শুকনো বা রাসায়নিক দ্রব্য নির্ণিত বা গন্ধযুক্ত হলে কস্টিক আঘাত ঘটতে পারে, ইচ্ছাকৃতভাবে বা দুর্ঘটনাক্রমে 1 থেকে 3 বছর বয়সী শিশুরা দুর্ঘটনাক্রমে সাধারণ কাস্টস্টিক পণ্যগুলিকে খেয়ে ফেলার জন্য সর্বাধিক সন্দেহযুক্ত। যাইহোক, 5 বছরের কম বয়সী শিশুদের প্রতিবেদনের আবেদনের অর্ধেক প্রতিনিধিত্ব করে। কাস্টস্টিক ঘুমের আঘাতের সঙ্গে প্রাপ্তবয়স্ক সাধারণত সাধারণত পেশাগত এক্সপোজার বা আত্মহত্যার প্রচেষ্টা সম্পর্কিত হয়।
কস্টিক ইনজেকশন সাধারণত আপনার উপরের শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্ট (নাক, মুখ, গলা বা ফ্যারনিক্স, এবং ভয়েস বা ল্যারেক্স) এবং উচ্চতর পাচক প্যাক (অক্সফ্যাগাস, পেট এবং ডোডেনাম) -এ ঘটে। ইনজুরি ঝুঁকি বৃদ্ধি কিভাবে অ্যাসিড বা মৌলিক পিএইচ (স্তরের হাইড্রোজেন) সম্ভাব্য পণ্যের জন্য হয়। একটি নিরপেক্ষ পিএইচ 7 হয়। পিএইচ হ'ল কম, পণ্যটি আরও অদ্ভুত, যখন উচ্চতর পিএইচ আরও মৌলিক। অ্যালক্যালিন পণ্য 70 শতাংশ কাস্টস্টিক অন্ত্রের ক্ষেত্রে জড়িত; অবশিষ্ট ক্ষেত্রে আম্লিক পণ্যগুলি বেশিরভাগই আম্লিক করে থাকে।
কস্টিক বনাম ক্ষতিকারক আঘাত
সাধারণভাবে, উভয় কস্টিক এবং ক্ষয়কারী পদগুলি একচেটিয়াভাবে ব্যবহার করা হয়। যাইহোক, তারা পদার্থ যে ধরনের রাসায়নিক পণ্য যা আঘাত সৃষ্টির জন্য পার্থক্য ব্যবহৃত হতে পারে কাস্টিক মূল রাসায়নিক বা ক্ষারযুক্ত রাসায়নিক পণ্য বোঝায়। অপর দিকে ক্ষয়কারী রাসায়নিক পণ্যগুলিকে বোঝায় যে দৃঢ়ভাবে অদ্যাবধি
কাস্টিক এবং জারণ এজেন্ট এছাড়াও বিষাক্ত হতে পারে, তবে সব কস্টিক এবং ক্ষয়কারী এজেন্ট বিষাক্ত হয় না। জীবাশ্ম ক্ষতির কারণ সময় নেয়, কস্টিক এবং জারক এজেন্ট অবিলম্বে যোগাযোগের উপর শরীরের টিস্যু ক্ষতি হতে পারে জীবাণু এছাড়াও এছাড়াও বিচ্ছিন্ন স্থানীয় ক্ষতি কারণ না, বরং আপনার শরীরের উপর সিস্টেমিক প্রভাব কারণ।
বেশীরভাগ সাহিত্যের ক্ষেত্রেই আমরা কস্টিক এবং জারক উভয় এজেন্টকে "কস্টিক" বলে উল্লেখ করব।
লক্ষণ
কস্টিক রাসায়নিক পদার্থের ঘনত্ব অনুসরণ করতে পারে এমন একটি উপসর্গ বিস্তৃত। এটি কারণ বিভিন্ন পিএইচড, পরিমাণ পরিপূর্ণ এবং শরীরের টিস্যু সঙ্গে সময় যোগাযোগ। সাধারণভাবে, যদি আপনার কোন উপসর্গ না থাকে, তাহলে আপনার গুরুতর আঘাত হতে পারে না। যাইহোক, এর মানে এই নয় যে আপনি কোনো চিকিত্সকের সঙ্গে আঘাত এবং ফলো-আপের অভিজ্ঞতাও নেই তবে এখনও প্রয়োজন হতে পারে। যদি আপনি 3 বা তার বেশি লক্ষণ অনুভব করছেন, তবে আপনার অক্সফ্যাগাসের গুরুতর আঘাতটি নির্দেশিত হতে পারে। আপনি সংক্রমণের পর অবিলম্বে উপসর্গ দেখাতে পারেন, অথবা আপনি কয়েক ঘন্টার পরে উপসর্গের সম্মুখীন হতে পারে। পাউডারগুলি তরল কস্টিক্সের ঘনত্বের চেয়ে লক্ষণগুলি প্রদর্শন করে। আপনি যে উপসর্গগুলি উপভোগ করতে পারেন তা হল:
- বমি - সর্বাধিক সাধারণ লক্ষণ
- Dysphagia (গ্রাস অসুবিধা) - 2 nd সবচেয়ে সাধারণ
- Odynophagia (বেদনাদায়ক গিলতে)
- নিঃশ্বাসের দুর্বলতা
- টাকাইকারিয়া (দ্রুত হার্ট রেট)
- বুক ব্যাথা
- পেটে ব্যথা
- লালা উৎপাদন বৃদ্ধি
কেশিক আঘাত সংক্রান্ত গুরুতর জটিলতাগুলিও অযৌক্তিকতা সহ ঘটতে পারে এবং মৃত্যু অন্তর্ভুক্ত হতে পারে। ঝুঁকি তীব্রতার কারণে, আপনি সর্বদা বিষাক্ত নিয়ন্ত্রণ (800) 22২-1২২২-এ পরামর্শ দিবেন ।
পণ্য এড়িয়ে চলুন
Alkaline পণ্য
অনেক পরিবারের পরিষ্কার পণ্য ক্ষারীয় বা মৌলিক রাসায়নিক। 11 থেকে 14 পর্যন্ত পিএইচ পরিসরে যদি গৃহীত হয় তবে কস্টিক ইনজেকশনের কারণ হতে পারে এমন ঘরের পণ্যগুলি 8-10 এর একটি পিএইচ পরিসরের সাথে কিছু কিছু আঘাতও করতে পারে। আলখালিন পণ্য যে আপনি শিশুদের নাগালের রাখা উচিত অন্তর্ভুক্ত:
- ক্লিনার ড্রেন: তরল প্লুমার এবং তরল ড্র্যানো
- ওভিন ক্লীনার্স: ইজি-অফ
- চুল শিথিলকরণ: রেভলন ক্রিম
- অ্যামোনিয়া ক্লিনার: লিসোল অল-পারসপস, উইন্ডেক্স
- লন্ড্রি ডিটারজেন্ট: জোয়ার, Purex
পরিষ্কার এজেন্ট একটি সাধারণ উপাদান হল সোডিয়াম হাইড্রক্সাইড। লেই এবং কাস্টিক সোডা সোডিয়াম হাইড্রক্সাইডের অন্য নাম, তবে এটিও পটাসিয়াম হাইড্রক্সাইড হিসাবে ব্যবহৃত হতে পারে।
সোডিয়াম হাইড্রক্সাইড একটি সস্তা এবং শক্তিশালী পরিষ্কার এজেন্ট।
পেট আক্রান্ত ক্ষারীয় পণ্যগুলির সাথে কম মারাত্মক হতে থাকে কারণ আপনার পেট অ্যাসিড কিছু ক্ষারীয়তা বা ক্ষারীয়তা নিয়ন্ত্রণ করতে পারে। মুখ ও ঘনত্বের মধ্যে, তবে, টিস্যুতে তরল পর্যাপ্ত না হওয়া পর্যন্ত ক্ষারীয় পণ্যগুলি তিশুর ক্ষতি সাধন করে। ক্ষারীয় পদার্থের ফলস্বরূপ ক্ষতিগুলি লিকুইফেক্টিক নেকোসিস হিসাবে পরিচিত, যার মানে হল যে কোষের ক্ষতি করে এমন ক্ষয়টি কিছু টিস্যুকে তরল পদার্থে পরিণত করে।
অ্যাসিড পণ্য
এসিডিকের আঘাত কম ঘন ঘন হওয়ার ফলে এসিডিক পণ্যগুলি সাধারণত মুখে মুখের ব্যথা করে থাকে। এসিডিক পণ্যগুলি পাতলা হতে থাকে, যা খাদ্যের ঘনত্বের সর্বনিম্ন ক্ষতি ঘটাচ্ছে কারণ তরলটি পেটকে দ্রুততর করে। নিম্নতর পেট (এন্ট্রাম নামেও পরিচিত) একটি সাধারণ বিন্দু যা ব্যাপক ক্ষতির জন্য ঘটতে পারে কারণ এসিডিক প্রবাহের প্রবাহ এখানে থামে। পেটে খাদ্য এসিড শোষণ করতে পারে যেমন ক্ষতি হিসাবে যে ক্ষতি কমাতে সাহায্য করতে পারেন পিএইচ 2 এর কম পরিমাণে এসিডিক পণ্যগুলি সবচেয়ে বিপজ্জনক। আপনি শিশুদের থেকে দূরে রাখা উচিত যে পণ্যগুলি অন্তর্ভুক্ত:
- টয়লেট বাটি ক্লিনার্স: লিসোল, কবুম
- সুইমিং পুল ক্লীনার্স
- মরিচা দূরবর্তী: CLR (ক্যালসিয়াম, চুন, জং), ইভাপো-জং
এসিডিক পণ্যগুলি ক্ষতির কারণ হয়ে দাঁড়ায় যা ক্যুগুলেটিক নেকোসিস হিসাবে পরিচিত হয়, যা ক্ষতির জায়গায় ঘনবসতি এবং ত্বকে টিস্যু গঠন করে। এটা বিশ্বাস করা হয় যে ক্ষার-বাধা এবং যে কারণে এসিড ব্যথার কারণে প্রায়ই কম খাওয়া হয় যে ক্ষারের তুলনায় এসিডের সংক্রমণের সাথে কম সামগ্রিক ক্ষতি ঘটে।
ব্লিচ সম্পর্কে কি?
ব্লেচ একটি কাস্টস্টিক ক্ষারীয় এজেন্ট, তবে এটি সাধারণত গুরুতর আঘাত হিসাবে misprceived হয়। ব্লিচ সাধারণত একটি নিরপেক্ষ পিএইচ পণ্য হিসাবে বিক্রি হয় (7 এর pH এর কাছাকাছি)। পিএইচ নিরপেক্ষতার কারণে, ব্লিচ আসলে একটি কস্টিক পদার্থের চেয়ে উত্তেজক হিসাবে বিবেচিত হয়। সাধারণত, ব্লিচ এর আহারের জন্য উপরের তালিকাভুক্ত উপসর্গের কেবল পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন। যদিও শুধুমাত্র একটি বিরক্তিকর হিসাবে শ্রেণীভুক্ত করা হয়, শ্বাস কষ্ট এবং অন্যান্য ক্ষতিকারক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ঘটতে পারে যদি পরিমাণ যথেষ্ট হয় বা ইনহেলেশন ঘটে।
ইনজুরির তীব্রতা
কাস্টস্টিক ইনজেকশনের তীব্রতা বার্ন হিসাবে একই সিস্টেমের অনুরূপ হয়। যাইহোক, কিছু চিকিত্সক সবচেয়ে গুরুতর আঘাতের জন্য একটি 4 ম গ্রেড যোগ করতে পারে।
- ফুসকুড়ি (এডমা) এবং লালতা (হাইপ্রিমিয়া)
- Ulceration
- ২ য় - স্থানীয় উপকারী আলসার এবং সাদা ঝিল্লি রক্তপাত
- 2b - গভীর আলসার এবং রক্তপাত যা যোগাযোগ পয়েন্ট অতিক্রম প্রসারিত
- ধ্বংসপ্রাপ্ত টিস্যু
- 3a - একটি ছোট সংখ্যা ছড়িয়ে ছিটিয়ে থাকা এলাকায় যেখানে টিস্যু মারা যায়
- 3 বি - টিস্যু মারা গেছে যেখানে ব্যাপক এলাকায়
- ছিদ্র - শরীরের অন্যান্য এলাকায় নেতৃস্থানীয় ruptured বা টুটা টিস্যু
একটি EGD বলা হয় একটি এন্ডোস্কোপিক পদ্ধতির সময় এলাকা চিত্তবিনোদন দ্বারা আঘাতের পরিমাণ নির্ধারণ করা যেতে পারে। আপনি যদি শুধুমাত্র একটি গ্রেড 1 বা গ্রেড 2a আঘাত সম্মুখীন হলে সেরা ফলাফল ঘটতে থাকে; সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারের সাধারণত ঘটে আপনি যদি একটি গ্রেড 2b বা গ্রেড 3a আঘাত আছে, আপনি সম্ভবত গুরুতর সীমাবদ্ধতা আছে হবে ( কঠোরতা ) আহত সাইট একটি গ্রেড 3 বি বা 4 মৃত্যু ঘটায় একটি গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকি বহন করে; প্রায় 65 শতাংশ। কস্টিক ইনজেশন চিকিত্সার অধীনে আরো বর্ণনা প্রদান করা হয়েছে।
চিকিৎসা
- কাঠকয়লা না ঢালা, এটি কাস্টিক পদার্থের সাথে সংযুক্ত না
- বমি বমি করতে না; কসাইটিক পদার্থে অক্সফ্যাগাস, এয়ারওয়েজ, মুখ, এবং নাকের দ্বিতীয় এক্সপোজার ঝুঁকি
একটি কস্টিক (বা সম্ভাব্য কাস্টিক) পদার্থের ঘর্ষণ ঘটেছে তা স্বীকৃতির পর, আপনি সর্বদা বিষ নিয়ন্ত্রণ ব্যবহার করবেন। এই পদার্থকে diluted করার জন্য এটি সাধারণত একটি ক্ষারীয় বা অম্লীয় পদার্থের অন্ত্রের নিম্নলিখিত জল বা দুধ পান নিরাপদ বলে মনে করা হয়। যাইহোক, আপনি শরীরের ওজন প্রতিটি কিলোগ্রাম (2.2 পাউন্ড) জন্য 15 মিলিমিটার বেশি তরল এড়ানো দ্বারা অত্যধিক পানীয় এড়ানো উচিত।
নিঃসন্দেহে প্যানিকের একটি অনুভূতি রয়েছে যা ফলাফলগুলি একবার উপলব্ধি করে কি ঘটেছে। কি আশা করবেন তা জানাতে প্যানিকটি আরাম করতে এবং আপনাকে পদক্ষেপ নিতে পরিচালিত করতে সহায়তা করে। জানেন যে, যা ঘটবে তা আপনার কারণে পুনরুজ্জীবিত করার এবং ভালভাবে জীবনযাত্রার উন্নতির জন্য একটি কারণের জন্য করা হয়। জ্বর নিয়ন্ত্রণ আপনাকে সিদ্ধান্ত নিতে সাহায্য করবে যে আপনি হাসপাতালে যেতে হবে কিনা। তবে শ্বাস যদি কঠিন বলে মনে হয় তবে আপনাকে সবসময় ইএমএস - জরুরী চিকিৎসা সেবা (মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের 911) ডাকতে হবে, এবং অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তা চাইতে হবে। আপনার বাতাসের বায়ু বজায় রাখার ক্ষমতা যদি উদ্বেগের বিষয় হয়, ইএমএস বা জরুরী বিভাগ (ইডি) চিকিত্সক একটি শ্বাস টিউব (ইনটেনবিলিটি) স্থাপন করবে।
জরুরী বিভাগে আগমনের পর, উপরের এন্ডোস্কোপি (ইজিড) জন্য প্রয়োজনীয় মূল্যায়ন করা হবে। সাধারণভাবে, একটি EGD সঞ্চালিত হবে যদি এক্সপোজার ঘটেছে 12 এবং 48 ঘন্টা। যদি পরীক্ষাটি খুব তাড়াতাড়ি সঞ্চালিত হয়, ক্ষতির পরিমাণ সম্পূর্ণরূপে দেখা যাবে না। 48 ঘণ্টার পর এবং আপনার ঘন ঘন ঘন ঘন ঘনক্ষেত্র দ্বারা ক্ষতিগ্রস্ত হওয়ার ঝুঁকির ঝুঁকি।
আঘাতের তীব্রতার উপর নির্ভর করে, আপনাকে 24 ঘণ্টার কম সময় নির্ণয় করা যেতে পারে, অথবা আপনার আঘাতের আরও পরিচালনার জন্য হাসপাতালে ভর্তি করা হতে পারে। যদি আপনার আঘাতগুলি যথেষ্ট তীব্র হয়, তাহলে "অন্ধ" স্থানটির আরও আঘাত এড়ানোর জন্য EGD- এর সময় একটি ফুটো টিউব স্থাপন করা যেতে পারে। ফ্লোরোস্কোপি এর পরেও আপনার কাছে একটি ভোজনযুক্ত টিউব থাকতে পারে। সংক্রমণের আঘাতের এবং ঝুঁকি ডিগ্রীর উপর নির্ভর করে এন্টিবায়োটিকগুলি শুরু হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে। বর্তমানে স্টেরয়েডের জন্য একটি শক্তিশালী সুপারিশ করা হয় নি, তবে আপনি এটি কিছু সেটিংস এ উল্লিখিত দেখতে পারেন।
যদি আপনি গুরুতর আঘাত ভোগ করেন বা 48 ঘণ্টার পূর্বেই কোনও ইজিডিতে কাজ করতে না পারতেন, তাহলে আপনার কোনও সীমাবদ্ধতা (কঠোরতা) বা বিদ্ধ বিছানা (ছিদ্র) জন্য মূল্যায়ন করার জন্য সম্ভবত একটি ব্যারিয়াম গেলা গবেষণাও থাকবে। যদি কঠোরতা সনাক্ত করা হয়, তবে তারা সাধারণত এসফেজাল প্রসার ঘটবে। যদি ফলো-আপের প্রয়োজন হয়, তবে সাধারণত 3 সপ্তাহের পরে পরীক্ষা করা যেতে পারে।
সবচেয়ে গুরুতর আঘাতের মধ্যে, আপনার অক্সফ্যাগের পুনর্গঠনমূলক অপারেশন বা অক্সফ্যাগাস (এসফাজটোমি) এর অংশ অপসারণের প্রয়োজন হতে পারে।
> সোর্স:
> বার্ড, জে এইচ, কুমার, এস, পল, সি আর র্যামসডেন, জেডি। (2016)। কাস্টস্টিক ইনজেশন আক্রমনের পরিচালনায় বিতর্ক: একটি প্রমাণ ভিত্তিক পর্যালোচনা। ক্লিনিকটিন doi: 10.1111 / coa.12819।
> শওম, এসআর, রিক্সি, কেডব্লিউ এবং বেইলেল এস। (২015) কুমিংস ওটোলারংলজি: এয়ারোডিজেস্টিভ ফরেন ব্লিজস এবং কস্টিক ইনজেশনস। 6 ম সংস্করণ এল্সভিয়ার
> ত্রিদিফিলোপোলোস, জি (2016)। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে কস্টিক এসফাজালাল ইনজেকশন। UpToDate থেকে 1/11/2017 তারিখে অ্যাক্সেস করা হয়েছে (প্রয়োজনীয় সাবস্ক্রিপশন)।
> ওয়েইগার্ট, এ (2005)। শিশুদের মধ্যে কাস্টস্টিক আহার। কনড এডুকেশ অ্যানাথেথ ক্রেট কেয়ার ব্যথা 5 (1): 5-8 doi: 10.1093 / bjaceaccp / mki007
> Wightman আরএস, পড়ুন, KB, হফম্যান আরএস (2016)। জরুরী বিভাগে কস্টিক এক্সপোজারের প্রমাণ-ভিত্তিক ব্যবস্থাপনা। ইমরজ মেড প্র্যাক্ট 18 (5), 1-17