আপনি হার্ট অ্যাটাকের পরেও অনেক ব্যায়াম করতে পারেন?

চিকিৎসা বিজ্ঞান দীর্ঘদিন ধরে স্বীকৃত হয়েছে যে, এসটি সেগমেন্ট এলিভেশন মায়োপিডিয়াল ইনফারেকশন (STEMI) (হার্ট অ্যাটাক) পরে অবশিষ্ট অধিবাসীদের প্রাথমিক মৃত্যুর জন্য একটি প্রধান ঝুঁকিপূর্ণ ফ্যাক্টর। যারা হার্ট অ্যাটাকের পর প্রথাগত কার্ডিয়াক পুনর্বাসন কর্মসূচিতে অংশ নিচ্ছে, এবং তারপর আনুষ্ঠানিক পুনর্বাসন প্রোগ্রাম শেষ হয়ে যাওয়ার পরেও ব্যায়াম চালিয়ে যেতে থাকে, যারা দীর্ঘকালীন (অথবা হয়ে) নিষ্ক্রিয় হয়ে থাকে তাদের চেয়ে অনেক বেশি ভালো করার জন্য পরিচিত।

এই কারণে নিয়মিত ব্যায়াম করা হয় যারা ডাক্তারদের দ্বারা করণীয় রোগের রোগ (সিএডি) রোগীদের চিকিত্সা করে জোর দেওয়া হয়।

হৃদরোগে আক্রান্ত হওয়ার পরেও "অত্যধিক" ব্যায়াম হিসাবে এমন একটি বিষয় হতে পারে একটি নতুন এক। বা বরং, এটি একটি পুরানো ধারণা একটি নতুন সূত্র - 50 বছর আগে হার্ট অ্যাটাকের শিকার নিয়মিতভাবে bedrest সপ্তাহের সঙ্গে চিকিত্সা ছিল, এবং ফলে প্রায়ই স্থায়ী invalids হয়ে ওঠে। মেও ক্লিনিক্যাল প্রসিডিংস এ আগস্ট ২014 তারিখে হাজির হওয়া একটি গবেষণা পত্রের মাধ্যমে হার্ট অ্যাটাকের পরেও অনেক বেশি ব্যায়ামের মতো এই ধরনের কিছু হতে পারে। এই কাগজটি প্রস্তাব দেয় যে, হার্ট অ্যাটাকের পরে নিয়মিত ব্যায়াম করলে এবং মৃত্যুর ঝুঁকি হ্রাস করলে, ব্যায়ামের উপকারিতা একটি নির্দিষ্ট থ্রেশহোল্ড পৌঁছানোর পর পুনরায় বিপরীত হতে পারে।

বিশেষ করে, লেখকেরা সুপারিশ করে, হার্ট অ্যাটাক বেঁচে যাওয়া যারা প্রতি সপ্তাহে প্রায় 31 মাইল বেশি হাঁটা করে, বা সপ্তাহে প্রায় 46 মাইলেরও বেশি সময় ধরে হাঁটাহাঁটি করে, রানার (বা ওয়াকার্স) ।

(যাইহোক, তারা এখনও বাস্তবসম্মত হার্ট অ্যাটাক বেঁচে যাওয়া ব্যক্তিদের তুলনায় বেশ ভালভাবে ভাল।)

একটি ব্যায়াম থ্রেশহোল্ড জন্য প্রমাণ

এই প্রমাণ ন্যাশনাল রানার্স হেলথ স্টাডি এবং ন্যাশনাল ওয়াকারস হেলথ স্টাডি থেকে আসে। এই গবেষণা 100,000 অংশগ্রহণকারীদের উপর নিয়োগ, যারা তাদের চিকিৎসা ইতিহাস এবং অনুশীলন অভ্যাস সম্পর্কে একটি প্রশ্নাবলী সিরিজ ভরা।

এই অংশগ্রহণকারীদের মধ্যে, 9২4 জন পুরুষ এবং 631 জন মহিলা রিপোর্ট করেন যে তাদের আগে হার্ট অ্যাটাক ছিল, এবং এইগুলি আমরা অধ্যয়নরত গবেষণায় অন্তর্ভুক্ত ছিলাম।

এখানে তদন্তকারীরা পাওয়া যায় কি। প্রায় 10 বছর ধরে অনুসরণ করার পর অংশগ্রহণকারীরা প্রতি সপ্তাহে 8 মাইল পর্যন্ত দৌড়াতে বা প্রতি সপ্তাহে 1২ মাইল পর্যন্ত হাঁটতে পারে (যা প্রায় একজন ব্যক্তিই অর্জন করতে পারে যা সাধারণত পোস্ট-হার্ট অ্যাটাকের অনুশীলন নির্দেশিকা অনুসরণ করে ), তাদের হৃদরোগ হ'ল হার্ট অ্যাটাক বেঁচে থাকা ব্যক্তির তুলনায় 21% -এর সাথে সম্পর্কযুক্ত মৃত্যুর হার। যারা 8-16 মাইল দৌড়ে বা সপ্তাহে 1২ থেকে ২3 মাইল হাঁটছিলেন তাদের জন্য ২4% হ'ল মৃত্যুর হার; যারা 16-২4 মাইল দৌড়ে বা প্রতি সপ্তাহে ২3-34 মাইল হেঁটেছেন তাদের জন্য 50%; এবং 63% দ্বারা যারা ২4-31 মাইল দৌড়ে বা সপ্তাহে 34-46 মাইল হাঁটছিল।

যাইহোক, হার্ট অ্যাটাক বেঁচে যারা সত্যিই তাদের ব্যায়াম ধাক্কা, পয়েন্ট যে তারা বেশী 31 মাইল চালানো বা 46 মাইল প্রতি সপ্তাহে বেশী হাঁটা, শুধুমাত্র একটি মৃত্যুর মধ্যে হ্রাস 12% দেখা হয় - যা দ্বারা অর্জিত শুধুমাত্র অর্ধেক সুবিধা যারা "নিছক" বর্তমান ব্যায়াম নির্দেশিকা অনুসরণ। সুতরাং, এই গবেষণায় দেখা যায়, হার্ট অ্যাটাকের পরে আপনি যত বেশি ব্যায়াম করবেন তার থেকে বেনিফিট - একটি বিন্দু পর্যন্ত। কিন্তু যে বিন্দু অতিক্রম - একটি স্পষ্ট ব্যায়াম থ্রেশহোল্ড পৌঁছেছেন একবার - ব্যায়ামের মৃত্যুহার প্রকৃতপক্ষে আসলে বিপরীত শুরু।

মেও ক্লিনিক্যাল প্রসিডিংসের একই বিষয়টিতে প্রকাশিত একটি সম্পাদকীয় লেখকেরা মনে করেন যে "কার্ডিয়াক অতিউদ্যোগের আঘাত" হিসাবে এমন একটি বিষয় রয়েছে, যা খুব বেশি ব্যায়াম হতে পারে প্রকৃতপক্ষে হৃৎপিণ্ডের স্বাস্থ্য হ্রাস করতে পারে (সম্ভবত হৃদয়ের মধ্যে টিস্যু টিস্যু উৎপাদন করে এবং এইভাবে একটি cardiomyopathy )। যদি তাই হয়, তাহলে অন্তত অন্তত যারা হৃদরোগে আক্রান্ত হয় তাদের "অত্যধিক" ব্যায়াম হিসাবে এমন কিছু হতে পারে।

এই সত্যিই সত্য?

এটা সত্যি হতে পারে যে হার্ট অ্যাটাকের পর "অত্যধিক" ব্যায়াম করার ফলে নিয়মিত ব্যায়ামের মাধ্যমে আপনার লাভের বেশিরভাগই উপনীত হতে পারে। যাইহোক, এই গবেষণায় গুরুত্বপূর্ণ সীমাবদ্ধতা আছে যা আমাদের দৃষ্টিকোণ থেকে পরিপ্রেক্ষিতে করা প্রয়োজন।

প্রথমত, এই অধ্যয়ন প্রশ্নাবলী দ্বারা শুধুমাত্র কাজ করে। আমরা তাদের ব্যায়াম পরিমাণ সঞ্চালনের জন্য অংশগ্রহণকারীদের শব্দ গ্রহণ করা হবে, এবং সম্ভবত আরো গুরুত্বপূর্ণ, তারা আসলে হৃদরোগের আক্রমণের জন্য যে। (ডাক্তাররা কখনও কখনও "হার্ট অ্যাটাক" শব্দটি ব্যবহার করেন এবং মনেপ্রাণে, এবং তাদের রোগীরা ভুল ধারণা নিয়ে আসতে পারে।) তাই কিছু স্তরে, তথ্য সঠিকভাবে যাচাই করা যেতে পারে। এটি অবশ্যই, কোনও মেডিক্যাল গবেষণার একটি অন্তর্নিহিত সীমাবদ্ধতা যা কেবল তার তথ্যগুলির জন্য প্রশ্নাবলীতে নির্ভর করে।

সম্ভবত আরও গুরুত্বপূর্ণ একটি খোঁজা যা প্রকাশ হয়ে যায় যখন কেউ নিবন্ধের সাথে নিবন্ধ প্রকাশ করে। যে টেবিলের থেকে, এটা স্পষ্ট যে প্রতি সপ্তাহে 31 মাইলেরও বেশি হাঁটানো হৃদরোগে আক্রান্ত ব্যক্তি বেঁচে গেছেন, গড়ের চেয়ে কম বয়সের লোকের তুলনায় অনেক ছোট। আসলে, তারা মাত্র 51 বছর বয়সের গড়। এবং এ ছাড়াও, তারা দৃশ্যত এই গবেষণায়, বা (গড়) 38 বছর বয়সে 38 বছর বয়সে তাদের হৃদরোগে আক্রান্ত হয়েছিল 13 বছর আগে। নিবন্ধের লেখক সরাসরি এই বয়সের বৈষম্যকে প্রভাবিত করে না।

কিন্তু আমরা জানি যে অল্প বয়সে হার্ট অ্যাটাকে আক্রান্ত ব্যক্তিরা প্রায়ই CAD এর তুলনামূলকভাবে আক্রমনাত্মক আকার ধারণ করে এবং তাদের হৃদরোগ আরো বেশি প্রগতিশীল এবং CAD এর সাথে সাধারণ রোগীদের তুলনায় আরো কঠিন হতে পারে। সুতরাং, সম্ভবতঃ যেসব ব্যক্তিরা প্রতি সপ্তাহে 31 মাইলেরও বেশি সময় ধরে দৌড়ে মারা যায় তাদের মধ্যে ব্যায়ামের কারণে ঘটে না। পরিবর্তে, এটি শুধু হার্ট অ্যাটাক রোগীদের একটি ভিন্ন জনসংখ্যা ছিল।

তলদেশের সরুরেখা

এই গবেষণার ফলে ব্যাপকভাবে প্রচারিত শিরোনাম যে "হার্ট অ্যাটাকের পরেও অনেক বেশি ব্যায়াম আপনাকে মারতে পারে!" যদিও এটি সত্য হতে পারে যে হার্ট অ্যাটাকের পর খুব বেশি ব্যায়াম করলে ব্যায়ামের উপকার হতে পারে , আমরা আমরা এই গবেষণা সত্যিই মানে কি সম্পর্কে মনে হিসাবে মনে কিছু জিনিস রাখা প্রয়োজন।

প্রথমত, এই গবেষণা কিছু প্রমাণ করে না; এটা সম্ভাব্য ক্লিনিকাল ট্রায়াল পরীক্ষা করা প্রয়োজন যে একটি নতুন হাইপোথিসিস উৎপন্ন তুলনায় আরো একটি অধ্যয়ন খুব একটি অসিদ্ধ একটি গবেষণা।

দ্বিতীয়ত, "ব্যায়াম থ্রেশহোল্ড" যা এই গবেষণায় স্পষ্টভাবে সনাক্ত করা হয়েছিল, যা ব্যায়াম হৃদরোগের পরেও ক্ষতিকারক হতে পারে, সত্যিই বেশ উচ্চ। যে কেউ 31 মাইলেরও বেশি হাঁটা বা সপ্তাহে 46 মাইলেরও বেশি হাঁটার চেষ্টা করছেন সেটি সাধারণত তাদের ব্যায়াম রুটিনের চারপাশে তাদের পুরো জীবনকে পুনর্বিন্যস্ত করেছে। হার্ট অ্যাটাকের খুব অল্প সংখ্যক লোক দীর্ঘস্থায়ী অবস্থার পাশে কোথাও ব্যায়াম করে যেখানে উদ্বেগ জন্য কোন কারণ আছে।

এবং সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ, হৃদরোগের পরেও "অত্যধিক" ব্যায়ামের মতো এমন একটি বিষয় আছে কি না, এই গবেষণাটি আবারও নিশ্চিত করে যে হার্ট অ্যাটাকের পর নিয়মিত ব্যায়াম - ব্যায়ামের এমনকি স্তরের হার্ট অ্যাটাক বেঁচে থাকা কখনোই বজায় রাখার চেষ্টা করবে না - কার্ডিয়াক ফলাফলগুলির একটি উল্লেখযোগ্য উন্নতি সম্পর্কিত। নিয়মিত ব্যায়াম, এই গবেষণা নিশ্চিত করে, হৃদরোগের পরে আপনার স্বাস্থ্যের জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

_{সূত্র:}

_{উইলিয়ামস পিটি, থম্পসন পিডি হার্ট অ্যাটাক বেঁচে থাকা অবস্থায় অত্যধিক ব্যায়ামের সাথে যুক্ত কার্ডিওভাসকুলার রোগের মৃত্যুহার বাড়ানো। মেয়ো ক্লিনিক প্রসিকিউশন ২014; ডোই: 10,1016 / j.mayocp.2014.05.006।}

_{O'Keefe জেএ, ফ্র্যাংকলিন বি, লভি সিঃ স্বাস্থ্য এবং দীর্ঘায়ু বনাম শীর্ষ কর্মক্ষমতা ব্যায়াম: বিভিন্ন লক্ষ্য জন্য বিভিন্ন regimens মেয়ো ক্লিনিক প্রসিকিউশন ২014; ডোই: 10,1016 / j.mayocp.2014.07.007।}