ইনফ্ল্যামেটরি বোল ডিজাইনারের জন্য চিকিত্সা

ইনফ্ল্যামেন্টারি বোল ডিজিজ (IBD) চিকিত্সা

ফুসফুসের আইবড়া রোগ (আইবিডি) , যা ক্রোহেনের রোগ, ক্ষতিকারক কোলাইটিস এবং অনিয়মিত কোলাইটিস-এর অন্তর্ভুক্ত হয়, যা পাচনতন্ত্রের দীর্ঘস্থায়ী রোগ। বর্তমানে আইবিডি কোন ফর্ম জন্য কোন প্রতিকার হয়, কিন্তু কার্যকর চিকিত্সা বিকল্প আছে। এখানে আমরা IBD- এর দুটি প্রধান ফর্মের জন্য অনুমোদিত চিকিত্সাগুলি আলোচনা করি: ক্রোহেনের রোগ এবং ক্ষতিকারক কোলাইটিস। অনিয়মিত কোলাইটিস (যাদের IBD- এর প্রায় 10 শতাংশ রোগী অন্তর্ভুক্ত করা হয় বলে ধরা হয়) সহ রোগীদের সাধারণত চিকিত্সাগুলি দেওয়া হয় যা আলসারারি কোলাইটিস জন্য অনুমোদিত।

> কোলেস্টেরলকে কোলেস্টেরল কিভাবে প্রভাবিত করে তা দেখুন।

ক্রোহেনের রোগ এবং ক্ষতিকারক কোলাইটিস সহ মানুষের ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত অনেক ঔষধ আছে। কিছু, তবে, শুধুমাত্র এক বা অন্য জন্য অনুমোদিত হয় ড্রাগগুলি কাজ এবং দেওয়া বিভিন্ন উপায় আছে, তাই রোগীদের ও গ্যাস্ট্রোটারেরোলজিস্টরা একটি বিকল্প খুঁজে পেতে একসঙ্গে কাজ করতে পারেন যা শুধুমাত্র তাদের উপসর্গগুলি কার্যকরভাবে পরিচালনা করে না বরং রোগীর জীবনধারার মধ্যে ফিট করে।

• টিকা উপর আপ টু ডেট থাকার IBD সঙ্গে মানুষের জন্য গুরুত্বপূর্ণ

• IBD এর জন্য এই 6 জীববিজ্ঞানের মধ্যে পার্থক্য কি?

ভাল খবর হল যে যদি এক ওষুধ বা এক ধরনের ঔষধ কাজ না করে থাকে, তবে একই শ্রেণীর বা অন্য কোনও শ্রেণীতে অন্য ওষুধ আছে যা পরবর্তীতে পরীক্ষা করা যেতে পারে। এমনকি আরও ভাল খবর হল যে IBD চিকিত্সা করার জন্য আরও ঔষধ তৈরি করা হচ্ছে, আর IBD এর উপসর্গ পরিচালনা এবং ICS এর প্রদাহের জন্য ভাল কাজ করে এমন একটি চিকিত্সা খুঁজে বের করার পূর্বেই অনেক বেশি আশা রয়েছে।

সার্জারিটি আইবিডি চিকিত্সা করার একটি উপায়, এবং ক্রোহেনের রোগ এবং আলসারেটাল কোলাইটিস উভয়ের জন্য, বিভিন্ন ধরনের অস্ত্রোপচার একটি চিকিত্সা হিসেবে ব্যবহৃত হয়। যাইহোক, সার্জারির ধরনটি ক্রোহেনের রোগ বা অতিমাত্রায় কোলাইটিস চিকিত্সা করার জন্য এটি করা হয়েছে কিনা তার উপর ভিত্তি করে এটির ভিন্ন হবে।

এটি বিভিন্ন উপায়ে কারণ এই রোগের পাচনতন্ত্র প্রভাবিত করে এবং কিভাবে অস্ত্রোপচার রোগীদের জন্য উপসর্গ এবং জীবনের গুণমান উন্নত। অস্ত্রোপচারের চিন্তা অত্যন্ত ভয়াবহ হলেও এটি অন্য চিকিত্সাগুলির চেষ্টা করার পরেই ব্যবহার করা হয় এবং এটি আর কাজ করে না।

IBD চিকিত্সা এর লক্ষ্যগুলি

IBD ব্যবহার করতে ব্যবহৃত বিভিন্ন ঔষধ আছে এই ঔষধ সাধারণত ক্লাস দ্বারা সম্পর্কে কথা বলা হয়, এবং এন্টিবায়োটিক অন্তর্ভুক্ত, biologics, কর্টিকোস্টেরয়েড, এবং immunomodulators। ওষুধের সাথে চিকিত্সাটি দুইগুণের লক্ষ্য রয়েছে: নিয়ন্ত্রণে এবং ক্ষয়ক্ষতিতে একটি আতঙ্ক সৃষ্টি করা, এবং তারপর মওকুফের ব্যবস্থা করা এবং আরও বিস্তারণ-প্রতিরোধকে প্রতিরোধ করা। কিছু ওষুধ এমন লক্ষ্যগুলির জন্য বা অন্যটির জন্য ব্যবহার করা হয় এবং কিছুগুলি উভয় ক্ষেত্রেই ব্যবহৃত হয়।

আইবিডি সঙ্গে প্রতি ব্যক্তির জন্য ব্যবহৃত হয় যে চিকিত্সা একটি মান নেই। চিকিৎসা সমিতি দ্বারা প্রদত্ত নির্দেশিকা আছে, তবে চিকিত্সাটি এক-আকার-ফিট নয়-সমস্ত প্রস্তাব নয়। প্রতিটি রোগীর প্রয়োজন মেটানোর জন্য চিকিৎসা চিকিত্সার প্রয়োজন হবে।

যে বলেন, যাইহোক, চিকিত্সার পছন্দ সম্পর্কে সিদ্ধান্ত গবেষণা থেকে প্রমাণ উপর ভিত্তি করে।

ক্রোহেন রোগের চিকিৎসা

ক্রোহেন রোগের জন্য ঔষধ

ক্রোহন রোগের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত ঔষধগুলির মধ্যে রয়েছে:

অ্যান্টিবায়োটিক

• সিপ্রো (সিপ্রোফ্লোক্সাসিন)
• ফ্ল্যাগলি (মেট্রোনিডসাজোল)

Immunomodulators

• 6-ম্যাকক্যাপোপ্যুরিন (পুরিনেথোল, 6-এমপি)
• আজ্যাথিওরন (ইমুরান ও আজান)
• ফোলক্স, রেইম্যাট্রেক্স (মেথট্রেক্সেট)
• প্রগ্রেফ (টেক্রোলিমাস)
• স্যান্ডিমমুন, নৈতিক (সাইক্লোসোমারাইন এ)

corticosteroids

• কর্টেনিমা (হাইড্রোকোর্টিসোন)
• ডেল্টসোন ( প্রডনিসোন )
• এন্টোক্র্ট (বুবসোনিড)
• মেডোল (মেথাইল্প্রেডিনিসোলোন)
• প্র্যাকটোফিউম-এইচসি (হাইড্রোকোরটিসোন এসিেটেট, রেকটাল ফেন)

জৈবিক থেরাপিগুলি

• সিমজিয়া (সার্টলিজুমাব পেগোল)
• এনটিভিও (ভেদোলিজুম্ব)
• হিউমার (অ্যাডালিউম্যাট)
• ইনফেক্ট্রা (ইনফ্লিসিম্যাব-ডাইইব)
• রেমিকিড (ইনফিলসিম্যাব)
• স্টেলার (ustekinumab)
• তাসাব্রি (নারালিজুমাব)

ক্রোন রোগের সার্জারি

সাধারণত ওষুধগুলি প্রদাহের সাথে সাহায্য না করে বা জটিলতা দেখা দিলে সাধারণত অস্ত্রোপচার করা হয়। অস্ত্রোপচারের ধরনটি ক্রোহেনের রোগ সৃষ্টি করছে এবং প্রদাহের অবস্থানের উপর ভিত্তি করে চলছে।

অস্ত্রোপচার ক্রোহেনের রোগের জন্য আরোগ্য হবে না এবং কিছু লোকের মধ্যে, ক্রোহেনের রোগের প্রদাহ আরেকটি স্থানে ফিরে আসতে পারে ।

ক্রোহেনের রোগের জন্য সার্জারি সবসময় উন্নতি হয় এবং কিছু ক্ষেত্রে অন্ততঃ আক্রমণাত্মক কৌশলগুলি (যেমন ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি ) দিয়ে করা যেতে পারে যা হসপিটালে এবং পুনরুদ্ধারের সময়ের মধ্যে কাটানো হয়। এখানে ক্রোহেনের রোগের চিকিৎসার জন্য বেশ কয়েকটি সার্জারি করা হয়েছে:

• শ্বাসরোধ : ক্রোহেনের রোগের চিকিৎসায় সর্বাধিক সর্বাধিক সার্জারি হয় একটি রিসেপশন। একটি রিসেপশন হল যখন স্নায়ু বা রোগের অন্ত্রের একটি অংশ সরানো হয়, এবং সুস্থ টিস্যুর দুটি প্রান্ত আবার একত্রিত করা হয় (আবার এনাটোমোমিসও বলা হয়)। এই ছোট অন্ত্র বা বড় অন্ত্র মধ্যে করা যেতে পারে।
• স্ট্রাকচারোপ্লিথিঃ ক্রোহেনের রোগটি ত্বকে টিস্যু সৃষ্টি করতে পারে এবং এটি অন্ত্রের মধ্যে সংকীর্ণতা সৃষ্টি করতে পারে। যখন অন্ত্রের একটি অংশ খুব সংকীর্ণ হয়ে যায়, তখন এটি কচ্ছপের অস্ত্রোপচারের সময় আবার খোলা হতে পারে।
• প্র্যাকটোকোওটোমিঃ ক্রোহেনের রোগের কিছু লোকের মধ্যে যেখানে মলদ্বারের কোনও রোগ নেই, একটি পুনর্বিন্যাসিক প্র্যাকটোকোটোমিটি করা যেতে পারে। বৃহৎ অন্ত্র অপসারণ করা হয় এবং ক্ষুদ্র অন্ত্রের শেষ সরাসরি মলদ্বারে সংযুক্ত করা হয়। এর মানে হল যে একটি স্টোমা প্রয়োজন হয় না এবং স্তন নীচে পাস হতে পারে। এই ধরনের সার্জারি শুধুমাত্র রোগীর একটি নির্দিষ্ট গ্রুপে করা হয়। এই অস্ত্রোপচারটিও একটি ileoanal anastomosis (সরাসরি pull-through) বলা হয়।

• Prednisone একটি কোর্সের মাধ্যমে পেতে আপনার গাইড

• আইবিডি সঙ্গে কি মানুষ Cipro সম্পর্কে জানতে হবে

• Ostomy সার্জারি : কোলন প্রভাবিত যে ক্রোন রোগের কিছু মানুষ একটি ileostomy তৈরি করতে অস্ত্রোপচার হবে। এই যখন কোলন সরানো হয় এবং একটি স্টoma পেটে তৈরি করা হয়। স্তনের নীচে স্টাম্পের মধ্য দিয়ে স্টুমা শরীরের বাইরে যায় এবং পেট ধরে রাখার জন্য একটি ওস্তোমি যন্ত্রটি ধরা হয়। ক্রোহেনের রোগের বেশিরভাগ মানুষকে ostomy সার্জারির প্রয়োজন হবে না।

চক্ষু বিশেষজ্ঞ কলাইটিস চিকিত্সা

ওষুধ কোলাইটিস জন্য ঔষধ

মেডিসিন যা আলসারেটিক কোলাইটিস চিকিত্সা করতে ব্যবহৃত হয়:

Aminosalicylates (5-এএসএ)

• এজুল্ফাইডিন (সালফাসালজি)
• আসাকোল , পেন্টাসা, লিয়াল্ডা, এপারিসো , ডেলিজিকল (মেসামমাইনি)
• কানাসা (মেসালামাইন সাপোটেসিটরিস)
• কোলজাল (বার্সালাজাইড)
• ডিপেন্টাম (অলসিয়া)
• রোসা (মেসেমামিন অ্যানামা)

Immunomodulators

• 6-ম্যাকক্যাপোপ্যুরিন (পুরিনেথোল, 6-এমপি)
• আজ্যাথিওরন (ইমুরান ও আজান)
• স্যান্ডিমমুন, নৈতিক (সাইক্লোসোমারাইন এ)
• টেক্রোলিমাস (প্রাগাফ)

corticosteroids

• কর্টেনিমা (হাইড্রোকোটারসোন এনিমা)
• ডেল্টসোন ( প্রডনিসোন )
• এন্টোক্র্ট (বুবসোনিড)
• মেডোল (মেথাইল্প্রেডিনিসোলোন)
• প্র্যাকটোফিউম-এইচসি (হাইড্রোকোরটিসোন এসিেটেট, রেকটাল ফেন)
• ইউসারিস (বুবসোনিড)

জৈবিক থেরাপিগুলি

• এনটিভিও (ভেদোলিজুম্ব)
• হিউমার (অ্যাডালিউম্যাট)
• ইনফেক্ট্রা (ইনফ্লিসিম্যাব-ডাইইব)
• রেমিকিড (ইনফিলসিম্যাব)
• সিম্পোনি (গলুমম্যাব)

অতিস্বনক কোলাইটিস জন্য সার্জারি

আমেরিকার ক্রোন এবং কোলাইটিস ফাউন্ডেশন অনুমান করে যে কোলেস্টেরল রোগীদের ২3% থেকে 45% কোষের মধ্যে অস্ত্রোপচার করা হয়। অ্যালার্জির কোলেস্টেরল জন্য অস্ত্রোপচার বিকল্প সর্বদা স্ট্রব সংগ্রহ একটি স্টোমা বা একটি অভ্যন্তরীণ থালা তৈরি সঙ্গে, বৃহৎ অন্ত্র (colectomy) অপসারণ অন্তর্ভুক্ত। আলসারেট্রিক কোলাইটিস জন্য অস্ত্রোপচার অপশনগুলি অন্তর্ভুক্ত:

• প্রদাহজনিত পাউচ তৈরির সাথে প্রোটোকোকোলোমিটি : কোলনটি আলসারারি কোলাইটিস চিকিত্সা করার জন্য অপসারণ করা হয়, একটি অভ্যন্তরীণ থলি তৈরি হয় যা ক্ষুদ্র অন্ত্রের শেষ অংশ (ileum) থেকে তৈরি হয়। এই থলিটি সঙ্গে, কোন বহিরাগত ostomy ব্যাগ বা stoma আছে কারণ থালা একটি মলদ্বার মত কাজ করে শ্রোণী প্যাকগুলি কয়েকটি ভিন্ন আকারে তৈরি করা যায়, কিন্তু যেটি প্রায়শই ব্যবহার করা হয় তা হচ্ছে জে-পাউচ। এই সার্জারিটিও ইলিয়াল থলি-মলদ্বার অ্যাস্টোমোসিস বা আইপিএএ নামে পরিচিত।
• িলোওস্টোম তৈরির সাথে প্রোটোকোইটোমিমিঃ কোলটোমিটি পর , আলসেটিভ কোলাইটিস রোগীর কয়েকটি রোগী শেষ হয়ে যায় ইয়েলোস্টোমি তৈরি করে। স্তন উত্তোলনের জন্য পেট তৈরির জন্য একটি স্টোমা তৈরি করা হয় এবং স্টস্টের উপর একটি ওস্তোমি প্রয়োগ করা হয়। স্টাম্পের ধারণাটি ভয়ঙ্কর বলে মনে হয়, কিন্তু ইলেস্টোমি অস্ত্রোপচারের পর বেশিরভাগ রোগীদের উচ্চতর মানের জীবনযাপন করে এবং তাদের স্টমা দ্বারা খুব ভালভাবে কাজ করে।

একটি শব্দ থেকে

আগের তুলনায় ক্রোহেনের রোগ এবং ক্ষতিকারক কর্টিটাইটিস চিকিৎসার জন্য আজকে আরও বেশি চিকিত্সা ও অস্ত্রোপচারের বিকল্প উপলব্ধ রয়েছে। সাম্প্রতিক বছরগুলোতে পাওয়া যায় এমন চিকিত্সাগুলি আরও কার্যকরী এবং অধিকতর গবেষণা করা হচ্ছে।

IBD- কে সফলভাবে সফল করার এবং মরণশক্তিতে চিকিত্সা করার সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ অংশ নিয়মিত গ্যাস্ট্রোটারেরোলজিস্টকে দেখতে এবং সময়মত ঔষধ গ্রহণের ক্ষেত্রে। বিভিন্ন ধরনের ঔষধগুলি পাওয়া যায়, অনেক রোগী প্রদাহ ফেলতে পারে, জটিলতা রোধ করে এবং তাদের জীবনের মান উন্নত করতে পারে।

> সোর্স:

> ভাণ্ডারী বিএম, ক্রসার জেএ " প্রদাহজনক পেটের রোগের ." আমেরিকান কলেজ অফ গ্যাস্ট্রোন্টারোলজি। মার্চ 2010, মার্চ 2011. ক্লিভল্যান্ড ক্লিনিক ফাউন্ডেশন। 26 শে সেপ্টেম্বর ২013।

> ব্রাইগার সিপি, নিকোলাস এস, মুচার এসএইচ, স্টিফেনস এস, ম্যাকডোনাল্ড টিটি। "অন্ত্রের প্রদাহ একটি মার্কার হিসাবে স্টাম্প মধ্যে টিউমার নেকোসিস ফ্যাক্টর আলফা।" ল্যানসেট। 1992; 339: 89।

> আমেরিকার ক্রোহন ও কোলাইটিস ফাউন্ডেশন "ক্রোনারের রোগ এবং আলসারেটিক কোলাইটিসের জন্য অস্ত্রোপচার।" CCFA.org। 31 আগস্ট 2010।

> টেরডিমেন জে পি, গ্রুস সিবি, হেইলডব্যাফ জে জে, সুলতান এস, ফালক-ইটিটার ওয়াইটি, এ AGA ইন্সটিটিউট ক্লিনিক্যাল প্র্যাকটিস এন্ড কোয়ালিটি ম্যানেজমেন্ট কমিটি। "ইনফ্লামমেন্টারি ক্রুন্সের রোগে আক্রান্ত এবং রক্ষণের জন্য একটি জীববিজ্ঞান ড্রাগ" থিওপুরিয়েনস, মেথট্রেক্সেট এবং এন্টি-টিএনএফ-এর ব্যবহার সম্পর্কে আমেরিকান গ্যাস্ট্রোটারেরোলজিকাল এসোসিয়েশন ইনস্টিটিউটের নির্দেশিকা। " Gastro। 2013; 145: 1459-1463।