ফ্রন্টাল লাবোটমি এবং মেডিকেল এথিক্স

সাইকোসার্জের এই বিতর্কিত প্রকারের ইতিহাস

শব্দ psychosurgery একটি অন্য ব্যক্তির মেজাজ, চিন্তা, বা আচরণ পরিবর্তন একটি অস্ত্রোপচার হস্তক্ষেপ বর্ণিত। সবচেয়ে বিখ্যাত (বা কুখ্যাত) পদ্ধতিটি সম্মুখ লম্বোটোমিটি। 1935 সালে কল্পিত, একটি lobotomy prefrontal কর্টেক্স এবং বাকি মস্তিষ্কের মধ্যে প্রধান সংযোগ কাটা জড়িত থাকে

২0২0 সালের শুরুর দিকে নিউরোলজি রোগের জন্য নতুন চিকিত্সাগুলির একটি তরঙ্গের অংশ ছিল, যার মধ্যে রয়েছে ইলেক্ট্রোকনভ্লাজিভ থেরাপি (শক থেরাপি)।

যদিও চিকিত্সাটি গুরুতর ছিল, এটি তখন অন্য সময়ে পাওয়া অন্যান্য থেরাপির চেয়ে বেশি ছিল না। লবোটমী বিতর্কিত হওয়ার দুই দশক আগে একটি মূলধারার প্রক্রিয়া ছিল। যদিও এটি এখন বিরল, কিছু কিছু পরিস্থিতিতে আছে যা আজও সাইন্সসার্জারির অন্যান্য ফর্মগুলি সম্পন্ন হয়েছে।

অস্ত্রোপচারের স্রষ্টা

1949 সালে পদার্থবিজ্ঞান বা মেডিসিনে নোবেল পুরস্কার বিতর্কিত পদ্ধতির সৃষ্টির জন্য পর্তুগালের স্নাতক বিশেষজ্ঞ অ্যান্টোনি ইগাস মনিজ গিয়েছিলেন। ড। মনিজের আগে অনেকেই এই ধরনের অস্ত্রোপচারের প্রচেষ্টার চেষ্টা করেছিলেন, তবে তাদের সাফল্য সীমিত ছিল এবং চিকিৎসাবিজ্ঞান কর্তৃক উত্তীর্ণ হয়নি।

কিভাবে এটা কাজ করে

ডা। মনিজের বর্ণিত লবোটমিজির পিছনে বৈজ্ঞানিক তত্ত্ব আজ স্নায়ুবিজ্ঞানের সাথে সম্মত। চিন্তাধারা ছিল যে একটি নির্দিষ্ট সার্কিট ছিল যা কিছু মানুষের মস্তিস্কে স্নায়ু কোষ দ্বারা গঠিত হয়েছিল, এবং এটি ছিল এই পথ যা উপসর্গের কারণ ছিল।

মস্তিষ্কের মাত্র এক টুকরো মস্তিষ্কের পরিবর্তে নিউরোলিক সার্কিট এবং কানেক্টিটিটিতে এই ফোকাস 21 শতকের স্নায়ুবিজ্ঞানের সাথে সম্পর্কিত।

ডঃ মনিজ পরের লোবগুলির উপর কেন মনোযোগ কেন রেখেছেন তা স্পষ্ট নয়, তবে সেই সময়ে কিছু প্রমাণ পাওয়া গিয়েছিল যে সম্মুখের লোবগুলি সুস্পষ্টভাবে ঘাটতি ছাড়াই আবদ্ধ হতে পারে, এবং কিছু লোক বানরগুলোতে একই রকম পদ্ধতির নির্দেশ দিয়ে থাকেন, ।

গত শতাব্দীর তুলনায়, এটি বিজ্ঞানের দ্বারা ক্রমবর্ধমানভাবে দেখানো হয়েছে যে উদ্দীপনামূলক চিন্তাভাবনা এবং আচরণের রূপরেখাগুলির মধ্যে ভূমিকা রয়েছে।

মূল প্রক্রিয়াটি, লিউকোটোমি নামেও পরিচিত, মাংসপেশি দ্বারা মাটির ছিদ্রের ছিদ্র ছিদ্র করে টিস্যু ধ্বংস করার জন্য সম্মুখ লবসের অংশে অ্যালকোহলের ইনজেকশন জড়িত। পদ্ধতির একটি পরে সংস্করণ একটি ওয়্যার লুপ সঙ্গে মস্তিষ্ক টিস্যু কাটা। প্রক্রিয়া প্রথম গবেষণায়, বিষণ্নতা, সিজোফ্রেনিয়া, প্যানিক ডিসঅর্ডার, মেনিয়া এবং কাতাতোনিয়া হিসাবে বিভিন্ন রোগ নির্ণয় হিসাবে ২0 জন রোগীকে লবোটমিতে নিযুক্ত করা হয়েছিল। পদ্ধতির প্রাথমিক রিপোর্টগুলি ভাল ছিল: প্রায় 70 শতাংশ রোগীর লবোটমিতে উন্নত করা হয়েছে। কোন মৃত্যু ছিল।

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে Lobotomies শুরু

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে স্নায়ুবিদ ওয়াল্টার ফ্রিম্যান এবং নিউরোসার্জেন জেমস ওয়াটস এর প্রচেষ্টার কারণে ফ্রন্টাল লবসোটমি জনপ্রিয়তা বৃদ্ধি পেয়েছে। আমেরিকার প্রথম লবোটমটি 1936 সালে ফ্রিম্যান ও ওয়াটস দ্বারা সঞ্চালিত হয়েছিল। প্রাথমিক কার্যক্রমে অপারেটিং রুমের নিউরোসার্জনের কাজ করা হতো, কিন্তু ডঃ ফ্রিম্যান মনে করতেন যে এটি এমন মানসিক প্রতিষ্ঠানগুলির পদ্ধতিতে অ্যাক্সেস সীমাবদ্ধ করবে যা সম্ভাব্য থেকে উপকৃত হতে পারে একটি লবোটমি তিনি অপারেটিং রুম ছাড়া যারা প্রতিষ্ঠানের ডাক্তারদের দ্বারা করা যেতে পারে যে একটি নতুন পদ্ধতির ধারণা।

এর পরপরই, ডাঃ ওয়াটস ডঃ ফ্রিম্যানের সাথে প্রক্রিয়াটির সরলীকরণে বিক্ষোভের বাইরে কাজ বন্ধ করে দেন।

ডাঃ ফ্রিম্যান দ্বারা ডিজাইন করা "ট্রান্সরোব্যাটিকাল" লবোটমিটি উপরের পেন্সিলটি তুলে নিয়ে এবং একটি পাতলা শল্যচিকিৎসা হাতিয়ারকে নির্দেশ করে যা চোখের সকেটের উপরে একটি লিওকোটোম নামে পরিচিত। তখন মস্তিষ্কের সাহায্যে হাতুড়ি দিয়ে যন্ত্রটি চালানো এবং মস্তিষ্কে পাঁচ সেন্টিমিটার ব্যবহার করা হত। লবোটমির মৌলিক সংস্করণটিতে, বিপরীত গোলার্ধের দিকে কাটাতে যন্ত্রটি নিরপেক্ষ অবস্থানে ফিরিয়ে আনা এবং আরো দুই সেন্টিমিটার এগিয়ে নিয়ে যায়, যেখানে আবার মস্তিষ্ক টিস্যু কেটে ফেলার জন্য এটি আবার পিভট করা হয়।

পদ্ধতিটি তখন মাথার অন্য দিকে পুনরাবৃত্তি করা হয়েছিল।

অগ্রহণীয় এবং অপ্রত্যাশিত সাইড প্রভাব

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে 40,000 এরও বেশি লবসোটি সঞ্চালিত হয়েছিল। প্রচলিত কারণগুলি ক্রনিক উদ্বিগ্নতা, ব্যথিত-বাধ্যতামূলক রোগ, এবং সিজোফ্রেনিয়া অন্তর্ভুক্ত করে। এই সময়ে বৈজ্ঞানিক সাহিত্যটি মনে করিয়ে দেয় যে পদ্ধতিটি অপেক্ষাকৃত নিরাপদ, যার ফলে মৃত্যুহার কম। কিন্তু অনেক অ-মারাত্মক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ছিল, যার মধ্যে রয়েছে উদাসীনতা এবং ব্যক্তিত্বের একটি নীরবতা।

একটি বিতর্কিত মেডিকেল পদ্ধতি

এমনকি 1940-এর দশকে, উন্মুক্ত লবোটমীগুলি ক্রমবর্ধমান বিতর্কের বিষয় ছিল। অনৈতিকভাবে অন্য ব্যক্তির ব্যক্তিকে পরিবর্তন করার জন্য অনেকের মনে হয় যে, ভাল চিকিৎসার সীমারেখা অতিক্রম করে এবং সেই ব্যক্তির স্বায়ত্তশাসন ও ব্যক্তিত্বের প্রতি শ্রদ্ধা প্রকাশ করা। 1950 সালে, সোভিয়েত ইউনিয়নের এই প্রবন্ধটি নিষিদ্ধ ছিল, এটি "মানবতার নীতির বিপরীত।"

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, লবসটমিগুলি সাহিত্যের বেশ কিছু জনপ্রিয় রচনাগুলিতে বৈশিষ্ট্যযুক্ত ছিল, টেনেসি উইলিয়ামস এর হঠাৎ করে, শেষ গ্রীষ্ম এবং কান কেসে এর এক ফ্লু ওভার দ্য কোকু'স নেস্ট । প্রক্রিয়াটি ক্রমবর্ধমানভাবে একটি অপব্যবহারযোগ্য চিকিৎসা অপব্যবহার এবং মেডিকেল হাব্রিসের একটি অপ্রতিভ হিসাবে বিবেচিত হয়। 1 9 77 সালে মার্কিন কংগ্রেসের একটি বিশেষ কমিটি তদন্ত করেছিল যে কিনা লবসটমির মত সাইন্সসার্জারি ব্যবহার করে ব্যক্তিগত অধিকার হ্রাস করা। উপসংহার ছিল যে সঠিকভাবে সঞ্চালিত মনোবিজ্ঞান ইতিবাচক প্রভাব হতে পারে, কিন্তু শুধুমাত্র অত্যন্ত সীমিত পরিস্থিতিতে। যে বিন্দু দ্বারা, প্রশ্ন মূলত বিশৃঙ্খলা ছিল, পদ্ধতিটি মনস্তাত্ত্বিক ওষুধের বৃদ্ধি দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়েছে হিসাবে।

শেষের সারি

লাবোটমির ঝড়ের ইতিহাস আধুনিক চিকিৎসা অনুশীলনকারীদের স্মরণ করিয়ে দেয় এবং ঔষধের জন্য অনন্য নৈতিক দ্বৈততা রোগীদের এবং বিশেষত স্নায়ুবিদ্যা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, লবসটম্বী ব্যক্তিরা রোগীর সর্বোত্তম স্বার্থে তাদের কর্মকে যথার্থ বলে প্রমাণ করতে পারে। তারা একটি উদারতা দ্বারা অনুপ্রাণিত হয় যে, আজকের মান দ্বারা, বিপথে চালিত এবং ভুল মনে হতে পারে। আজকের চিকিৎসা পদ্ধতির মধ্যে কোন একদিন আমরা পিছনে ফিরে তাকব ?