আমি কি কি ধরনের Esophagitis কি আছে?

7 প্রধান ধরনের Esophagitis

এসফ্যাগাইটিস আপনার অক্সফ্যাগের প্রদাহ যা সংক্রামক বা অ-সংক্রামক কারণগুলির কারণে হতে পারে। আপনার ঘন ঘন আপনার গলা থেকে আপনার পেট থেকে খাবার বহন করার জন্য দায়ী পেশী নল হয়। কারণ এটি আপনার উপরের বুকের মধ্যে অবস্থিত, esophagitis সাধারণত হৃদস্পন্দন মত মতানুযায়ী এবং প্রায়ই গন্ধ যখন ব্যথা সঙ্গে যুক্ত করা হয়। নিঃশেষিত অক্সফ্যাগাইটিস ঘটে যখন আপনার অক্সফ্যাগস ফুলে যেতে বা দূরে সরে যায়।

সাতটি প্রধান ধরনের অক্সফ্যাগাইটিস অন্তর্ভুক্ত:

1. এসিড রিফ্লাক্স
2. সংক্রমণ
3. কস্টিক এনজেশনের
4. ঔষধ ইনডিউসড
5. eosinophilic
6. কেমোথেরাপি এবং বিকিরণ থেরাপি
7. সিস্টেমিক অসুস্থতা

এই সাত ধরনের অক্সফ্যাগাইটিস প্রধানত অক্সফ্যাগাইটিসের প্রধান কারণ হয়ে থাকে, তবে অক্সফ্যাগাইটিস এর অন্যান্য অনেক কম সাধারণ কারণ রয়েছে।

Esophagitis এর লক্ষণ

অক্সফ্যাগাইটিস সংক্রান্ত অনেক উপসর্গ অন্যান্য রোগেও পাওয়া যায় এবং এতে অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

• হার্টব্লুরোগ - করণীয় ধমনীর রোগে বুকের ব্যথার মতো হতে পারে
• গন্ধ সঙ্গে odorophagia ()
• গ্রীষ্মকালীন অসুবিধা (ডিসিফাগিয়া)
• বমি বমি ভাব এবং / বা বমি
• পেটে ব্যথা
• কাশি
• অলৌকিকতা এবং ওজন হ্রাস

আপনার উপসর্গ এবং চিকিৎসা ইতিহাসের উপর ভিত্তি করে, আপনার রক্তের ড্রয়েসগুলি আপনার লক্ষণগুলি কি কি ঘটতে পারে তা আলাদা করতে সহায়তা করবে না এমন একটি বা দুটি ভিন্ন পদ্ধতির প্রয়োজন হবে। আপনার পরীক্ষা উপর নির্ভর করে, আপনার ডাক্তার একটি barium গেলা গবেষণায় সঙ্গে শুরু হতে পারে, যা একটি esophagography হিসাবে পরিচিত হয়।

ব্যারিয়াম গেলা গবেষণার জন্য, আপনি রেডিওলজিতে যাবেন, যেখানে একটি খাবারের দোকানটি আপনার খাবারের এক্সরে নিয়ে যাবে যখন আপনি কিছু খাবারের সাথে ব্যারাম খাবেন। বারিয়াম পোষাক আপনার ঘনত্ব, যা তারপর এক্স-রে নেভিগেশন সাদা হিসাবে দেখায়। এটি আপনার চিকিত্সককে দেখতে দেবে যদি আপনার অক্সফ্যাগের মধ্যে কোনও বাধা বা সংকীর্ণতা থাকে।

আপনার চিকিত্সক আপনার উপসর্গের সম্ভাব্য কারণ হিসাবে ক্যান্সার বিবেচনা করা প্রয়োজন কিনা তা নির্ধারণে বেয়ারিয়াম গলান গবেষণা সহায়ক। ক্যান্সার বিবেচনা করা হলে, একটি সিটি স্ক্যান আরও কর্মপথ হিসাবে আদেশ করা যেতে পারে।

আরেকটি পদ্ধতি, যা কখনও কখনও বেরিয়াম গেলা গবেষণার পরে আসবে, এটি একটি এন্ডোস্কোপি , যা আপনার গলাটি ফাইবার অপটিকের সুযোগের সাথে ব্যবহার করতে ব্যবহৃত হয়। একটি এন্ডোস্কোপি, যা অক্সফ্যাগগাস্ট্রিডডেনডস্কোপি (ইজিড) নামেও পরিচিত, এটি বহির্বিশ্বে রোগীর পদ্ধতি হিসেবে কাজ করে, যার অর্থ হচ্ছে আপনি রাতারাতি হাসপাতালে থাকতে হবে না। আপনি, তবে, সচেতন সিডেমেশন প্রদান করা হবে, যাতে আপনি পদ্ধতির পরে আপনি বাড়িতে চালাতে কেউ আছে প্রয়োজন হবে। এন্ডোসকপি চলাকালীন, গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্ট আপনার অক্সফ্যাগাস, পেট এবং উচ্চতর অন্ত্রের দিকে তাকিয়ে দেখবে। তারা প্রদাহ বা সংক্রমণের লক্ষণগুলির সন্ধান করবে এবং আপনার উপসর্গের কোনও কারণ চিহ্নিত করতে হবে। সাধারণত আপনার লক্ষণগুলির জন্য কোনও সংক্রামক কারণগুলি দেখার জন্য বায়োপসি সাধারণত নেওয়া হয়।

রেফ্লেক্স এসোফাগাইটিস

Esophagitis সর্বাধিক গ্যাস্ট্রোওফাজাল রিফাক্স রোগ (গেরিড) দ্বারা সৃষ্ট হয়। অধিকাংশ মানুষ পেট বিষয়বস্তু কিছু রিফক্স অভিজ্ঞতা হবে। তবে, যদি আপনি পেট অ্যাসিড, পেপিসিন (পেটে এনজাইম) এবং পিত্ততে ঘন ঘন এক্সপোজার সম্মুখীন হয়ে থাকেন তবে আপনার অক্সফ্যাগাসে প্রদাহ এবং ulcerations হতে পারে, তবে আপনার esophagitis এর বৃদ্ধি ঝুঁকি থাকবে।

রিফ্লেক্স রোগের ফলে আপনার যদি অক্সফ্যাগাইটিস থাকে, তাহলে প্রোটোজেক বা ডেক্সিলান্টের মত চারটি আট সপ্তাহের জন্য প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর (পিপিআই) দিয়ে আপনাকে চিকিত্সা করা উচিত। অন্তত চার সপ্তাহ পর, আপনার চিকিত্সক আপনার উপসর্গগুলির পুনর্বিবেচনা করবে। গেরডের সাথে সম্পর্কিত অক্সফ্যাগাইটিসের সাথে পুনরাবৃত্তিমূলক সমস্যা থাকলে বা ব্যারেটের অক্সফ্যাগস থাকলে, আপনার সম্ভবত চলমান পিপিআই থেরাপির প্রয়োজন হবে।

সংক্রামক Esophagitis

সংক্রমণের ফলে এসফ্যাগাইটিস ঘটতে পারে। যদি আপনি একটি দুর্বল ইমিউন সিস্টেম আছে, আপনি esophagitis কারণ যে একটি সংক্রমণ অর্জন আরো সংশয়যুক্ত হতে হবে। এগুলি প্রায়শই এমন ব্যক্তিদের মধ্যে দেখা যায় যারা ইমিউনোডাইফেসিসি সিন্ড্রোমেড (এডস), অ্যানগ্রেটেড ট্রান্সপ্ল্যান্ট, অথবা ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য কেমোথেরাপি পেয়েছে এমন ব্যক্তিদের মধ্যে।

আপনি যদি দুর্বল ইমিউন সিস্টেমে সংক্রামক রোগে আক্রান্ত হন তাহলে আপনি esophagitis এর ঝুঁকিতে থাকবেন, তবে আপনি এখনও একটি কার্যকর রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা সহ সংক্রামক অক্সফ্যাগাইটিস অর্জন করতে পারেন। সংক্রামণ যা সাধারণত অক্সফ্যাগাইটিসের কারণ:

• candida (খামি) - সর্বাধিক সাধারণ কারণ
• হারপ্স সিম্পল্জ ভাইরাস (এইচএসভি)
• সাইটমেগালভাইরাস (সিএমভি)
• অদ্ভুত ulceration- এছাড়াও অডিওপ্যাথিক (অজানা) ulceration হিসাবে পরিচিত

একটি সংক্রমণ থেকে এসফ্যাগাইটিস এন্ডোস্কোপির সময় সাধারণত লক্ষণগুলি দ্বারা বা আলসারের কল্পনা দ্বারা বিশিষ্ট হতে সক্ষম হয় না। এন্ডোস্কোপির সময় পাওয়া যায় এমন ক্ষত সাধারণত রঙিন হলুদ রঙের সাদা হয়। Candida প্রায়ই প্লেক মত পাওয়া যায়, যখন এইচএসভি বা CMV হয় আলসার হতে পারে সম্ভবত। অক্সফ্যাগাইজেশনের ফলে যে সংক্রমণটি সঠিকভাবে নির্ণয় করা যায়, আপনার ডাক্তার আপনার অক্সফ্যাগাসের "ব্রাশিং" বা বায়োপসিগুলি গ্রহণ করবেন।

যদি আপনি একটি candida সংক্রমণ সঙ্গে নির্ণয় করা হয়, তাহলে আপনার অক্সফ্যাগাইটিস চিকিত্সা করার জন্য একটি বিরোধী-ফাঙ্গা ঔষধ নির্ধারিত হবে। যদি আপনি একটি ভাইরাল সংক্রমণ, এইচএসভি বা সিএমভি মত নির্ণয় করা হয় তাহলে, আপনার চিকিত্সক আপনাকে একটি অ্যান্টিভাইরাল লিখুন wil। পেডনিসোন পছন্দ করে চিকিত্সা করা হয় যদি আপনি অপ্রাসঙ্গিক গোত্রের সাথে নির্ণয় করা হয়। মৌখিক ওষুধের সঙ্গে চিকিত্সা সাধারণত 14 থেকে 21 দিনের মধ্যে শেষ হবে।

কাস্টিক এসফ্যাগাইটিস

কাস্টস্টিক অক্সফ্যাগাইটিস যখন আপনি আপনার রাসায়নিক পদার্থটি পুড়িয়ে ফেলেন তখন আপনার অক্সফ্যাগ যখন আহার করা হয় তখন লিও বা অন্যান্য অ্যামিডীয় সংমিশ্রিত এসিডিক পণ্যগুলি, আপনার গোত্রের জীবাণু, আলসার বা ছিদ্র (গর্ত বা অশ্রু) হতে পারে। শিশুরা এগুলি সাধারণত দুর্ঘটনাশক কস্টিক এনজেশনের কারণে হয়। আপনি যদি সন্দেহ করেন যে আপনার সন্তানের বাড়িতে একটি রাসায়নিক নির্ণায়ক হয়েছে, আপনি সর্বদা Poison Control (800) 222-1২22 এ কল করতে পারেন। যদি আপনার শিশু শ্বাস প্রশ্বাসের সম্মুখীন হয় 911 তে অবিলম্বে কল করুন।

আপনার অক্সফ্যাগাসের ক্ষতি হ'ল সমানুপাতিক পরিমাণে আপনার অক্সফ্যাগাস রাসায়নিকের সাথে দেখা হবে। যদি শুধুমাত্র একটি সামান্য যোগাযোগ ঘটে, আপনি শুধুমাত্র কিছু জ্বালা হতে পারে। অতিরিক্ত এক্সপোজার আলসার বা খারাপ ক্ষতি তৈরির ঝুঁকি বাড়ায়। সাধারণত, আপনার 24 ঘন্টার মধ্যে আপনার অক্সফ্যাগের ক্ষতির মূল্যায়ন করার জন্য আপনার এন্ডোস্কোপি থাকা প্রয়োজন।

যদি কস্টিক পদার্থ খাওয়ার পরে আপনার কোন প্রতিকূল উপসর্গ না থাকে, তবে আপনি কেবল কয়েক ঘন্টার জন্য দেখা যাবে। যাইহোক, যদি আপনার এফফেজাল ক্ষতির উপসর্গ থাকে, তাহলে আপনাকে ব্যবস্থাপনায় হাসপাতালে ভর্তি করতে হবে।

ঔষধ-প্ররোচিত Esophagitis

ঔষধ দ্বারা সৃষ্ট Esophagitis বিরল। এটি শুধুমাত্র প্রতি 100,000 মানুষের মধ্যে চারটি মধ্যে ঘটেছে পেট ও এসফাজাল লাইনের মধ্যে প্রতিরক্ষামূলক বাধাগুলির দ্বারা কাস্টস্টিক অক্সফ্যাগাইটিসের মতো সরাসরি যোগাযোগ দ্বারা সরাসরি ঔষধ-প্রদাহযুক্ত অক্সফ্যাগাইটিস ঘটতে পারে। ঔষধ যা কম পিএইচ (অ্যামিডিক) থাকে এবং ডায়াবেটিস-প্ররোচিত অক্সফ্যাগাইটিস হতে পারে:

• অ্যান্টিবায়োটিক-ট্যাটাসাসিলেলিন, ডক্সাইসিস্কলাইন, এবং ক্লিন্ডিমেসিন
• সাপ্লিমেন্টস-অ্যাসকরবিক এসিড (ভিটামিন সি) এবং লৌহের সালফেট (লোহা)

অ্যাসপিরিন এবং অস্টোরিওডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যাটারেটেড ড্রাগস (এনএসএআইডি), ইব্রাউরোফেনের মতো, অক্সফ্যাগ এবং পেটের প্রতিরোধ বাধা ব্যাহত করতে পারে। এটি অক্সফ্যাগাইটিস বিকাশের জন্য আপনার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। কোনও ধরনের ঔষধ-প্ররোচিত অক্সফ্যাগাইটিসের চিকিৎসায় ঔষধ বন্ধ করা হয়। যদি আপনি ঔষধ বন্ধ করতে না পারেন, তাহলে আপনার চিকিত্সক ঔষধের একটি তরল সংস্করণ অর্ডার করার চেষ্টা করবে।

স্বাভাবিক ওষুধের কারণে ইনফ্লুয়েঞ্জেড অক্সফ্যাগাইটিস কোনও দীর্ঘমেয়াদি প্রভাব ছাড়াই দ্রুত সমাধান করবে যদি ক্ষতির প্রথমদিকে বন্ধ হয়ে যায়। সাধারণত আপনি চার দিন যত তাড়াতাড়ি উন্নতি দেখতে পাবেন।

ইওসিনোফিলিক এসোফ্যাগাইটিস

Eosinophilic esophagitis (EoE), একটি এলার্জি / ইমিউন প্রতিক্রিয়া। সাধারণত আপনার অক্সফ্যাগাসে কোন ইয়োসিনফিল থাকে না, যা সাদা রক্ত ​​কোষ যা আপনার ইমিউন সিস্টেমের একটি অংশ। যদি EoE আপনার ডাক্তার দ্বারা সন্দেহ করা হয়, একটি এন্ডোস্কোপি একটি গ্যাস্ট্রোন্টারোলজিস্ট দ্বারা সঞ্চালিত হবে। এন্ডোস্কোপির সময়, ইয়োসিনোপিলসের সন্ধানে বায়োপসিগুলি নেওয়া হবে। যদি eosinophils পাওয়া যায়, আপনি আরও অ্যালার্জি পরীক্ষার জন্য একটি এলার্জি উল্লেখ করা হবে। উপসর্গগুলি সমাধান করার জন্য আপনার খাদ্যের এক্সপোজার বাড়াতে হবে যা আপনার অক্সফ্যাগসে এলার্জি প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করছে। এটি দ্বারা করা যেতে পারে:

• চিকনিচের চামড়া পরীক্ষা - আপনার ত্বকে বিভিন্ন অ্যালার্জিন পরীক্ষা করার পদ্ধতি
• রক্ত পরীক্ষা
• খাদ্য প্যাচ টেস্ট-পদ্ধতি যেখানে খাদ্যটি একটি ছোট অ্যালুমিনিয়াম চেম্বার (ফিন চেম্বার) এ স্থাপন করা হয় এবং 48 ঘন্টার জন্য যোগাযোগে বামে

কিছু ক্ষেত্রে, আপনি উপরোক্ত পরীক্ষা থেকে এড়ানোর জন্য উদ্দীপ্ত খাবারগুলি সনাক্ত করতে সক্ষম হতে পারেন। তবে এই সর্বদা আপনি এড়িয়ে চলা উচিত সব খাবার সনাক্ত করতে পারে না। এই ক্ষেত্রে, আপনার ডাক্তার একটি খাদ্য নিষ্কাশনের খাদ্যের সুপারিশ করতে পারে, যা আপনার খাদ্য থেকে সাধারণ খাবার অপসারণ করে। একবার ওষুধের সমাধান হলে, আপনার চর্বি না হওয়া পর্যন্ত আপনি নিয়মিতভাবে আপনার খাদ্যের মধ্যে খাবারের পুনরুত্থান শুরু করতে পারেন; যা পরে আপনি এড়াতে উচিত একটি খাদ্য চিহ্নিত করে।

কেমোথেরাপি এবং বিকিরণ থেরাপি সম্পর্কিত Esophagitis

ক্যান্সার চিকিত্সা করার জন্য কেমোথেরাপি বা বিকিরণ থেরাপি হিসাবে Esophagitis হতে পারে। নিরাময় জন্য কিছু মাস প্রয়োজন হতে পারে, যদি থাকে, হতে পারে। এই ধরনের অক্সফ্যাগাইটিস এর চিকিত্সাটি আপনার অক্সফ্যাগাস এবং সুক্র্রফেটের সংমিশ্রণে বিষাক্ত লিডোকেন ব্যবহার করে সম্পন্ন করা হবে, যা কোনও আলসারের আচরণে সহায়তা করতে একটি অ্যান্টাকিড। যদি কেমোথেরাপি বা বিকিরণ থেরাপির স্থায়ী কঠোরতা, অথবা আপনার অক্সফ্যাগের সংক্রমনের কারণ থাকে, তাহলে আপনার অক্সফ্যাগাসটি ছড়িয়ে দেওয়ার জন্য আপনাকে নিয়মিত এন্ডোস্কোপি ব্যবহার করতে হতে পারে।

সিস্টেমের অসুস্থতা সম্পর্কিত এসফ্যাগাইটিস

যদিও আপনার ডাক্তার আপনার অক্সফ্যাগাইটিসের কারণগুলির জন্য আপনার ইতিহাসের মূল্যায়ন করছেন, তবে তারা বিবেচনা করবে যে আপনার সিস্টেমে কোনও অসুস্থতা আছে যা অ্যাসফ্যাগাইটি ডেভেলপ করার প্রবণতা রয়েছে। বিভিন্ন রকমের রোগ আছে যেগুলি আপনার অক্সফ্যাগাইটিস হওয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয় এবং প্রত্যেকের আচরণের একটি ভিন্ন পদ্ধতি আছে। যদিও কেন্টিকোস্টেরয়েডগুলি, প্রডিনসনের মতো, সাধারণত চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা হয়, তবে আপনার চিকিত্সকের সাথে সর্বদা সেরা চিকিত্সা পদ্ধতি নিয়ে আলোচনা করা উচিত। বিভিন্ন রোগ যা esophagitis হতে পারে:

• scleroderma
• প্রদাহজনক পেটের রোগের
• বেহসেট রোগ
• সিজোভেনের সিন্ড্রোম

> সোর্স:

> প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে dysphagia মূল্যায়ন অভিগমন আপ টু ডেট ওয়েবসাইট। http://www.uptodate.com। আপডেট 26 অক্টোবর, 2017

> শিশুদের মধ্যে কস্টিক এসফাজালাল ইনজেকশন আপ টু ডেট ওয়েবসাইট। http://www.uptodate.com। মার্চ 1, 2017 আপডেট করা হয়েছে

> ইয়োসিনফিলিক এসোফাগাইটিস (ইওএ)। আমেরিকান একাডেমি অফ এলার্জি, হাঁপানি, এবং ইমিউনোলজি ওয়েবসাইট। http://www.aaai.org/conditions-and-treatments/related-conditions/eosinophilic-esophagitis

> এসফ্যাগাইটিস Medscape ওয়েবসাইট। https://emedicine.medscape.com/article/174223- ওভারভিউ আপডেট 27 এপ্রিল, 2017

> গ্রান, পি এস (2015)। ম্যানডেল, ডগলাস এবং বেনেটের নীতিমালা এবং সংক্রামক রোগের অনুশীলন, আপডেটেড সংস্করণ, 99, 1২48-1২২২। ই ২

> ঔষধ-অনুপ্রাণিত গোশত আপ টু ডেট ওয়েবসাইট। http://www.uptodate.com। 8 নভেম্বর, 2016 আপডেট করা হয়েছে