রাজস্ব সাইকেল প্রতিটি পদক্ষেপে মেডিকেল অফিসের জন্য সুযোগ
রাজস্ব সার্কিটটি দক্ষতার সাথে পরিচালনা করা কোন সহজ কাজ নয় এবং আপনার ধ্রুব মনোযোগের প্রয়োজন। রাজস্ব সাইকেল প্রতিটি পর্যায়ে - মুহূর্ত থেকে একটি রোগীর একটি অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য নির্ধারিত হয় পর্যন্ত বীমা কোম্পানীর থেকে সময় পেমেন্ট গৃহীত হয় না - বীমা reimbursements maximizing সমানভাবে গুরুত্বপূর্ণ।
রাজস্ব চক্রের প্রতিটি পর্যায়ে স্থানান্তরের জন্য হাসপাতাল বা চিকিত্সক কার্যালয়ের আর্থিক স্থায়িত্বের জন্য এটি অতীব গুরুত্বপূর্ণ।
শুধুমাত্র আপনি একটি সময়মত পেমেন্ট পাবেন না কিন্তু বিলিং কর্মীদের উপর বোঝা কমানো হবে, প্রশাসনিক খরচ অব্যাহত রাখবে, এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণভাবে আপনার রোগীদের সাথে একটি ইতিবাচক আচরন বজায় রাখতে হবে।
1. বীমা যাচাইকরণ
রোগীর আগমনের আগে রাজস্ব চক্র শুরু হওয়া উচিত নিয়োগ হিসাবে যত তাড়াতাড়ি, রোগীর বীমা তথ্য যাচাই করা প্রয়োজন। যেহেতু বীমা তথ্য যেকোনো সময়ে, এমনকি নিয়মিত রোগীদের জন্যও পরিবর্তন করতে পারে, এটি গুরুত্বপূর্ণ যে সরবরাহকারী সদস্যের যোগ্যতা যাচাই প্রতিটি এবং পরিষেবা প্রদান করা হয় প্রতিটি সময় । রোগীর আগমনের পূর্বে বীমা যাচাইয়ের সুবিধাগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:
- অবৈধ রোগীর তথ্যের কারণে দাবি অস্বীকার অস্বীকার
- পূর্বে অনুমোদন প্রাপ্তি
- দ্রুত নিবন্ধন নিশ্চিত করুন এবং / অথবা প্রাক নিবন্ধন সক্ষম করুন
- কোন চিকিৎসা পরিষেবাগুলি আবৃত / অ আচ্ছাদিত তা যাচাই করুন
- রোগীর সহ-বেতন, কুরিয়ার্স, এবং ছাড়পত্র সম্পর্কে তথ্য সংগ্রহ করুন
2. আপফ্রন্ট সংগ্রহ
নগদ প্রবাহ বৃদ্ধির এবং সংগ্রহের হার বাড়ানোর সবচেয়ে দ্রুততম উপায় হচ্ছে রোগীর দায়বদ্ধতা সামনে তুলে ধরা। সেবাগুলি সম্পন্ন হওয়ার পর রোগীদের বেতন দিতে কম প্রবৃত্ত হয় বা পৌঁছতে অসুবিধা হয় না। রাজস্ব চক্রের সংগ্রহস্থল পর্যায় পর্যন্ত অপেক্ষা করার পরিবর্তে, প্রক্রিয়াকরণের ক্ষেত্রে আর্থিক বিষয়গুলি নিয়ে আলোচনা করা এবং রোগীর পেমেন্ট সংগ্রহ করা উচিত।
তাদের আনুমানিক দায়িত্ব কি তাদের আগমনের আগে রোগীদের অবহিত এবং পরিষেবাগুলি সম্পাদনের আগে পেমেন্ট প্রয়োজন যে সচেতন করা হবে।
এছাড়াও, আর্থিক পরামর্শদানকারীরা জনস্বাস্থ্য, দাতব্য যত্ন বা প্রদানের পরিকল্পনাগুলির জন্য রোগীদের যোগ্যতা নির্ধারণে সহায়তা করতে পারে, যা রোগীর ইতিমধ্যেই চিকিত্সা গ্রহণের পরেও করা কঠিন হতে পারে। এই প্রক্রিয়াটি বিলিং স্টাফের কাজের ভারসাম্যকে কমিয়ে তোলার পাশাপাশি সংগ্রহের প্রচেষ্টাগুলিকে উন্নত করার সাথে সহায়তা করবে।
3. পরিষ্কার দাবি কোডিং
প্রথমবারের মতো সঠিক অর্থ প্রদানের গ্যারান্টি একটি পরিষ্কার দাবি জমা দেওয়ার পদ্ধতি। সঠিকভাবে বিলিং প্রথমবার দাবি প্রক্রিয়াকরণ বিলম্ব বিলম্বিত হবে এবং, কিছু পরিস্থিতিতে, একটি উচ্চতর পরিশোধ। একটি পরিষ্কার দাবি হল বীমা কোম্পানি এবং যুক্তরাষ্ট্রীয় সরকার বিলিং নির্দেশিকা অনুযায়ী সঠিকভাবে সম্পন্ন হয় এক।
সরবরাহকারীর জন্য একটি প্রধান চ্যালেঞ্জ কোডিং সম্পর্কিত ক্যারিয়ার নির্দিষ্ট নিয়মগুলি সনাক্ত এবং অবগত হয়। যদিও কোডিং বিষয়গুলি শুধুমাত্র বীমা অস্বীকারের একমাত্র কারণ নয়, তবে অন্যান্য প্রত্যাখ্যানের বিপরীতে নিম্ন আয়ের কারণে তারা কখনও কখনও উপেক্ষা করা যেতে পারে যেমন কোন রোগের তথ্য যেমন ভুল রোগীর তথ্য পাওয়া যায় না। এটি সত্যিই গুরুত্বপূর্ণ যে কোডিং এবং বিলিং স্টাফ সব বাহকগুলির জন্য বিলিং নির্দেশিকাগুলিতে আপ-টু-ডেট তথ্য রাখে।
নিশ্চিত নন যে রোগীর তথ্য অস্বীকার হিসাবেও অস্বীকার করা উচিত।
4. Denials এর প্রম্পট হ্যান্ডলিং
সর্বাধিক বীমা বাহককে দাবির অর্থ প্রদান করতে বা প্রাপ্তির 30 দিনের মধ্যে লিখিতভাবে অস্বীকার করা প্রয়োজন। 30 দিনের মধ্যে যে প্রক্রিয়াটি অনুমোদন করা হয় না তার একটি সুদ জরিমানা জরিমানা, তবে, সুদ প্রদান হচ্ছে আপনার লক্ষ্য নয়। আপনার লক্ষ্য যত দ্রুত সম্ভব অর্থ প্রদান করা হয়। অস্বীকারগুলি পরিচালনা করার জন্য একটি সক্রিয় দৃষ্টিভঙ্গি গ্রহণ করে এআর দিনগুলি যথেষ্ট পরিমাণে উন্নত করতে পারে।
- দাবিটি গৃহীত হয়েছে তা নিশ্চিত করার জন্য এবং দাবিটি ইতিমধ্যেই প্রক্রিয়াভুক্ত করা হয়েছে কিনা তা বের করার জন্য আপনার বিলিং স্টাফরা ইলেকট্রনিক দাবিগুলির 10 টি ব্যবসায়িক দিন এবং দরপত্রের 15 কার্যদিবসের মধ্যে দাবীগুলি অনুসরণ করে।
- যদি একটি দাবি ইতিমধ্যে অস্বীকার করা হয়েছে, একটি দাবি প্রতিনিধির আপনি ফোন পরিবর্তে মেইল আসা অস্বীকার জন্য অপেক্ষা ফোন অপেক্ষা করতে পারেন। অবিলম্বে সংশোধনমূলক ব্যবস্থা করা যেতে পারে।
- যদি কোনও দাবি না পাওয়া যায় তবে দাবিটি পুনরায় জমা দেওয়ার জন্য আপনি খুব শীঘ্রই সচেতন হয়েছেন।
5. পেমেন্ট রিভিউ
রাজস্ব চক্র পরিচালনার চূড়ান্ত ধাপ সঠিকতা জন্য পেমেন্ট পর্যালোচনা করা হয়। নিশ্চিত করুন যে আপনি আপনার বীমা চুক্তি প্রতি পূর্ণ প্রতিহনা প্রাপ্ত করা হয়। কখনও কখনও কম অর্থ পরিশোধ একটি কোডিং ত্রুটি বা সম্ভবত একটি বীমা ক্যারিয়ার দ্বারা তৈরি পেমেন্ট ত্রুটি তৈরি করা যেতে পারে। কোন অসঙ্গতি অবিলম্বে সমাধান করা উচিত যাতে তারা একটি সময়মত সমাধান করা যেতে পারে।