প্রথম টিএনএফ ব্লকার 1998 সালে রিউমোটয়েড আর্থ্রাইটিসের জন্য অনুমোদিত
এনব্রেল (এটেনারপেক্ট) একটি জীববিজ্ঞানশীল প্রতিক্রিয়া সংশোধক (একটি পুনরায় সমন্বয়কারী মানুষের দ্রবণীয় টিউমার নেকোসিস ফ্যাক্টর রিসেপটর ফিউশন প্রোটিন)। এনব্রেল জেনেটিকভাবে প্রকৌশলী হয় যে রিসেপটরদের মত শরীরের যে টিউমার নেকোসিস ফ্যাক্টর (টিএনএফ-আলফা) বাঁধা। প্রাকৃতিক রিসেপটরগুলি সংযুক্ত করার আগে এনবেল অতিরিক্ত টিএনএফ জালাই করে কাজ করে।
টিএনএফ-আলফা প্রদাহ প্রক্রিয়ার সাথে জড়িত একটি সাইটোকাইন ।
অতিরিক্ত TNF- আলফা রাউমাটায়ড আর্থ্রাইটিস এবং প্রদাহজনিত বাতের অন্যান্য ফর্মগুলির সাথে যুক্ত করা হয়েছে।
অনুরূপ ড্রাগ
এনব্রেল প্রথম এন্টি-টিএনএফ ড্রাগ ছিল এবং 1998 সালে রিউমোটয়েড আর্থ্রাইটিস এবং কিছু প্রদাহী প্রকারের বাতের জন্য অনুমোদিত হয়েছিল। 1999 সালে যুক্তরাষ্ট্রের ফুড অ্যান্ড ড্রাগ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন কর্তৃক অনুমোদনের জন্য রেমিকিড ( ইনফ্লিসিম্যাব ) দ্বিতীয় টিএনএফ ইনহিবিটর ছিলেন। হুমির ( আদিলমেম ) ২00২ সালে অনুমোদন পেয়েছিলেন। ২4 শে সেপ্টেম্বর, ২009 এ সিম্পোনি ( গলুমম্যাব ) এফডিএ কর্তৃক অনুমোদন করা হয়েছিল। সিমজিয়া ( সার্টলিজুমাবিং পেগুয়েল ) ছিল 14 মে, ২009 তারিখে এফডিএ অনুমোদিত।
এনিব্রেলটি মানব ডিএনএকে চীনা হ্যামস্টার ডিম্বাশয় কোষে প্রবর্তন করে এবং জেনেটিকালি ইঞ্জিনযুক্ত প্রোটিন তৈরি করে তৈরি করা হয়। রেমিকিড মানব এবং মাউস প্রোটিন ব্যবহার করে একটি চিমেরিক মনোকলালাল অ্যান্টিবডি তৈরি করে। Humira সম্পূর্ণরূপে মানুষের প্রোটিন এবং ফেজ প্রদর্শন প্রযুক্তি monoclonal অ্যান্টিবডি উত্পাদন ব্যবহার করে।
প্রশাসন
এনফ্রেলকে একবার বা দুবার সাপ্তাহিক (3 বা 4 দিন বাদে) একটি বুটক্যাশিয়াল ইনজেকশন দেওয়া হয়।
নির্ধারিত ডোজটি চিকিত্সা পদ্ধতির উপর নির্ভর করে। Enbrel আপনার ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত করা আবশ্যক এবং বীমা প্রাক-অনুমোদন প্রয়োজন। মরেটরেক্সেটে মথোট্রেক্সেটে প্রতিক্রিয়া না করে রোগীদের মথোথেরেকসেটের সংমিশ্রণে এনব্রেল ব্যবহার করা যায়।
প্রেসক্রিপশন
মধ্যম থেকে গুরুতর রাইমোটয়েড আর্থ্রাইটিস, মধ্যপন্থী থেকে গুরুতর বয়সের রিমিটয়েড আর্থ্রাইটিস , সাইরিটি আর্থ্রাইটিস , অ্যানকিলাইজিং স্পন্ডাইলাইটিস , ক্রনিক মিডেন্ড থেকে তীব্র প্লাক স্কোরিসিসের জন্য এফ্রেলকে অনুমোদন দেওয়া হয়েছে।
প্রস্তাবিত ডোজ
রিউমোটয়েড আর্থ্রাইটিস, সেরারিটিক আর্থ্রাইটিস এবং এনকিলাউজিং স্পন্ডাইলাইটিস-এর প্রাপ্ত বয়স্কদের জন্য, এনারেলের স্বাভাবিক ডোজ প্রতি 50 এমজি প্রতি সপ্তাহে 50 এমজি / এমএল একক প্রফিফিল্ড সিরিঞ্জ ব্যবহার করে একটি বুটক্যাশিয়াল ইনজেকশন হিসেবে নিয়ন্ত্রিত হয়। এফ্রিলের 25 মিলিগ্রাম ভায়োলে রয়েছে যা পাওয়া যায়।
শিশু রেহামোটিক আর্থ্রাইটিসের জন্য নির্ধারিত ডোব্রেলটি শিশুর ওজন উপর ভিত্তি করে। 138 পাউন্ড বা তারও বেশি বয়সের শিশুদের জন্য একটি একবার সাপ্তাহিক ডোজিং বিকল্প বিদ্যমান। ফ্লেক্সির psoriasis জন্য , স্বাভাবিক ডোজ 50 মিলিগ্রাম সপ্তাহে 3 সপ্তাহ জন্য দুইবার, একবার সাপ্তাহিক নিচে ধাপে ধাপে।
বিশেষ উদ্বেগ
গর্ভবতী বা নার্সিং মহিলাদের জন্য এনব্রেলের সুপারিশ করা হয় না গুরুতর সংক্রমণ সহ রোগীদের Enbrel সঙ্গে চিকিত্সা করা উচিত নয় যেসব মানুষ সংক্রমনের আশঙ্কা করে বা অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস নিয়ে থাকে তাদের উচিত এনফ্রেল ব্যবহার করা উচিত নয়। কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের নির্দিষ্ট অবস্থার সঙ্গে রোগীদের এছাড়াও Enbrel এড়াতে উচিত
প্রচলিত সাইড প্রভাব
Enbrele সঙ্গে যুক্ত সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত:
- ইনজেকশন সাইট প্রতিক্রিয়া
- সানর সংক্রমণ সহ উপরের শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ
- মাথাব্যাথা
- মাথা ঘোরা
- সর্দি
- গলা জ্বালা
গুরুতর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া
এনফেল গুরুতর সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ায়। Enbrel সঙ্গে আচরণ করা হয় যারা, একাধিক স্কেলরোসিস , ম্যালিটাইটিস (মেরুদন্ডী প্রদাহ প্রদাহ), অপটিক নিউরাইটিস (অপটিকের স্নায়ু প্রদাহ), এবং প্যান্সিপোটেনিয়া (কম সংখ্যক লাল কোষ, সাদা কোষ, প্লেটলেট) এর রিপোর্ট আছে।
সংগ্রহস্থল
Enbrel একটি তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করা উচিত 36 থেকে 46 ডিগ্রী ফারেনহাইট। তবে, Enbrel 14 দিনের জন্য কক্ষ তাপমাত্রায় রাখা হতে পারে। এনফ্রেল ফ্রিজারে সংরক্ষণ করা উচিত নয়।
Enbrel.com এর মতে, যদি কয়েক ঘণ্টারও বেশি সময় ভ্রমণ করা হয়, তবে আপনাকে বুবুলের মোড়ানো এফ্রেললটি আবৃত করতে হবে এবং বরফ দিয়ে প্যাক করা একটি ভ্রমণ কুলারের মধ্যে রাখুন। ঠান্ডার একটি থার্মোমিটার যোগ করুন এবং এটি প্রতি কয়েক ঘন্টা পরীক্ষা। আপনি 1-888-4ENBREL এ Enbrel সমর্থন আহ্বান করে Enbrel জন্য একটি বিনামূল্যে ভ্রমণ কুল এবং আইস প্যাক পেতে পারেন বায়ু ভ্রমণ যদি, তাদের প্রয়োজনীয়তা জন্য বিমানের সাথে চেক করুন।
সূত্র:
বেদনা ছাড়াই বাতাস, স্কট জে। জাশিন, এমডি, সারাহ এলিসন পাবলিশিং কোম্পানি দ্বারা প্রকাশিত।
এনব্রেল - পিল বুক, 10 ম সংস্করণ
ঔষধ গাইড Enbrel.com। সংশোধিত 11/2013 http://pi.amgen.com/united_states/enbrel/derm/enbrel_mg.pdf
তথ্য নথিভুক্তকরণ Enbrel.com। সংশোধিত 03/2015 http://pi.amgen.com/united_states/enbrel/derm/enbrel_pi.pdf