1998 সাল থেকে নির্দিষ্ট ধরণের প্রদাহজনিত রোগের জন্য বায়োলজিক্যাল ওষুধ বাজারজাত করা হয়, তবে এটি আধান বা স্ব-ইনজেকশন দ্বারা পরিচালিত হয়। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, যা এই ওষুধের সাথে ঘটতে পারে, ইনফিউশন প্রতিক্রিয়া বা ইনজেকশন সাইট প্রতিক্রিয়া হিসাবে উল্লেখ করা হয়। ভীতিকর বলে মনে হচ্ছে না? কিন্তু, আপনার জানা উচিত যে প্রতিক্রিয়াগুলি খুব কমই গুরুতর এবং প্রায়ই কোনো হস্তক্ষেপ ছাড়াই পাস হয়।
প্রচলিত ইনফিউশন সাইড প্রভাব
ইনফ্লুয়েশন প্রতিক্রিয়া সম্পর্কিত সাধারণ সমস্যাগুলির মধ্যে রয়েছে মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব, তির্যক (চিতাবাঘ), প্র্যারিটাস (খিঁচুনি), ফুসকুড়ি, ফুসকুড়ি, জ্বর, ঠাণ্ডা, টাকাইকারিয়া (দ্রুত হৃৎপিণ্ড), এবং ডিস্পনা (শ্বাস কষ্ট)।
যদিও এটি বিরল, গুরুতর প্রতিক্রিয়া বা অ্যানাফিল্যাক্টিক প্রতিক্রিয়াগুলি ঘটতে পারে। এই ক্ষেত্রে, বুকে, ব্রোংকোপজম, হাইপোটেনশন (কম রক্তচাপ), ডাইফোরসিস (ঘাম), বা অ্যানাফিল্যাক্সিস (এটির পূর্বের এক্সপোজারের ফলে উদ্ভূত একটি বিদেশী প্রোটিনের গুরুতর এলার্জি প্রতিক্রিয়া) এর সংকোচন ঘটতে পারে। একটি গুরুতর প্রতিক্রিয়া বিকশিত হলে, জীববিদ্যা চিকিত্সা অবিলম্বে বন্ধ করা উচিত এবং প্রদত্ত জরুরী যত্ন। কিছু ক্ষেত্রে, অ্যাসিট্যানিনোফেন, একটি অ্যান্টিহিস্টামাইন এবং একটি ছোট্ট অভিনব কর্টিকোস্টেরাইড সঙ্গে প্রাক-ঔষধ ইনফ্রারেড প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধ করতে সাহায্য করতে পারে।
রাইমোটয়েড আর্থারাইটিসের লেখকদের মতে : প্রারম্ভিক নির্ণয় ও চিকিত্সা , ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল ডেটা জানায় যে, Remicade ( infliximab ) দিয়ে রোগীদের প্রায় ২0% রোগীর ইনফ্লুয়েঞ্জা প্রতিক্রিয়া ছিল, তবে 1% এরও কম Remedade-treated রোগীদের একটি গুরুতর ইনফ্লেশন প্রতিক্রিয়া এবং শুধুমাত্র Remcade- চিকিত্সা রোগীদের মধ্যে 2.5% ইনডিয়েন্স প্রতিক্রিয়া রোগীদের ড্রাগ বিচ্ছিন্নকরণ নেতৃত্বে।
সাধারণত, রেমিকিডের সাথে যুক্ত আণবিক প্রতিক্রিয়াগুলি আশ্লেষের সময় বা অন্ত্রের সম্পূর্ণ হওয়ার পর দুই ঘন্টার মধ্যে ঘটতে থাকে।
আসুন আমরা বিবেচনা করি যে, অন্যান্য জীববিজ্ঞানীর জন্য নির্ধারিত তথ্য কী প্রকাশ করেছে তা মনে রাখা, বিভিন্ন ক্লিনিকালের পরীক্ষাগুলি তুলনা করা যায় না (যেমন, রিমিক্যাড পরীক্ষার ফলাফল সিম্পোনি পরীক্ষার ফলাফলের সাথে তুলনা করা যাবে না) এবং ক্লিনিকাল ট্রায়াল ডেটা প্রকৃত ফ্রিকোয়েন্সির সাথে মিলিত হতে পারে না অনুশীলন।
- সিম্পোনি আরিয়া: ট্রায়াল 1 (সপ্তাহ ২4 এর মধ্যে) এর নিয়ন্ত্রিত পর্যায়ে, সিম্পোনি আরিয়া নাম্বারের 1.1% কন্ট্রোল গোষ্ঠীতে 0.2% সংশ্লেষণের তুলনায় একটি আশ্লেষ প্রতিক্রিয়া সঙ্গে যুক্ত ছিল। রাশ সবচেয়ে প্রচলিত আধান প্রতিক্রিয়া ছিল। কোন গুরুতর ইনফ্লেশন প্রতিক্রিয়া রিপোর্ট করা হয়।
- Orencia (abatacept): ওরেনিস স্টাডিজ তৃতীয়, চতুর্থ এবং ভি প্রকাশ করেন যে প্যারাসো (9% বনাম 6% যথাক্রমে) তুলনামূলকভাবে Orencia- চিকিত্সা রোগীদের মধ্যে তীব্র ইনফ্লেশন প্রতিক্রিয়াগুলি বেশি সাধারণ ছিল। সর্বাধিক প্রায়শই রিপোর্ট করা ঘটনা মাথা ঘোরা, এবং হাইপোটেনশন (1-2%) ছিল। Orencia- চিকিত্সা রোগীদের 1% এর থেকে কম একটি তীব্র ইনফিউশন প্রতিক্রিয়া কারণে ড্রাগ ব্যবহার বন্ধ। ওনারিসের সাথে চিকিত্সা 0.1% রোগীদের মধ্যে অ্যানাফিল্যাক্সিস ঘটেছে।
- এটমরা (টুসিলিজম): ২4 সপ্তাহের নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল গবেষণায়, পেটসো গ্রুপের 5% তুলনায় অ্যাক্টেমার দুটি ডোজ ব্যবহার করা হয় তার উপর ভিত্তি করে 7-8% রোগীর মধ্যে তীব্র ইনফ্লেশন প্রতিক্রিয়া ঘটে। হ্রাসের সময় সর্বাধিক ঘনঘন ঘটনা ছিল উচ্চ রক্তচাপ (1%)। ২4 ঘণ্টার ব্যবধানে সর্বাধিক ঘনঘন ঘটনাগুলি ছিল মাথাব্যথা (1%) এবং ত্বকের প্রতিক্রিয়া (1%)। ঘটনাগুলি চিকিত্সা বন্ধন বা সীমাবদ্ধতা কারণ না।
- রিটউসান (রেটিক্সিম্যাব): রিটউসানের প্রশাসন মারাত্মক ওষুধের প্রতিক্রিয়া সহ গুরুতর অবস্থায় পরিণত হতে পারে। Rituxan আধান 24 ঘন্টার মধ্যে মৃত্যুর ঘটেছে। প্রায় 80% মারাত্মক ওষুধের প্রতিক্রিয়া প্রথম ঢেউয়ের সাথে সংঘটিত হয়।
Rituxan RA pooled প্ল্যাসো-নিয়ন্ত্রিত গবেষণাগুলিতে, তীব্র ইনফিউশন প্রতিক্রিয়াগুলি (জ্বর, ঠাণ্ডা, rigors, pruritus, ছত্রাক বা অগাশা, অ্যানিওইডিওমা, ছোঁচান, গলা জ্বর, কাশি বা ব্রোঙ্কপস্জমাম, হাইপ্যাথেনশন বা হাইপ্যাথেনসহ) রাইটসান-চিকিত্সা রোগীদের% তাদের প্রথম আধান অনুসরণ করে, প্লাসো গ্রুপের 19% তুলনায়। Rituxan বা প্লেসোওোর দ্বিতীয় আধান অনুসরণ করে তীব্র ইনপ্রেশন প্রতিক্রিয়া ঘটনা ক্রমে কমিয়েছে 9% এবং 11%, যথাক্রমে। চিকিত্সার গ্রুপে <1% রোগীর গুরুতর তীব্র নিঃসরণ প্রতিক্রিয়াগুলি দেখা যায়।
রোটক্সান-চিকিত্সা রোগীর 10% প্লাসো গ্রুপের ২% ডোজ পরিবর্তন প্রয়োজন।
প্রচলিত ইনজেকশন সাইড প্রভাব
বায়োজিক্যাল মাদকদ্রব্যের সঙ্গে যে subcutaneously পরিচালিত হয়, ইনজেকশন সাইট প্রতিক্রিয়া ঘটতে পারে কিন্তু সাধারণত কোন চিকিত্সা প্রয়োজন হয় না এবং ড্রাগের বিরতি প্রয়োজন হয় না।
গবেষকরা ইনজেকশন সাইট প্রতিক্রিয়া ফ্রিকোয়েন্সি মূল্যায়ন ক্লিনিকাল ট্রায়াল তথ্য দিকে তাকিয়ে আছে। এটি কিছু ধারণা প্রদান করে, মনে রাখবেন, বিভিন্ন ক্লিনিকাল ট্রায়াল তুলনা করা যাবে না এবং ক্লিনিকাল ট্রায়াল তথ্য একটি বাস্তব অনুশীলনের মধ্যে কি ঘটেছে অগত্যা নির্দেশক নয়।
- এনফ্রেল (এটেনার্স্পেক্ট): রাথামটোলজিকাল অবস্থার জন্য প্ল্যাসো-নিয়ন্ত্রিত পরীক্ষায় ইনব্রেলের প্রায় 37% রোগীকে ইনজেকশন সাইট প্রতিক্রিয়াগুলি তৈরি করা হয়েছে। সমস্ত ইনজেকশন সাইট প্রতিক্রিয়াগুলি হালকা থেকে মাঝারি (erythema, খিঁচুনি, ব্যথা, ফুসকুড়ি, রক্তপাত, শামুকতা) হিসাবে বর্ণনা করা হয় এবং সাধারণত মাদক নিষ্ক্রিয়তা হতে পারে না। ইনজেকশন সাইট প্রতিক্রিয়া, যা প্রায় 3 থেকে 5 দিন স্থায়ী হয়, সাধারণত প্রথম মাসের মধ্যে ঘটে এবং পরবর্তীতে ফ্রিকোয়েন্সিতে কমে যায়।
- হিউমার (অ্যাডালিউম্যাব): প্লাজমা-নিয়ন্ত্রিত পরীক্ষায়, হিউমারের সাথে চিকিত্সাকৃত ২0% রোগী ইনজেকশন সাইট প্রতিক্রিয়া (erythema, খৃস্টান, রক্তচাপ, ব্যথা বা ফুলে) উদ্ভাবিত, রোগীর পজিটিভ রোগীদের 14% রোগীর তুলনায়। বেশিরভাগ ইনজেকশন সাইট প্রতিক্রিয়াগুলি হালকা হিসাবে বর্ণনা করা হয় এবং সাধারণত মাদক নিষ্ক্রিয়তার প্রয়োজন হয় না।
- সিম্পোনি (গলিউম্যাব): নিয়ন্ত্রিত পর্যায়ে দ্বিতীয় / তৃতীয় পরীক্ষাগুলিতে, সিমপোনি-চিকিত্সা রোগীদের 3.4% ইনজেকশন সাইট প্রতিক্রিয়াগুলি নিয়ন্ত্রণ গ্রুপে 1.5% এর সাথে তুলনা করেছে। বেশিরভাগ ইনজেকশন সাইট প্রতিক্রিয়াগুলি হালকা এবং মধ্যপন্থী ছিল, যা বেশিরভাগ ঘনত্বের প্রকাশ ছিল erythema।
- সিমজিয়া (সার্টলিজিউম পেগোল): সিমজিয়ার সাথে ইনজেকশন সাইট প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনা সম্পর্কে উল্লেখ করা হয়েছে, বর্ণনামূলক তথ্য হিসাবে বর্ণনা করা হয়েছে, কিন্তু কোন বিস্তারিত বিবরণ দেওয়া হয়নি।
সূত্র:
রিমিটয়েড আর্থ্রাইটিস: প্রারম্ভিক চিকিত্সা এবং ডায়াগনসিস। কুশ, উইনবল্ট, কানহাউথ 2010. তৃতীয় সংস্করণ পেশাগত যোগাযোগ, ইনক।