দুটি মেডিকেল কোডিং ত্রুটি আপনি এড়িয়ে চলতে হবে
Overcoding এবং undercoding দুটি কোডিং ভুল যা মেডিক্যাল অফিসে ক্ষতিগ্রস্ত ফলাফল পেতে পারে। চিকিৎসা কোডিং শুধুমাত্র পরিষেবা প্রদানের জন্য reimbursements প্রাপ্ত সম্পর্কে নয়। কোডিং দাবিগুলি সঠিকভাবে বীমা প্রদানকারী রোগীর অসুস্থতা বা আঘাত এবং চিকিত্সার পদ্ধতি সম্পর্কে জানতে দেয়।
চিকিৎসা কোডিং জন্য অন্যান্য ব্যবহার আছে:
নথি বা রোগীর যত্নের মান রিপোর্ট করতে।
একটি জাতীয় শ্রেণীবিভাজন পদ্ধতি ব্যবহার করে সঠিক যোগাযোগ প্রদানের জন্য যা প্রদানকারীদের এবং সরবরাহকারীদের মধ্যে বোঝা যায়।
বিভিন্ন ধরনের গবেষণা, যেমন রোগ, ওষুধ, পদ্ধতি বা স্বাস্থ্যসেবাের প্রবণতাগুলির জন্য ব্যবহৃত ডেটা প্রতিবেদন করতে।
বিপণন, স্টাফিং, বাজেট এবং ক্রয় হিসাবে গুরুত্বপূর্ণ প্রশাসনিক সিদ্ধান্তগুলি করা
Overcoding হয় জালিয়াতি
সিপিটি এবং এইচসিপিসিএস কোডগুলির ওভারকোডিং কোডিংয়ের একটি পদ্ধতি যার ফলে উচ্চতর পেমেন্টের ফলে কোডিং করার পদ্ধতিটি কোডিংয়ের একটি পদ্ধতি। Overcoding হয় fra ud ।
Overcoding প্রকৃত প্রতিদান হওয়া উচিত কি তুলনায় অনেক বেশী রিমান্ড্সমেন্ট তৈরীর বীমা কোম্পানি বাড়ে। যাইহোক, একটি উচ্চ paycheck পাওয়ার সুবিধার অপেক্ষাকৃত দ্রুতগামী পেতে জরিমানা।
দুটি সাধারণ উপায়ে প্রযোজকরা ওভারকোড আছে, তারা আপকোডিং এবং আনবসান্ডলিং।
- Upcoding : আরো চার্জ বা একটি উচ্চতর ফেরত দেওয়ার জন্য গৃহীত পরিষেবা বা পদ্ধতির একটি স্তরকে ভুলভাবে উপস্থাপিত করা উস্কানি বলে মনে করা হয়। Upcoding এছাড়াও ঘটে যখন একটি পরিষেবা সঞ্চালিত মেডিকেয়ার দ্বারা আবৃত নয়, কিন্তু প্রদানকারী বিল্ড তার জায়গায় একটি আচ্ছাদিত পরিষেবা বিল
- Unbundling : কিছু পরিষেবা সমস্ত-সমেত বিবেচনা করা হয়। Unbundling পদ্ধতিগুলি জন্য আলাদাভাবে বিলিং হয় যা সাধারণত একটি একক চার্জ হিসাবে বিল দেওয়া হয়। উদাহরণস্বরূপ, একটি দ্বিপাক্ষিক স্ক্রীনিং ম্যামোগ্রামের জন্য বিলিং পরিবর্তে, দুটি একতরফা স্ক্রিনিং ম্যামোগ্রামের জন্য সরবরাহকারী বিল।
মনে রাখবেন যে overcoding প্রতারণামূলক, এবং ফলাফল আইনি এবং আর্থিক জরিমানা হতে পারে।
এটি ত্রুটি মধ্যে করছেন বিরুদ্ধে রক্ষা করা প্রয়োজন, পর্যালোচনা এবং চলমান শিক্ষা মাধ্যমে।
Undercoding হারানো রাজস্ব হয়
CPT এবং HCPCS কোডগুলির অন্তর্নিহিততা হল যখন বিধিগুলি কোডগুলি চিকিত্সক বা সুবিধা দ্বারা পরিচালিত কাজটি পূর্ণ সুযোগের প্রতিনিধিত্ব করে না। আন্ডকোডিংয়ের ফলে রাজস্ব ক্ষতি হতে পারে
কিছু প্রদানকারীরা ইচ্ছাকৃতভাবে বীমা কোম্পানীর অনুসন্ধানের থেকে নিজেকে রোধ করার জন্য জোড়ায় জোড়ায় জোড়ায় জোড়ায় জোড়ায় জোড়ায় জোড়ায় জোড়ায় দোষী হতে পারে বা দাবী করতে পারে। এই চিন্তা আসলে একটি কারণ আরো সমস্যা তৈরি করতে পারেন: এটি সত্য নয়। বীমা কোডগুলি অস্বীকার করে না কারণ কোডগুলি অন্যান্য কোডগুলির তুলনায় উচ্চতর হয়। রোগীর রেকর্ডে ডকুমেন্টেশনের সাথে মিল রেখে বীমা কোম্পানি কোডগুলি খুঁজছে।
নিষ্ক্রিয়তা এড়ানোর উপায় সঠিক ডকুমেন্টেশন নিশ্চিত করা। ডকুমেন্টেশন না শুধুমাত্র লক্ষণ, নির্ণয়ের, যত্ন, চিকিত্সা, এবং ঔষধ কিন্তু সমস্যা এবং স্বাস্থ্য এবং নিরাপত্তা তথ্য ঝুঁকি অন্তর্ভুক্ত রোগীর রেকর্ড বিস্তারিত এবং সম্পূর্ণ হওয়া আবশ্যক।
Overcoding এবং undercoding উভয় প্রতিরোধ করার জন্য, একটি মেডিক্যাল অফিস বার্ষিক কোডিং পরিবর্তন আপ টু ডেট থাকতে হবে। আপনাকে অবশ্যই স্ট্যান্ডার্ড কোডিং নির্দেশিকাগুলি অনুসরণ করা এবং আপনার কর্মীদের অব্যাহত শিক্ষা লাভ নিশ্চিত করার জন্য অবশ্যই নিশ্চিত থাকতে হবে। বিস্তারিত রোগীর রেকর্ড রাখা প্রদানকারীদের কাজ এবং সমর্থন কর্মীদের কাজ।