কিভাবে মেনিংগোমা পরিচালনা এবং চিকিত্সা

মেননিঙ্গোমোমা মস্তিষ্কে ঘিরে থাকা টিস্যুগুলির একটি অস্বাভাবিক বৃদ্ধি যা মেনিংজ নামে পরিচিত। প্রায়ই, মেননিঙ্গিয়োমগুলি শুধুমাত্র ডাক্তারের পরীক্ষায় এবং স্নায়ুবিদ্যাগত গবেষণার সাথে পর্যায়ক্রমিক মূল্যায়ন প্রয়োজন, যেমনটি টিউমারগুলি খুব ধীরগতিতে বৃদ্ধি পাচ্ছে। কখনও কখনও, তবে, টিউমার মস্তিষ্কে বা মেরুদন্ডে চাপতে পারে। এই ক্ষেত্রে, চিকিত্সা জন্য বলা হয়।

সার্জারি বা বিকিরণ দ্বারা মেনিনিংয়েমগুলি চিকিত্সা করা যায়। মাইক্রোস্কোপের অধীনে টিউমারের আকার, অবস্থান, বৃদ্ধির হার, এবং চেহারা উপর কর্মের সর্বোত্তম উপায় নির্ভর করে। উপযুক্ত চিকিত্সার সামগ্রিক স্বাস্থ্যের ব্যক্তির অবস্থা উপর নির্ভর করে।

সক্রিয় নজরদারি

সক্রিয় নজরদারি, "সচেতন অপেক্ষা," নামেও পরিচিত, মেননিংআইমাসের একটি সাধারণ প্রাথমিক পদ্ধতি। এই বিশেষত সত্য যদি meningioma একটি অসংলগ্ন সমস্যা জন্য কর্মক্ষেত্রে অনুপযোগী পাওয়া যায়। উদাহরণস্বরূপ, একটি সাইকেল দুর্ঘটনা পরে কেউ একটি হেড সিটি পায় যখন একটি meningioma লক্ষ্য করা যেতে পারে, যদিও তারা স্ক্যান আগে টিউমার কোন চিহ্ন লক্ষ্য না। এই পদ্ধতিটি চিকিত্সাগুলি থেকে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ভোগ করতে পারে এমন ব্যক্তিদের মধ্যে সাধারণ।

সাধারণত, একটি সিটি বা এমআরআই স্ক্যান প্রথমবারের 3 থেকে 6 মাস পরে পুনরাবৃত্তি হয়। প্রথম কয়েক বছরের জন্য তারা প্রাথমিকভাবে এক বছরের জন্য কাজ করে থাকে, তারা মনে করে যে কোনও নতুন উপসর্গ নেই এবং মেনিঙ্গিমা উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হয় না।

এই সময়ে, চিকিত্সা সুপারিশ করা যেতে পারে।

অস্ত্রোপচার রসিদ

মেনিংগিমা এর সার্জারি অপসারণ মেনিনিংয়েমা অধিকাংশ ক্ষেত্রে পছন্দসই চিকিত্সা। লক্ষ্যমাত্রা টিউমার অপসারণ করা হয়, তবে টিউমারের অবস্থান এবং আকারের উপর নির্ভর করে এটি সম্ভব নাও হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, যদি টুমোর খুব জটিল মস্তিষ্কের অঞ্চলের বা রক্তের বাহনগুলির খুব নিকটবর্তী হয়, তবে অপসারণের ঝুঁকি কোনও আনুপাতিক উপকারিতা অতিক্রম করতে পারে।

উদাহরণস্বরূপ, টিউমারটি মস্তিষ্কের উপরের পৃষ্ঠায় বা ঘ্রাণজনিত খাদে যদি পুরো রিসেপশনটি প্রচেষ্ট করা হয়। Clivus যেমন অঞ্চলের পৌঁছাতে কঠিন জন্য আংশিক resection আরো উপযুক্ত হতে পারে।

নিউরোসার্জারির ঝুঁকি রয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, সেরিব্রাল এডিমা নামক মস্তিষ্কের টিস্যুতে তরল সঞ্চয়ের মাধ্যমে ফুলে যাওয়া হতে পারে যেমন সোজাল স্নায়বিক সমস্যা যেমন শ্বাসকষ্ট, দুর্বলতা বা বলি বা আন্দোলনের সাথে অসুবিধা হতে পারে সার্ভারাল এডমাটি কস্টিকোস্টোরিয়ডের মত ঔষধ দ্বারা কমে যায় এবং কয়েক সপ্তাহের মধ্যে তার নিজের দিকে চলে যায়। বেশিরভাগ সার্জারির পাশাপাশি আক্রমন ঘটতে পারে; যাইহোক, যখন অ্যান্টিকভলসেন্টস প্রায়ই বারবার প্রতিরোধের জন্য দেওয়া হয়, এই ধরনের ব্যবহার সাধারণত নির্দেশ করা হয় না এবং কিছু বিতর্ক একটি বিষয়।

যেহেতু শরীর অস্ত্রোপচারের পরে অত্যধিক রক্তক্ষরণ রোধ করতে চায় তাই ঘনক্ষেত্র আরও সহজেই তৈরি হতে পারে, যেখানে রক্তের অবাধে প্রবাহিত হওয়া উচিত। এই কারণে, রক্ত ​​জমাট বাঁধা প্রতিরোধের চিকিত্সা সাধারণভাবে ব্যবহৃত হয়। অস্ত্রোপচারের ঝুঁকিগুলি টিউমারের পরিমাণ এবং অবস্থানের উপর নির্ভর করে। যদি টিউমারটি মাথার খুলি বেসে থাকে, উদাহরণস্বরূপ, সার্জারির সময় এলাকার ক্রান্তীয় স্নায়ু ঝুঁকি হতে পারে।

বিকিরণ থেরাপির

বিকিরণ থেরাপি সাধারণত উচ্চ শক্তি এক্স রে টিউমার প্রতি লক্ষ্যমাত্রা জড়িত।

লক্ষ্য মস্তিষ্ক বাকি বাকি বিকিরণ এক্সপোজার কমানোর জন্য। বিকিরণ সাধারণত nonsurgical এবং আক্রমনাত্মক টিউমারের জন্য সুপারিশ করা হয়, এবং অনুশীলনের কোন র্যান্ডম ট্রায়াল আছে, যখন, বিকিরণ সাধারণত আক্রমনাত্মক টিউমার মধ্যে অস্ত্রোপচারের পরে পরামর্শ দেওয়া হয়।

বিকিরণ থেরাপির বিভিন্ন উপায়ে বিতরণ করা যেতে পারে। এক পদ্ধতি, fractionated বিকিরণ থেরাপি, একটি দীর্ঘ সময় ধরে বহু ক্ষুদ্র রোগ বিতরণ। এই পদ্ধতিটি বিশেষত অপটিক স্নায়ু শেথ মেননিঙ্গোমোমে, এবং সম্ভবত মাথার খুলি বেসে ছোট মেননিঙ্গোমোমগুলির সাথে। এর বিপরীতে, স্টেরিওোট্যাক্টিক রেডিওসার্জি মস্তিষ্কের একটি খুব স্থানীয় এলাকার বিকিরণে এক উচ্চ মাত্রায় বিতরণ করে।

এই পদ্ধতি সর্বোত্তমভাবে নির্বাচিত সাইটগুলিতে ছোট টিউমারগুলিতে ব্যবহৃত হয় যেখানে অস্ত্রোপচারের কাজ খুব কঠিন।

বিকিরণ থেরাপির পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সাধারণত গুরুতর হয় না। চুল ক্ষতি সাধারণত fractionated বিকিরণ চিকিত্সার মধ্যে ঘটে। ক্ষতি স্থায়ী হতে পারে, তবে সাধারণত চিকিত্সা পরে তিন মাস মধ্যে চুল বাড়াতে শুরু। হালকা ক্লান্তি, মাথাব্যথা বা বমি বমি হতে পারে।

WHO গ্রেড II এবং III টিউমারগুলি সাধারণত সার্জারি এবং বিকিরণ সংমিশ্রণে চিকিত্সা করা হয়, পরে ডিএনএইচএ গ্রেড I মেননিংআইমাসের চেয়ে উচ্চতর বিকিরণ মাত্রা দেওয়া হয়। সব প্রচেষ্টার সত্ত্বেও, মেননিঞ্জিওমগুলি কখনও কখনও বিকিরণ ক্ষেত্রের পাশে সাধারণত, পুনরাবৃত্তি হয়। মেনিনিংিয়মাটি মেরুদন্ডী তরলটি ("ড্রপ মেটাস্টেস ") থেকেও ছড়িয়ে পড়ে। চিকিত্সার মধ্যে সিদ্ধান্তগুলি সবচেয়ে ভাল একটি নিউরোসার্জনের সাথে তৈরি করা হয়, ডেস্কে সিদ্ধান্ত এবং একটি বিকিরণ ওকোলজিস্টর দ্বারা পরিচালিত বিকিরণ প্রদান পদ্ধতি।

_{সূত্র:}

_{আরভোল্ড এনডি, লেসল এস, বাইসিয়ার এম, এট আল অপটিক স্নায়ু শেথ মেনিনিংয়েমা রোগীদের জন্য কনফরমাল রেডিওথেরাপি পরে ভিসুয়াল ফলাফল এবং টিউমার নিয়ন্ত্রণ। ইন্টা জেড রেডিয়াত ওকোল বায়োল ফিজ ২009; 75: 1166।}

_{মারসসি সি, হাসলার এম, রোজেলার কে, এট আল Meningioma। ক্রিট রেড অনক হেমটল ২008; 67: 153।}

_{মিনিনিটি জি, আমিচিটি এম, এনরিসি আরএম সৌভাগ্যক্রমে মাথার খুলি বেস মেনিনিংমাসের জন্য রেডিওথেরাপি এবং রেডিওসার্জি। রেডিয়াত অনক ২009; 4:42।}

_{পামির এন, ব্ল্যাক পি, ফাহলবুশ আর। মেনিনিংয়েমাস: একটি কম্প্রেসেন টেক্সট, এলসিভিয়ার, ২009।}

_{ইয়ানো এস, কুরাতসু জে, কুমামোটো ব্রেইন টিউমার রিসার্চ গ্রুপ। একটি ব্যাপক অভিজ্ঞতা উপর ভিত্তি করে অস্পষ্ট্যাটিক মেনিংঅাইমাস রোগীদের সার্জারির জন্য ইঙ্গিত। জে নিউরোসগার্ড ২006; 105: 538।}