এক অবশ্যই অন্য হতে পারে, কিন্তু তারা একই নয়
মাথা আঘাত এবং আঘাতমূলক মস্তিষ্কের আঘাত উভয় পদই একটি রোগীর মস্তিষ্কে বিশেষভাবে গুরুতর সমস্যা বোঝায় এবং দীর্ঘমেয়াদী পুনরুদ্ধার এবং তার স্বাভাবিক জীবন যাপন করার ক্ষমতা। আঘাতমূলক মস্তিষ্কের আঘাত মস্তিষ্কে একটি সমস্যা, যা স্থায়ী ঘাটতি (ফাংশন দীর্ঘমেয়াদী ক্ষতি) কিছু ধরণের বাড়াতে আরো নির্দিষ্ট।
গত বৎসর, বন্ধ মাথা আঘাত ছিল সর্বাধিক সাধারণ পরিভাষা মোটর (পেশী আন্দোলন) এবং সংবেদী (শুনতে, দেখুন, স্পর্শ, স্বাদ, বা গন্ধ) ধরণের ধরনের আঘাত বর্ণনা।
মাথার আঘাত আঘাতমূলক মস্তিষ্কের আঘাত থেকে পৃথক কিভাবে বুঝতে বুঝতে মাথার খুলি এবং মস্তিষ্কের শরীরবিজ্ঞান একটি মৌলিক বোঝার প্রয়োজন। মাথার খুলিটা মস্তিষ্ককে রক্ষা করে এবং রক্ষা করে।
স্কাল এবং মস্তিষ্ক: একই সাথে নয়
ক্ষতি থেকে আমাদের মস্তিষ্ক রক্ষা করার জন্য মাথার খুলি একটি খুব কার্যকর ডিভাইস। এটা একসঙ্গে sutured বিভিন্ন হাড় তৈরি (অর্থাত্ তারা একসঙ্গে উত্থিত করেছি, না যে কেউ তাদের একত্রিত করা)। মাথার খুলি ( কাঁকড়া নামেও পরিচিত) মস্তিষ্কের উপর চারটি, সমতল, বাঁকা হাড়, সম্মুখ, ডান ও বাম প্যারিটাল, এবং ওসিপিসিটাল হাড় বলা হয়। মাথার খুলিটি বেশ কয়েকটি হাড়ের তৈরি, এটময়েড, আক্ষরিক, সম্মুখভাগের অংশ এবং ওসিসিপ্লিটের অংশ সহ। মস্তিষ্কের মাথার উপরে অবস্থিত মাথার উপরে এবং মাথার খুলিটি মস্তিষ্কে আঘাত করা থেকে রক্ষা করে। একসঙ্গে, মস্তিষ্ক সম্পূর্ণরূপে হাড়ে আবদ্ধ হয় যখন সমস্ত শারীরস্থান উপস্থিত এবং অনিচ্ছুক হয়।
সুরক্ষা স্তরসমূহ
বাইরে থেকে বিল্ডিং, মাথার খুলি ভিতরে একটি কঠিন ঝিল্লী সঙ্গে ডানা হয় ডুরা মাতা (আক্ষরিক ল্যাটিন অনুবাদ: কঠিন মা) বলা হয়। ডুরা মাদারের নীচে পিয়ানো মাতা (সামান্য মা) এবং ডুরা ম্যাটর এবং পিয়া ম্যাটের মধ্যে অ্যারাকনোড লেয়ার থাকে, এটি একটি স্পংি লেয়ার নামে পরিচিত, কারণ এটি একটি মাইক্রোস্কোপের নিচে দেখায় যখন একটি স্পাইডারবিব অনুরূপ।
তিনটি ঝিল্লি মেনিঙ্গিস হিসাবে পরিচিত এবং তারা মস্তিষ্কের জন্য সুরক্ষা এবং পুষ্টি উভয় প্রদান করে। সেরিব্রোসোপাইনাল তরলটি আরাকোনাম লেয়ারের মধ্য দিয়ে প্রবাহিত হয়, যা চিনি এবং পুষ্টির মস্তিষ্ক স্নান করে। তরল ছোট বাধা এবং আন্দোলন থেকে ক্ষতিগ্রস্ত না হওয়া সত্ত্বেও মস্তিষ্কটি সরানো এবং স্লাইডের অনুমতি দেয়। মস্তিষ্কের পাশাপাশি মস্তিষ্কের মাধ্যমে রক্ত প্রবাহিত হয় অনেক ক্ষেত্রে, রক্তক্ষরণ হয় বন্ধ মাথা মাথা আঘাত কারণ।
বন্ধ হেড আহত
যে হাড় খুব ক্ষমাশীল না যখন এটি স্খলিত বা খোঁচা ভিতরে রক্তপাত আসে। হাড়টি তার আকৃতিটি ধারণ করে এবং রক্তপাতের ঘটনায় কোনও চাপকে ছাড়তে দেয় না। মাথার খুলি ভিতরে রক্ত সংগ্রহ করে, বর্ধিত চাপ মস্তিস্ক নিয়ন্ত্রণ করে, সম্ভবত মস্তিষ্ক টিস্যু ক্ষতিগ্রস্ত করে।
রক্ত ছাড়াও, অন্য তরল মাথার খুলি ভিতরে জমা হতে পারে এবং মস্তিষ্ক টিস্যু ক্ষতি হতে পারে। একটি ক্ষতিগ্রস্ত মস্তিষ্ক অন্য তরল থেকে ফুলে যায় এবং এর ফলে চাপ মস্তিষ্ক টিস্যু অতিরিক্ত চাপ হতে পারে। এটি একটি স্বতঃপূর্ণ ভবিষ্যদ্বাণী; ফুসকুড়ি কারণ ক্ষতি, যা ফোলা কারণ।
যতক্ষণ মাথার খুলি অক্ষুণ্ণ থাকে, ততক্ষণ কোনও রকম রক্তস্রাব বা ছাপানো ছদ্মবেশে ফুলে যাওয়া এই বৃদ্ধিপ্রবণ চাপে বাড়ে। যেহেতু মাথার খুলি অক্ষুণ্ণ, আমরা একটি বন্ধ মাথা আঘাত যে কল
অন্য কথায়, মাথার খুলি রক্ত বা তরল জমা হিসাবে মুক্তি করা অনুমতি দেয় না কারণ এটি "খোলা" এর পরিবর্তে "বদ্ধ" (রক্তচাপ ও রক্তচাপ কমাতে চাপ এবং চাপ কমানোর অনুমতি দেয় এমন ছত্রাকের একটি বিরতি)।
খোলা মাথার খুলি ফাটল, ফাটল বা অনুপস্থিত খুলিবস্ত্রের পাইকারি অংশ মস্তিষ্কে ক্ষয়প্রাপ্ত তরল বা রক্তে নেতৃত্ব দেয়। এটি মস্তিষ্কের ফাংশনের মতোই ক্ষতিকারক, কিন্তু একটি বদ্ধ মাথা আঘাত আসলে বর্ধিত চাপ দ্বারা সংজ্ঞায়িত করা হয়।
বন্ধ হেড ইনজুরির ধরন
মাথার ভিতরে চাপ একাধিক কারণ থেকে আসে, তবে সর্বাধিক প্রচলিত ধরনগুলি খুলি (রক্তচাপের অন্ত্রকুলীয় হরমোজ) নামে আক্রান্ত হয়।
Subdural এবং epidural hematomas হলো ডুরা ম্যাটরের উপরে বা নীচের অংশে ক্ষার (হিমটোমা) এর ভিতরে রক্তপাতের উদাহরণ ।
ডুরা মাদারের উপরে রক্তপাত (এপিড্রালাল) চিকিত্সাগত রক্ত সরবরাহ থেকে আসে, যা ভ্রূণের চেয়ে শক্তিশালী এবং আরো আক্রমনাত্মক রক্তপাত। ডুরা মাদার (নিম্নদিকের) নীচের থেকে রক্তপাত হ'ল শিরাস্থ, যা ধীরে ধীরে এবং মাথার খুলি ভিতরে জমা হওয়ার জন্য লাগে।
Subdural এবং epidural hematomas ছাড়াও, এছাড়াও arachnoid স্তর ( subarachnoid হরমোজ ) থেকে গভীর রক্তপাত হতে পারে। এটি ট্রমা সহ বা সেরিব্রাল এনউইউইউসম বা অ্যারেরোয়েসানজিকাল অকার্যকরণ (এভিএম) মতো নির্দিষ্ট কিছু চিকিৎসার সাথে যুক্ত থাকে যা উভয়ই হেমোরেজিক স্ট্রোক হতে পারে।
স্কাল ভাঙ্গন
মাথার খুলি কঠিন, কিন্তু অবিশ্বাস্য নয়। অন্য কোনও হাড়ের মত এটি চূর্ণ করা বা ভাঙ্গা হতে পারে। স্ফুলিঙ্গ হাড়ের ভাঙ্গন বা বিরতি মস্তিষ্কে অ্যালার্জিযুক্ত তরল (সিএসএফ) এর রক্তক্ষরণ বা লিপ হতে পারে যা মেনিংজগুলির আর্ককোনাড লেয়ারের মধ্য দিয়ে প্রবাহিত হয়।
স্কাল ভাঙ্গা মাথা আঘাত একটি চরম ফর্ম হয় এই ক্ষতটি ক্ষতিকারক ক্ষতটি ভেঙে ফেলা হয়েছে যাতে খারাপভাবে এটি হাড় প্রতিস্থাপিত হয় যদি এই সবচেয়ে খারাপভাবে মাথা চেহারা বিকৃত করতে পারেন। অধিকাংশ মাথার খুলি ভাঙা আরও সূক্ষ্ম, রক্ত বা সিএসএফ লক্ষণগুলি যেমন কান বা নাক থেকে লিক করে তা দেখাচ্ছে।
হাড়ের ক্ষতিকারক যে মাথার খুলি (মস্তিষ্ক যে মস্তিষ্ক যখন একটি ন্যায়পরায়ণ অবস্থানে থাকে তখন হাড় স্থায়ী হয়) আপ করতে বিশেষ করে কঠিন সনাক্ত করা যায়। এই ক্ষেত্রে, ভঙ্গুর থেকে রক্তক্ষরণ কৃশ (যুদ্ধের সাইন) বা চোখের চারপাশের (পারিয়েন্বিল্যাটিক এসকাইমোসিস) পিছনে যখন সংগ্রহ করে তখন ফুসকুড়ি দেখা দিতে পারে।
ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ বৃদ্ধি
এই সমস্ত মাথার খুলি ( ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ ) ভিতরে বৃদ্ধিপ্রাপ্ত চাপ হতে পারে। সিএসএফ এবং পার্শ্ববর্তী টিস্যুগুলির মধ্য দিয়ে প্রবাহিত রক্ত, মস্তিষ্কে নিজেই খুব সামান্য চাপ প্রয়োগ করে থাকে। বর্ধিত আইসিপি শেষ পর্যন্ত মস্তিষ্কের ক্ষতি ঘটাচ্ছে। এটা যে ক্ষতি যে সত্যিই গণনা
মস্তিষ্কের খুলি ভিতরে চালনা এবং বৃদ্ধি ICP থেকে মানিয়ে কোন রুম আছে। চরম ক্ষেত্রে, মাথার ভিতরে চাপ মাথার খুলিটির ভিতর সবচেয়ে বড় খোলার দিকে মস্তিষ্কে স্থানান্তরিত হতে পারে, যার নাম ফামামেন ম্যাগনাম (আক্ষরিক অনুবাদ: বড় গর্ত )। এই গহ্বরের মধ্য দিয়ে মস্তিষ্কে স্পাইন কর্ড সংযুক্ত করা হয়। এটা সবচেয়ে বড় খোলার হতে পারে, তবে আমরা এখনও কেবল দুই বা তিন সেন্টিমিটার কথা বলছি, স্পষ্টতই পুরো মস্তিষ্কের বাইরে যাওয়ার জন্য পর্যাপ্ত স্থান নেই।
যেহেতু মস্তিষ্কে প্রদাহ ম্যাগমুমের মাধ্যমে হ্যানিয়েইটিস হয়, এটি সংকীর্ণ এবং ক্ষতি মস্তিষ্কের বস্তুর সরাসরি চাপ দ্বারা সৃষ্ট হয়। সব ঠিক আছে, এটা ভাল না।
ঘা সংক্রান্ত মস্তিষ্কের আঘাত
এই বিন্দু পর্যন্ত পর্যন্ত, সম্পূর্ণ আলোচনা মাথার চারপাশে মাথার চারপাশে মাথার খুলি বা স্তরের আঘাতের উপর আঘাত করা হয়েছে, মাথার খুলি বন্ধ সিস্টেমের মধ্যে চাপ সৃষ্টি করা, রক্তপাত বা অন্য তরল স্থানান্তর মাধ্যমে হয়। কোন ধরণের চাপ - সরাসরি বা পরোক্ষভাবে-মস্তিষ্কের ব্যাপারটি এটিকে আঘাত করতে পারে।
এটি একটি আঘাতমূলক মস্তিষ্কের আঘাত: প্রকৃত মস্তিষ্ক টিস্যু ক্ষতি। এটি মস্তিষ্কের কার্যকারিতা পরিবর্তিত করে, কখনও কখনও স্থায়ীভাবে। আমরা অসম শিক্ষার্থী, অসামঞ্জস্যহীন দুর্বলতা, বিভ্রান্তি , সমস্যা বোঝা, চেতনা হারিয়ে ইত্যাদি লক্ষণগুলি দ্বারা পরিবর্তিত ফাংশন দেখতে পাচ্ছি। আমরা যখন মস্তিষ্কের আঘাত সম্পর্কে কথা বলছি, তখন আমরা এই লক্ষণের ঘাটতিগুলি বলি।
মস্তিষ্কের আঘাতগুলির লক্ষণগুলি তৈরি করে এমন ঘাটতি ছাড়াও, আঘাতমূলক মস্তিষ্কের আঘাত (টিবিআই) রোগীর উপসর্গগুলি অভিযোগ করতে পারে। টিবিআই রোগী মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব, কষ্টভোগ, বা কানে চেঁচিয়ে উঠতে পারে (টিিন্টাস)।
ঠিক যেমন বিভিন্ন ধরনের মাথা আঘাতের এবং বদ্ধ মাথের আঘাতের আছে, টিবিআই বিভিন্ন ধরনের বা মাত্রা আছে। মস্তিষ্কের সরাসরি আঘাত (উদাহরণস্বরূপ, বন্দুকের আঘাতের ঝুঁকি) কিছুটা আরও বেশি সুস্পষ্ট হওয়ার চেয়ে অনেক বেশি সুস্পষ্ট ঘাটতি হতে পারে। প্রকৃতপক্ষে, কিছু মাথা আঘাত মস্তিষ্কের আঘাতগুলি যাতে ধীরে ধীরে ঘটাতে পারে তা ঘাটতির সূচনা বা রোগীর লক্ষণগুলির তাত্পর্যকে ভুল বুঝিয়ে দিতে পারে।
অভ্যুত্থান-Contrecoup
কপ-কনট্রাকপট (উচ্চারিত কোও-কনট্র-কোও ) মস্তিষ্কের একটি ধরনের আঘাত যা মাথার ঘা থেকে আসে। রোগীর হঠাৎ স্টপ হতে পারে - একটি পতন বা একটি গাড়ী দুর্ঘটনা - বা একটি বস্তুর দ্বারা আঘাত পেতে পারে। উভয় উদাহরণে, মস্তিষ্ক চাবুকের মতো একই হারে গতি পরিবর্তন করে না, এটি কুমন্ত্রণ (অভ্যর্থনা) এর ভেতরকার আক্রমনের বিরুদ্ধে এবং তারপর কাঁটা (বিপরীতক্রপ) এর বিপরীত দিকে আঘাত করে।
অভ্যুত্থানের সবচেয়ে সাধারণ ধরনের অভ্যুত্থান একটি উত্তেজনা । একটি দ্রবণ কখনও কখনও একটি হালকা টিবিআই হিসাবে উল্লেখ করা হয় এবং কোন দৃষ্টিভঙ্গি স্থায়ী ঘাটতি হতে পারে না।
কুমিরের ভিতরে মস্তিষ্কের চারপাশে ঝাঁকুনিটি আমরা উপরে বর্ণিত আন্তঃক্রনীয় রক্তপাতের দিকে পরিচালিত করতে পারি, তবে এটি মস্তিষ্কের সরাসরি ক্ষতির কারণ হতে পারে, যা আমরা তাৎক্ষণিকভাবে ঘাটতি দেখতে পাই। কাউন্টার-কনট্রাকপের আঘাতগুলি বক্সার, সৈন্য এবং ফুটবল খেলোয়াড়দের মধ্যে সাধারণ।
টিবিআই এর পুনরুদ্ধার
মস্তিষ্ক একটি অসাধারণ অঙ্গ। এটা বছর ধরে চিন্তা করা হয়েছিল যে মস্তিষ্ক কোন ক্ষতি স্থায়ী ছিল, কিন্তু আমরা এখন ভাল জানি। উদ্বিগ্নতা, উদাহরণস্বরূপ, প্রকৃত মস্তিষ্কের ক্ষতি হিসাবে চিন্তা করা হয় নি। ডাক্তাররা এখন বুঝেছেন যে আঘাতগুলি মস্তিষ্কের টিস্যু ক্ষতি করে এবং বার বার ঘটনার সাথে স্থায়ী প্রভাব থাকতে পারে।
অন্য দিকে, চরম মাথা আঘাতের কারণে ব্যাপক মস্তিষ্কের ক্ষয়-যেমন একটি epidural hematoma- এবং ভাল পরিমাণে, সময় সঙ্গে ভাল পেতে পারেন। রোগীর কখনোই প্রাক-টিবিআই ফাংশনে ফিরে আসতে পারে না, তবে মস্তিষ্ক স্পষ্টভাবে আশ্চর্যজনক উপায়ে নিজেকে সুস্থ করতে সক্ষম। মস্তিষ্ককে মস্তিষ্কের চিকিত্সার মাধ্যমে চ্যালেঞ্জ করা যেমন মুরগির সংযোগগুলি মেরামত করার জন্য একটি পেশীকে শারীরিক থেরাপির মাধ্যমে চ্যালেঞ্জ করতে হবে।
> সোর্স:
> কাকেরা, কে।, ইয়াউ, আর।, রেজিস্ট্রার- মাহালিক, জে। মার্শাল, এস।, থমাস, এল। ও ওলফ, এস এট আল। (2017)। উচ্চ বিদ্যালয় এবং কলেজ ফুটবল খেলোয়াড়দের মধ্যে ট্রমাটিক ব্রেইন এবং স্পিনার্ড দাঙ্গা - মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র, 2005-2014। MMWR। বিদ্বেষ এবং মৃত্যুর সাপ্তাহিক প্রতিবেদন , 65 (52), 1465-1469। ডোই: 10,15585 / mmwr.mm6552a2
> সোবার্গ, এইচ।, রও, সি, ব্রুনবুর্গ, সি।, ভন স্টিনবাচেল, এন।, এবং এ্যান্ডেলিক, এন (২017)। কুওলিবি'র নরওয়েজিয়ান সংস্করণ - মেমরির বৈশিষ্ট্যের একটি গবেষণায় আক্রান্তের মস্তিষ্কের আঘাতগুলির সাথে জড়িত ব্যক্তিদের 12 মাসের ফলো-আপের উপর ভিত্তি করে। স্বাস্থ্য এবং জীবন ফলাফল মান , 15 (1)। ডোই: 10,1186 / s12955-017-0589-9