রিমিটয়েড আর্থ্রাইটিস ড্রাগ কি ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায়?

মেথট্রেক্সেট বিপদ সম্পর্কে নতুন গবেষণা চ্যালেঞ্জগুলি

মেথট্রেক্সেট একটি নির্দিষ্ট রোগীর ক্যান্সারের সাথে সাথে তীব্র সেরিয়াসিস এবং রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস (আরএ) সহ অটোইমিউন রোগের বেশিরভাগ রোগের চিকিৎসা করে ।

অদ্ভুতভাবে, বেশ কয়েকটি গবেষণায় প্রস্তাব করা হয়েছে যে মেথোটারেক্সেট হতে পারে, প্রকৃতপক্ষে, মেলানোমা, লিউকেমিয়া, মাইেলোমা, ফুসফুসের ক্যান্সার এবং লিম্ফোমা সহ রাএর সাথে ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায়।

এই গবেষণার প্রথম প্রকাশিত হওয়ার পর থেকে 10 বছরে, ঝুঁকি কতটা বাস্তব হতে পারে, সেই সম্পর্কে বিতর্ক চলছে। কি মেথট্রেক্সেট ব্যবহার করা নিরাপদ, বা কি এমন কিছু বিষয় রয়েছে যা অন্যদের তুলনায় আরো বেশি ঝুঁকিতে কিছু ব্যক্তিকে রাখে?

কি প্রারম্ভিক গবেষণা আমাদের বলা

২008 সালে, অস্ট্রেলিয়ার একটি গবেষণায় 309 নারী ও 150 জন পুরুষের চিকিৎসা ইতিহাস পর্যালোচনা করেন যারা 1986 সালের আগে মেথট্রেক্সেট ব্যবহার করতেন এবং ঐ গোষ্ঠীর সাধারণ জনবসতির ক্যান্সারের হার তুলনা করতেন।

গবেষণায় দেখা গেছে যে, রাথার রোগীদের ক্যান্সারের ঝুঁকি 50 শতাংশ বেশি। তাছাড়া, অ-হডক্কিন লিম্ফোমা (এনএইচএল) ঝুঁকিতে তাদের পাঁচগুণ বৃদ্ধি পেয়েছে এবং ফুসফুসের ক্যান্সার এবং মেলানোমা ঝুঁকি তিনগুণ বৃদ্ধি পেয়েছে।

গবেষণায় অন্তর্ভুক্ত 459 জন মানুষের মধ্যে, 87 টি ম্যালিগ্যানিসের সন্ধান পাওয়া গেছে।

গবেষণায় দেখা যায় যে গবেষণাটি হ'ল এনএইচএল এবং ফুসফুসের ক্যান্সারের ঝুঁকি মেথট্রেক্সেট-ভিত্তিক থেরাপির উপর নির্ভর করে, তবে বৈজ্ঞানিক সম্প্রদায়ের অনেকেই ম্যাটট্রেক্সেট বা রোগের রোগ বলে বিবেচিত হচ্ছেন না।

এই বিশেষত ম্যালানোমা জন্য সত্য যে গবেষণা থেকে নকশা যেমন বয়স বা সূর্য এক্সপোজার যেমন ঝুঁকি উপাদান অন্তর্ভুক্ত করার অনুমতি দেয় না।

সাম্প্রতিক গবেষণা আমাদেরকে বলছে

2017 সালে, সুইডেনের গোটেনবুর্গ বিশ্ববিদ্যালয়ে বিজ্ঞানীরা রাঃ এর সাথে মেথোট্র্রেক্সেট-চিকিত্সা রোগীদের মধ্যে মেলানোমা ঝুঁকিতে বিশেষভাবে নজরদারির একটি পূর্বপরিকল্পিত গবেষণা পরিচালনা করেন।

ন্যাশনাল বোর্ড অফ হেলথ অ্যান্ড ওয়েলফেয়ারের পরিসংখ্যান ব্যবহার করে, তদন্তকারীরা 18 থেকে 18 বছর বয়সের যেকোনো ব্যক্তির ক্ষেত্রে ফাইলগুলির পর্যালোচনা করে, যারা ২005 থেকে ২014 পর্যন্ত ড্রাগ বিতরণ করেছে

প্রকাশিত গবেষণায় দেখা যায় যে, যারা RA এর সাথে মেথট্রেক্সেট ব্যবহার করেছেন তাদের সাধারণ জনসংখ্যার তুলনায় মেলানোমার 10 শতাংশ বেশি ঝুঁকি ছিল। অধিকন্তু, 70 শতাংশেরও বেশি বয়সী এই রোগের ক্ষেত্রে নারীদের চিকিত্সা শুরু হয়। যেমন, বয়স 65 বছরের বেশি বয়সী মেলানোমাস দেখা যায় এমন একটি বড় ভূমিকা পালন করতে পারে।

অন্য গবেষকরা, এদিকে মেথট্রেক্সেট নির্বিশেষে আরএ এবং ক্যান্সারের মধ্যকার অ্যাসোসিয়েশনের তদন্ত শুরু করেছেন। ইউনিভার্সিটি অব মেরিল্যান্ড স্কুল অফ মেডিসিন কর্তৃক পরিচালিত এই ধরনের একটি তদন্ত, ২008 এবং ২014 এর মধ্যে প্রকাশিত সাতটি উচ্চ মানের ক্লিনিকাল স্টাডিগুলির তথ্য পর্যালোচনা করেছে।

মোট নয়টি প্রকাশনা অন্তর্ভুক্তি মাপদণ্ড পূরণ। আরএ সঙ্গে মানুষের ক্যান্সারের সামগ্রিক ঝুঁকি তদন্ত সাত; আটজন লিম্ফোমা, মেলানোমা, ফুসফুস, কোলোরক্টাল এবং স্তন ক্যান্সারের দিকে তাকিয়েছিলেন; প্রস্টেট ক্যান্সারের উপর সাতটি দৃষ্টি নিবদ্ধ; এবং সার্ভিকাল ক্যান্সারের চারটি পরিচালিত তদন্ত।

পর্যালোচনার সমাপ্তির পরে, গবেষকরা রিপোর্ট করেন যে ক্যান্সারের সামগ্রিক ঝুঁকি সাধারণ জনসংখ্যার তুলনায় প্রায় 10 শতাংশ বেশি।

অধিকন্তু, স্তন, সার্ভিকাল, কোলোরক্টাল এবং প্রোস্টেট ক্যান্সারের ঝুঁকি আসলে তুলনায় কম ছিল।

একই ক্যান্সারের ক্ষেত্রেও এটি সত্য ছিল না। ফলাফলের মধ্যে:

• লিম্ফোমার হার ছিল অত্যন্ত উচ্চ, বিশেষত হডকিন রোগ যা ঝুঁকিতে 1২ গুণ বৃদ্ধি পেয়েছিল।
• ফুসফুসের ক্যান্সার সাধারণত দ্বিগুণ বৃদ্ধি দেখায়।
• মেলানোমাটির তুলনায় ২5 শতাংশ বৃদ্ধি পেয়েছে

আশ্চর্যজনকভাবে, এইসব অস্ট্রেলিয়ান অধ্যয়নে বিশেষভাবে হাইলাইট ক্যান্সার ছিল।

এটি সুপারিশ করে না যে মেথট্রেক্সেট ক্যান্সারের ঝুঁকিতে অংশ নিচ্ছে না। এটা কেবল আমাদেরকে বলে যে মেথট্রেক্সেট নির্ধারণ করা হয় কিনা তা নিয়ে আরএআর সহ লোকদের মধ্যে ক্যান্সার স্ক্রীনিং নিশ্চিত করার জন্য অতিরিক্ত যত্ন নিতে হবে।

> সোর্স:

> বুকবাঙ্কার, আর .; বারবার, এম .; হেজেনরোডার, এল এট আল "মেথোটারেক্স্যাটের রোগীদের সঙ্গে মেলামোমা এবং অন্যান্য ম্যালিগন্য্যান্সের রোগগুলির ক্ষেত্রে রিউমোটয়েড আর্থ্রাইটিস রোগীদের চিকিত্সা"। আর্থ্রাইটিস রিওম ২008; 59 (6): 794-9 DOI: 10.1002 / শিল্প ২3716

> পলিসি, এস .; গিলস্টেড্ট, এম .; পুত্র, এইচ। এট আল "মেথট্রেক্সেট চিকিত্সা এবং ক্ষুদ্র ক্ষতিকারক মেলানোমা জন্য ঝুঁকি: একটি বিপরীত তুলনামূলক রেজিস্ট্রি ভিত্তিক গোষ্ঠী গবেষণা।" ব্রিট জে ডার্মা 2017; 176 (6); 149২-1499 DOI: 10.1111 / বিজেডি.15170

> সাইমন, টি .; থম্পসন, এ .; গান্ধী, কে। এট আল "রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস সহ প্রাপ্ত বয়স্ক রোগীদের মধ্যে দুর্ঘটনার ঘটনা: একটি .meta- বিশ্লেষণ।" । আর্থ্রাইটিস রিস থের। 2015; 17 (1): 212। DOI: 10.1186 / s13075-015-0728-9।