প্রদাহজনিত গোসলের দুটি প্রধান প্রকার (আইবিডি) - ক্রোহেনের রোগ এবং ক্ষতিকারক কোলাইটিস-এ প্রায়ই একসঙ্গে হাঁটাহাঁটি করা হয়। কিন্তু, তাদের কিছু বৈশিষ্ট্য খুব ভিন্ন।
সংক্ষিপ্ত বিবরণ
এই রোগগুলি অনেকগুলি লক্ষণ প্রকাশ করে, কিন্তু তাদের চিকিৎসা, চিকিৎসা ও অস্ত্রোপচার উভয়ই ঠিক নয়। অনেক ক্ষেত্রে, একটি প্রশিক্ষিত গ্যাস্ট্রোন্টারোলজোলজিস্ট (বিভিন্ন পরীক্ষার ফলাফল ব্যবহার করে) আইবিডি এর একটি কেস হয় কিনা তা ক্রোন এর রোগ বা আলসারেট্রিক কোলাইটিস।
যাইহোক, এমন কিছু ক্ষেত্রে আছে যেখানে একের অধিক IBD- এর রোগ নির্ণয় অত্যন্ত কঠিন। মাঝে মাঝে, চূড়ান্ত নির্ণয়ের সম্ভব হলেই এই রোগের সময় কোনও ঘটনা ঘটলে বা তার চিকিত্সার ফলে IBD সহজেই স্পষ্ট হয়ে যায়।
IBD রোগীদের এই রোগগুলির মধ্যে পার্থক্য হিসাবে খুব বিভ্রান্ত হতে পারে। যেকোনো দীর্ঘস্থায়ী অবস্থা হিসাবে, নিজের নিজের চিকিত্সা পরিকল্পনায় সক্রিয় অংশগ্রহণকারী হওয়ার জন্য শিক্ষা একটি গুরুত্বপূর্ণ হাতিয়ার।
যদি আপনার রোগ নির্ণয় দৃঢ় হয় না, তাহলে প্যানিক না। কিছু লোকের মধ্যে এটি IBD ক্রোনারের রোগের মত বা আলসারের কোলেয়ালিসের মত বেশি কিনা তা নির্ধারণে সময় লাগতে পারে। প্রায় 15 শতাংশ ক্ষেত্রে, অ্যান্টিমেটিভ কোলাইটিস (আইসি) হিসাবে মানুষকে নির্ণয় করা হয়।
IBD ক্রমবর্ধমান উপসর্গ হয়ে উঠছে এবং এখন অনেকগুলি অস্ত্রশস্ত্রের ঔষধ রয়েছে যা সমস্ত ধরণের মানুষকে তাদের রোগের উপর অধিক নিয়ন্ত্রণ পেতে সাহায্য করে। আলসারারি কোলাইটিস এবং ক্রোন রোগের মধ্যে প্রধান পার্থক্যটি নীচের বর্ণনা করা হয়েছে।
লক্ষণ
ক্ষতিকারক কোলাইটিস এবং ক্রোহনের রোগের অনেকগুলি লক্ষণ অনুরূপ, কিন্তু কিছু সূক্ষ্ম পার্থক্য আছে।
- নিম্ন স্তরের পেটের মধ্যে ক্রোহেন রোগের রোগীরা সাধারণত (কিন্তু সবসময় না) ব্যথা অনুভব করে, তবে আলসারের কোলাইটিস রোগীদের পেটের নিচের বাম অংশে ব্যথা থাকে।
- কোলেস্টেরল দিয়ে আন্ত্রিক চলাচলের সময় মলদ্বার থেকে রক্তপাত খুবই সাধারণ এবং ক্রোহন রোগের রোগীদের মধ্যে রক্তপাত খুবই কম।
ইনফ্ল্যামেশন অবস্থান
- ক্রোহেনের রোগে, ফুসফুসের অবস্থান মুখের থেকে মলদ্বার পর্যন্ত পাচনতন্ত্রের সাথে কোথাও ঘটতে পারে।
- Ulcerative কোলাইটিস ইন, বৃহৎ অন্ত্র (কোলন) হল সাধারণত একমাত্র সাইট যা প্রভাবিত হয়। যাইহোক, ক্ষতিকারক কোলাইটিস সঙ্গে কিছু ব্যক্তি ছোট অন্ত্রের শেষ বিভাগ, ইয়েলিয়াম , এছাড়াও প্রদাহ প্রদর্শন করতে পারে।
ইনফ্ল্যামেশন প্যাটার্ন
প্যাটার্ন যা IBD প্রতিটি ফর্ম পাচনতন্ত্র মধ্যে লাগে খুব স্বতন্ত্র হয়।
- ইনফ্লুয়েডেড এলাকার মধ্যে ক্রমাগত কোলেস্টেরল দেখা দেয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, জরায়ু বা সিগমায়েড কোলনে ক্ষতিকারক কোলাইটিস শুরু হয় এবং ক্রমবর্ধমান রোগ হিসেবে কোলন দিয়ে ছড়িয়ে পড়ে।
- ক্রোহেনের রোগে, পাচন পদ্ধতিতে এক বা একাধিক অঙ্গে প্রদাহ হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, কোলন একটি রোগী বিভাগ দুটি স্বাস্থ্যকর বিভাগের মধ্যে প্রদর্শিত হতে পারে।
চেহারা
একটি কোলনোসকপি বা সিগমায়েডস্কপিয়ের সময়, একজন চিকিৎসক কোলন এর প্রকৃত ভিতরটি দেখতে পারেন।
- ক্রোহেনের রোগের ক্রিয়াকলাপে একটি কোলন থাকা অবস্থায়, কোলন প্রাচীর ঘন হয়ে যেতে পারে এবং অসুস্থ এবং সুস্থ টিস্যুর বিরতিহীন প্যাটার্নের কারণে "ক্ববলেস্টোন" চেহারা থাকতে পারে।
- Ulcerative কোলাইটিস ইন, কোলন প্রাচীর পাতলা এবং রোগী বিভাগে স্বাস্থ্যকর টিস্যু এর কোন প্যাচ সঙ্গে ক্রমাগত প্রদাহ দেখায়।
Granulomas
গ্রানুলোমাস ইনজামেড কোষ যা একসঙ্গে একটি ক্ষত সৃষ্টি করে। গ্রানুলোমাস ক্রোহেনের রোগে আক্রান্ত, কিন্তু আলসারেট্রিক কোলাইটিস না। অতএব, যখন তারা পাচনতন্ত্রের একটি স্নায়ুকোষ বিভাগ থেকে নেওয়া টিস্যু নমুনার মধ্যে পাওয়া যায়, তখন তারা একটি ভাল নির্দেশক যে ক্রোন রোগের সঠিক নির্ণয়ের হয়।
আলসার
- আলসারারি কোলাইটিস ইন, বৃহৎ অন্ত্রের শ্বাসকষ্টের আস্তরণ ক্ষতিকারক। এই অ্যালার্জি এই ভিতরের আস্তরণের অতিক্রম প্রসারিত না।
- ক্রোহেনের রোগে, আলসার গভীর এবং অন্ত্র প্রাচীরের সমস্ত স্তরের মধ্যে প্রসারিত হতে পারে।
জটিলতা
ক্রোহেনের রোগে, কঠোরতা , ফিজার্স এবং ফস্তুলাস অস্বাভাবিক জটিলতা দেখা দেয় না। এই শর্তগুলি আলসারির কোলেয়ালিসিসের ক্ষেত্রে প্রায়ই ঘন ঘন পাওয়া যায়।
ধূমপান
আইবিডি এর আরো বিভ্রান্তিকর দিকগুলির মধ্যে একটি হল সিগারেট ধূমপান বা তামাকের সাথে তার মিথষ্ক্রিয়া ।
- ধূমপান ক্রোহেন রোগের রোগীদের মধ্যে একটি খারাপ রোগের সাথে সম্পর্কিত এবং রিলপেস এবং সার্জারির ঝুঁকি বাড়ায়।
- ক্ষতিকারক কোলাইটিস সঙ্গে কিছু মানুষের জন্য, ধূমপান একটি প্রতিরক্ষামূলক প্রভাব আছে, যদিও তার উল্লেখযোগ্য স্বাস্থ্য ঝুঁকি কারণে ধূমপান সুপারিশ করা হয় না। অতিস্বনক কোলাইটিস প্রায়ই একটি "অ ধূমপায়ীদের রোগ" বলা হয়।
চিকিত্সা
মেডিকেশন
অনেক ক্ষেত্রে, ক্রোহেনের রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত ওষুধ এবং আলসারের কোলাইটিস একই রকম। যাইহোক, কয়েকটি ঔষধ রয়েছে যা অন্যের উপর IBD- এর এক ফর্মের জন্য কার্যকর।
ক্ষতিকারক কর্টিটাইটির জন্য চিকিত্সার মূল ভিত্তিগুলি 5-এএসএ ঔষধ এবং কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি অন্তর্ভুক্ত । 5-এএসএ মাদকদ্রব্য সাধারণত ক্রোহেনের রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয় না, যদিও কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি হল।
কিছু ঔষধ কেবল IBD- এর একটি ফর্ম বা অন্যটিকে চিকিত্সা করার জন্য অনুমোদিত। উদাহরণস্বরূপ, সিমজিয়া (সার্টলিজুম্যাব পেগোল) শুধুমাত্র ক্রোহেনের রোগের চিকিৎসার জন্য অনুমোদিত এবং কোলজাল (বার্সালাজাইড ডিসডিয়াম) শুধুমাত্র আলসারেট্রিক কোলাইটিস চিকিত্সা করার জন্য অনুমোদিত।
হিউমার (অ্যাডালিউম্যাব) এবং এনটিভিও (ভেদেভিজিমাব) সহ অন্যান্য নতুন ওষুধ ক্রোহেনের রোগ এবং ক্ষতিকারক কোলাইটিস উভয়ের জন্য অনুমোদিত।
সার্জারি
ক্রোহেন রোগের রোগীদের জন্য, অন্ত্রের সংক্রামক অংশ অপসারণ করতে সার্জারি উপসর্গগুলি থেকে কিছু ত্রাণ সরবরাহ করতে পারে, তবে এই রোগটি পুনরাবৃত্তি হয়। যেহেতু প্রদাহ শুধুমাত্র বৃহত্তর অন্ত্রের মধ্যে আলসারারি কোলাইটিসে সংঘটিত হয়, সেই অঙ্গ অপসারণ (একটি কোলটোমিটি বলা হয়) একটি " নিরাময় " বলে মনে করা হয় ।
কোলন শুধুমাত্র অংশ অপসারণ করা হয় সাধারণত ulcerative কোলাইটিস রোগীদের সঙ্গে সম্পন্ন করা হয় না, হিসাবে রোগ বাকি আছে কোলন অংশ পুনরাবৃত্তি হবে।
একটি কোলটোমিমা পর, একটি আলসারেট্রিক কোলাইটিস রোগীর সুস্থ ক্ষুদ্র অন্ত্র থেকে তৈরি ইয়েলোস্টোমি বা বিভিন্ন ধরনের অভ্যন্তরীণ পুকুর হতে পারে। অভ্যন্তরীণ পাউচেন সাধারণত ক্রোহেন রোগের রোগীদের মধ্যে তৈরি হয় না যারা কোলটোমিমা সহ্য করতে পারে , কারন কোরোন্সের রোগ থেমে থেমে যেতে পারে । যদি পাউচ স্ফীত হয়, তবে এটি অন্য সার্জারিতে সরানো হবে।