সফল মাইক্রোফ্রেচার সার্জারির কী পুনর্বাসন হচ্ছে
হাঁটু যৌথ মাইক্রোফ্রেচার অস্ত্রোপচারের পরে পুনর্বাসন কার্যকরী চিকিত্সা চাবি। সার্জারির পরে পুনর্বাসন করার জন্য যথাযথ মনোযোগ না দিয়ে অস্ত্রোপচারের পদ্ধতি পুরোপুরি সঞ্চালিত হতে পারে তবে ফলাফল সফল হওয়ার সম্ভাবনা কম। মাইক্রোফ্রেচার সার্জারির সঠিক পুনর্বাসন বিভাগের ক্ষতির স্থান এবং আকারের উপর নির্ভর করে।
মাইক্রোফ্রেচার থেকে পুনর্বাসনের মূল নীতি হল:
ভার বহনকারি
মাইক্রোফ্রেচারের উপর ভিত্তি করে ওজন পরিমাণ সীমিত করা আবশ্যক। এই মাইক্রোফ্রেচার চিকিত্সা অধীন যে এলাকায় বিকাশ মধ্যে কোষ বৃদ্ধি করতে পারবেন।
মাইক্রোফ্রেচারের উপর ওজন কতটুকু সীমিত করা হয় তা ইজুর অবস্থানের উপর নির্ভর করে। যখন মাইক্রোফ্রেটারটি টিংবিন হাড়ের উপরের দিকে থাকে (টিবিয়া) বা উরু হাড়ের (উষ্ণ) হ্রাসের শেষে, একটি রোগীর ব্যবহার crutches থাকার দ্বারা ওজন সীমাবদ্ধ। যখন মাইক্রোফ্রেচারটি হাঁটুচাপের (পেটে) বা পাতারের (ট্রোচলে) জন্য ঘনত্বের মধ্যে থাকে তখন হাঁটু গতি সীমিত হওয়া উচিত কারণ হাঁটু ঘষে এই এলাকার উপর কম্প্রেশন সৃষ্টি করবে।
ওজন জন্মদান সাধারণত 6 থেকে 8 সপ্তাহের জন্য সীমাবদ্ধ, তারপর ধীরে ধীরে সময় ধরে অগ্রগতি। একজন খেলোয়াড়ের কাজে ফিরে আসতে পারে এবং প্রতিযোগিতায় ফিরে আসার জন্য আরও 4 থেকে 6 মাস সময় লাগে। মাইক্রোফ্রেচার সার্জারির পরে পেশাদার ক্রীড়াবিদদের এক বছর পর্যন্ত সীমাবদ্ধ করা যেতে পারে।
গতির পাল্লা
প্রচলিত রেঞ্জ-অফ-মোশন অপারেশনের পরেই শুরু হয়। যাইহোক, যদি মাইক্রোফ্রেচারের চিকিত্সাটি kneecap বা তার ঘনত্বের মধ্যে থাকে তবে গতি কয়েক সপ্তাহের জন্য সীমিত হবে।
মাইক্রোফ্রেচার অস্ত্রোপচারের পর রোগীদের প্রথমে হাঁটুতে হাঁটতে সাহায্য করার জন্য কিছু সার্জন সিপিএম বা মোশন মেশিন ব্যবহার করতে পছন্দ করবেন।
সিপিএমের ব্যবহার রেঞ্জ-অফ-মোশন ব্যায়ামের তুলনায় কোনো ভালো দেখায় না , তবে কিছু সার্জন এখনও মেশিন ব্যবহার করতে নির্বাচন করবে।
যত তাড়াতাড়ি সম্ভব গতি শুরু করার কারণ হচ্ছে এই আন্দোলনটি স্বাস্থ্যকর কার্টালেজ বৃদ্ধির উদ্দীপনাকে সহায়তা করে।
সার্জারি ফলাফল
এই ধরণের অস্ত্রোপচারের জন্য হাঁটু কার্তুজ ক্ষতির জন্য যথাযথ রোগীদের জন্য মাইক্রোফ্রেটারে একটি কার্যকর ব্যবস্থা দেখা যায়। সাহিত্যের রিপোর্ট পরিবর্তনশীল, কিন্তু প্রায় 80% রোগী তাদের উপসর্গগুলির উন্নতি খুঁজে পায়। অস্ত্রোপচারের ফলাফল পদ্ধতির শুরুতে প্রাথমিক পর্যায়ে থাকা উচিত এবং প্রমাণ রয়েছে যে ফলাফলগুলি সময়ের সাথে সাথে কমতে পারে।
কারণ একটি microfracture সার্জারি সঞ্চালিত হয় যখন বৃদ্ধি যে উপসর্গের ধরনের ফলাফল বলে মনে করা হয়। হাঁটু যুগ্ম বলা হয়, স্বাভাবিক ক্রোমিয়ামের মত, hybrid cartilage বলা হয়, microfracture fibrocartilage বৃদ্ধি উদ্দীপিত। ত্বকে টির মতো টিস্যু যেমন থাকে তেমনি এই ডার্ক ক্যাপিটালেজের উপস্থিতি এবং স্থায়িত্বটি সাধারণ কার্টাইলেজের মত নয়। অতএব, microfracture অস্ত্রোপচার সম্পন্ন করা হয়েছে কয়েক বছর পরে, কিছু গবেষণায় সফল ফলাফল রিপোর্ট কম রোগীদের সঙ্গে ফলাফলের একটি পতন দেখায়।
উপসর্গ ক্ষতির জন্য অন্যান্য চিকিত্সা বিকল্প থেকে microfracture সার্জারি তুলনা করার জন্য অসংখ্য গবেষণায়ও সঞ্চালিত হয়েছে। এই অন্যান্য বিকল্পগুলি স্বতন্ত্র চন্দ্রোসিয়েট ইমপ্লান্টেশন (এসিআই) এবং অস্টিওতোড্রাল অটোগ্রেট ট্রান্সপ্লান্টেশন (ওএটিএস) অন্তর্ভুক্ত। সাধারণভাবে, কোনও পদ্ধতিতে অন্য কোনও ফলাফলের জন্য কোনও ফলাফল দেখানো হয়নি, এবং যেহেতু মাইক্রোফ্রেচারের ঝুঁকি এবং খরচ উল্লেখযোগ্যভাবে কম, এবং পুনর্বাসনা অনেক সহজ, মাইক্রোফ্রেচার সাধারণত প্রথম লাইনের চিকিত্সা হিসেবে বিবেচনা করা হয়। অন্যান্য বিকল্প যেমন ACI এবং OATS মাইক্রোফ্রেচার সার্জারি পরে উন্নত করতে ব্যর্থ রোগীদের জন্য সংরক্ষিত।
সূত্র:
Safran এমআর, Seiber কে। "হাঁটু মধ্যে উপসর্গ উপসর্গ অস্ত্রোপচারের মেরামতের জন্য প্রমাণ" জ্যাম আকাদ Orthop সার্জ। 2010 মে, 18 (5): ২5-966।
মাইক্রোফ্রেচারের পুনর্বাসনের জন্য স্ট্যাডম্যান-হককিনস ক্লিনিক গাইড