মেনিনিংআইমা নির্ণয়, ঝুঁকি, এবং গ্রেড

আমি যতদূর জানি, একটি ভাল মস্তিষ্কের টিউমার হিসাবে কোন জিনিস নেই। যে বলেন, বেশিরভাগ সময় একটি মেনিংগম্বা হিসাবে ভাল হিসাবে আপনি একটি মস্তিষ্কের টিউমার হিসাবে পেতে পারেন। আসলে, কিছু উপায়ে, এটি এমনকি একটি মস্তিষ্কের টিউমার হিসাবে গণনা করে না।

একটি Meningioma কি?

যদিও মেননিঙ্গিয়োমগুলি প্রাথমিকভাবে একটি প্রাথমিক মস্তিষ্কের টিউমার বিবেচনা করে, আমি উপরের উদ্ধৃতি ব্যবহার করেছি কারণ টেকনিক্যালি একটি মেনিংগিমা মস্তিষ্কের টিস্যুর সমস্ত টিউমার নয়।

পরিবর্তে, মেননিঙ্গিমা মেনিংয়েস থেকে বৃদ্ধি পায়, মস্তিষ্কের চারপাশের প্রতিরক্ষামূলক টিস্যু। বিশেষ করে, মেননিংআইমাস সাধারণত আরাকোনাম ম্যাটর থেকে আটকানো হয় ।

মেনিনেসগুলি মস্তিষ্কের প্রধান কার্ভে অনুসরণ করে। উদাহরণস্বরূপ, মেনিনেস মস্তিস্কে মাঝখানে ডুব দিচ্ছে যেখানে বাম এবং ডান গোলার্ধ পৃথক করা হয় এবং মাথার খুলি এবং অপটিক স্নায়ুর ভিতরের চারপাশেও মোড়ানো হয়। মেনিংগম্বের উপসর্গ এবং চিকিত্সা আংশিকভাবে টিউমারের অবস্থানের উপর নির্ভর করে।

কিভাবে মেনিনিংয়েমগুলি নির্ণয় করা হয়?

যদিও প্রায় ২000 জন অটিপসি রোগীর একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে প্রায় 1 শতাংশ লোকের একটি মেনিনিওয়োমা থাকতে পারে, তবে জীবিতদের মধ্যে এটি সাধারণভাবে নির্ণয় করা হয় না। টিউমারগুলি ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পেতে পারে, কখনও কখনও খুব কমই এগুলি।

যুক্তরাষ্ট্রে কেন্দ্রীয় মস্তিষ্কের টিউমার রেজিস্টির মতে, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে মেনিংগিমাটির আনুমানিক প্রভাব প্রায় 170,000 মানুষ। এই পরিসংখ্যানের উপর ভিত্তি করে, মেনিনিংআইমগুলি সব মস্তিষ্কের টিউমারগুলির মধ্যে সর্বাধিক প্রচলিত হয়, প্রায় এক-তৃতীয়াংশের ক্ষেত্রে অ্যাকাউন্টিং করা হয়।

যদি মেনিনিওমাসগুলি সমস্যা সৃষ্টি করে তবে তাদের প্রায়ই আপেক্ষিক আরাম দিয়ে অস্ত্রোপচার করা হয়। যে বলেন, meningiomas কখনও কখনও গুরুতর বা এমনকি জীবন-হুমকি হতে পারে। পার্থক্য মেননিঙ্গিওমা প্রকার এবং অবস্থান, সেইসাথে স্বতন্ত্র ব্যক্তিদের অনন্য বৈশিষ্ট্যগুলি।

ঝুঁকি

মেনিনিওয়ামার জন্য কিছু ঝুঁকি সাহায্য করা যায় না।

উদাহরণস্বরূপ, পুরুষের তুলনায় পুরুষের তুলনায় পুরুষের ক্ষেত্রে দ্বিগুণ কম। বয়সের সাথে মেননিঙ্গিয়ামের প্রাদুর্ভাব বেড়ে যায় তারা তুলনামূলকভাবে শিশুদের মধ্যে দুর্লভ কিন্তু সম্ভবত 85 বছরের বেশি বয়সের মানুষের মধ্যে নির্ণয় করা সর্বাধিক সাধারণ ধরনের মস্তিষ্কের টিউমার।

মেনিংগিমা জন্য জিনগত ঝুঁকির কারণ আছে। সবচেয়ে ভাল পরিচিত neurofibromatosis টাইপ দ্বিতীয়, যা অনেক neoplasms পাওয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে তোলে। এই সিন্ড্রোমটি NF2 জিনের একটি মিউটেশনের কারণে, যা সাধারণত টিউমারগুলি দমন করে। মেনিংগিমাতে জড়িত অন্যান্য জেনগুলি হলো DAL1, AKT1, এবং TRAF7।

মেনিংগিমা জন্য রেডিয়েশন সবচেয়ে নির্দিষ্ট পরিবর্তনশীল ঝুঁকি ফ্যাক্টর। বিভিন্ন ক্ষেত্রে এই মস্তিষ্কে বিকিরণ করা হয় যেখানে বিভিন্ন ক্যান্সারের চিকিত্সা করা হয়। যেহেতু বিকিরণ সময় এবং মেননিঙ্গিওমা আবিষ্কারের মধ্যে একটি দীর্ঘ সময় হতে পারে, তাই শিশুদের জন্য ঝুঁকি সর্বোচ্চ। উদাহরণস্বরূপ, 49 জন ব্যক্তির একটি গবেষণায় যারা বাল্যকালের লিউকেমিয়া বিকিরণে চিকিত্সা করেছিলেন, 11 জন পুরুষের গড় সময় পরে 25 বছর ছিল। ডেন্টাল এক্স-রে যেমন চিকিৎসা কৌশল দ্বারা বিকিরণ অনেক কম, যদিও গবেষণায় দেখা যায় এক্স-রে ব্যবহার এবং পরবর্তীতে মেনিনিওয়াম বৃদ্ধির মধ্যে সংযোগ পাওয়া যায়।

মেনিনিওয়ামোর অন্যান্য সম্ভাব্য ঝুঁকির কারণগুলি বিয়োগাত্মক ফলাফলের সাথে অধ্যয়ন করা হয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে স্থূলতা, হরমোন প্রতিস্থাপন এবং মাথা ঘা।

কি একটি Meningioma গুরুতর করে তোলে?

যদিও বেশীরভাগ মেনিনিংমাসগুলি এতটাই বিনয়ী যে সম্ভবত সনাক্তকরণ এড়িয়ে যেতে পারে, তবে তারা বেশ গুরুতর হতে পারে ওয়ার্ল্ড হেলথ অর্গানাইজেশনে মাইক্রোস্কোপের অধীনে তাদের চেহারা উপর ভিত্তি করে মেনিনিংমাসগুলি তিনটি শ্রেণীতে শ্রেণীভুক্ত করা হয়েছে। গ্রেড আরও উন্নত, আরো বিপজ্জনক meningioma।

• WHO গ্রেড 1: গ্রেড আই মেনিনিংমাস হল তুলনামূলকভাবে বিনয়ী। গুরুত্বপূর্ণ মস্তিষ্কের কাঠামোর সংকোচনে এড়াতে তাদের অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হলেও তাদের নিয়মিতভাবে স্নাতকোত্তর পর্যায়ক্রমিক গবেষণাগারগুলির তুলনায় আরো বেশি কিছু প্রয়োজন হয় না তা নিশ্চিত করার জন্য এটি উল্লেখযোগ্যভাবে বড় না।
• ডব্লুএইচও গ্রেড ২: এই মেননিঙ্গিয়মগুলি সক্রিয় কোষ বিভাগের আরো লক্ষণ। এই টিউমারগুলির সাথে আরো সাবধানতার প্রয়োজন। উপসর্গগুলি দ্যোডোড, স্পষ্ট কোষ এবং এ্যাটপিপিকাল মেননিঙ্গোমোমস অন্তর্ভুক্ত।

• WHO গ্রেড 3: এই টিউমারগুলি সক্রিয় কোষ বিভাগের বেশ কিছু লক্ষণ। টিউমার এমনকি মস্তিষ্কে মস্তিষ্কে প্রবেশ বা সেল মৃত্যুর অঞ্চল প্রদর্শন করতে পারে। উপপাতের মধ্যে রয়েছে প্যাপিলারি, রেবাডয়েড এবং অ্যানাপ্লাস্টিক মেননিংআইমাস। সমস্ত মেনিনিংমাসের মাত্র 2 থেকে 3 শতাংশ গ্রেড 3 হয়।

মেনিনিংয়েমাদের উন্নত শ্রেণীর রোগীদের চিকিত্সার পরে মেননিঙ্গিওমা পুনরাবৃত্তি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি এবং সামগ্রিকভাবে মৃত্যুর ঝুঁকি বেশি হওয়ার সম্ভাবনা থাকে। গ্রেড ২ মেননিঙ্গোমায় পাঁচ বছরের পুনরাবৃত্তি মুক্ত বেঁচে থাকার হার 87 শতাংশে দাঁড়িয়েছে, যা গ্রেড III এর জন্য ২9 শতাংশ।

যক্ষ্মা, স্থান এবং আকারের প্রকারের প্রকারের চিকিত্সার প্রয়োজন এবং তাত্ক্ষণিকতার নির্ণয় করার ক্ষেত্রে খুব গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে। সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ, যাইহোক, কিভাবে meningioma সঙ্গে ব্যক্তি তাদের দৈনন্দিন জীবনে করছেন।

_{সূত্র:}

_{ব্যানার্জি জে, পিএককো ই, হারিল এম, এট আল বিকিরণ-প্ররোচিত মেননিংআইমাস: শৈশবে লিউকেমিয়া এর সাফল্যের গল্পের ছায়া নিরোর অনক ২009; 11: 543।}

_{ক্লোজ ইবি, বন্দি এমএল, শিল্ড্র্রোট জেএম, এট আল ইন্ট্রাক্রানিয়াল মেনিনিঙ্গোমা এর মহামারীবিদ্যা। নিউরোসার্জরি 2005; 57: 1088।}

_{Wrensch, এম, Minn, Y, চউ, টি, এট আল প্রাথমিক মস্তিষ্কের টিউমারগুলির মহামারী: বর্তমান ধারণাসমূহ এবং সাহিত্যের পর্যালোচনা। নিউরো-অনকোলজি ২00২; 4: 278।}

_{ইয়াং সিই, পার্ক সি কে, পার্ক এসএইচ, এট আল এ্যাটপাপিকাল এবং এনাপ্ল্ল্যাসিক মেনিনিঙ্গোমোমঃ ক্লিনিক্যাটাসালজিকাল বৈশিষ্ট্যগুলির প্রাক্তন প্রভাব। জে নিউরোল নিউরোজার্চ সাইকিয়াট্রি ২008; 79: 574।}