Mitral stenosis মিউটাল ভালভ একটি বাধা, যা বাম অ্যাট্রিয়াম থেকে বাম ventricle রক্ত রক্ত প্রবাহিত। উন্নত দেশগুলিতে মিত্র স্টেনোসিস অপেক্ষাকৃত অস্বাভাবিক, কিন্তু যখন এটি ঘটে তখন এটি কার্ডিয়াক সমস্যাগুলির কারণ হতে পারে।
মিঠাল স্টেনোসিস কি?
মিউট্রাল ভালভ বাম এরিয়াম এবং বাম ventricle মধ্যে খোলার নিয়ন্ত্রণ।
যখন বাম কক্ষপথে কন্ট্রাক্ট, মিউটারাল ভালভ রক্ত বাম ভেন্ট্রিক্ললে প্রবাহিত হওয়ার অনুমতি দেয়। বাম ভেন্ট্রিকেলটি তাত্ক্ষণিকভাবে চুক্তি করে, এবং মিউটারাল ভালভ বাম অ্যাট্রিয়ামে পিছন দিকে যেতে রক্তকে বন্ধ করে দেয়।
মিতাল স্টেনোসিসের সঙ্গে, মিটারাল ভালভ পুরু এবং স্থিতিশীল (অর্থাৎ, স্টেনোটিক), এবং সম্পূর্ণভাবে খুলতে অক্ষম। এটি ঘটে যখন, বাম কক্ষপথ সম্পূর্ণভাবে খালি করতে পারে না। রক্তে ব্যাক আপ নেওয়া হয়, যা বাম অ্যাট্রিয়ার চাপ বৃদ্ধি করে। দীর্ঘ সময় ধরে, উল্লেখযোগ্য হার্টের সমস্যাগুলি হতে পারে
মিঠাল স্টেনোসিস এর কারন কি?
বেশিরভাগ শর্ত মিতুল স্তনোসিস সৃষ্টি করতে পারে:
- বাতের হৃদরোগ সবচেয়ে সাধারণ কারণ । কারণ উন্নত দেশগুলিতে হৃদরোগের হার কম হয়ে যায়, অতীতের কয়েক দশক থেকে মিউটরাল স্টেনোসিস এখন অনেক কম ঘন ঘন দেখা যায়।
- কিছু প্রকারের জন্মগত হৃদরোগের ফলে মিতুল স্তনোসিস হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, mitral ভালভ সাধারণত বিকাশ ব্যর্থ।
- মিঠাল বার্ষিক ক্যাপশন (একটি শর্ত যা মাইটারল ভলভের ক্ষেত্রে ক্যালসিয়াম ডিপোজিটগুলি সাধারণত বয়স্ক বা কিডনি রোগের সাথে সংযুক্ত) মিতুল স্টেনোসিস হতে পারে। যদিও mitral বার্ষিক কঙ্কালন একটি মোটামুটি সাধারণ অবস্থা, এটি সাধারণত mitral regurgitation কারণ এবং শুধুমাত্র কমই mitral stenosis উত্পাদন করে।
- সংক্রামক এন্ডোকারাইটাইটিস (হার্ট ভালভের সংক্রমণ) খুব বিরলভাবে মিতুল স্তনোসিস হতে পারে।
Mitral Stenosis কি সমস্যা হয়?
বাতাসে হৃদরোগ (সর্বাধিক প্রচলিত কারণ) দ্বারা সৃষ্ট মিথাইল স্টেনোসিসে, কয়েক বছরের মধ্যে ভালভ সমস্যা ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়, এবং উপসর্গ ধীরে ধীরে প্রদর্শিত হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই, বাতাসের জ্বর জন্মানোর 15 থেকে 20 বছর পরে মাইটারাল স্টেনোসিস প্রথম দেখা যায়।
এই সময়কালে, বাম কক্ষের মধ্যে চাপ ধীরে ধীরে বেড়ে যায়, এবং এই চেম্বার অবশেষে বৃদ্ধি পায়। বাড়তি চাপ ফুসফুসের রক্তের বাহিরে এবং শেষ পর্যন্ত ফুসফুসীয় ধমনীতে প্রেরণ করা হয়। পালমোনারি ধমনী উচ্চ রক্তচাপ , ফুসফুস ধমনীতে উচ্চ চাপ, প্রায়ই ফলাফল
পালমোনারি ধমনী উচ্চ রক্তচাপ শেষ পর্যন্ত হৃদয়ের ডান দিক প্রভাবিত হৃদয় ব্যর্থতা হতে পারে। ডান পার্শ্বযুক্ত হৃদস্পন্দন সাধারণত চরম ক্লান্তি এবং ব্যাপক তরল সঞ্চয়ের (edema) পায়ে এবং প্রায়ই পেটের মধ্যে থাকে।
এ্যাট্রিবিউটের মাইথ্রাল স্টেনোসিস সহ মানুষের মধ্যে তীব্রতা খুবই সাধারণ। মিউট্রাল স্টেনোসিস সহ 70% পর্যন্ত মানুষ অবশেষে এই অ্যারিথমিয়া বিকাশ করবে।
থ্রমবলম্বোলিজমও মিথিল স্টেনোসিসের সাথে একটি সমস্যা।
অস্বাভাবিক বাম কক্ষপথের মধ্যে যে রক্তের গম্বুজগুলি ভেঙ্গে যায় এবং টিস্যু ক্ষতির কারণ হয়, বিশেষ করে স্ট্রোক এই সমস্যাটি অ্যাট্রিবিউটিসের সাথে কোনও ঝুঁকির মধ্যে ঝুঁকিপূর্ণ হয়, তবে এই ঝুঁকি বিশেষত উচ্চতর হয় যখন অ্যাট্রিবিউটিকাল মাইথ্রাল স্টেনোসিসের সাথে যুক্ত হয়। প্রকৃতপক্ষে, থ্রালোবলম্বোলিজম মিউটার স্টেনসোসিসের সাথে ঘটতে পারে, এমনকি যদি অ্যাট্রিবিউটিক ফাইব্রিলেশন উপস্থিত না থাকে।
Mitral Stenosis এর লক্ষণ কি কি?
মিতাল স্টেনোসিস দ্বারা সৃষ্ট সর্বাধিক সাধারণ লক্ষণগুলি হল ডিস্পেনিয়া (শ্বাসকষ্ট), কাশি এবং ক্লান্তি। মিউটরিয়াল স্টেনোসিসের মানুষরা এই উপসর্গগুলি যে কোন সময় হৃদয়কে আরও বেশি কাজ করার জন্য বলা হয় যেমন, যেকোনো ধরনের প্রবৃত্তি, মানসিক চাপ, জ্বর বা অন্য অসুস্থতা, বা গর্ভাবস্থার সময় এই উপসর্গগুলির সম্মুখীন হতে পারে।
ঠিক যেমন mitral stenosis খুব ধীরে ধীরে বিকশিত হয়, তাই উপসর্গগুলি এটির কারণ হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, মিতাল স্টেনোসাসের মানুষরা অবশেষে কয়েক বছর ধরে তাদের কার্যকলাপের মাত্রা হ্রাস করে উপসর্গ এড়িয়ে যায়, অবশেষে পুরোপুরি প্রশস্ত হয়ে উঠেন। যেহেতু তারা এত নিষ্ক্রিয় তাই তারা প্রায়ই শ্বাসের সমস্যাটি লক্ষ্য করে না এবং তাদের ডাক্তারদের কাছে এই উপসর্গটি রিপোর্ট করতে পারে না।
যখন মিঠুর স্টেনোসিস গুরুতর হয়ে যায়, তখন রোগীরা বিশ্রামে ক্রমাগত উপসর্গ বিকাশ করতে পারে, এবং গুরুতর শ্বাসকষ্টও বিকাশ করে রক্তে কাশি হতে পারে।
এরিয়েল ফাইব্রিলেশন প্যাথেকেটেশন এবং লাইটহেডডাইজেশন তৈরি করতে পারে এবং মিউটারিয়াল স্টেনোসিসের সাথে সম্পর্কিত সমস্ত লক্ষণকে আরও খারাপ করে তুলতে পারে।
মিঠাল স্টেনোসিস কিভাবে নির্ণয় করা হয়?
ডায়াগনোসিসটি প্রথমবার সন্দেহজনক হওয়ার পর ডাক্তার শারীরিক পরীক্ষায় অংশ নেন এবং নোটিস, নরম, হুঁশিয়ার হার্টের বমি বমি ভাব করেন যা মিথিল স্টেনোসিসের বৈশিষ্ট্য। একবার নির্ণয়ের সন্দেহ হলে, এটি ইকোকার্ডিওগ্রাফির সাথে সহজেই নিশ্চিত হতে পারে বা শাসিত হতে পারে।
মিউটল স্টেনোসিসের চিকিত্সা
যদি আপনি মিতুল স্তনোসিসের সাথে নির্ণয় করা হয়ে থাকেন, তবে আপনার এবং আপনার ডাক্তারকে বিবেচনা করতে হবে যে, স্তনোসিসের উপশম করার জন্য একটি অস্ত্রোপচারের প্রক্রিয়াটি সম্পন্ন করার সময় এবং ঘন ঘন প্রতিরোধ করার জন্য কোন পদক্ষেপ নেওয়া দরকার।
উৎস:
বোনা, রো, কারবেলো, বি.এ, চ্যাটারজী, কে, এট আল ২008 ফোকাসেড আপডেটগুলি হল ভুক্তভোগী হৃদরোগের রোগীদের পরিচালনার জন্য দুদক / আএহএ ২006-এর গাইডলাইন অন্তর্ভুক্ত। কার্ডিওলজি / আমেরিকান হার্ট অ্যাসোসিয়েশন টাস্ক ফোর্স প্র্যাকটিস গাইডলাইন (লিখিত কমিটি) হৃদরোগসংক্রান্ত হৃদরোগ রোগীদের সঙ্গে রোগীদের): কার্ডিওভাসকুলার এনেথেসিয়ালজিস্ট সোসাইটি, কার্ডিওভাসকুলার অ্যানজিওগ্রাফি অ্যান্ড ইন্টারভেনশন সোসাইটি, এবং সোসাইটি অব থোরাসিক সার্জনস দ্বারা অনুমোদিত। প্রচলন 2008; 118: e523।
চন্দ্রশেখর ওয়াই, ওয়েষ্টবাই এস, নারুলা জে। মিঠাল স্টেনোসিস। ল্যান্সেট ২009; 374: 1271।