আপনি হস্ট্রেটমিটি এই বিকল্প সম্পর্কে জানতে হবে কি?
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের বার্ষিক প্রতিবছর আনুমানিক 600,000 হস্টেট্রোমোমিভের এক-তৃতীয়াংশের জন্য ফুটিয়ে তোলা টিউমারকে সমর্থন করা হয়। কিন্তু অন্য একটি বিকল্প আছে।
পরিবর্তে একটি myomectomy জন্য নির্বাচন, ফাইবারডাম টিউমার এখনও চর্বিযুক্ত অপসারণ করা যেতে পারে, যখন এখনও গর্ভাবস্থা সংরক্ষণ । একটি অভিজ্ঞ চিকিত্সক দ্বারা সঞ্চালিত যখন, একটি myomectomy একটি হস্টেরেকটমি একটি নিরাপদ এবং কার্যকর বিকল্প।
প্রস্তুতি
প্রিপারেপেরিয়াল থেরাপিটি সাধারণত প্রস্রাবের পূর্বে দুই থেকে চার মাসের মধ্যে লুপ্রনের মাসিক ইনজেকশন অন্তর্ভুক্ত করে। লিফ্রন ইস্ট্রজেন উৎপাদন বন্ধ করে দেয়, ফলে ফিবুয়েড আকারে সঙ্কুচিত হয়। এই সময়কালে, ঋতুস্রাব সাধারণত শেষ হয়।
উভয় কারণে লুপ্রন ব্যবহার সম্পর্কে চিকিত্সকগণের মধ্যে সংঘর্ষ বিদ্যমান, কারণ এটি ব্যয়বহুল এবং এটি মেনোপাসাল লক্ষণ যেমন হট ফ্লাশ এবং রাতের ঘামে ঘটাচ্ছে । কেউ কেউ মনে করেন যে এটি খুব কম সংখ্যক ফিবুয়েডকে এমন একটি বিন্দুতে সঙ্কুচিত করতে পারে যেখানে সার্জারির সময় তারা চিকিত্সকের কাছে দৃশ্যমান হবে না এবং এই অদৃশ্য ফাইব্রোয় আবারো বৃদ্ধি পাবে এবং সম্ভাব্য অতিরিক্ত অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হবে।
একটি myomectomy নিরাপদভাবে একাধিক বার সঞ্চালিত হতে পারে কিন্তু, প্রতিটি সার্জারি সঞ্চালিত হয়, শ্রোণী adhesions ঝুঁকি বৃদ্ধি।
একটি সফল myomectomy ফাইবারডাম টিউমার সঙ্গে যুক্ত সমস্ত উপসর্গ থেকে সম্পূর্ণ ত্রাণ প্রদান করা উচিত। যাইহোক, ফিব্রোডস প্রায়ই হঠাৎ বেড়ে যায়, পরবর্তীতে হস্টেরেকটোমিটি প্রয়োজনের প্রয়োজন দেখা দেয়।
সংশ্লিষ্ট ঝুঁকি
বেশিরভাগ চিকিত্সক যারা অটিসোমোমিটি সম্পন্ন করতে অক্ষম হয় তারা হস্টেরেকটোমিটি বেছে নেবে কারণ অভিজ্ঞতার অভাবগুলি জটিলতার ঝুঁকি বাড়ায়।
যদিও একটি ময়মনক্টোমি সঠিকভাবে সঞ্চালিত হয় জটিলতা জটিল হয়, তবে এই পদ্ধতি বিবেচনায় নারীদের সম্ভাব্য ঝুঁকি সম্পর্কে সচেতন হওয়া উচিত।
সম্ভাব্য জটিলতাগুলির মধ্যে রয়েছে রক্তের ক্ষয়, ব্যথা (অন্ত্রের বাধা), অ্যানিমিয়া, ব্যথা, অন্ত্রের অন্ত্রের বাধা, বন্ধ্যাত্ব, মাইোয়েক্সোমিমে হস্টেরেক্টোমিমে সম্ভাব্য রূপান্তর এবং পরবর্তী সার্জারি।
যদিও একটি myomectomy পরে গর্ভাবস্থা এখনও সম্ভব, একটি myomectomy নিম্নলিখিত গর্ভবতী মহিলাদের গর্ভাশয়ে প্রাচীর সম্ভাব্য দুর্বল কারণ একটি সিসারিয়ান অংশ সম্ভাব্য প্রয়োজনীয়তা মুখোমুখি মুখোমুখি যদিও।
যদিও 99 শতাংশের বেশি ফিবুয়েডগুলি সৌভাগ্যশালী হয়, তবে আপনার চিকিত্সককে আপনার ময়মনস্কোমার আগে ক্যান্সারের বিরল সম্ভাবনা সম্পর্কে আলোচনা করা উচিত।
প্রকার এবং সাধারণ পদ্ধতি
একটি myomectomy সঞ্চালন করার বিভিন্ন উপায় আছে। এটি বিভিন্ন পদ্ধতির বিভিন্ন ব্যবহার করে যোনিপথে বা পেটানো হয়ে যায়। নির্বাচন myomectomy ধরনের ফাইবারডাম টিউমার আকার এবং অবস্থান উপর নির্ভর করে।
প্রস্রাবের সময় একজন মহিলার নিঃশ্বাসে আক্রান্ত হওয়ার পর, মূত্রাশয়টির ভিতরে একটি ক্যাথারটি ঢোকানো হয়। আরেকটি ক্যাথারেটিটি পরে গর্ভাশয়ে ঢোকানো হয় এবং একটি নীল রঙে গর্ভাধানের গহ্বরকে দাগ দেওয়া হয়। গর্ভাধানের গহ্বরের এই ঘনত্ব চিকিত্সককে ফাইবারফ্রেডের অবস্থান নির্ধারণে সাহায্য করতে হয়, যা প্রায়ই এত বড় হয় যে তারা গর্ভাশয়ের টিস্যু থেকে পৃথক নয়।
নীল রঙের দাগটিও ফলোপিয়ান টিউবগুলির মধ্যে রয়েছে এবং চিকিত্সককে তা স্থির করা বা খোলা কিনা তা নির্ধারণ করতে অনুমতি দেয়। এই পদ্ধতির সময় ফলোপিয়ান টিউবগুলির মেরামতও করা যেতে পারে।
পরবর্তীতে, প্রথমবারের মতো ঔষধ অপসারণের জন্য প্রথমবারের মতো ফাইবারফাইডের মধ্যে ইনজেকশনের হয়, যার ফলে রক্ত সরবরাহ ২0 মিনিটের জন্য বন্ধ হয়ে যায় এবং চিকিত্সককে উচ্চ রক্তচাপ এবং রক্তচাপের ঝুঁকি সহ ফুসফুস অপসারণ করতে অনুমতি দেয়।
ফাইবারফাইড মুছে ফেলা হয়েছে যেখানে বাম (স্থান) বাম আপ বন্ধ যখন বিশেষ যত্ন নেওয়া আবশ্যক। টিস্যু প্রতিটি স্তর ঘনবসতি এবং অন্যান্য জটিলতা প্রতিরোধ পৃথকভাবে sutured আবশ্যক। প্রতিটি ফাইবারফাইড মুছে ফেলা হয়, এই পদ্ধতিটি পুনরাবৃত্তি হয়
ক্ষুদ্রতম আক্রমণাত্মক myomectomy কৌশল অধীন সমস্ত মহিলাদের একটি ঐতিহ্যগত পেটে প্রক্রিয়া রূপান্তর করার সম্ভাব্য প্রয়োজন সচেতন থাকা উচিত যখন myomectomy অগ্রগতি হয়
পূর্বে উল্লিখিত হিসাবে, একটি myomectomy সঞ্চালন করার বিভিন্ন উপায় আছে।
ট্রান্স-সার্ভিকাল মাইোমাইকোমি
এই একটি submetoprosal fibroids চিকিত্সা একটি resectoscope এর সাহায্যে একটি hysteroscopy সময় সঞ্চালিত হয়। অভ্যন্তরীণ বা সাশারোসাল ফাইবারফিল্ড উপস্থিত থাকলে অন্য ধরনের myomectomy এই পদ্ধতির সময় সঞ্চালিত হতে পারে।
ল্যাপারোস্কোপিক মাইোমোমোমোমিটি
এই একটি পদ্ধতি যা ফাইবারফাইড অবস্থিত ছিল যেখানে ফাইবারফ্রয়েড এবং রিপ্লেসমেন্ট ডাম্প ডুকে গেছে। জটিলতা প্রতিরোধে চরম গুরুতর জটিলতার পুনর্বিন্যাস একটি ছোট চেইন, সাধারণত নাভিতে তৈরি হয়, এবং একটি laparoscope ঢোকানো হয় যেখানে myomectomy সঞ্চালিত হয়। এই ধরনের myomectomy দ্রুততম পুনরুদ্ধারের সময় প্রস্তাব।
কলপোটোমি সঙ্গে ল্যাপারোস্কোপিক মাইোমাইকোমিমি
এই একটি পদ্ধতি যা fibroids বড় টুকরা অপসারণ করতে যোনি মধ্যে একটি চিকিত্সা অন্তর্ভুক্ত। এই পদ্ধতিটি ফাইবারফাইড দ্বারা বাকি ত্রুটি বন্ধ করে না এবং অন্য পদ্ধতির সাথে সঞ্চালিত হবে।
ল্যাপারোস্কোপিক মিনিলাপ মাইোমাইকোমি
এটি একটি পদ্ধতি যার মধ্যে রয়েছে ফাইবারাইটসগুলি সরিয়ে ফেলার জন্য একটি ছোট ঐতিহ্যবাহী পেটে চার্জ। এই ধরনের পদ্ধতিটি ফাইবারডোর যে কোনো আকারের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। চার্জ শুধুমাত্র 4-5 সেমি, কারণ পুনরুদ্ধারের একটি প্রচলিত myomectomy থেকে দ্রুত হয়।
প্রচলিত Myomectomy
এটি এখনও সবচেয়ে বেশি কার্যকারী মায়োয়েক্সোমিটি, কারণ ল্যাপারোস্কোপিক মাইোমেটমটোমিগুলি সঞ্চয়ের জন্য আরও কঠিন। একটি ঐতিহ্যগত myomectomy পুনরুদ্ধারের জন্য একটি 5-7 ইঞ্চি পেট কাটা, তিন থেকে পাঁচ দিন হাসপাতালে ভর্তি, এবং ছয় থেকে আট সপ্তাহের জন্য প্রয়োজন।
আপনার চিকিত্সককে জিজ্ঞাসা করা কি
- কেন আপনি এখন একটি myomectomy সুপারিশ করা হয়?
- যদি আমি myomectomy বিরুদ্ধে সিদ্ধান্ত নিতে ঝুঁকি কি?
- আপনি কিভাবে প্রায়ই myomectomies সঞ্চালন?
- আপনি fibroids আকার বা অবস্থান সম্পর্কে একটি myomectomy সঞ্চালন করতে পারেন?
- আপনি আমার জন্য পরামর্শ কি ধরনের myomectomy হয়? কেন?
- আমি রক্ত সঞ্চালন প্রয়োজন হবে?
মনে রাখবেন, আপনার সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে আপনার চিকিত্সককে সমস্ত সম্ভাব্য বিকল্প ব্যাখ্যা করতে হবে। যদি আপনার চিকিত্সক fibroids জন্য myomectomy প্রস্তাব না এবং হস্টেরেকটমি উপর জোর দেওয়া হয়, এটা সম্ভবত এটি একটি myomectomy নিরাপদে সঞ্চালনের যথেষ্ট অভিজ্ঞ হয় না কারণ, এবং আপনি একটি myomectomy সঞ্চালন অভিজ্ঞতা আছে একটি চিকিত্সক একটি রেফারেল জন্য তাকে জিজ্ঞাসা করা উচিত। একটি ভাল চিকিত্সক gladly আপনি যেমন একটি রেফারেল দিতে হবে এবং অন্য কোন প্রধান অস্ত্রোপচার আগে একটি দ্বিতীয় মতামত সর্বদা একটি বিজ্ঞ পছন্দসই হয়।
> উত্স:
> ইউরেন্টিন ফাইব্রাইডস ACOG শিক্ষা Pamphlet AP074 http://www.acog.org/publications/patient_education/bp074.cfm