মস্তিষ্কের ক্যান্সারের জন্য পোলিও ব্যবহার করা হচ্ছে?

ক্যান্সারকে পরাস্ত করার প্রচেষ্টা মানবতার মূল আকাঙ্খার কথা বলে। এটি চন্দ্রের ভ্রমণ অথবা বিশ্বের ক্ষুধার সমাধান খোঁজার মতো একটি কার্ডিনাল মানব ল্যান্ডমার্ক ধরনের প্রতিনিধিত্ব করে।

আমি নিশ্চিত যে আমাদের মধ্যে অনেকেই মনে করেন যে, যদি গবেষকরা ক্যান্সারের প্রতিকার পেতে সক্ষম হয়, তবে এই বিশ্ব-পরিবর্তনের আবিষ্কারগুলি কয়েক দশক বা শত শত দূরে হবে। সব পরে, ক্যান্সার একটি বিপজ্জনক, বৈচিত্রপূর্ণ এবং জটিল রোগ-একটি রোগ যা এখনও আমাদের সম্পর্কে আরো অনেক কিছু শেখার আছে।

তবে, ডিউক ইউনিভার্সিটি মেডিক্যাল সেন্টারের গবেষকরা একটি অদ্ভুত আবিষ্কার করেছেন: পুনরাবৃত্তিমূলক গ্লিওব্লাস্টোমা ম্যালফরমারের কিছু লোকের মধ্যে, মস্তিষ্কের ক্যান্সারের একটি প্রকার, পোলিও ভাইরাসের সংক্রমণটি একটি অ্যামোউন প্রতিক্রিয়া বন্ধ করে দেয় যা টিউমারকে হত্যা করে।

গ্লিওব্লাস্টোমা মাল্টিফরমাই কি?

গ্লিবিস্টোমা মাল্টিমিডেম (জিবিএম) দ্রুত বর্ধিত ক্যান্সার যা মস্তিষ্কের সেরিব্রাল অংশ (আঞ্চলিক এবং পরোক্ষ অঞ্চলের) মধ্যে glial কোষ থেকে উদ্ভূত হয়। গ্লানিক কোষ সাধারণত স্বাভাবিক মস্তিষ্কের কোষগুলির কার্যকারিতা সমর্থন করে, তবে যখন তাদের বৃদ্ধি হেহেয়ারে পরিণত হয়, যেমনটি গ্রেড 4 জিবিএমের ক্ষেত্রে, ক্যান্সার প্রায় 15 মাসের মধ্যে অধিকাংশ লোককে হত্যা করে। জি.বি.এম টিউমার প্রতি দুই সপ্তাহের মধ্যে আকারে দ্বিগুণ করতে পারে।

জিবিএম প্রতি 100,000 প্রতি 2 থেকে 3 জন লোককে প্রভাবিত করে এবং 52 শতাংশ প্রাথমিক মস্তিষ্কের টিউমার (জিবিএম খুব কম মেটাস্ট্যাসাইজ বা স্প্রেড) করে। ২005 এবং ২009 এর মধ্যে, এই মস্তিষ্কের ক্যান্সারের মধ্যবর্তী বয়স 64 বছর ছিল।

দুর্ভাগ্যবশত, GBM- এর মানুষের মধ্যে, অস্ত্রোপচার, কেমোথেরাপি, এবং রেডিওথেরাপি সহ বর্তমান থেরাপিউটিক বিকল্পগুলির সাফল্যের মাত্রা অতিরিক্ত বেঁচে থাকার মাত্র কয়েক মাসের মধ্যে পরিমাপ করা হয়, এবং এই অতিরিক্ত মাসগুলিতে অনেকগুলি জীবনের দরিদ্র গুণমানকে প্রভাবিত করে।

জিএমএম এর লক্ষণগুলি টিউমার এবং সংশ্লিষ্ট এডমা বা সোজাল দ্বারা সৃষ্ট মস্তিষ্কের গঠন (ভর প্রভাব) ফুলে যাওয়া এবং স্থানান্তর সম্পর্কিত। গল্ফ বলের আকার হতে পারে এমন টিউমারটি, মস্তিষ্কের অন্যান্য কাঠামোর উপর চাপা দেয় যার ফলে:

• মাথাব্যাথা
• ক্ষুধামান্দ্য
• ঝাপসা দৃষ্টি
• হৃদরোগের আক্রমণ
• বমি
• বক্তৃতা দিয়ে সমস্যা

• চেতনা সঙ্গে অসুবিধা

অনকোলাইটিক ভাইরাস সংক্ষিপ্ত ইতিহাস

কোনও ব্যাপার না যে এটা কতটা র্যাডিকেল হতে পারে, ক্যান্সারের লোকেদের চিকিত্সা করার জন্য ভাইরাস ব্যবহার করার অভ্যাস কিছুই নতুন নয় এবং প্রথম বিংশ শতাব্দীর প্রথম দিকে পরামর্শ দেওয়া হয়েছিল। ক্যান্সারের প্রাথমিক পর্যায়ে (ওএসএএর আগে উপায়), ক্যান্সারের চিকিৎসা করার জন্য আমাদের কোন ভাল উপায় ছিল না, তাই চিকিত্সক ও ক্যান্সারের রোগীরা সংক্রামক টিস্যু বা শরীরের তরলগুলির এক্সপোজার সহ কিছুটা চেষ্টা করতে ইচ্ছুক ছিলেন। উদাহরণস্বরূপ, 1 9 4২ সালে, হজকিনের রোগের মানুষ , লিম্ফ নোডের একটি ক্যান্সার, হেপাটাইটিস ভাইরাস দ্বারা আক্রান্ত হয়।

সম্ভবতঃ প্রত্যাশিত হতে পারে, অশোভন ভাইরাসের সংক্রামিত মানুষদেরকে ক্যান্সারের সাথে জীবনযাত্রার উন্নতির জন্য খুব সামান্যই (যদিও এটি ট্যুমার্সের কিছু অংশ ধ্বংস করে বা রোগের স্বল্পকালীন ক্ষয়ক্ষতির সৃষ্টি করেছিল)।

1950-এর দশকে আমরা ভাইরাস সম্পর্কে অনেক কিছু জানতে পেরেছি; আমরা এখন অন্য কোন জীবন্ত প্রাণীর তুলনায় তাদের ভাল বুঝতে পারি। আমরা ল্যাবরেটরি সেটিংসগুলিতে কীভাবে ভাইরাস পুনরুত্পাদন করতে পারি এবং জেনেটিকভাবে কীভাবে হেপাটাইটিস করতে পারি। এইভাবে, আমরা ভাইরাসকে অনকোল্টিক ভাইজেস বা চিকিত্সার বাহক হতে সক্ষম করতে পারি যা শরীরের ইমিউন সিস্টেমটি বন্ধ করে দেয়। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণভাবে, এই ডায়ালাইটিক ভাইরাসগুলি কেবল টিউমার কোষকে হত্যা করতে পারে না এবং স্বাভাবিক মানব কোষের আক্রমণও করতে পারে না।

ইমিউনোথেরাপি: যখন আমাদের সংস্থা পোলিও-টিউমারগুলি ধ্বংস করে

টিউমার কোষ মারাত্মক কারণ তারা আমাদের শরীরের ইমিউন সিস্টেম থেকে বঞ্চিত। ক্যান্সারের ইমিউনোথেরাপি হল ক্যান্সারের একটি ক্ষেত্র যা কিনা ক্যান্সারকে বৈদেশিকরূপে আচ্ছাদিত করার পরীক্ষা করে, এবং এইভাবে ক্যান্সারকে পরাস্ত করার জন্য শরীরের নিজস্ব ইমিউন সিস্টেমের ব্যবহার করে। জিওবিএম-এর সাথে মানুষের মধ্যে অনকোলাইটিক ভাইরাস পিভিএস-রিপো ব্যবহার করা হয় ক্যান্সারের ইমিউনোথেরাপিের ক্ষেত্রে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ এবং উত্সাহী অগ্রগতির একটি।

একবার ভাইরাসটি টিউমারকে বিতরণ করা হলে, জাদুটি ঘটে। ডিউক গবেষকদের দ্বারা নিবন্ধিত একটি পর্যালোচনা নিবন্ধ অনুযায়ী এবং নভেম্বর ২014 মাসে ক্যান্সারে প্রকাশিত, এই প্রক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে:

• সরাসরি ভাইরাল সাইটটক্সক্সিটিটি
• ইনটেনটি অ্যান্টিভাইরাল অ্যাক্টিভেশন
• স্ট্রোমাল proinflammatory উদ্দীপনা
• অভিযোজিত ইমিউন প্রভাবক প্রতিক্রিয়া নিয়োগ

মূলত, পিভিএস-রিপো (ডায়ালাইটিস পোলিও ভাইরাস) জিবিএম (মস্তিষ্ক) টিউমারের প্রাদুর্ভাবের পরে, আমাদের দেহগুলি "পোলিও-টিউমার" বিষাক্ত হিসাবে সনাক্ত করে। এই স্বীকৃতি পোলিও-টিউমারের সাথে যুদ্ধে যাওয়ার জন্য ইমিউন সিস্টেমের জন্য একটি এলার্ম সেট করে। এই যুদ্ধের হলমার্ক হল প্রদাহ, একটি প্রাকৃতিক ইমিউন প্রতিক্রিয়া।

PVS-RIPO ফেজ আই পরীক্ষার ফলাফল

ডিউক এর প্রিসন রবার্ট টিসিস ব্রেইন টিউমার সেন্টারে, গবেষকরা পিভিএস-রিপো উন্নয়ন এবং পরীক্ষা করার জন্য বেঞ্চের কাজ করেছেন। বিশেষ করে, এই গবেষকরা সরাসরি জীবিত, এন্টেনুয়েট পোলিও ভাইরাস গ্রহণ করেছেন এবং রাইবোজমের একটি মারাত্মক তিক্ততা ছড়িয়ে দিয়েছেন যার ফলে ঠান্ডা মাথাব্যঞ্জক রাইনাইভিয়ার একটি নির্দোষ বিট জন্য পোলিও সৃষ্টি করে। তারপর, একটি সাম্প্রতিক PVS-RIPO Phase 1 ক্লিনিকাল ট্রায়ালের মধ্যে, এই গবেষকরা শল্যচিকিৎসা (একটি আনুষ্ঠানিকভাবে intratumoral সংক্রমণ-উন্নত ডেলিভারি এবং ক্যাথারের মাধ্যমে সম্পন্ন বলা হয় একটি প্রক্রিয়া) infused এই গলিত poliovirus GBM সঙ্গে প্রাপ্তবয়স্কদের প্রাথমিক মস্তিষ্কের টিউমার মধ্যে।

পোলিওর ভাইরাসের ইনজেকশন পাওয়া যায় এমন টিউমার 1 থেকে 5 সেন্টিমিটার, মস্তিষ্কের ভেন্ট্রিকেল থেকে অন্তত 1 সেন্টিমিটার সুপ্রতান্ত্রিক জিবিএম টিউমার। সামান্য আকারের টিউমারগুলি ছাড়াও, PVS-RIPO Phase I ক্লিনিকাল গবেষণা অংশগ্রহণকারীগণ পূর্বে চিকিৎসা (অস্ত্রোপচার, কেমোথেরাপি, এবং রেডিওথেরাপির) পরে পুনরাবৃত্তি করা GBM ছিল, আর এই ধরনের চিকিত্সা গ্রহণ করেনি, এবং ভাল অঙ্গ ফাংশন এবং দৈনিক কার্যকরী ছিল (KPS বৃহত্তর 70 এর চেয়ে বা সমান)। অবশেষে, অংশগ্রহণকারীদের এছাড়াও পোলিও জন্য টিকা করা আবশ্যক। সমতুল্য, অনকোলাইটিক ভাইরাস পিভিএস-রিপোকে বর্তমানে প্রাপ্তবয়স্ক বায়ু টিউমারের আকারে সীমিত আকারে প্রাপ্ত বয়স্কদের কাজ করার জন্য শেষ-লাইনের চিকিত্সা হিসাবে পরীক্ষা করা হচ্ছে।

নিশ্চিত হওয়ার জন্য, এটি একটি দশকেরও বেশি মৌলিক চিকিৎসা বিজ্ঞান গবেষণা (পেট্রি ডিশ এবং পশুর উপর করা) এবং লক্ষ লক্ষ ডলারের জন্য গবেষকরা এটি সনাক্ত করতে পারেন যে PVS-RIPO কার্যকরভাবে GBM কে কার্যকরভাবে চিকিত্সা করতে পারে বিশেষত, পিভিএস-রিপোতে নিকোটিন-মত অণু 5 (নেডেল 5), একটি কোষ-আনুগত্য অণু যা জিবিএম স্টেম কোষে প্রকাশ করে এবং স্বাভাবিক স্নাতক কোষে নয় তার জন্য একটি ট্রপিজম বা আবেগ। উপরন্তু, Necl5 বিভিন্ন কোষের ক্যান্সার, ফুসফুস অ্যাডেনোক্যাক্রিনোমা, স্তন ক্যান্সার এবং মেলানোমা, যেমন পিভিএস-রিপো অন্যান্য ক্যান্সারের চিকিত্সার ক্ষেত্রে কার্যকরী হতে পারে এমন বিভিন্ন টিউমারগুলিতে প্রকাশ করা হয়।

একবার ডায়ালিক্টিক পোলিওর ভাইরাস ধরে রাখার পর, অধ্যয়নরত অংশগ্রহণকারীদের জিবিএম টিউমারগুলি সিরিয়াল 3-ডি এমআরআই ব্যবহার করে পর্যবেক্ষণ করা হয়। প্রাথমিকভাবে, এমআরআই ছবিগুলি টিউমারের প্রদাহ প্রকাশ করে, একটি চিহ্ন যা শরীরের ইমিউন সিস্টেম পোলিও-টিউমারের সাথে যুদ্ধ করতে যাচ্ছে। এই প্রদাহ এবং সংশ্লিষ্ট এডমা (ফুলে যাওয়া) বক্তৃতা, চেতনা এবং সংবেদী ঘাটতিগুলির সমস্যাগুলি যেমন GBM এর উপসর্গ বাড়িয়ে দেয় চিকিৎসার অন্য প্রতিকূল প্রভাবগুলি হলো ডায়রিয়া।

বেশিরভাগ রোগী যারা পিভিএস-রিপো দিয়ে চিকিত্সার পরে জীবিত থাকে, কিছু আশ্চর্যজনক কিছু চিকিত্সার পর কয়েক মাস পরে হয়। টিউমারগুলি সঙ্কোচন শুরু হয়, এবং ২01২ সালে প্রথম ২ রোগীর মস্তিষ্কে ফিরে আসা, টিউমারগুলি অদৃশ্য হয়ে গেছে!

এখানে PVS-RIPO Phase I ক্লিনিকাল ট্রায়াল থেকে কিছু নির্দিষ্ট ফলাফল পাওয়া যায়:

• ২২ জন লোক যাদের অনকোলিক পোলিওর ভাইরাস পিভিএস-রিপো পরিচালিত হয়, 11 এখনও জীবিত।
• পিভিএস-রিপো বহনকারী ক্যাথেটারের অপসারণের সময় একজন ব্যক্তির হেমোরেজ।
• ২01২ সালে পিভিএস-রিপো পরিচালিত প্রথম ২ রোগী এখনও জীবিত! ২015 সালের মধ্যে, এই প্রবন্ধের মূল প্রকাশনার তারিখ, তারা 3 বছর বেঁচে আছে এবং গণনা করছে।
• গবেষকরা এখন বিশ্বাস করেন যে PVS-RIPO এর একটি মাঝারি ডোজ ভাল।
• পিভিএস-রিপো'র উচ্চ মাত্রায় প্রাপ্তির পর বেশ কিছু লোক মারা গেছে।
• জিওবিএম-এর রোগীদের মধ্যবর্তী বেঁচে থাকা যাঁরা পোলিওটিক পোলিও ভাইরাস পান 6 মাস। (মধ্যমা একটি মধ্য বিন্দু নির্দেশক।)

আমাদের মনে রাখতে হবে যে অন্য কোনও রোগের জন্য 50 শতাংশ মৃত্যুর হার সম্ভবত অসম্ভব বলে মনে হয়। যাইহোক, জিবিএমের মানুষের মধ্যে, সবচেয়ে খারাপ ধরনের ক্যান্সারের মধ্যে একটি, পিভিএস-রিপো সঙ্গে চিকিত্সার পরে অর্ধেক মানুষ এখনও জীবিত আছে যে একেবারে বিস্ময়কর। এবং পরীক্ষামূলক চিকিত্সার পর 3 বা তারও বেশি বছর বেঁচে থাকা, যেমনটি 2 টি গবেষণা অংশগ্রহণকারীর ক্ষেত্রে ঘটেছে, তা অসম্পূর্ণ।

যদিও আমরা ডিউক ক্লিনিকাল ট্রায়াল থেকে দেখেছি যে ফলাফলগুলি, অন্তত, অত্যন্ত উত্সাহী বলে, আমাদের অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে এই ফলাফল সত্যিই একটি ছোট নমুনা আকারের প্রতিনিধিত্ব করে। আমরা উচ্চতর চালিত ফলাফলগুলি নিশ্চিত করার জন্য প্রয়োজন যে এই প্রাথমিক ফলাফলগুলি কোন অজুহাত নয় বা বৃহত্তর আকারে জনসংখ্যার একটি অংশকে প্রতিনিধিত্ব করে।

সব সত্যের মধ্যে, ডিউক গবেষকরা শুধুমাত্র একটি কার্যকর ডোজ নির্ধারণ করে থাকার, তাদের যাত্রার প্রথম লেগ এখনও হয়। বেশিরভাগ প্রশ্নই রয়ে গেছে যা কেন আরও বেশি গবেষণায় কাজ করে, এবং এই গবেষণায় নিঃসন্দেহে পিভিএস-রিপো থেরাপি থেকে উপকৃত হতে পারে এমন কিছু কিছু আলোকপাত করা হবে। বিশেষত, আমরা কেবল জানি যে পলিও ভাইরাসটি গ্রামীণফোনের সাথে প্রাপ্তবয়স্কদের কাজ করেছে, কিন্তু শিশুরাও GBM পায় এবং এ ধরনের চিকিত্সা থেকে উপকৃত হতে পারে। তাছাড়া, আমরা জানি না যে যখন পিভিএস-রিপো অনকোলাইটিক ভাইরাসটি গর্ভকালীন সময়ে একজন ব্যক্তির ক্লিনিকাল কোর্সে পরিচালিত হয় তখন কি হয়?

ঔষধের মধ্যে, শব্দ "নিরাময়" শব্দটি বোঝায় সঙ্গে লোড করা হয়। যাইহোক, ২ রোগী যারা ২01২ সালে পোলিওটিক পোলিও ভাইরাস পেয়েছিলেন এবং এখন মস্তিষ্কের ক্যান্সারের কোন দৃশ্যের সন্ধান পাওয়া যায় না (নিশ্চিতভাবেই মাপা হয়), এটি নিশ্চিত মনে হচ্ছে পিভিএস-রিপো একটি নিরাময়। মারাত্মক মস্তিষ্কের ক্যান্সারের প্রতিকারের তুলনায় এমনকি আরো আশ্চর্যজনক, তবে পিভিএস-রিপো (ক্যান্সার) অন্যান্য ধরনের ক্যান্সার যেমন কোলোরেট্টাল কার্সিনোমা, ফুসফুসের অ্যাডেনোক্যাক্রিনোমা, স্তন ক্যান্সার এবং মেলানোমা ব্যবহার করার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।

শুধুমাত্র সময় এবং আরো GBM বেঁচে বলবে PVS-RIPO সত্যিই GBM নিরাময় করতে পারে কিনা এটি আশা করা হচ্ছে যে পিভিএস-রিপো জিবিএমের চিকিত্সার জন্য খুব শীঘ্রই এফডিএ আবিষ্কার থেরাপি গ্রহন করতে পারে যা এই ডায়ালাইটিস পোলিও ভাইরাসের চিকিত্সার জন্য বৃহত্তর পাবলিক অ্যাক্সেস দেবে। আরো একবার মানুষ চিকিত্সা গ্রহণ এবং ক্ষমা মধ্যে থাকা, প্রতিকার পিভিএস- RIPO কর্মের একটি যথাযথ বিবরণ হবে।

পাঠককে লক্ষ্য করুন: পিভিএস-আরআইপিও ফেজ আই ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল পরিচালনা করে ডুক বিশ্ববিদ্যালয়ের ক্যান্সার গবেষকদের সাক্ষাৎকারের জন্য এটি আমার সম্পূর্ণ উদ্দেশ্য ছিল। আমি পুরোপুরি স্বীকার করি যে এই নিবন্ধটি শুধুমাত্র সীমিত গবেষণা এবং এই বিষয়টির কভারেজ সম্পর্কে আমার নিজের ব্যাখ্যা উপর ভিত্তি করে। পাঠকদেরকে পিবিএস-রিপো'র প্রভাবের শক্তিশালী, সুসঙ্গত এবং নির্ভুল মূল্যায়ন জি.বি.এম. প্রদান করার জন্য, আমি বিশেষজ্ঞের ইনপুট প্রয়োজন। দুর্ভাগ্যবশত, ডিউক ক্যান্সার গবেষকরা 'ফলাফলগুলি সম্পর্কে 60 মিনিটের প্রতি সকল মিডিয়া মনোযোগের দিকে দৃষ্টিপাত করে, এই টুকরাটির সময়মত প্রকাশনার পূর্বে আমি একটি সাক্ষাতকারকে নিরাপদ করতে পারিনি। ফলস্বরূপ, আমি সমস্ত তথ্য সংগ্রহ করেছিলাম এবং বিষয়টির নিজের মূল্যায়ন করেছি। আমি কখনোই ডিউক এর ক্যান্সার গবেষণা দলের একজন প্রতিনিধির সঙ্গে সাক্ষাত্কার দিতে পারব না, আমি এই নিবন্ধে একটি পরিশিষ্ট প্রকাশ করার পরিকল্পনা করছি যা আমার ফলাফলের বিবরণ দেয়।

_{নির্বাচিত সোর্স:}

_{২014 সালে ক্যান্সার থেকে এম.সি. ব্রাউন এবং সহ-লেখকগণ "ক্যান্সারের অনকোলিটিক পোলিওরওরোগ্যাস" শীর্ষক একটি পর্যালোচনা নিবন্ধ}

_{অ্যাবস্ট্টের শিরোনাম "অনকোলাইটিক পলিও / রিইনভাইরাস রিসোমব্যান্টেন্ট (পিভিএসআরপিও) রিসিউরেন্ট গিলব্লাস্টোমা (জিবিএম) -তে প্রথম ধাপঃ আমি চিকিত্সাগত পরীক্ষার ইন্ট্র্যাটৌমাল্যাল
অ্যাডমিনিস্ট্রেশন "এ এ Desjardins এবং সহ-লেখক নিউরো-অনকোলজি মধ্যে প্রকাশিত 2014।}

_{সি গেটজ এবং এম গ্রোমিয়ার দ্বারা "গ্লিওব্লাস্টোমা মাল্টিফারের বিরুদ্ধে ক্লিনিকাল প্রয়োগের জন্য একটি অনকোলিটিক পোলিওর ভাইরাস রিকোমাব্যানিন প্রস্তুতকরণ" শিরোনাম শিরোনাম ২010 সালে সাইটোকাইন এবং গ্রোথ ফ্যাক্টর পর্যালোচনাগুলিতে প্রকাশিত।}

_{২007 সালে প্রকাশিত মেকানিক্যাল থেরাপি থেকে ই কেলি এবং এস রাসেল "অনকোলাইটিক ভাইরাস ইতিহাস: জেনেসিক থেকে জেনেটিকাল ইঞ্জিনিয়ারিং" শিরোনাম।}

_{60 মিনিট বিশেষ কিলিং ক্যান্সার যা ২9 শে মার্চ, ২013 তারিখে প্রচারিত হয়েছিল। স্কট পিলে (প্রতিনিধি), মাইকেল রাদাতজ্কি (প্রযোজক) এবং ডেনিস স্কিয়ার ক্যাটা (প্রযোজক)}