আত্মহত্যার ব্যাপারে ডিমেনিয়ার সাথে কথা বললে কেউ কি করবে?

আত্মঘাতী ভাবনা ঝুঁকি এবং প্রতিক্রিয়া সনাক্তকরণ

আল্জ্হেইমারের রোগ বা অন্য কোন ডিমেরেনিয়া আত্মহত্যার ব্যাপারে কথা বললে আপনি কি করবেন? আপনি কিভাবে প্রতিক্রিয়া উচিত? আপনি কোন প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করা উচিত? কোন পদক্ষেপ নেওয়া উচিত?

ঝুঁকি উপাদান জানা

আল্জ্হেইমার্স অ্যান্ড ডিমেণ্টিয়াতে প্রকাশিত একটি গবেষণার মতে , দ্য জার্নাল অফ দ্য অ্যালজাইমার্স এসোসিয়েশন , ভ্যাট্যান্স অ্যাফেয়ার্স বিভাগের তথ্য পরীক্ষা করা হয়েছিল এবং এটি নির্ধারিত হয়েছিল যে 60 বছরের বেশি বয়সী মানুষের মধ্যে আত্মহত্যার ঝুঁকি বাড়ানোর সাথে নিম্নলিখিতগুলি যুক্ত ছিল:

• একটি ডিমেনশিয়া সাম্প্রতিক নির্ণয়ের
• ককেশীয় জাতি
• বিষণ্নতা একটি ইতিহাস
• মানসিক হাসপাতালে ভর্তির ইতিহাস
• এন্টিডিপ্রেসেন্ট বা অ্যান্টি-অ্যান্টিভাইটিস ঔষধের প্রেসক্রিপশন

একটি দ্বিতীয় গবেষণায় যারা ডিমেনশিয়া আছে তাদের মধ্যে আত্মহত্যার অন্য দুটি ঝুঁকিপূর্ণ উপাদান সনাক্ত করেছে: ডিমেনশিয়া এবং পূর্বের আত্মহত্যা প্রচেষ্টাগুলিতে উচ্চ জ্ঞানীয় কার্যকরী।

আত্মহত্যার সবচেয়ে সাধারণ পদ্ধতি (73%) ভিএ গবেষণা একটি আগ্নেয়াস্ত্র ছিল; যাইহোক, সুবিধার বাসিন্দাদের জন্য, আগ্নেয়াস্ত্র কম উপলব্ধ ছিল এবং তারা ওষুধের উপর অত্যধিক মাত্রা, নিজেদের স্তব্ধ, বা একটি উচ্চতা থেকে ঝাঁপা সম্ভবত।

যাদেরকে নার্সিং হোমে ভর্তি করা হয়েছিল তারা আত্মহত্যার ঝুঁকি নিল, সম্ভবত তাদের রোগ পরবর্তী পর্যায়ে অগ্রসর হতে পারে এবং এই সুযোগে বাড়তি তত্ত্বাবধান ও কর্মীদের উপস্থিতি বৃদ্ধি করা হতো।

আরেকটি গবেষণায় দেখা গেছে যে, ডিমেনশিয়া পরে হাসপাতালে ভর্তির সময় নির্ণয় করা হয়, আত্মহত্যার ঝুঁকি পুরুষ ও মহিলাদের উভয়ের জন্যই বৃদ্ধি পায়।

ডিমেনসিয়া মধ্যে বিষণ্নতা ঝুঁকি মূল্যায়ন

ডিমেনশিয়া সহ লোকেদের মধ্যে বিষণ্নতার সম্ভাবনা সম্পর্কে সচেতনতা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ এবং ডিমেনশিয়াতে আত্মহত্যার অনুভূতিগুলি প্রতিরোধ করার জন্য গুরুত্বপূর্ণ।

ডিমেনশিয়ায় পঁচিশ থেকে পঞ্চাশ শতাংশ মানুষ বিষণ্নতা বিকাশ করে। বিষণ্নতার জন্য মূল্যায়ন, উদাহরণস্বরূপ, ডিমেনশিয়াতে বিষণ্নতার জন্য কর্নেল স্ক্রিন ব্যবহারের মাধ্যমে, এবং ডিমেনশিয়াতে বিষণ্নতার উপসর্গগুলি স্বীকৃতি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ কারণ বিষণ্নতা আত্মহত্যার ঝুঁকি বাড়ায়।

বিষণ্নতা, উভয় অ ড্রাগ পরিচর্যা এবং এন্টিডিপ্রেসেন্ট ঔষধ উভয় মাধ্যমে ব্যক্তির জীবনের মান একটি নাটকীয় পার্থক্য করতে এবং আত্মহত্যা ঝুঁকি কমাতে পারেন।

ডিমেনশিয়া সহ একজন ব্যক্তির আত্মঘাতী ভাবধারাকে উত্তর দিচ্ছে

ঝুঁকি মূল্যায়ন: আপনার প্রথম উদ্বেগ বর্তমান পরিস্থিতি জন্য। এই ব্যক্তি কি একা বসবাস করে নাকি সে নার্সিং হোমে একজন বাসিন্দা? তার নিজের বা অন্য কারো ক্ষতি করার ইতিহাস কি তার আছে? তার ডিমেনশিয়া কি তাকে নিকৃষ্ট সিদ্ধান্ত বিকাশ করেছে? তার অনুভূতি তার নির্ণয়ের সঙ্গে নিরুৎসাহিত করতে আরও বেশি প্রতিফলিত হয়, বা কি সে তার জীবন শেষ করার জন্য সক্রিয়ভাবে চেষ্টা করছে? কিছু লোক স্বর্গে যাওয়ার জন্য প্রস্তুত হবার ব্যাপারে বিবৃতি দেয় যে তাদের জীবন শেষ করতে চায় না সমতুল্য। এই প্রশ্নগুলি এবং অন্যদের আপনার আত্মস্বাস্থ্যের জন্য যে ঝুঁকির ঝুঁকিতে রয়েছে তার উচ্চতা নির্ণয় করতে আপনাকে সহায়তা করতে পারে।

পরিকল্পনাটি যদি পরিকল্পিত হয়ে ওঠে তাহলে তা নির্ধারণ করুন : যদি তিনি সিদ্ধান্ত নেবেন যে তিনি নিজেকে আঘাত করার পরিকল্পনা করেছেন এবং যদি তা-ই হয়, তাহলে কী পরিকল্পনা?

পরিকল্পনাটি চালানোর যোগ্যতা মূল্যায়ন করুন: একজন ব্যক্তির ইচ্ছা থাকতে পারে এবং তিনি মারা যাওয়ার পরিকল্পনা প্রণয়ন করেছেন, কিন্তু যদি এই পরিকল্পনাটি সম্পন্ন করার জন্য তার কাছে ক্ষমতা বা আত্মীয়তা নেই তবে ঝুঁকি হ্রাস পায়।

একসঙ্গে একটি নিরাপত্তা পরিকল্পনা গড়ে তুলুন: যদিও আল্জ্হেইমার বা অন্য ডিমের্রিয়াধারীর একটি ব্যক্তির স্বল্পমেয়াদি মেমরি খারাপ হতে পারে, তবুও একটি নিরাপত্তা পরিকল্পনা এখনও কার্যকর হতে পারে।

একটি নিরাপত্তা পরিকল্পনা যেখানে আপনি লিখিতভাবে উল্লেখ করেছেন যে যদি ব্যক্তিটি মনে করে যে তার নিজের ক্ষতি করার ঝুঁকিতে রয়েছে, সে কাউকে জানাবে এবং স্ব-ক্ষতি প্রতিরোধে নির্দিষ্ট পদক্ষেপ নেবে।

চিকিত্সককে আত্মঘাতী ভাবনা প্রতিবেদন করুন: ব্যক্তির চিকিত্সককে যে ব্যক্তির কোনও আত্মঘাতী চিন্তাভাবনা হতে পারে সে সম্পর্কে জানাতে খুবই গুরুত্বপূর্ণ। ডাক্তার তখন এটিকে মূল্যায়ন করতে পারেন যে, এন্টিডিপ্রেস্রেস্টের মতো ঔষধটি ব্যক্তিটির জন্য উপকারী হতে পারে কিনা এবং যদি অন্য চিকিত্সার পরিকল্পনাগুলি বিকাশের প্রয়োজন হয়।

আবাসিক প্রতিনিধিকে জানান: যদি আপনি একজন অ-পারিবারিক কেয়ারগিভার হন, তাহলে পরিবারের সদস্য বা অভিভাবক বা অ্যাটর্নিের মেডিকেল পাওয়ার হিসাবে মনোনীত অন্য ব্যক্তির কাছে বিষণ্নতা ও আত্মহত্যার বিষয়ে আপনার উদ্বেগ রিপোর্ট করতে ভুলবেন না।

অনুমান করবেন না তারা সচেতন। তারা পরিস্থিতির অন্তর্দৃষ্টি থাকতে পারে এবং পরবর্তী পদক্ষেপগুলি নির্ধারণে সহায়তা করতে সক্ষম হবে। আইনগতভাবে, আপনি জরিমানা, উদ্ধৃতি বা মামলার ঝুঁকি বৃদ্ধি যদি আপনি একটি গুরুতর, সনাক্ত উদ্বেগ সম্পর্কে আবাসিক প্রতিনিধি সম্পূর্ণভাবে জানায় না।

ওভারসাইট এবং সমর্থন বাড়ান: যদি এই ব্যক্তি একটি নার্সিং হোম অথবা সহায়তাকারী জীবিকা কেন্দ্রের মত একটি বাসিন্দা হয়, তাহলে তার নিরাপত্তা যাচাই করার জন্য একজন ব্যক্তির 15 মিনিটের চেক পরিচালনা করার জন্য সেট আপ করার জন্য বিবেচনা করুন। যদি বাড়ির বাসিন্দা থাকে, তাহলে পরিবারের সদস্যরা, হোম হেলথ কেয়ার সহকারী, স্বেচ্ছাসেবক এবং পাদরিদের দ্বারা আরও ঘন ঘন ভ্রমণের ব্যবস্থা করুন। যদি আত্মহত্যা ঝুঁকি বেশি হয়, তাহলে আপনাকে রোগীর হাসপাতালে থাকতে হবে অথবা বহির্মুখী প্রোগ্রামিংয়ের জন্য একটি মানসিক হাসপাতালে যোগাযোগ করতে হবে। ঔষধ এবং চিকিত্সা পরিকল্পনা সেখানে সমন্বয় করা যাবে। কিছু হাসপাতালে একটি বহির্মুখী আংশিক হাসপাতালে চিকিত্সা প্রোগ্রাম আছে যেখানে মানুষ সহায়তা এবং পরামর্শ জন্য কয়েক সপ্তাহের জন্য কয়েক ঘন্টা কয়েক ঘন্টা করে।

কাউন্সিলিং বিবেচনা করুনঃ প্রায়ই মানসিক স্বাস্থ্য ও সুবিধা পরিষেবা পাওয়া যায় যা এমন ব্যক্তিদের সহায়তামূলক পরামর্শ প্রদান করতে পারে যারা বিষণ্নতা এবং / অথবা আত্মহত্যার বিষয়ে ধারণা প্রকাশ করে। বিশেষত ডিমেনশিয়া এর প্রাথমিক পর্যায়ে, একজন ব্যক্তি কাউন্সেলিং পরিষেবাগুলি থেকে উপকৃত হতে পারে।

একটি শব্দ থেকে

কখনও কখনও, আপনি অসহায় বা আপনার প্রিয়জনের একটি অনুভূতি সাড়া কিভাবে ঠিক অনিশ্চিত মনে হতে পারে, তাই এটা আপনি একা এটি করতে হবে না মনে রাখতে সাহায্য করতে পারে। নিরাপত্তার বিষয়টি নিশ্চিত করার জন্য এবং আপনার প্রিয়জনের জন্য জীবনের গুণমান উন্নত করার জন্য আপনি একসঙ্গে কাজ করার সাথে সাথে অন্যান্য পরিবারের সদস্যদের, সম্প্রদায় এবং অনলাইন সংস্থান এবং অন্যান্য স্বাস্থ্য পেশাদারদের সঙ্গে পরামর্শ করুন (চিকিত্সক ছাড়াও) নিশ্চিত করুন।

_{সূত্র:}

_{আল্জ্হেইমারের ও ডিমেনিয়া: দ্য জার্নাল অফ দ্য অ্যালজাইমারস অ্যাসোসিয়েশন। ভলিউম 7, ইস্যু 6, পৃষ্ঠা 567-573, নভেম্বর ২011। ডিমেনশিয়া রোগীদের ক্ষেত্রে আত্মহত্যার পূর্বাভাস। http://www.alzheimersanddementia.com/article/S1552-5260(11)00093-8/abstract}

_{আমেরিকান অ্যাসোসিয়েশন ফর গ্ররিটিক সাইকিয়াট্রি 16: 3, মার্চ ২008, হাসপাতাল-নির্ণয় করা ডিমেনশিয়া এবং আত্মহত্যা: একটি লংটিউডিনাল স্টাডি ব্যবহার করে সম্ভাব্য ব্যবহার, জাতীয় পরিসংখ্যান নিবন্ধ। http://www2f.biglobe.ne.jp/~boke/Erlangsen%20dementia.pdf}

_{লং-টীম কেয়ার এর ইতিহাস: ক্লিনিক্যাল কেয়ার এবং এজিং। 2013; 21 (6): 28-34। দীর্ঘমেয়াদী কেয়ার সুবিধাগুলিতে আত্মহত্যার ঝুঁকি পরিচালনার সাথে সংশ্লিষ্ট চ্যালেঞ্জ https://www.managedhealthcareconnect.com/article/challenges-associated-managing-suicide-risk-long-term-care-facilities?i=8fb671f704}

_{ডিমেনশিয়া এবং জরায়ুর সংক্রামক ব্যাধি। 2002; 14 (2): 101-3। আল্জ্হেইমের রোগ রোগীদের মধ্যে আত্মহত্যা: একটি 10-বছর জরিপ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12145457}

_{ভারতের কেন্দ্রীয় চিকিৎসক সংস্থার জার্নাল। অক্টোবর 2011 ভল। 59. ডিমেনশিয়া রোগীদের বিষণ্নতা: একটি চিকিত্সক জন্য সমস্যা এবং চ্যালেঞ্জ। http://www.japi.org/october_2011/06_ra_depression_in_dementia.pdf}