বিতর্ক সত্ত্বেও, কিছু গ্রুপে উচ্চ ঝুঁকি দেখা যায়
যদিও হেপাটাইটিস সি ভাইরাস (এইচসিভি) -এর জন্য মাদকদ্রব্যের ব্যবহার ইনজেকশনের প্রাথমিক মোড থাকে, তবে ক্রমবর্ধমান ফোকাস যৌন সংক্রমনের মাধ্যমে সংক্রমণের সম্ভাব্যতা স্থাপন করা হয়েছে। আমরা বলি সম্ভাব্য - হিসাবে বিরোধিতা, বলতে, ঝুঁকি বা সম্ভাবনা - হিসাবে অনেক বিশেষজ্ঞ এখনও যৌন এইচসিভি সংক্রমণ হিসাবে বিতর্কিত ধারণা বিবেচনা। এবং, সত্য বলা হবে, প্রমাণ প্রচুর পরিমাণে এই অবস্থান সমর্থন বলে মনে হয়।
ইউনিভার্সিটি অব ক্যালিফোর্নিয়া, সানফ্রান্সিসকোতে ২013 সালের এক গবেষণায় দেখা গেছে যে, হেক্টরোলজি দম্পতিদের মধ্যে এইচসিভি ঝুঁকি 1 লক্ষ 190 হাজার যৌন যোগাযোগের এক বলপার্কের মধ্যে ছিল। উপরন্তু, গবেষকরা উপসংহারে এসেছেন যে এইচসিভি এবং নির্দিষ্ট যৌনক্রিয়া মধ্যে সম্পর্ক ভাল দ্ব্যর্থক ছিল এবং সংক্রমণের খুব কম ঝুঁকি হিসাবে মিশ্র মিশ্রিত দম্পতিরা "পরামর্শদান বার্তাগুলি আশ্বস্ত" প্রদান করা উচিত।
আরও সাম্প্রতিক সাক্ষ্য, তবে, এই ধরনের reassurances অন্যান্য গ্রুপ হিসাবে পাশাপাশি রাখা না যে প্রস্তাব দেওয়া হয়। প্রকৃতপক্ষে, ২004 সাল থেকে বেশ কয়েকটি গবেষণায় উপসংহার টেনেছেন যে যৌন সম্পর্কের মাধ্যমে এইচসিভির ঝুঁকি পুরুষের (MSM ) পুরুষদের সাথে যৌন সম্পর্কযুক্ত পুরুষদের মধ্যে উচ্চ মাত্রার নয় কিন্তু এইচআইভি সংক্রামিত ব্যক্তিদের মধ্যে ক্রমবর্ধমান হয়।
পুরুষ পুরুষে যৌন এইচসিভি ট্রান্সমিশন বিতর্ক
২005 সালে অন-চালু, মাল্টি-সেন্টার সুইস এইচআইভি কোওর্ট স্টাডি দ্বারা পরিচালিত প্রথম বৃহৎ পরিসংখ্যান এক। 1988 থেকে ২004 সালের মধ্যে 3,3২7 জন এইচআইভি-পজিটিভ এমএসএম থেকে তথ্য মূল্যায়ন করে এবং (যারা মাদকগুলোকে ইনজেকশন দেয় তাদের বাদে), গবেষকরা দেখিয়েছেন যে কনডমহীন যৌনতায় নিয়োজিতদের মধ্যে সংক্রমণের হার ছিল 300 শতাংশ বেশি, যারা কনডমগুলি ক্রমাগতভাবে ব্যবহার করত।
২005 সালে কিউবিক বিশ্ববিদ্যালয় থেকে প্রকাশিত আরেকটি গবেষণায় এর বিপরীতে ছিল, যার পরিপ্রেক্ষিতে এমএসএমের মধ্যে এইচসিভিতে যৌন সংক্রমণের কোন প্রমাণ পাওয়া যায়নি এবং তাদের গবেষণায় জনসংখ্যার সংক্রমণের একমাত্র কারণ মাদকদ্রব্য ব্যবহারের জন্য উদ্দীপ্ত ছিল। যাইহোক, অধ্যয়ন নিছক নজরদারি সংক্ষিপ্ত সময়ের সীমিত (জানুয়ারী এবং সেপ্টেম্বর 2001 এর মধ্যে নয় মাস) দ্বারা সীমিত ছিল।
শুধুমাত্র ২007 সালেই আরও গভীরতর গবেষণা (সাধারণত বৃহত্তর, গে শৃঙ্খলা সম্প্রদায়ের মধ্যে দৃষ্টি নিবদ্ধ করা) নন-ইনজেকশন এমএসএমের মধ্যে যৌন সংক্রমণ সম্পর্কে ঐতিহ্যগত বৈজ্ঞানিক মতামতকে চ্যালেঞ্জ করতে শুরু করে।
আমস্টারডাম গোষ্ঠী অধ্যয়ন থেকে এক ভিত্তিগত তদন্ত, যা 1984 থেকে ২003 সালের মধ্যে 1,836 এমএসএম প্রত্যাহার করে নেয়, এইচআইভি সংক্রমিত এইচএসভি'র হার এইচআইভি সংক্রামিত এমএসএমের তুলনায় বেশি নয় বরং সংক্রমণের হার দশগুণ বৃদ্ধি পেয়েছে। হাসপাতালে ভর্তির রেকর্ডের একটি পর্যালোচনা আরও দেখিয়েছে যে, ২000 সালের পর পুরুষের 59 শতাংশ আলসারযুক্ত যৌন সংক্রমণের সংক্রমণের খবর জানায়, 55 শতাংশ "রুক্ষ যৌন" (যেমন, ফিশিং ) অনুশীলন করে। পুরুষের কেউই মাদকের ব্যবহার ইনজেকশন করতে ভর্তি হয় না।
২009 সাল থেকে, এ্যামস্টারডামের আরেকটি গবেষণায় এইচসিভি সংক্রমণে এইচআইভি আক্রান্তের প্রভাব ছড়িয়ে পড়ে, যেখানে এইচআইভি-নেগেটিভ এমএসএমের 1% এর কম এইচসিভি বনাম 17% এইচআইভি পজিটিভ এমএসএম আক্রান্ত হয়। এর মধ্যে 82 শতাংশ মাদকদ্রব্যের ইনজেকশনের রিপোর্ট করেনি। এইচআইভি পজিটিভ এমএসএম ইনফ্লুয়েঞ্জারে সংক্রমণের জন্য প্রাথমিক সহযোগিতার মধ্যে ফিশিং, গ্রুপ সেক্স, সেক্স সেক্স ভাগ করা, এবং ড্রাগ গামা হাইড্রক্সিল বুটিরেট (জিএইচবি) -এর ব্যবহার সনাক্ত করা হয়।
এইচআইভি / এইডস, ভাইরাল হেপাটাইটিস, এসটিডি এবং টিবি প্রতিরোধের জন্য ন্যাশনাল সেন্টারের ২010-এর মেটা-বিশ্লেষণটি আরও দেখিয়েছে যে, ফ্যাসিস্ট একটি স্বতন্ত্র ফ্যাক্টর হিসেবে এইচআইভি-পজিটিভ এমএসএম-এর 500 শতাংশের বেশি এইচসিভি ঝুঁকি বাড়ায়-সম্ভবত ক্ষতিগ্রস্ত বা রক্তপাতের কারণে রেকটাল টিস্যু-যখন ভাগাভাগির যৌন খেলনাগুলি দ্বিগুণ ঝুঁকির তুলনায় বেশি।
সমকামী পুরুষদের শুধুমাত্র ঝুঁকি এ একমাত্র মানুষ হতে পারে না
সম্প্রতি সাম্প্রতিক গবেষণায় বলা হয়েছে যে এইচএসবিসির মাধ্যমে সেক্সের ঝুঁকি MSM এর কাছে সীমিত হতে পারে না। মহিলা Interagency গোষ্ঠী অধ্যয়ন থেকে একটি 2009 অধ্যয়নের মতে, এইচসিভি ঝুঁকি 3,636 এইচআইভি পজিটিভ নারীদের মধ্যে মাদক ব্যবহারের ইনজেকশনের কোন ইতিহাস নেই দুবার এইচআইভি নেতিবাচক মহিলাদের। এইচআইভি স্থিতি ছাড়াও, নারীদের মধ্যে ঝুঁকি পুরুষ যৌন সঙ্গীদের সাথে যুক্ত ছিল যারা মাদক ব্যবহারকারীদের ইনজেকশন করছিল একাধিক লিঙ্গ অংশীদার, অসঙ্গত কনডম ব্যবহার, দারিদ্র্য এবং বেকারত্ব এছাড়াও অবদানকারী উপাদান হতে দেখা যায়।
সবাইকে বলেন, তদন্তকারীরা এই সিদ্ধান্তে উপনীত হন যে, এই গবেষণায় জনসংখ্যার হার এইচএসভি'র হার ছিল 6.5%, যা নারীকে পরামর্শ দেওয়ার বার্তা পরিবর্তন করতে হবে, এইচসিভি এর যৌন ঝুঁকি বাড়ানোর উপর জোর দেওয়া হবে-বিশেষত এইচআইভি (বা ঝুঁকির সঙ্গে) এইচআইভির সংস্পর্শ ) এবং সেই সাথে পুরুষ সহকারীরাও যারা মাদক গ্রহণ করে।
সূত্র:
Terrault, এন .; ডজ, জে .; মারফি, ই .; এট আল "হেপাটাইটিস সি ভাইরাসে একাধিক দম্পতির মধ্যে হেপাটাইটিস সি ভাইরাসে যৌন সংক্রমণ: এইচসিভি অংশীদারদের অধ্যয়ন।" হেপাটলজি। মার্চ 2013; 57 (3): 881-889।
রউচ, এ .; মার্টিন, এম .; ওয়েবার, আর .; এট আল "এইচআইভি সংক্রামিত পুরুষদের মধ্যে হেপাটাইটিস সি ভাইরাসের অনাবশ্যক যৌন সম্পর্ক এবং বর্ধিত সংঘাত পুরুষের সাথে যৌন সম্পর্ক আছে: সুইস এইচআইভি সংগ্রাহক অধ্যয়ন।" ক্লিনিকাল সংক্রামক রোগ 2005; 41 (3): 395-402।
আনুক, ইউ .; ভ্যান ড লার, টি .; স্টোল্ট, আই .; এট আল "হেপাটাইটিস সি ভাইরাসের সংক্রমণ এইচআইভি সংক্রামিত পুরুষদের মধ্যে যারা পুরুষের সাথে যৌন সম্পর্ক স্থাপন করে: একটি বিস্তৃত মহামারী।" এইডস। 31 জুলাই, ২009; 23 (12): এফ 1-F7।
ফ্রেডেরিক, টি .; বুরিয়ান, পি .; Terrault, এন .; এট আল "এইচআইভি-সংক্রামিত মহিলাদের মধ্যে প্রচলিত হেপাটাইটিস সি সংক্রমনের সাথে যুক্ত কোনও সম্পর্কযুক্ত রিপোর্ট নেই ইনজেকশনের ঔষধ ব্যবহারের ইতিহাস: মহিলা ইন্টারগেন্সি গোষ্ঠী অধ্যয়ন (WIHS)।" এইডস রোগীর যত্ন এবং এসটিডি নভেম্বর ২0, ২009; 23 (11): 915-923,
Tohme, R. এবং Holmberg, S. "কি যৌন যোগাযোগ হেপাটাইটিস সি ট্রান্সমিশন একটি প্রধান মোড?" হেপাটলজি। অক্টোবর ২010; 52 (4): 1497-1505।