আয়রন ওভারলোড কেন?

একাধিক ট্রান্সফিউশন থেকে আয়রন ওভারলোডের একটি পর্যালোচনা

আয়রন ওভার লোড শরীরের দ্বারা সরানো হতে পারে তুলনায় শরীরের আরও লোহা আছে যেখানে একটি শর্ত। লোহা ওভারলোডের জন্য প্রযুক্তিগত শব্দ হল হ্যামোক্রোমেটোজিস। লোহার ভারসাম্যের জন্য দুটি প্রধান কারণ রয়েছে: 1) বংশগত হ্যাম্র্র্যাটোমেটিস বা 2) ট্রান্সফিউজেনাস হ্যামক্র্যাটোমিটাসস। বংশগত হিম্র্যাটোমিটাসস একটি পারিপার্শ্বিক অবস্থার নিচে দেওয়া হয়। ট্রান্সফিউজেনাস হ্যাম্র্যাটোম্যাটোসিস ঘটে যখন একজন ব্যক্তির একাধিক লাল রক্ত ​​কোষ (RBC) ট্রান্সফিউশন প্রয়োজন।

আয়রন হিমোগ্লোবিনের ভিতরে পাওয়া যায়, আরবিসি এর ভিতরে একটি প্রোটিন। সমস্ত টিস্যুতে অক্সিজেন পরিবহন করতে লোহা এর কাজ। সাধারনত শরীরটি আপনার ডায়েট থেকে যথেষ্ট পরিমাণ লোহা শোষণ করে যা RBC উত্পাদনের সাথে রাখে লোহা দিয়ে আপনি যথেষ্ট পরিমাণে খাবার খাবেন না, তবে আপনার লোহা মাত্রা কম হয়ে যাবে যার ফলে লৌহের অভাব অ্যানিমিয়া হতে পারে । যখন RBCs তাদের জীবনের শেষে পৌঁছায় তখন তাদের মধ্যে লোহা পুনর্ব্যবহৃত হয় যা নতুন আরবিসিতে উৎপাদিত হয়।

কেন বহু বহুবিধ RBC ট্রান্সফিউশনগুলি লোহা ওভারলোড ব্যবহার করে?

রক্ত সঞ্চালিত রক্তের ইউনিটের মধ্যে সব RBCs মধ্যে লোহা পাওয়া যায়। তাই প্রত্যেকটি RBC ট্রান্সফিউজেশন একজন ব্যক্তির পাওয়া যায় মূলত একটি অন্তঃপ্রবাহ (IV) লোহা এর আধান সমস্যাটি হচ্ছে এই অতিরিক্ত লোহা থেকে পরিত্রাণ পাওয়ার জন্য শরীরটি সীমিত। তদুপরি, থ্যালাসিমিয়া রোগী তাদের খাদ্যের তুলনায় আরো বেশি লোহা শোষণ করে যা তাদের সমস্যা থেকে বিরত থাকে।

লেনদেনের লোয়ার লোকেশনের ঝুঁকি কারা?

একাধিক RBC ট্রান্সফিউশন গ্রহণ করে এমন কেউ ঝুঁকির মধ্যে থাকে, তবে যাঁরা ট্রান্সফিউসনের উপর নির্ভরশীল তারা সর্বাধিক ঝুঁকিতে থাকে।

এই রোগাক্রান্ত কোষ রোগের মানুষ যাদের স্ট্রোক (বা স্ট্রোকের জন্য উচ্চ ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে ), বিটা থ্যালাসেমিয়া প্রধান , ডায়মন্ড ব্ল্যাকফ্যান অ্যানিমিয়া , অ্যাপ্ল্ল্যাসিক অ্যানিমিয়া এবং ময়িলোডিসপ্লাস্টিক সিন্ড্রোম সহ অন্যান্যদের অন্তর্ভুক্ত হবে। কেমোথেরাপি বা অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপনের সঙ্গে চিকিত্সার সময় ক্যান্সারের জন্য যাঁরা একাধিক চার্জ পরিবর্তনের প্রয়োজন তাদেরও ট্রান্সফিউজেন লোহা ওভারলোডের ঝুঁকি রয়েছে।

কিভাবে আমার চিকিত্সক আয়রন ওভারলোড জন্য নিরীক্ষণ?

লোকেদের ট্রান্সফিউসনের প্রয়োজন যা সাধারণত লোহা লোডের জন্য ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা হয়। এই রোগীদের মধ্যে 1২ থেকে 15 টি RBC ট্রান্সফিউশন পরে লোহা ওভারলোড দেখতে পাওয়া যায়। লোহা ওভার লোড প্রাথমিকভাবে ferritin নামক একটি রক্ত ​​পরীক্ষা সঙ্গে পর্যবেক্ষণ করা হয়। Ferritin আপনার শরীরের মধ্যে সংরক্ষিত লোহা মোট পরিমাণ প্রতিনিধিত্ব করে। Ferritin সাধারণত একটি সময়সূচী, প্রতি এক থেকে তিন মাস ধরে টানা হয়, যাতে আপনার চিকিত্সক দেখতে পারেন কিভাবে এটি প্রবণতা (যে, মান বৃদ্ধি হয়?)। চেলেশন, লোহার অপসারণের জন্য ব্যবহৃত ঔষধগুলির মেয়াদ, সাধারণত ফেরিটিন 1000 এনজি / এমএল এর চেয়ে বেশি হওয়ার পরে শুরু হয়। দুর্ভাগ্যবশত, লোহা ওভারলোড ছাড়া অন্য কিছু দ্বারা ফেরিটিন মাত্রা প্রভাবিত হয়। এলিভেটেড ফেরিটিন মাত্রা অসুস্থতা ও প্রদাহের সময় দেখা যায়।

Ferritin সঙ্গে সীমাবদ্ধতা কারণে, লোহা ওভারলোড মূল্যায়ন অন্যান্য পদ্ধতি বিকশিত হয়েছে পূর্বে, যকৃৎ বায়োপসিগুলির সাথে লোহার ভারসাম্য নিরীক্ষণ করা হয়েছিল যেখানে যকৃতের একটি ছোট অংশ সরানো হয়েছিল এবং লোহার জন্য মূল্যায়ন করা হয়েছিল। বর্তমানে, অধিকাংশ মানুষ যকৃত এবং / বা হৃদয়ের চৌম্বকীয় অনুনাদ ইমেজিং (এমআরআই) সঙ্গে পর্যবেক্ষণ করা যেতে পারে। এমআরআই একটি লিভার লোহার উপাদান (এলআইসি) গণনা করতে পারে যেমন লিভারের বায়োপসি এর ফলাফল।

এলআইসি 3 গ্রাম প্রতি গ্রামে শুকনো ওজন যকৃতের তুলনায় চাঁদা শুরু হয়। একইভাবে, হৃদরোগের একটি এমআরআই হৃদপিণ্ডের মধ্যে অবস্থিত লোহার পরিমাণ পরিমাপ করতে পারে।

আয়রন ওভারলোডের সাথে কি জটিলতা দেখা দিতে পারে?

একবার লোহা সংগ্রহ করার জন্য সাধারণত সমস্ত লক্ষণগুলি পাওয়া যায় না, তবে লোহার যকৃত, হৃদয়, অগ্ন্যাশয়, এবং অন্ত্রবিজ্ঞান অঙ্গ (সাধারণতঃ গ্রন্থগুলি বলা হয়) এ সংরক্ষণ করা যায়। যখন লোহা এই অবস্থানে সংরক্ষিত হয়, এটি অঙ্গ ক্ষতি এটি ফিজোরিস বা লিভার, হৃদয়বিদারক রোগ (হৃদরোগের রোগ), ডায়াবেটিস মেলিটাস (অগ্ন্যাশয়ে লোহার কারণে), হাইপোথাইরয়েডিজম (নিম্ন থাইরয়েড হরমোনের মাত্রা) এবং হাইপোগোনাডিজম (পুরুষদের এবং অভাবের মধ্যে কমিয়েছে লিপবয় এবং নুতনতা সৃষ্ট করে) মহিলাদের মধ্যে মাসিক চক্রের)

এই গুরুতর এবং সম্ভাব্য জীবন-হুমকির জটিলতা প্রতিরোধ, লোহার জমিদার আক্রমনাত্মক চিকিত্সা করা হয়।

ট্রান্সফিউশনাল লৌহ লোড লোড কিভাবে আচরণ হয়?

রূপান্তর থেকে আয়রন ওভারলোড চিকিত্সা থেরাপি সঙ্গে চিকিত্সা করা হয়, শরীরের থেকে লোহা অপসারণ দেওয়া ঔষধ। তিনটি ঔষধ পাওয়া যায়।

1. ডিফারকামাইন (ডেসারেল)
2. ডিফারসিনক্স (জেডেনু বা এক্সজেডে)
3. ডিফ্রিপ্রোন

থেরাপিউটিক ফ্লেবোটোমি : যদি কোনও সময়ে আপনি ট্রান্সফিউসন বন্ধ করতে সক্ষম হন, তবে লোহার ভারসাম্য ক্রিয়াল ফ্লেবোটোমির সাথে চিকিত্সা করতে পারে। Phlebotomy রক্তদান একটি অনুরূপ যেখানে শরীর থেকে একটি বৃহত পরিমাণ রক্ত ​​অপসারণ করা হয়। সরানো আরবিস মধ্যে লোহা হয় এবং এই হাড় মজ্জা দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয় যখন এটি আপনার শরীরের মধ্যে সংরক্ষিত অতিরিক্ত লোহা ব্যবহার করা হবে।

> সোর্স:

> শোয়ার এল এল এবং বেকন ব্র। থ্যালাসেমিয়া এবং অন্যান্য লোহা ওভারলোড রাজ্যগুলির জন্য চিপস থেরাপি এবং আয়রন ওভারলোড সিনড্রোমগুলি বংশজাত Hemochromatosis ছাড়া অন্য। মধ্যে: UpToDate, পোস্ট TW (এড), UpToDate, Waltham, এমএ।