এন্ডোকার্টাইটিস হল হৃদয়ের একটি প্রায়ই গুরুতর সংক্রমণ (বা প্রদাহ)। টেকনিক্যালি, এন্ডোকার্ডাইটিস এন্ডোকার্ডিডের সংক্রমণ বা প্রদাহ, যা অভ্যন্তরীণ হৃদস্পন্দন। এর মানে হল এন্ডোকারাইটাইটিটি হৃদরোগের সংক্রমণ। এটি ডিভাইসগুলি প্রভাবিত করতে পারে (পেসমেকার্স, ডিফ্রিব্রাইলেটর, এবং তাদের তারগুলি) সেইসাথে কৃত্রিম ভালভ।
কি ঘটেছে
এন্ডোকারাইটিটাইটিস, উদ্ভিদ-বা জীবাণুবিহীন জীবাণু এবং মানুষের ফাইব্রিন এবং প্লেটলেট- হৃদরোগের উপর ভরসা করা ভালভ খোলা এবং বন্ধ হিসাবে তারা পিছনে fling এবং বন্ধ এই উদ্ভিদ রক্ত প্রবাহ প্রভাবিত করতে পারে। তারা শরীরের অন্য অংশের দিকে ছিদ্র করে আঘাত করতে পারে। এটি মস্তিষ্ক এবং ফুসফুসের ক্ষতি হতে পারে। এই উদ্ভিদগুলি প্লেটলেট, ফাইব্রিন, এবং ব্যাকটেরিয়া (বা ফুঙ্গি) সংক্রমনের ফলে সৃষ্ট একটি সংক্রমনের সৃষ্টি করে। যথোপযুক্ত চিকিত্সা শুরু না হওয়া পর্যন্ত তারা বড় এবং বৃহত্তর হত্তয়া করতে পারেন।
এটা কিভাবে প্রচলিত?
এটা যে সাধারণ না মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, এটি বছরে ২0 হাজার আমেরিকানকে 1 হাজার থেকে 1 হাজারের মধ্যে 1 টি প্রভাবিত করে। যাইহোক, যারা অন্ত্রবিহীন ঔষধ ব্যবহার করে (হেরোইন মত), 1-2 মধ্যে 1000 সংক্রমিত হবে (এবং হয়ত আরো)।
কে এটা পায়
অধিকাংশ যারা এটি পেতে ইতিমধ্যে তাদের হৃদয়ের সঙ্গে একটি সমস্যা ছিল। প্রাক-বিদ্যমান হৃদরোগ অস্বাভাবিকতা 3 এর মধ্যে পাওয়া যায় 4 যারা এন্ডোকার্ডাইটিস বিকশিত করে। সাধারণত, এর মানে কিছু তাদের হৃদয় ভালভ সঙ্গে ভুল ছিল বা তাদের হৃদয় একটি গর্ত ছিল।
কিছু একটা হৃদপিন্ডের হৃদপিন্ড হতে পারে বা অস্বাভাবিক হৃদয় দিয়ে জন্ম নিয়েছে। একজন ডাক্তার একটি murmur শুনতে যখন এই ভালভ সমস্যা প্রায়ই কুড়ান হয়। এটি নির্দিষ্ট পরীক্ষার মাধ্যমে বাছাই করা যেতে পারে, যেমনঃ একটি ইকো (ইকোকার্ডোগ্রাম) বলা হয় হৃদয়ের একটি আল্ট্রাসাউন্ড। আপনার যদি কোনও প্রশ্ন থাকে তবে আপনাকে এই বিষয়ে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করা উচিত।
বিভিন্ন ভালভ এবং বিভিন্ন ধরনের সমস্যা আছে। কিছু ভালভ খুব টাইট স্টেনোসিস হয়। কিছু ভালভ খুব ফ্লপি-রিজার্ভেশন হয়। যারা এন্ডোক্যাডাইটিস বিকাশ করে, তাদের 40% এর বেশি মিউট্রাল ভালভ সমস্যা (বিশেষত মিউট্রাল রেজগার্টাইটিস) থাকে, তবে ২5% এর বেশি হলে এস্টিক ভালভ সমস্যা (মহাজাগতিক রিগ্রিজাল্ট) থাকে যা উভয় সাধারণ ভালভ সমস্যা।
অন্যরা এন্ডোকার্ডিটাইটিস পাবে কারণ তাদের রক্তের মাধ্যমে ব্যাকটেরিয়া প্রবাহিত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। বেঁচে থাকা ব্যাকটেরিয়ার ঝুঁকিগুলিতে ব্যাকটেরিয়া থাকার ফলে জীবাণুগুলি ভালভের উপর পড়ে। ব্যাক্টেরিয়া অল্প পরিমাণে ছোট ছোট অংশে রক্ত প্রবাহে পাওয়া যায়, তবে মাঝে মাঝে এই ব্যাকটেরিয়াল প্রবাহগুলি দীর্ঘতর হতে পারে। এই ঘটতে পারে যখন মানুষ চিকিৎসা বা ডেন্টাল পদ্ধতি আছে। যে কোনও সময় চামড়ার মাধ্যমে একটি সুচ বা স্ক্যাল্পেল ছিঁড়ে যায়, ত্বক থেকে ব্যাকটেরিয়ার ঝুঁকি থাকে (বা সুই বা স্ক্যাপেল) ভিতরে প্রবেশ করবে। যারা হিমোডায়ালাইসিস করেন তাদের বিশেষ করে ঝুঁকি রয়েছে (8% কম এন্ডোকাইটিসিস রোগীর ডায়ালিসিস হয়)।
অন্য যারা ঝুঁকিতে থাকে তারা যারা ইনজেকশন মাদকদ্রব্যের ব্যবহারের জন্য সূঁচ ব্যবহার করে। প্রায় 10% এন্ডোকাসিটাইটিস রোগীদের মধ্যে যারা হ্রাসের ঔষধ ব্যবহার করে হেরোইন ব্যবহার করে।
কেমন অনুভূত হচ্ছে
বিভিন্ন ধরনের এন্ডোকার্ডাইটিস আছে।
এই ধরনের আপনি কি সংক্রমিত হয় বাগ উপর নির্ভর করে - এবং এটি একটি প্রাকৃতিক (নেটিভ) ভালভ বা সংক্রমিত একটি কৃত্রিম এক যে কিনা।
সবচেয়ে উল্লেখযোগ্য পার্থক্যটি তীব্র এবং উপসর্গ সংক্রমণের মধ্যে । কিছু ব্যাকটেরিয়া সাধারণত অসুস্থতা দ্রুত হ্রাস করা হয়। অন্য ব্যাকটেরিয়া সাধারণত ধীরে ধীরে এবং স্বতঃস্ফূর্তভাবে অসুস্থতা সৃষ্টি করে, যেখানে কোনও সমস্যা আছে কিনা তা আগেই গুরুতর ক্ষতি ঘটতে পারে।
তীব্র সংক্রামক এন্ডোকার্ডাইটিস একটি উষ্ণ জ্বর, চাকা ঠাণ্ডা, চরম ক্লান্তি এবং বুকের ব্যথা, হঠাৎ শ্বাসকষ্ট, যা হঠাত্ আসতে পারে।
নিখুঁত ইনফেক্টিভ এন্ডোকার্কিটাইটিটি স্বীকৃত হতে বেশি সময় লাগে, সাধারণত কমপক্ষে 1-2 সপ্তাহ, কিন্তু কখনও কখনও দীর্ঘ সময়।
নিম্ন সংক্রামকগুলি নিম্নতর জ্বর, সাধারণ অবসাদ, দরিদ্র ক্ষুধা, ওজন হ্রাস, পিঠের ব্যথা, রাতের ঘাম, হালকা ঠাণ্ডা, মাথাব্যথা এবং পেশী বা জয়েন্টগুলোতে ব্যথা দ্বারা চিহ্নিত হয়। কখনও কখনও উল্লঙ্ঘন বা toenails (বা চোখ) মধ্যে আঙুল বা পায়ের পাতার মোজাবিশেষ হিসাবে পাশাপাশি ভাঙা রক্তবর্ণ ছোট, নমনীয় নুডুলস উল্লিখিত হয়।
স্ট্যাফ অরেউসের কারণে তীব্র সংক্রামক এন্ডোকার্ডাইটিস হতে পারে। সাবাকট প্রায়ই স্ট্রেপ্টোকোকাল (স্ট্রেপ) ব্যাকটেরিয়া, বিশেষ করে কুইডিডিয়ান স্ট্রেটোকোকি, এবং কখনও কখনও এন্টারওকোকি এবং এমনকি স্টাফের দ্বারাও হয়।
উপসর্গ সংক্রমণ প্রায়ই শরীরের অংশ থেকে আসে যেখানে তারা সাধারণত সুস্থ মানুষ পাওয়া যায় স্ট্রেপ ইনফেকশনগুলি মুখ থেকে গহনা বা ডেন্টাল কাজের মাধ্যমে গঠন করে। কিছু সংক্রমণ অন্ত্র থেকে আসতে পারে এবং এন্ট্রোকোকি প্রায়ই জেনেটিকাল ট্র্যাক্টে পাওয়া যায়। এই ব্যাক্টেরিয়া চিকিত্সা বা অস্ত্রোপচার পদ্ধতি থেকে রক্তধারার মধ্যে শেষ করতে পারেন।
প্রকারভেদ
তীব্র ও সাবাকট ছাড়াও, বিভিন্ন ধরণের সংক্রমণ রয়েছে, যা নির্ভর করে ক) কোন ভালভ ক্ষতিগ্রস্ত হয় b) যা ব্যাকটেরিয়া বা ফুসকুড়ি জড়িত। গ) কিভাবে দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণ হয়? ক্ষতিগ্রস্ত ভালভগুলি হল এরেস্টিক এবং মিঠাল (সাধারণত হৃদয়ের বাম দিকে) এবং ত্রিকাস্পিড এবং পালমোনিক (হার্টের ডান দিকে)।
যারা ইনজেকশন ড্রাগ ব্যবহার করে সংক্রমিত হয় তারা প্রায়ই ডানপার্শ্বযুক্ত সংক্রমণ (বিশেষত ত্রিসাস্পিড) থাকে যখন এটি অন্যদের মধ্যে বিরল।
ক্ষতিকর দিক
বড় ঝুঁকির মধ্যে একটি হল যে উদ্ভিদ শরীরের অন্যান্য অংশের উপাদান বিট ঝাড়া পারেন। এই বলা হয় emboli বলা হয়। এই বিটগুলি কোথাও কোথাও কোথাও রক্ত ঝরান করতে পারে- যা কোথাও কোথাও, হৃদয়ের কোন দিকের দিকে ভালভ থাকে তা নির্ভর করে। (বাম দিকে সাধারণত শরীর এবং মস্তিষ্কের পাম্প হয়, যখন ডানদিকে ফুসফুসের পাম্প)। এই ফুসফুস এবং মস্তিষ্কের মধ্যে গুরুতর ক্ষতি এবং সংক্রমণ হতে পারে, স্ট্রোক যার ফলে, পাশাপাশি কিডনি, লিভার, প্লীহা, এবং গুরুত্বপূর্ণ রক্তবাহিনী সহ শরীরের অন্যান্য অনেক অংশ।
রক্ত সংক্রামক রোগগুলি পরিষ্কার করা এবং ক্রমাগত রক্তে ব্যাকটেরিয়া বজায় রাখা কঠিন হতে পারে, যা গুরুতর, অননুমোদিত সংক্রমণের দিকে পরিচালিত করে।
সংক্রমণ স্থায়ীভাবে ভালভ ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে এবং হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা হতে পারে।
চিকিৎসা
বেশিরভাগ অ্যান্টিবায়োটিকের কয়েক সপ্তাহের প্রয়োজন হবে। সংক্রমণ (এবং ভালভ) উপর নির্ভর করে বিভিন্ন প্রজন্ম 2 থেকে 6 সপ্তাহের মধ্যে পরিসীমা। এই antibiotics সঙ্গে পরিষ্কার ব্যাকটেরিয়া অনুমান করে।
কিছু অস্ত্রোপচার প্রয়োজন। এই বারংবার যারা কৃত্রিম ভালভ, ক্রমাগত সংক্রমণ, খারাপ হার্ট অ্যাটাক, হৃদরোগ, হৃদপিন্ডের মধ্যে রয়েছে যেমন সংক্রমণ হৃদয় থেকে ভালভ থেকে ভ্রমণ করে।
একটি বিদ্যমান হৃদয় সমস্যা সঙ্গে প্রতিরোধ
কিছু নির্দিষ্ট ঝুঁকি এ কিছু নির্দিষ্ট চিকিৎসা বা অস্ত্রোপচার পদ্ধতি আগে এন্টিবায়োটিক পাবেন এটি গুরুত্বপূর্ণ যে আপনি আপনার ডাক্তার বা নার্স এবং আপনার ডেন্টিস্টের সাথে আপনার কার্যক্রমে কোনও ঝুঁকি এবং আপনার উদ্বেগ সম্পর্কে কথা বলুন। যারা সর্বোচ্চ ঝুঁকিতে রয়েছে তাদের যারা কৃত্রিম (কৃত্রিম) ভালভ, অতীতের সংক্রামক এন্ডোকার্ডাইটিস, কিছু জন্মগত হৃদরোগ (হৃদরোগ যার সাথে আপনি জন্মগ্রহণ করেন) এবং যাদের হৃদপিন্ডের সমস্যা আছে তাদের হৃদরোগের সাথে।
ঝুঁকির বিষয়ে আপনার যদি কোনও উদ্বেগ থাকে তবে দয়া করে একটি স্বাস্থ্য পেশাদার সাথে কথা বলুন।
হৃদরোগের ঝুঁকি কি হৃদরোগ না?
হ্যাঁ, প্রকৃতপক্ষে। হৃদরোগের ঝুঁকি হৃদরোগে প্রদাহ সৃষ্টি করতে পারে, তবে রোগটি চলতে থাকলে ভালভের ফাইব্রোসিস থাকে, যা এটি খুব টাইট বা ফ্লোপি (স্টেনোসিস বা রিগ্রগ্রেশন) হতে পারে। এটা গ্রুপ একটি স্টপ সংক্রমণ দ্বারা সৃষ্ট হয়।
যখন এটি অ-সংক্রামক
এটি অ-সংক্রামক হতে পারে। কখনও কখনও এই rheumatologic এবং অটোইমিউন রোগ সঙ্গে যুক্ত করা যেতে পারে।
এটা কি কেবল ভালভ যে সংক্রামিত হয়ে যায়?
সংক্রমণ হৃদয়ের ভিতরে থাকা অন্য অংশকে "হৃদয়ে গর্ত" (যেমন হৃদয় বিভিন্ন চেম্বারকে পৃথক করে দেয় দেওয়ালের একটি ত্রুটি) এবং দড়াদড়ি (chordae tendineae) ভালভ সংযুক্ত করতে পারে।