একটি ভাঙা শিং বোন চিকিত্সা জন্য বিকল্প
টিবিয়া হাঁটু এবং গোড়ালি মধ্যে অবস্থিত বড় শিহল হাড় হয়। শরীরের এই অংশকে বলা হয় (চিকিৎসা শর্তাবলীতে) লেগ, এবং একসঙ্গে পায়ের এবং উরু দিয়ে, নীচের তীক্ষ্ণতা (লেগটি আসলেই হাঁটু এবং গোড়ালি মধ্যে কেবলমাত্র সেগমেন্ট, যদিও অনেক লোক নিম্ন তীক্ষ্ণতা হিসাবে 'লেগ')। পায়ের দুটি হাড়, টিবিয়া এবং ফিবুল্লা আছে।
টিবিয়া বড় হাড় যে মানুষ প্রায়ই শিং কাঁটা হাড় হিসাবে উল্লেখ করা হয়। অধিকাংশ শরীরের ওজন টিবিয়ার দ্বারা সমর্থিত। ফিবুলা একটি ছোট হাড় যা পাটির বাইরে অবস্থিত, এবং এটি শরীরের ওজনকে সমর্থন করে না, যদিও এটি হাঁটু এবং গোড়ালির যৌনাঙ্গের গুরুত্বপূর্ণ কাজগুলি প্রদান করে এবং পেশী এবং লেগামেন্টের সংযুক্তি।
তিব্বতের ভাঙ্গা
টিবিয়াল শ্যাফ ফাটলগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হয় যা সাধারণত পড়ে, গাড়ী দুর্ঘটনা, ক্রীড়া আঘাত এবং অন্যান্য উচ্চ শক্তি কার্যকলাপগুলির পরে ঘটে। টিবিয়ার খাদটি হাড়ের কেন্দ্রীয় অংশ, হাঁটু বা নিচের দিকের নীচে অবস্থিত হাড়ের ভঙ্গুর প্রান্ত নয়। টিবিয়ার খাদ জন্য চিকিৎসা নাম হাড়ের diaphysis হয়। টিবিয়ার শাখাটি একটি নখর নল, যদিও এটি একটি ছোট্ট ত্রিভুজাকৃতির আকৃতি রয়েছে যার মধ্যে টিবিয়ার শিখাটি ঝিনুকের সামনে প্রধান রিজ হচ্ছে। টিবিয়ার শীর্ষে টিবিয়াল প্লেটাকে বলা হয় এবং হাড়ের নীচে টিবিয়াল প্লাফন্ড বলা হয়।
হাড়ের খোলা কেন্দ্রের ভিতরে অস্থি মজ্জার খাল রয়েছে। হাড়ের বাইরের অংশ পুরু এবং শক্ত; এই হাড়ের কর্টক্স বলা হয় এবং টিবিয়ার শক্তি প্রদান করে। হিসাবে উল্লিখিত, টিবিয়ার এই অংশের ফাটল সাধারনত গুরুত্বপূর্ণ ঘটনাগুলি পরে শুধুমাত্র উচ্চতর শক্তি আহত হয়।
এমন পরিস্থিতিতে আছে যেখানে হাড় অস্বাভাবিকভাবে দুর্বল হয়ে যেতে পারে, এবং কম গুরুত্বপূর্ণ আঘাতগুলির সাথে ফ্র্যাকচারগুলি ঘটতে পারে। এই প্যাথোলজিক্যাল ফ্র্যাকচার বলা হয়, এবং হাড় যখন অস্টিওপরোসিস, টিউমার, সংক্রমণ, বা অন্যান্য অবস্থার দ্বারা দুর্বল হয়।
তিব্বীয় শাখা ভাঙ্গন চিহ্ন
তীব্র শ্যাফ ভাঙ্গন সাধারণত উল্লেখযোগ্য আঘাতমূলক আঘাতের সঙ্গে ঘটে। এই ফ্র্যাকচারগুলির সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- শিং উপর ব্যথা
- লেগ এর বিকৃততা
- ঝিনুকের চারপাশে ফুলে ওঠে এবং তীব্রতা সৃষ্টি করে
- পায়ে ওজন রাখার অক্ষমতা
একটি তীব্র খাদ ভাঙ্গা একটি জরুরী রুমে সেটিং মূল্যায়ন করা উচিত। আঘাতটি বোধহয় মনে হতে পারে, তিব্বিয়ার মূল্যায়ন না করার জন্য সমগ্র প্রান্তের মূল্যায়ন করাও গুরুত্বপূর্ণ, কিন্তু চরমপন্থার সাথে সম্পর্কিত আঘাতের জন্য। যারা এই আঘাতের বজায় রাখে তাদের অবশ্যই পুরো শরীরের মূল্যায়ন করা উচিত, কারণ অন্য আঘাতেরও হতে পারে যা ঘটতে পারে কারণ লেগের ব্যথা সুস্পষ্ট হতে পারে না।
অধিকাংশই টিবিয়ার ভ্রূণগুলি এক্স-রে পরীক্ষার সাথে পুরোপুরি মূল্যায়ন করা যেতে পারে। অস্থির একটি চাপ অস্থির একটি এক্সরে দেখা যায় না, এবং এই আঘাতের শুধুমাত্র এমআরআই বা হাড় স্ক্যান হিসাবে পরীক্ষার উপর স্পষ্ট হতে পারে। যাইহোক, মূল্যায়ন করার স্বাভাবিক উপায় এক্স-রে শুরু করতে হয়
Tibial খাদ ভাঙ্গন জন্য চিকিত্সা বিকল্প
হাড়ের ফাটল এবং প্রান্তিককরণের ধরন অনুসারে একটি টিবিয়াল শ্যাফটের ভাঙা বিভিন্ন পদ্ধতি দ্বারা চিকিত্সা করা যায়।
সবচেয়ে সাধারণ চিকিত্সা অন্তর্ভুক্ত:
- কাস্টিং: টিআইবিয়াল শ্যাফ্ট ফ্র্যাকচারের জন্য একটি কাস্ট উপযুক্ত হয় যা খারাপভাবে বিচ্ছিন্ন হয় না এবং ভালভাবে সংযুক্ত থাকে। রোগীদের হাঁটু পর্যন্ত এবং গোড়ালি নীচের (একটি দীর্ঘ পা স্ট্রিপ) উপরে যে একটি কাস্ট করা প্রয়োজন। কাস্টিংয়ের সুবিধাটি হল যে এই ভঙ্গুরগুলি সুস্থ করে দেয় এবং ঢালাই করে সংক্রমণের মতো অস্ত্রোপচারের সম্ভাব্য ঝুঁকিগুলি এড়িয়ে যায়। তিমি রোগীদের পর্যাপ্ত নিরাময় নিশ্চিত করার জন্য এবং হাড়গুলি তাদের সংমিশ্রণ বজায় রাখার জন্য কাস্টগুলির রোগীদের নজরদারি করা উচিত।
- ইন্ট্র্যামডুউয়ালারি (আইএম) রডডিং: হাড়ের প্রান্তিককরণের জন্য টিবিয়ার কেন্দ্রের নিচে একটি পদক রড স্থাপন করার জন্য আন্তঃসম্পর্কীয় রডডিং পদ্ধতি। একটি টিবিয়াল rodding একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি যে একটি ঘন্টা এবং অর্ধ পর চলে এবং সাধারণত সাধারণ anesthesia অধীন কাজ করা হয়। রোগীদের হাঁটু যুগ্ম, এবং হাঁটু নিচে এবং গোড়ালি উপরে ছোট incisions উপর একটি চেইন থাকবে। উপরন্তু, হাড়ের সংশোধন করতে ফ্র্যাকচারের কাছাকাছি কিছু ফ্র্যাকচারের চার্জ প্রয়োজন হতে পারে। আইএম rods হাড় মধ্যে অস্থির মধ্যে স্ক্রু দ্বারা উভয় উপরে এবং নীচের ফ্র্যাকচার। তারা সমস্যা কারণ ধাতু screws এবং ছিপ অপসারণ করা যেতে পারে, কিন্তু জীবনের জন্য জায়গায় বামে যেতে পারে। টিবিয়াল রডডিং হাড়ের চমৎকার ফিক্সড এবং প্রান্তিককরণ প্রদান করে। অস্ত্রোপচারের সবচেয়ে সাধারণ ঝুঁকি হাঁটু ব্যথা, এবং সবচেয়ে সম্পর্কিত জটিলতা হল সংক্রমণ। সংক্রমণ সংক্রমণ করার জন্য ছড়ি সংক্রমণ রড অপসারণ প্রয়োজন হতে পারে
- প্লেট এবং স্ক্রু: প্লেট এবং স্ক্রুগুলি সাধারণত কম ব্যবহার করা হয়, তবে কিছু ফ্র্যাকচার প্রকারে বিশেষ করে হাঁটু বা গোড়ালি জয়েন্টের কাছাকাছি যারা টিবিয়াল প্লেটও এবং টিবিয়াল প্ল্যাফন্ড ফ্র্যাকচারের তথ্য দেখতে পায়। বেশিরভাগ সার্জনই টিআইবিয়াল শ্যাফ্ট ফ্র্যাকচারের জন্য একটি আইএম ডান্ডার বেছে নেয়, যদি না আইএম রড বসানোর জন্য ফ্র্যাকচার যৌথভাবে খুব কাছাকাছি হয়। যৌথ পৃষ্ঠের কাছাকাছি এই ফ্র্যাকচারে, একটি প্লেট এবং screws ফিক্সড আদর্শ পদ্ধতি হতে পারে।
- বাহ্যিক Fixator: একটি বহিরাগত fixator এছাড়াও কিছু বিশেষ ফাটল ধরনের সহায়ক হতে পারে। বহিরাগত fixators আরো গুরুতর ফ্র্যাকচারে ব্যবহার করা হয়, বিশেষ করে সংযুক্ত lacerations এবং নরম টিস্যু ক্ষতি সঙ্গে খোলা ভাঙ্গা । এই ক্ষেত্রে, নরম-টিস্যু আঘাতের কারণে IM rods বা plates বসানো সম্ভব নাও হতে পারে। যখন উল্লেখযোগ্য নরম-টিস্যু আঘাত থাকে, তখন বহিরাগত স্থূলকায় পার্শ্ববর্তী নরম-টিস্যুগুলির নজরদারি এবং চিকিত্সার অনুমতি প্রদানের ফলে চমৎকার অব্যাহতকরণের ব্যবস্থা করা যায়।
একটি শব্দ থেকে
টিবিয়ার ভ্রূণ সাধারণত সাধারণত গুরুতর আঘাত হয়। টিবিয়া একটি বড়, শক্তিশালী হাড় যা আমাদের শরীরের পুরো ওজন সমর্থন করে। প্রায়শই এই আঘাতের একটি গুরুতর ট্রমা ফলে হয়। এই কারণে, হাড়ের ফাংশন স্বাভাবিকের জন্য ফাংশনটি নিশ্চিত করার জন্য টিবিয়ার ফ্র্যাকচারগুলি আক্রমণাত্মক চিকিত্সা প্রয়োজন হতে পারে। যথোপযুক্ত চিকিত্সা ছাড়াই, দীর্ঘমেয়াদী জটিলতার সম্ভাব্যতা রয়েছে যা চরমপন্থীর স্বাভাবিক কার্যকারিতা সীমিত করতে পারে। যারা একটি টিবিয়ার শ্যাফটের ফাটলে পরে দীর্ঘমেয়াদী সমস্যায় ভোগেন তাদের স্বাভাবিকভাবে হাঁটতে অসুবিধা হতে পারে।
> সোর্স:
> মেলভিন জেএস, ডমব্রোস্কি ডিজি, টরবার্ট জেটি, কোভেকে এসজে, এস্টারহাই জেএল, মেহতা এস। "ওপেন টিবিয়াল শ্যাফ্ট ফ্র্যাকচারঃ আই। মূল্যায়ন এবং প্রাথমিক ক্ষত ব্যবস্থাপনা" জে এম আকাদ আর্থপ সার্জ। 2010 জানুয়ারী 18 (1): 10-9
> মাশরুর আরপি, হারমান এমজে, পিজিয়েটিলো পিডি "শিশু ও কিশোর বয়সে তিব্বীয় শাখা ভাঙা" জে এম আকাদ আর্থপ সার্জ 2005 সেপ্টেম্বর, 13 (5): 345-5২।