতন্ত্র আঙুলের যৌথের উপর আলতো চাপ দিতে পারে। তিনি আপনার আঙ্গুলের গতি এবং শক্তির পরিসীমা পরীক্ষা করবে।
মনে রাখবেন, ক্ষয়ক্ষতির অস্টিওআর্থারাইটিসের মধ্যে, একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া (x-ray এ কেন্দ্রীয় erosions দ্বারা প্রমাণিত) হয়, তাই যৌগিক জিহ্বা, দৃঢ়তা, এবং সীমিত যৌথ ফাংশন সাধারণত হাত OA তুলনায় আরো গুরুতর হয়।
আপনার ডাক্তার আপনার হাত ছাড়াও আপনার কব্জি এবং কোষের মতো আপনার শরীরের অন্যান্য সংমিশ্রণগুলিও পরীক্ষা করবে, যা সাধারণত বাতরোগযুক্ত বাতের মধ্যে প্রভাবিত হয় তবে জিনগত অস্টিওআর্থারাইটিসে নয়।
ডাক্তারের কাছে আরেকটি সূত্র যা একজন ব্যক্তির অগ্ন্যুৎপাতের অস্টিওআর্থারাইটিস হতে পারে। ক্ষয়ক্ষতির অস্টিওআর্থারাইটিসমূহে, হাতের হাতের আঙুলের (সর্বাধিক আন্তঃপাথর জয়েন্টগুলোতে বলা হয়) নিকটতম জয়েন্টগুলোতে প্রায়শই জড়িত থাকে, যার ফলে নকলের নিকটবর্তী সংযোগগুলি (প্রক্সিমেইল ইন্টারফাল্যান্সাল জয়েন্টস বলা হয়)।
হাতের পুঁচকে (ম্যাট্যাকারপাল-ফালঙ্গাল জয়েন্টগুলোতে বলা হয়) সাধারণত ক্ষতিগ্রস্ত হয় না এবং অঙ্গরাগের যৌগটিও সাধারণত ক্ষয়প্রাপ্ত অস্টিওআর্থারাইটিসে ছড়িয়ে পড়ে।
রক্ত পরীক্ষা: আপনার ডাক্তার সম্ভবত রক্ত পরীক্ষার ব্যবস্থা করবেন, আরও ক্ষয়ক্ষতির অস্টিওআর্থারাইটিসে শাসন করার চেয়ে অন্যান্য রোগ নির্ণয় করতে হবে। এই রক্ত পরীক্ষা সাধারণত অন্তর্ভুক্ত:
- ইরিথ্রোসিয়েট অবক্ষেপন হার (ESR)
- সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন (সিপি)
- রিউমোটএক্স ফ্যাক্টর
- এন্টি-সাইক্লিক সিটিলিনেটেড পেপটাইড অ্যান্টিবডি
এই পরীক্ষাগুলি রাইমোটয়েড আর্থ্রাইটিসের মধ্যে ইতিবাচক (বা উচ্চতর) হতে পারে কিন্তু ক্ষতিকারক অস্টিওআর্থারাইটিসের স্বাভাবিক সীমার মধ্যে থাকা উচিত।
ইমেজিং টেস্ট: এক্স-রে হাত দিয়ে কেন্দ্রীয় ক্ষয়র প্রমাণ প্রমাণিত হয় যখন ক্ষয়ক্ষতির অস্টিওআর্থারাইটিস নির্ণয় করা যায় এই প্রান্তিক erosions (পক্ষের বেড়া এলাকায়) বিপরীত হয় রিমিটাইড বা psoriatic আর্থ্রাইটিস দেখা।
চিকিৎসা
ক্ষতিকারক অস্টিওআর্থারাইটিসের সঠিক কারণ অজানা, তাই চিকিত্সা এখনো চ্যালেঞ্জিং। এখন জন্য, ক্ষতীয় অস্টিওআর্থারাইটিস চিকিত্সার প্রধানত শারীরিক থেরাপি এবং nonsteroidal বিরোধী প্রদাহজনক ড্রাগ উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে । গবেষণার উদ্ভব হয়, নতুন থেরাপীগুলি উদ্ভূত হয়, যদিও তাদের পিছনে প্রমাণ এখনও খুব তাড়াতাড়ি। উদাহরণস্বরূপ, অ্যাডালিউম্যাব (একটি টিউমার নেকোসিস ফ্যাক্টর ইনহিবিটর) ক্ষতিকারক অস্টিওআর্থারাইটিসের জন্য কার্যকর চিকিত্সা হতে পারে।
পরিশেষে, হাত বিকিরণ এবং ক্ষয়ক্ষতির অস্টিওআর্থারাইটিস সহ অসুখযুক্ত হাতের উদ্বেগগুলির কারণে, প্রাথমিক চিকিত্সার সর্বোত্তম হয়। তবুও, এটা মনে রাখা ভাল যে, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের মতো, ক্ষতিকারক অস্টিওআর্থারাইটিসের প্রদাহ অবশেষে কমতে পারে।
একটি শব্দ থেকে
এখানে বড় ছবিটি হল যে, বিশেষজ্ঞের মধ্যে ক্ষতিকারক অস্টিওআর্থারাইটিসগুলির যথাযথ নির্ণয়ের এবং শ্রেণীবিভাগ এখনও বিতর্কিত, তীব্রতা (সাধারণত হাত অস্টিওআর্থারাইটিসের তুলনায়) এবং নির্দিষ্ট এক্স রে ফলাফল (কেন্দ্রীয় ক্ষয়) হল বৈশিষ্ট্যগুলি।
যদি আপনি বা কোন প্রিয়জন ক্ষতিকারক অস্টিওআর্থারাইটিস থাকেন, তবে নিশ্চিত হন যে ডাক্তারের কাছ থেকে যত্ন নেওয়া উচিত যা জয়েন্টগুলোতে বিশেষজ্ঞ (রিউমাটোলজিস্ট নামে পরিচিত)। একটি ভাল চিকিত্সা পরিকল্পনা সঙ্গে যে ঔষধ এবং শারীরিক থেরাপির অন্তর্ভুক্ত, আপনি আপনার যৌথ স্বাস্থ্য নিখুঁত করতে পারেন।
> সোর্স:
> আনন্দেরজাহ এ (2010)। ডিসকভারি মেডিসিন: এরোসিভ অস্টিওআর্থারাইটিস।
> ডোহার্টি এম, অভিষেক এ ক্লিনিক্যাল প্রকাশ, এবং অস্টিওআর্থারাইটিসের নির্ণয়ের। হান্টার ডি, ইড। UpToDate। Waltham, এমএ: UpToDate ইনক।
> গেসে এল ডি, ইস্টুরি এস, প্যাটেল পি জে, রোজেন্থল এ কে স্রষ্টা অস্টিওআর্থারাইটিস: সাহিত্যে ব্যবহৃত সংজ্ঞাগুলির একটি পদ্ধতিগত বিশ্লেষণ। সেমিন আর্থ্রাইটিস রিওম 2017 ফেব্রুয়ারি, 46 (4): 395-403
> কিউক ওয়াই, ক্লোপপেনবুর্গ এম, রোজেনডাল এফআর, ভ্যান মেউস জেব, হফম্যান এ, বীমার-জেফার এসএম। ক্ষয়ক্ষতির হাত অস্টিওআর্থারাইটিস: সাধারণ জনসংখ্যা এবং লক্ষণপ্রসূত হাত অস্টিওআর্থারাইটিসে তার প্রাদুর্ভাব এবং ক্লিনিকালের প্রভাব। অ্যান Rheum ডিস ২011 জুলাই; 70 (7): 1২38-4২
> ভের্রূগ্রেন জি, উইটোটেক আর, ভান্ডার ক্রাইয়েসেন বি, এলুইআউট ডি। ইন্টারফালঞ্জাল আঙ্গুলের জয়েন্টগুলোতে ক্ষয়ক্ষতির অস্টিওআর্থারাইটিসের চিকিত্সার জন্য নিউমোরিয়াস ফ্যাক্টর অবরোধ: একটি ডাবল-অন্ধ, কাঠামো সংশোধন নেভিগেশন র্যান্ডম্যাট ট্রায়াল। অ্যান Rheum ডিস 2012 জুন 1; 71 (6): 891-98