এনপিএইচ এর লক্ষণ, নির্ণয়, চিকিত্সা এবং পূর্বাভাস (মস্তিষ্কে পানি)
স্বাভাবিক চাপ হাইড্রোসফালাস (এনপিএইচ) মূলত মস্তিষ্কের ভেন্ট্রিক্লসে মস্তিষয়প্রবাহ তরল (সাধারণত মেরুদন্ডী এবং মস্তিষ্কের মধ্যে পাওয়া যায়) এর গঠন দ্বারা সৃষ্ট একটি শর্ত। হাইড্রোসফালাস আসলে, "মস্তিষ্কে পানি।"
সেরিব্রোসোপাইনাল তরল প্রবাহ বা শোষণ একটি ব্লক আছে যখন তরল বৃদ্ধি করা হয়। প্রায়শই, তরল বৃদ্ধির সত্ত্বেও, মাথার ভিতরে চাপ কম বা কোন বৃদ্ধি নেই, এইভাবে নাম "স্বাভাবিক" চাপ hydrocephalus।
শব্দটি 1964 সালে ড। সালমান হাকিমের পত্রিকায় ফিরে আসেন, যেখানে তিনি প্রথমে সেরিব্রোসোস্পিনিয়াম ফ্লুইড বিল্ডউপের ঘটনাটি বর্ণনা করেছিলেন।
এনপিএইচ প্রায়ই আল্জ্হাইমার , পারকিনসন্স বা ক্রুটজফেল্ড-জাকব রোগের কারণে ভুলভাবে সনাক্ত হয় কারণ উপসর্গগুলি ওভারল্যাপ করে। কিছু উৎস অনুমান করে যে আল্জ্হেইমারের সাথে ২50,000 লোকের বেশি, আরেকটি ডিমেনশিয়া বা পারকিনসন আসলে এনপিএইচ হতে পারে, অন্যরা অনেকটা কম নম্বর রাখে।
কারণসমূহ
কখনও কখনও নির্দিষ্ট কারণ যেমন মাথা আঘাতের হিসাবে, মস্তিষ্কের মহামারী, মেননজাইটিস, ইত্যাদি রক্তপাত প্রায়ই আছে, তবে, কোন পার্থক্যজনক ট্রিগার আছে।
লক্ষণ
এনপিএইচ এর তিনটি চিহ্নিত চিহ্ন রয়েছে:
- হাঁটার সাথে অসুবিধা : প্রথম দিকে উপসর্গ হাঁটা এবং গেট (পায়ে চলাচল এবং stride) মধ্যে একটি পরিবর্তন বা একটি ফুট মেঝে আটকে যে একটি অনুভূতি হয় আপনার ভারসাম্য দরিদ্র হতে পারে, এবং আপনি একটি প্রশস্ত, ধীর ধাপ সঙ্গে হাঁটা হতে পারে।
- মূত্রনালীর ফ্রিকোয়েন্সি বা অসম্পূর্ণতা : আপনার প্রস্রাবটি ফুলে যাওয়া বা অনুভবের মতো সমস্যা হতে পারে যেমন আপনার বাথরুমের ঘনঘন ঘন ঘন দেখা উচিত। আপনি সময় বাথরুম এটি করতে পারবেন না হতে পারে।
- জ্ঞানীয় পরিবর্তনগুলি: এনপিএল-এর মানুষরা বিভ্রান্তি, স্বল্পমেয়াদী স্মৃতিগত ক্ষতি এবং আচরণগত পরিবর্তনের মতো কিছু ডিমেনশিয়া দেখায়।
এনপিএল কিভাবে আল্জ্হেইমের থেকে আলাদা?
এনপিএইচ এর প্রাথমিক উপসর্গ সাধারণত তিনটি উপরে উল্লিখিত হয়। আল্জ্হেইমারের উপসর্গগুলি , প্রাথমিকভাবে জ্ঞানীয় বিষয়গুলির মতই শুরু করে, যেমন হ'ল স্বল্প মেয়াদী মেমোরি এবং নতুন জিনিস শিখতে অসুবিধা।
অস্থিরতা এবং প্রায় কাছাকাছি সরানোর ক্ষমতা সঙ্গে সমস্যা আল্জ্হেইমের এর অগ্রগতি হিসাবে বিকাশ না, কিন্তু তারা আল্জ্হেইমের এর প্রাথমিক পর্যায়ে বৈশিষ্টসূচক উপসর্গ হয় না।
একই সময়ে উভয় এনপিএল এবং আল্জ্হেইমারের পক্ষে সম্ভব হয়, যা নির্ণয় ও চিকিত্সাজনক চিকিত্সা করে।
রোগ নির্ণয়
এনপিএইচ এর একটি নির্ণয়ের বিবেচনা করা হয় যখন একজন ব্যক্তির অকথ্যতা বা জ্ঞানীয় ব্যাপ্তি ছাড়াও হাঁটা এবং ভারসাম্য বজায় রাখার জন্য হতাশা হয়। এনপিএইচ সাধারণত বেশিরভাগ পরীক্ষার মাধ্যমে একটি স্নায়ুবিদ বা স্নায়ুতন্ত্রের দ্বারা নির্ণয় হয়, যা নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত করতে পারে:
- সিটি স্ক্যান
- এম.আর. আই স্ক্যান
- মেরুদণ্ডের আংটা
কিছু চিকিত্সক একটি বহুদিনের হাসপাতালে থাকার প্রয়োজন যেখানে তারা ক্রমাগত মস্তিষ্কে একটি ছোট মনিটর স্থাপন করে cerebrospinal তরল মাত্রা পরিমাপ করতে পারেন। ডাক্তার এছাড়াও একটি ছোট ক্যাথার ড্রেন ঢোকাতে পারেন, যা মেরুদন্ডের পাশে, নীচের পিছনে একটি ক্ষুদ্র নমনীয় নল মত দেখাচ্ছে। এটি অতিরিক্ত মেরুদন্ডের তরল শরীর থেকে নিষ্কাশন করতে অনুমতি দিতে পারে। কম তরল বিল্ডিং আছে যখন উপসর্গ উন্নত যখন চিকিৎসা দল তারপর দেখতে হবে। কার্যকারিতা উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নতি করে, নির্ণয়ের নিশ্চিত করা হয় এবং ব্যক্তি সম্ভবত তার মস্তিষ্কের মধ্যে রাখা একটি shunt থেকে উপকারী হবে।
চিকিৎসা
চিকিত্সা সাধারণত একটি ছোট ক্যাথারের মাধ্যমে অতিরিক্ত তরল নিষ্কাশন করার জন্য মস্তিষ্ক ventricle মধ্যে একটি shunt ঢোকানো গঠিত।
একটি shunt একটি অস্ত্রোপচার ড্রেন হয়। দুটি ধরনের আছে:
- ভেন্ট্রিকোপিটিনিয়াল শিন্ট: এই শার্টটি মস্তিষ্কের ভেন্ট্রিকলের মধ্যে স্থাপন করা হয় এবং একটি ছোট ক্যাথার বা টিউব রয়েছে যা পেটে বাড়ে, যেখানে অতিরিক্ত তরল মুক্তি এবং পুনর্বিন্যাস করা যায়।
- ভেন্ট্রিকুলোয়টারিয়াল শিন্ট: এই শিন্টের ক্যাথার্টারটি ভেন্ট্রিকলের মধ্যে ঢোকানো হয় এবং হার্টের এরিটিয়ামের উপরে অবস্থিত জঞ্জাল শিরাতে প্রবেশ করে।
উপরন্তু, এসিটিজোলামাইডের মতো ঔষধ কখনও কখনও NPH ব্যবহার করার জন্য ব্যবহৃত হয়।
পূর্বাভাস
পূর্বাভাস এনপিএইচ সঙ্গে পরিবর্তিত হয়। প্রারম্ভিক নির্ণয়ের আবশ্যক। যদিও কিছু ব্যক্তি শাট বসন্তের সাথে অনেক উন্নতি করে না, অন্যথায় এনপিএইচ রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা শুরু করার আগে প্রায় সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার করে।
সাধারণত, ব্যক্তিটির হাঁটা চলাচলের উন্নতি সাধন করা প্রথম, এবং এটি যদি সংশোধনমূলক পদ্ধতিতে উন্নতির জন্য শেষ হয়, তাহলে তা শেষ হয়ে যায়।
সূত্র:
আল্জ্হেইমের অ্যাসোসিয়েশন। সাধারণ চাপ হাইড্রোসফালাস। 18 নভেম্বর, ২011 তারিখে প্রবেশ। Http://www.alz.org/alzheimers_disease_normal_pressure_hydrocephalus.asp
হাইড্রোসফালাস এসোসিয়েশন। সাধারণ চাপ Hydorcephalus ২1 ডিসেম্বর, ২011 তারিখে অ্যাক্সেস করা হয়েছে। Https://www.hydroassoc.org/hydrocephalus-education-and-a-normal-pressure-hydrocephalus/
জীবন এন পি এইচ এনপিএইচ এর নির্ণয় ২২ শে ডিসেম্বর, ২01২ তারিখে প্রকাশিত। Http://www.lifenph.com/diagnosis.asp
MedlinePlus.gov। সাধারণ চাপ হাইড্রোসফালাস। 18 নভেম্বর, ২011 তারিখে প্রবেশ। Http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000752.htm
ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ নিউরোলজিকাল ডিসর্ডারস অ্যান্ড স্ট্রোক ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ হেলথ. সাধারণ চাপ হাইড্রোসফালাস তথ্য পাতা ২২ ডিসেম্বর ২011 তারিখে প্রকাশিত। Http://www.ninds.nih.gov/disorders/normal_pressure_hydrocephalus/normal_pressure_hydrocephalus.htm
Shprecher, ডেভিড, Schwalb, জেসন, এবং Kurlan, রজার বর্তমান নিউরোলজি এবং স্নায়ুবিজ্ঞান রিপোর্টগুলি সাধারণ চাপ হাইড্রোসফেলাস: নির্ণয় ও চিকিত্সা। ২1 শে ডিসেম্বর, ২011 তারিখে প্রকাশিত। Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2674287/
ইউসিএলএ স্বাস্থ্য ব্যবস্থা ইউসিএলএ নিউরোসার্জারি সাধারণ চাপ হাইড্রোসফালাস। ২1 শে ডিসেম্বর, ২011 তারিখে প্রবেশ। Http://neurosurgery.ucla.edu/body.cfm?id=188