একটি medulloblastoma মস্তিষ্কের ক্যান্সারের একটি টাইপ। মস্তিষ্কের ক্যান্সার মস্তিষ্কের একটি টিউমার। স্বাভাবিকভাবে, মস্তিষ্কে টিউমারগুলি মস্তিষ্কে নিজেই উত্থিত হতে পারে, অথবা তারা একটি ভিন্ন অবস্থানে সূচিত হতে পারে এবং মস্তিষ্কে মেটাস্টাইজ (বিস্তার) করতে পারে। মস্তিষ্কের মস্তিষ্কে একটি মস্তিষ্কের টিউমার যা মস্তিষ্কে উৎপন্ন হয়।
লক্ষণ
মেডলব্লাস্টোমা বিভিন্ন উপসর্গ আছে এই অন্তর্ভুক্ত:
- মাথাব্যাথা
- মাথা ঘোরা
- দরিদ্র ভারসাম্য এবং সমন্বয়
- ঢিলা
- অস্বাভাবিক চোখের আন্দোলন
- ঝাপসা দৃষ্টি বা ডবল দৃষ্টি
- মুখে বা চোখের পলকে মুখের বা দুর্বলতার দুর্বলতা
- শরীরের একপাশে দুর্বলতা বা অজ্ঞানতা
- চেতনা হ্রাস
মস্তিষ্কের ক্ষতির কারণে মস্তিষ্কের বিকাশের লক্ষণ বা মস্তিষ্কে, যেমন মস্তিষ্কে, অথবা হাইড্রিসফালাসের ফলে (মস্তিষ্কে অতিরিক্ত তরল চাপ) ফলে এর নিকটবর্তী কাঠামোর চাপ হতে পারে।
উত্স
একটি medulloblastoma মস্তিষ্কের মধ্যে উত্পন্ন হয়, পশ্চাদপসরণ ফস হিসাবে বর্ণিত খুলি একটি অঞ্চলে অবস্থিত। এই অঞ্চলে অন্তর্ভুক্ত না শুধুমাত্র cerebellum কিন্তু brainstem।
মস্তিষ্ক নিয়ন্ত্রণ ভারসাম্য এবং সমন্বয় এবং brainstem পিছনে অবস্থিত। মস্তিষ্কের মস্তিষ্ক, প্যান এবং মস্তিষ্কের মধ্যে রয়েছে এবং মস্তিষ্ক এবং বাকি অংশের মধ্যে যোগাযোগের অনুমতি দেয় যেমন শ্বাস, গিলতে, হার্টের হার এবং রক্তচাপ যেমন গুরুত্বপূর্ণ কার্যকারিতা নিয়ন্ত্রণ করে।
মাধ্যাকর্ষণ মাধ্যাকর্ষণ মাধ্যাকর্ষণ মস্তিষ্কের মধ্যেই বৃদ্ধি পায়, তবে এটি প্যান এবং / অথবা মস্তিষ্কের সংমিশ্রণ করতে পারে যা আরও স্নায়বিক উপসর্গ সৃষ্টি করে, যার মধ্যে ডবল দৃষ্টি, মুখের দুর্বলতা, এবং হ্রাস চেতনা। কাছাকাছি স্নায়ু এছাড়াও একটি medulloblastoma দ্বারা সংকুচিত হতে পারে।
হাইড্রোসেফালাস
মস্তিষ্কে চাপ সৃষ্টি করে এমন তরল পদার্থটি মাদকবিষয়ক বৈশিষ্ট্যের অন্যতম কারণ যদিও মাদকবিষয়ক মাধ্যাকর্ষণকারী ব্যক্তি হাইড্রোফেলাস বিকাশ করে না।
মস্তিষ্কে ও মস্তিষ্কে অবস্থিত অঞ্চলে অবস্থিত পশ্চাদপট ফস, একটি বিশেষ ধরনের তরল দ্বারা সিএসএফ (সেরিব্রোসোপ্যানিয়াল তরল) নামে পুষ্ট হয়, যেমনটি বাকি মস্তিষ্কের মতো। মস্তিষ্ক ও মেরুদন্ডে আচ্ছাদিত এবং ঘিরে থাকা এই স্থানটি সারা বিশ্বে ছড়িয়ে পড়ে। স্বাভাবিক অবস্থায়, এই স্থানটির মধ্যে কোনও বাধা নেই।
প্রায়ই, একটি মেডলবিস্টোমা শারীরিকভাবে উন্মুক্ত স্রাব্র্রাস্রোপলীয় তরল বাধা দেয়, মস্তিষ্কে এবং চারপাশে অত্যধিক তরল সৃষ্টি করে। এই হাইড্রোসফালাস বলা হয়। হাইড্রোসফালাস মাথা ব্যথা, স্নায়বিক উপসর্গ এবং হঠাৎ হতে পারে। স্নায়বিক ক্ষতি স্থায়ী জ্ঞানীয় এবং শারীরিক অক্ষমতা হতে পারে।
অতিরিক্ত তরল অপসারণ খুব প্রয়োজন হয় প্রায়ই। যদি তরল বারবার মুছে ফেলা প্রয়োজন, একটি ভিপি (ventriculoperitone) শান্ট প্রয়োজন হতে পারে। ভিপি শিন্ট একটি নল যা মস্তিষ্কে সুষমভাবে মস্তিষ্কে রাখতে পারে যাতে অতিরিক্ত তরল চাপ কমিয়ে যায়।
রোগ নির্ণয়
Medulloblastoma নির্ণয়ের বিভিন্ন পদ্ধতি উপর নির্ভর করে, সাধারণত সমন্বয় ব্যবহার করা হয়, যা।
এমনকি যদি আপনার মস্তিস্কের সাথে সাধারণত লক্ষণগুলি থাকে তবে এটি খুব সম্ভবত আপনার মাদকবিষয়ক মস্তিষ্ক না- কারণ এটি অপেক্ষাকৃত অস্বাভাবিক রোগ।
যাইহোক, যদি আপনার মাদকবিষয়ক মস্তিস্কের কোন উপসর্গের বৈশিষ্ট্য থাকে তবে এটি আপনার ডাক্তারকে অবিলম্বে দেখতে গুরুত্বপূর্ণ কারণ কারণটি একটি মস্তিষ্কব্লাস্টোমা বা অন্য গুরুতর স্নায়বিক অবস্থা হতে পারে।
- ইতিহাস এবং শারীরিক পরীক্ষা: আপনার ডাক্তার সম্ভবত আপনার অভিযোগ সম্পর্কে আপনাকে বিস্তারিত প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করবে। আপনার মেডিকেল দর্শন সময়, আপনার ডাক্তার একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ শারীরিক পরীক্ষা করতে হবে, পাশাপাশি একটি বিস্তারিত স্নায়বিক পরীক্ষা। আপনার মেডিকেল ইতিহাস এবং শারীরিক পরীক্ষার ফলাফল আপনার সমস্যা মূল্যায়ন সেরা পরের ধাপগুলি চিহ্নিত করতে সাহায্য করতে পারেন।
- মস্তিষ্কের ইমেজিং : যদি আপনার ইতিহাস এবং শারীরিক একটি medulloblastoma এর পরামর্শমূলক হয়, আপনার ডাক্তার একটি মস্তিষ্ক এমআরআই যেমন মস্তিষ্কের ইমেজিং অধ্যয়ন অর্ডার সম্ভবত। একটি মস্তিষ্ক এমআরআই মস্তিষ্কের পিছনের ফস এর একটি ভাল ছবি প্রদান করতে পারে, যা একটি মাদকবিষয়ক প্রসাধন হত্তয়া যেখানে অবস্থান হয়।
- বায়োপসি: একটি বায়োপসি একটি মাইক্রোস্কোপ অধীনে সরানো টিস্যু এ খুঁজছেন উদ্দেশ্য জন্য একটি বৃদ্ধি বা টিউমার একটি অস্ত্রোপচার চলাচল। একটি বায়োপসি ফলাফল পরবর্তী ধাপ নির্ধারণ করতে সাহায্য করার জন্য ব্যবহার করা হয়। সাধারণভাবে, এটি একটি মিউডলব্লাস্টোমা এর বৈশিষ্ট্য রয়েছে এমন একটি টিউমারের মুখোমুখি হলে, আপনি টিউমারের অস্ত্রোপচার অপসারণের জন্য মূল্যায়ন করতে পারবেন, বায়োপসি জন্য নয়। একটি বায়োপসি সাধারণত শুধুমাত্র একটি টিস্যু একটি ন্যূনতম পরিমাণ অপসারণ জড়িত থাকে সাধারণত, আপনি যদি নিরাপদভাবে অস্ত্রোপচার করতে পারেন, তবে যতটা সম্ভব টিউমারকে অপসারণের সুপারিশ করা হয়।
কি আশা করছ
মেডুলব্লাস্টোমাকে একটি মারাত্মক ক্যান্সার বলে মনে করা হয়, যার অর্থ এটি ছড়িয়ে পড়ে। সাধারণভাবে, মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ড জুড়ে ছড়িয়ে ছড়ায় মাদকাসক্তি, স্নায়বিক উপসর্গ সৃষ্টি করে। এটা স্নায়ুতন্ত্রের বাইরে শরীরের অন্যান্য অংশে খুব কমই ছড়িয়ে পড়ে।
চিকিৎসা
Medulloblastoma চিকিত্সা অনেক পদ্ধতি আছে, এবং তারা সাধারণত সমন্বয় ব্যবহার করা হয়।
- সার্জারি : যদি আপনি বা আপনার প্রিয়জনকে মেডলব্লাস্টোমা বলে মনে করেন, তবে টিউমার সম্পূর্ণ অস্ত্রোপচার অপসারণের সুপারিশ করা হয়। অস্ত্রোপচারের পূর্বে আপনাকে মস্তিষ্কের ইমেজিং পরীক্ষা এবং প্রাক-অপারেটর মূল্যায়নের প্রয়োজন হবে।
- কেমোথেরাপি : কেমোথেরাপি ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করার জন্য ব্যবহৃত শক্তিশালী ওষুধের মধ্যে রয়েছে। এটি মূল টিউমার থেকে ছড়িয়ে ছিটিয়ে থাকতে পারে এমন টিউমার এলাকার সহ, যতটা সম্ভব টিউমারকে যতটা বাড়ানো বা সঙ্কুচিত করার উদ্দেশ্যে করা হয়। অনেকগুলি চেমোথেরাপ্যুটিক ঔষধ আছে এবং টিউমারের শুকনো চেহারা, টিউমারের আকার, এটি কতটা ছড়িয়ে পড়েছে, এবং আপনার বয়স আপনার ডাক্তার আপনার জন্য সঠিক সমন্বয় নির্ধারণ করবে। কেমোথেরাপি মুখের মাধ্যমে গ্রহণ করা যেতে পারে, IV (নির্ণায়ক) বা intrathecally (স্নায়ুতন্ত্রের সরাসরি ইনজেকশনের।)
- বিকিরণ : রেডিয়েশন থেরাপি প্রায়ই ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা হয়, মেডলব্লাস্টোমা সহ। লক্ষ্যমাত্রা নির্ধারিত রেডিয়েশন টিউমারের ক্ষেত্রে নির্দেশিত হতে পারে যাতে আকার হ্রাস করতে পারে এবং পুনরাবৃত্তি প্রতিরোধ করতে পারে।
পূর্বাভাস
চিকিত্সা সঙ্গে, medulloblastoma সঙ্গে নির্ণয় করা হয় যারা 5 বছর বেঁচে থাকার সহ বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়:
- বয়স : 1 বছরের কম বয়সী শিশুরা প্রায় 30 শতাংশ 5 বছর ধরে বেঁচে থাকে, এবং শিশুদের 60-80 শতাংশ 5 বছর ধরে বেঁচে থাকে। প্রাপ্তবয়স্কদের প্রায় 50-60 শতাংশ 5 বছর ধরে বেঁচে থাকার অনুমান করা হয়, সাধারণত প্রাপ্তবয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে অল্প বয়স্ক বয়স্কদের তুলনায় ভাল পুনরুদ্ধার এবং বেঁচে থাকার অভিজ্ঞতা রয়েছে।
- টিউমারের আকার : বড় টিউমারগুলি সাধারণত বৃহত্তর টিউমারগুলির চেয়ে ভাল ফলাফলের সাথে সম্পর্কিত হয়।
- টিউমার ছড়িয়ে ছিটিয়ে: প্রাথমিক অবস্থার বাইরে ছড়িয়ে থাকা টিউমারগুলি ছড়িয়ে পড়া টিউমারগুলির চেয়ে ভাল ফলাফলের সাথে সম্পর্কিত।
- অস্ত্রোপচারের সময় সম্পূর্ণ টিউমার অপসারণ করা যেতে পারে কিনা: যদি সমগ্র টিউমার অপসারণ করা হতো, তবে সার্জারির পরে অবশিষ্ট টিউমার অবশিষ্ট থাকাকালীন এটি পুনরুজ্জীবনের একটি কম সুযোগ এবং বেঁচে থাকার চেয়ে আরও ভাল সুযোগ রয়েছে। একটি টিউমার সম্পূর্ণভাবে সরানো না হতে পারে যে কারণ এটি বেঁচে থাকার জন্য অত্যাবশ্যক যে মস্তিষ্কের একটি অঞ্চলের সাথে খুব ঘনিষ্ঠভাবে সাথে বা সংযুক্ত করা হতে পারে
- প্যাথোলজির উপর ভিত্তি করে টিউমারের তীব্রতা (একটি মাইক্রোস্কোপের অধীনে পরীক্ষা): যখন একটি বায়োপসি একটি সাধারণ প্রথম ধাপ নয় যখন একটি মেডলব্লাস্টোমা অপসারণ করা হয়, তখন এটি একটি বিস্তারিত বিশ্লেষণের জন্য মাইক্রোস্কোপের সাথে পরীক্ষা করা যেতে পারে, যা বিকিরণ সম্পর্কে গাইডলাইন সাহায্য করতে পারে এবং কেমোথেরাপি।
বয়স পরিসর এবং ঘটনা
মাদকোপ্লাস্টোমা শিশুদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ ম্যালিগ্যান্ট মস্তিষ্কের টিউমার, তবে এটি এখনও মোটামুটি অস্বাভাবিক, এমনকি শিশুদের মধ্যে।
- বাচ্চারা : বয়স 5 এবং বয়স 10 এর মধ্যে রোগ নির্ণয়ের সাধারণত বয়স থাকে, তবে এটি শিশু এবং তেরো বয়সে ঘটতে পারে। সামগ্রিকভাবে, যুক্তরাষ্ট্রে এবং কানাডায় প্রতি মিলিয়নে প্রায় 4-6 শিশুকে প্রতিবছর মাদকবিষয়ক প্রতিস্থাপিত হয়, প্রতিবছর মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে মাদকবিষয়ক মস্তিস্কের প্রায় 500 শিশু নির্ণয় করে।
- প্রাপ্তবয়স্কদের : মেডোলোব্লাস্টোম 45 বছরের কম বয়সী বয়স্কদের তুলনায় অপেক্ষাকৃত বিরল টিউমার, এবং এর পরেও কম সাধারণ। প্রাপ্তবয়স্কদের মস্তিষ্কের টিউমারগুলি এক শতাংশের মধ্যে রয়েছে মেডলব্লাস্টোমা।
প্রজননশাস্ত্র
বেশিরভাগ সময়, মেডলব্লাস্টোমা জিনতত্ত্ব সহ কোনও ঝুঁকিপূর্ণ উপাদানগুলির সাথে যুক্ত হয় না। তবে গর্লন সিনড্রোম এবং তুর্কোড সিন্ড্রোম সহ মেনডলব্লাস্টোমোমের বৃদ্ধি ঘটনার সাথে জড়িত কিছু জিনগত সংশ্লেষ রয়েছে।
একটি শব্দ থেকে
যদি আপনি বা আপনার প্রিয় ব্যক্তিকে একটি মেডলব্লাস্টোমা নির্ণয়ের বা চিকিত্সা করা হয়েছে, এটি একটি খুব চ্যালেঞ্জিং অভিজ্ঞতা হতে পারে। এটি স্কুল এবং কাজ হিসাবে স্বাভাবিক জীবন ক্রিয়াকলাপের সাথে হস্তক্ষেপ করতে পারে। যদি আপনি একটি টিউমার পুনরাবৃত্তি অভিজ্ঞতা, আপনি আবার টিউমার জন্য চিকিত্সা পেতে প্রয়োজন হবে। এই পুনরুদ্ধারের প্রক্রিয়া কয়েক বছর লাগতে পারে এবং প্রায়ই শারীরিক ও পেশাগত থেরাপি অন্তর্ভুক্ত।
অনেক শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যবিত্তব্লথোমা থেকে পুনরুদ্ধার এবং একটি স্বাভাবিক এবং উত্পাদনশীল জীবন বাঁচাতে ক্ষমতা অর্জন। বেশিরভাগ টিউমারের জন্য ক্যান্সারের চিকিৎসায় দ্রুত উন্নতি হয়, ফলে ফলাফল ভাল হয় এবং চিকিত্সার আরও সহনীয়।
> সোর্স:
> ক্র্যামার কে, পণ্ডিত-টাস্কার এন, হুম জেএল, এট আল মেডিয়ামব্লাস্টোমের জন্য আন্তঃভ্রান্ত্রিক আই -3 ফোরের সাথে রেডিওমমুনথেরাপির একটি ফেজ দ্বিতীয় গবেষণা। পেডিয়াট্রিক রক্তের ক্যান্সার 2018; 65 (1)
> জনস্টন ডেল, কেইন ডি, কস্তোভা এম, এট আল কানাডীয় শিশুদের মধ্যে medulloblastoma এর ঘটনা। জে নিউরোংকল 2014; 120 (3): 575-9।
> আতালর বি, ওজসীন এম, কল জে, এট আল মেডালব্লাস্টোমা সহ প্রাপ্ত বয়স্ক রোগীদের জন্য চিকিত্সা ফলাফল এবং প্রাক্তনগত কারণগুলি: দরিদ্র ক্যান্সার নেটওয়ার্ক (আরসিএন) অভিজ্ঞতা। রদী ওরক 2018;