ম্যালেরিন নামক বস্তুতে নার্ভ কোষগুলি আচ্ছাদিত। মাইিলিন তড়িৎ প্রবাহের সাহায্যে তড়িৎ প্রবাহের সাহায্যে ভ্রমণ করে। একাধিক স্খলরোসিস (এমএস) একটি ডায়মিলিয়েটিং ডিসঅর্ডার যা শরীরের মস্তিষ্কে এবং মাকড়সার মস্তিষ্কে ময়লা আক্রমণ করে যার ফলে মস্তিস্কের রোগীদের ভ্রষ্টাচার, পেশী দুর্বলতা, জ্ঞানীয় সমস্যা ইত্যাদি দেখা যায়।
অনেক অসুস্থতার মতো, এটি বিশ্বাস করে যে এমএসটি পরিবেশগত ও জেনেটিক কারন দ্বারা প্রভাবিত।
২01২ সালের ডিসেমবর ২017 সালে "ড্রাগ এক্সপোজার এবং একাধিক স্ক্লেরোসিসের ঝুঁকি" শিরোনামে, ইয়ং এবং সহ-লেখকগণ পরীক্ষা করে দেখিয়েছেন যে প্রেসক্রিপশন ওষুধ-একটি পরিবেশগত উপাদান-এমএস-এর ঝুঁকিকে প্রভাবিত করতে পারে। এই গবেষণায়, গবেষকরা বিশ্লেষণের জন্য 13 উচ্চ মানের গবেষণা সনাক্ত। এই 13 গবেষণা সাত মাদক ক্লাস পরীক্ষা। আসুন MS উপর প্রতিটি পৃথক ড্রাগ বর্গ প্রভাব তাকান।
Amiloride
অ্যামিলোরাইড (মিড্যামর) হল একটি পটাসিয়াম-সংরক্ষণকারী উচ্চ রক্তচাপ বা উচ্চ রক্তচাপের চিকিৎসা। বিশেষ করে, মিড্যামর এসিড-সেন্সিং আয়ন চ্যানেল 1 (এএসআইসি -1) আটকায়। এমএস-এর পশু মডেলগুলিতে, ASIC-1 আপগ্রেড করা হয়, যার মানে ASIC-1 তে একটি সেলুলার বৃদ্ধি আছে। এই সেলুলার বৃদ্ধি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের অঞ্চলে পাওয়া যায় যা ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে (অর্থাৎ, ফলকগুলি)। এই প্রাণীর মধ্যে, ASIC-1 এর প্রতিরোধে neurodengeneration কমাতে দেখানো হয়, এমএস সহ রোগীদের মধ্যে অসুস্থতার অক্ষমতা সম্পর্কিত একটি প্রক্রিয়া।
প্রাণীদের মধ্যে দমন-পীড়ন কমানোর ক্ষেত্রে কার্যকরী হওয়া সত্ত্বেও, ইয়ং এবং সহকর্মীরা দেখেছিলেন যে ডাম্পের নমুনাতে মিডমরের ব্যবহার এবং এমএস-এর ফ্রিকোয়েন্সির মধ্যে কোনও সম্পর্ক নেই। (ডেনমার্ক ব্যাপক জনসংখ্যা ভিত্তিক নিবন্ধন করে, জনস্বাস্থ্যের পরীক্ষা করে জনসংখ্যা ভিত্তিক গবেষণা সহজ করে তোলে।) উল্লেখযোগ্যভাবে, এই ড্যানিশ নমুনাটি এমন ব্যক্তিদের অন্তর্গত ছিল যাদের দেরী-প্রসবের এমএস ছিল, যা গবেষকরা মস্তিষ্কের হিসাবে সংজ্ঞায়িত করেছেন যে 60 বছর বয়সী আরও অনেক কিছু।
এম-এস সহ 5 শতাংশের বেশি মানুষ মাতৃমুখী হয়; এইভাবে, এটি সম্ভাব্য যে এই ফলাফলগুলি বৃহত্তর এমএস জনসংখ্যার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য হয় না। অন্য কথায়, এটা অজানা আছে যে মিডমোনের এমএসতে রোগের জীবাণুকে প্রভাবিত করে যাঁদের এমএস আছে কিন্তু দেরী না হওয়া এমএস
একটি সম্পর্কিত নোটে, গবেষকরা থিয়াজাইড ডায়রিটিকের কোন প্রভাবও খুঁজে পান নি, যা মিড্যামারের মতো উচ্চ রক্তচাপের জন্যও ব্যবহৃত হয়, এমএস এ।
Valproic অ্যাসিড
Valproic অ্যাসিড (Valproic) একটি অ্যান্টিকভলসাল্ট ঔষধ যা মৃগী রোগে চিকিত্সা করার জন্য ব্যবহৃত হয়। "Valproic এসিড হস্টোন ডেকাটাইলসকে বাধা দেয় যা কোষের সংকেত ও মাইিলিনের সংশোধনীতে নির্দিষ্ট প্রোটিনের সংশোধন করতে পারে", ইয়ং এবং সহ-লেখক লিখুন। তবুও, ডেনিশ জনসংখ্যা ভিত্তিক তথ্য বিশ্লেষণের ভিত্তিতে, গবেষকরা Valproic এবং MS ঝুঁকি মধ্যে কোনও সংস্থা পাওয়া যায়নি
টিএনএফ ইনহিবিটরস
রাইম্যাটোলজি আমেরিকান কলেজের মতে, "টিএনএফ ইনহিবিটরস পৃথিবীর জন্য ব্যবহৃত একটি ধরনের ওষুধ যা রাইমোটয়েড আর্থ্রাইটিস (আরএ), psoriatic আর্থ্রাইটিস, কিশোর বাতাস, প্রদাহজনিত অসুখ রোগ (ক্রোহেন এবং আলসারিটি কোলাইটিস), অ্যানকিলাইজিং স্পন্ডাইলাইটিস, এবং তারা তীব্রতা নিকোসিস ফ্যাক্টর (টিএনএফ) নামে একটি প্রদাহ সৃষ্টি করে।
ইওং এবং সহ-লেখকরা একবার ডেনমার্কের জনসংখ্যা ভিত্তিক গবেষণার দিকে তাকিয়ে দেখেছেন যে টিএনএফ ইনহিবিটরস এবং এমএস-এর মধ্যে একটি সংগঠন আছে কি না। উভয় গবেষণায় পরীক্ষা নিরীক্ষণ এবং জড়িত সহকর্মী বা জনসংখ্যার নমুনা যা সময়ের সাথে অনুসারী ছিল।
ইয়াং এবং সহকর্মীরা ফুসফুসের আন্ত্রি রোগের জন্য টিএনএফ ইনহিবিটর এবং এমএস-এর বিকাশের সাথে চিকিত্সার মধ্যে কোনো সম্পর্ক খুঁজে পায়নি। বিশেষত, যদিও এমএনএর ক্ষেত্রে প্রদাহজনক আন্ত্রিক রোগের জন্য টিএনএফ ইনহিবিটর গ্রহণের ঝুঁকিতে চারগুণ বৃদ্ধি পেয়েছে, তবে এই বৃদ্ধিটি চারগুণে ঝুঁকির থেকে আলাদা ছিল না যা প্রদাহজনক অন্ত্র রোগের মানুষ ইতিমধ্যেই এমএস-এর মতো ঘটনাগুলিকে ডায়ালিয়েটিং করার জন্য প্রদর্শন করে।
গবেষকরা জানতে পেরেছিলেন যে, চিকিত্সা শুরু করার পর পুরুষদের জন্য টিএনএফ ইনহিবিটরস এবং টিএনএফ ইনহিবিটরস এনজাইলেস স্পন্সলাইটিসের জন্য টিএনএফ ইনহিবিটরস গ্রহণ করে এমএস হওয়ার ঝুঁকিতে রয়েছে। নোটের, অ্যানকিলাইজেশান স্পন্ডাইলাইটিস পুরুষদের আরও সাধারণ।
ড্যানিশ গবেষণার এক সীমাবদ্ধতাটি হল এটি স্পষ্ট নয় যে TNF ইনহিবিটারগুলি কোন ধরনের ব্যবহার করা হয়েছিল এবং বিভিন্ন ধরনের টিএনএফ ইনহিবিটর বিভিন্ন উপায়ে প্রদাহ প্রভাবিত করে।
ইয়ং এবং সহ-লেখকগণের মতামত: "যৌথ, প্রাথমিক পর্যবেক্ষণ এম টি ঝুঁকি সম্পর্কিত এন্টি-টিএনএফএ [টিএনএফ ইনহিবিটরস] -এর নিরাপত্তা নিয়ে উদ্বেগ সৃষ্টি করে, তবে আরো কাজ প্রয়োজন। পণ্য নির্দিষ্ট বা সমগ্র থেরাপিউটিক ক্লাস সাধারণ।
অ্যান্টিবায়োটিক
দুই মামলা নিয়ন্ত্রণ অধ্যয়ন- যুক্তরাজ্যে এক এবং অন্য ডেনমার্কের মধ্যে- এন্টিবায়োটিক ব্যবহার এবং এমএস-এর মধ্যে অ্যাসোসিয়েশনের পরীক্ষা। একটি কেস-কন্ট্রোল স্টাডি এমন রোগীদের তুলনা করে, যাদের পরিণতি বা রোগ আছে (যেমন, ক্ষেত্রে) যারা না (যথা, নিয়ন্ত্রণ)। ক্ষেত্রে নিয়ন্ত্রণ অধ্যয়ন সঙ্গে, গবেষকরা retrospectively ঝুঁকি বিষয়গুলি এক্সপোজার নির্ধারণ করতে পিছনে তাকান। যুক্তরাজ্যে এবং ড্যানিশ গবেষণায়, রোগীদের এমএস নিয়ে নির্ণয় করা এবং রোগের ঝুঁকি সম্পর্কিত এন্টিবায়োটিক ব্যবহার করে রোগীদের অন্তর্ভুক্ত।
যুক্তরাজ্যের গবেষণায়, এমএস-এর সাথে 163 জন রোগীর বয়স 15, ২3 জন, বয়স, লিঙ্গ এবং অন্যান্য বিষয়গুলির উপর ভিত্তি করে এমএস-এর সাথে মেলে না। গবেষকরা দেখেছিলেন যে সামগ্রিক এন্টিবায়োটিক ব্যবহার এমএস এর সাথে যুক্ত ছিল না। যাইহোক, দুই সপ্তাহের বেশি সময় ধরে পেনিসিলিন ব্যবহার করা হয় অথবা এক সপ্তাহের বেশি সময়ের জন্য ট্যাট্রাসাস্প্লিন ব্যবহার করা হয়, যা 50 শতাংশ হ'ল ঝুঁকিপূর্ণ MS এর ঝুঁকি।
ডেনমার্ক গবেষকরা একটি বৃহত্তর নমুনা আকার (3259 ক্ষেত্রে) ব্যবহার করে ইউকে গবেষকদের আবিষ্কারের প্রতিলিপি করার চেষ্টা করেছিলেন। স্পষ্টতই ডেনমার্কের গবেষকরা দেখেছিলেন যে, ব্যাপকভাবে এন্টিবায়োটিক ব্যবহারগুলি এমএস-এর রোগের ঝুঁকি নিয়েও জড়িত ছিল-এমনকি রোগীদের সাতদিনের জন্য শুধুমাত্র এক ধরণের অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণ করে। এন্টিবায়োটিক ব্যবহারের একটি বিস্তৃত পরিসীমা MS -এর সাথে সম্পর্কিত ছিল বলে মনে হয় যে প্রকৃত সংক্রমণ নিজেই নয়- অ্যান্টিবায়োটিকগুলি নিজে নয়- এমএস-এর সাথে সম্পর্কযুক্ত।
সামগ্রিকভাবে, এটি মনে হয় যে এন্টিবায়োটিকগুলি অধিকাংশ বিশ্লেষণে MS তে যুক্ত নয়, তবে আরো গবেষণা করা প্রয়োজন।
শ্বাস প্রশ্বাসের ছোট-অভিনেত্রী Beta2-adrenergic রিসেপ্টর Agonists
ওষুধের ফেনোটেরোল (বারোটেক এন) এবং স্যাল্বুতামল (প্রোএইআর এইচএফএ) উভয়ই শ্বাসপ্রশ্বাসের ক্ষতিকর ক্ষতিকারক বিটা 2-অ্যাড্রেনজিক রিসেপটর অ্যাগ্রিনস্টদের ব্যবহার করে যারা হাঁপানি (অ্যাস্থমা) এবং দীর্ঘস্থায়ী প্রতিরোধকারী ফুসফুসের রোগ ব্যাবহার করে। জনসংখ্যা ভিত্তিক ক্ষেত্রে নিয়ন্ত্রণ অধ্যয়নে, তাইওয়ানীয় গবেষকরা পরীক্ষা করে দেখেছেন যে এই ওষুধগুলি এমএস ঝুঁকিকে প্রভাবিত করে কিনা। তারা দেখেছে যে যদিও Berotec N গ্রহণকারী এমএসগুলির একটি ঝুঁকিপূর্ণ ঝুঁকি ছিল, তবে এমএএস-র বিকশিত হওয়ার ঝুঁকি ProAir HFA এর সঙ্গে যুক্ত ছিল না।
তাইওয়ানি গবেষকরা সুপারিশ করেন যে, Berotec N একটি সুরক্ষামূলক প্রভাব প্রয়োগ করতে পারে কারণ সুপারোক্সাইড প্রজন্ম এবং ডিগ্রেনুলেশনকে বাধা দিতে তার উচ্চতর ক্ষমতা। দৃশ্যত, ProAir HFA এই জিনিস হিসাবে হিসাবে ভাল না হয়; এইভাবে, এটি কোন প্রতিরক্ষামূলক প্রভাব exerts।
উপরন্তু, যখন ছোট-অভিনেত্রী বিটা ২-অ্যাড্রেনergিক রিসেপটর অ্যাগ্রোনস্টকে একটি ক্লাস হিসাবে বিবেচনা করা হয়, তখন ইয়ং এবং সহ-লেখক নিম্নোক্তটি বর্ণনা করেন: "ক্ষুদ্র অভিনেত্রী বিটা ২-অ্যাড্রেনergিক অ্যাগ্রোনস্টিকরা ব্রোংকোডিয়েটরস যা ইন্টারলেউইকিন -12, একটি সাইটোকাইন যা টি সেল স্পেসিফিকেশনকে প্রতিহত করে। proinflammatory টি সহায়তাকারী 1 কোষ। "নোট, বিশেষজ্ঞরা টি.পি কোষ (একটি ধরনের সাদা রক্ত কোষ) মাইেলিন খাপের ক্ষতির একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে যা MS -এর দিকে পরিচালিত করে।
antihistamines
কেস-কন্ট্রোল ডিজাইন ব্যবহার করে, ইউকে গবেষকরা পরীক্ষা করে দেখান যে, এসেটিং এবং অ-স্যাটিটিং এন্টিহিস্টামাইন এমএস-এর সাথে যুক্ত ছিল। যেমন অ্যালার্জিক রোগ (যেমন, হাঁপানি, চিংড়ি, এবং হাহ জ্বর) এবং ধূমপান হিসাবে ফ্যাক্টরগুলির জন্য সমন্বয় করা হয়েছিল। গবেষকরা দেখিয়েছেন যে যদিও অ-স্যাটিটিং অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলি এমএস ঝুঁকির সাথে যুক্ত ছিল না, তবে এন্টিহিস্টামাইন সরিয়ে দেওয়ার ফলে মাইক্রোসফটের বিকিরণের ঝুঁকি 80% কম ছিল।
গবেষকরা পরামর্শ দিয়েছিলেন যে, এন্টিহিস্টামাইনকে সরিয়ে দেওয়ার ফলে একরকম একটি সুরক্ষামূলক প্রভাবটি কীভাবে প্রয়োগ করা যায়- অ্যান্টি-স্যাটিটিং অ্যান্টিহিস্টামাইনের মতো নয়- এই ওষুধগুলি রক্তের মস্তিষ্কের বাধা অতিক্রম করে এবং মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডে কিছু অনিয়ন্ত্রিত প্রভাব প্রয়োগ করে।
মৌখিক গর্ভনিরোধক
ইয়াং এবং সহকর্মীরা পাঁচটি গবেষণায় বিশ্লেষণ করেছেন যে মৌখিক ওষুধ এবং এম এস ঝুঁকি ব্যবহারের মধ্যে একটি সংস্থার জন্য লাগছিল। সামগ্রিকভাবে, এই দুটি ভেরিয়েবলের মধ্যে কোনও সম্পর্ক নেই।
মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস সম্পর্কে আরও তথ্য
সেন্ট্রাল স্নায়ুতন্ত্রের মস্তিষ্কে (মস্তিষ্ক এবং মেরুদন্ডে) স্নায়ু কোষে ম্যালেলিনের সিলেকশনের ধ্বংসাধার দ্বারা একাধিক স্কেলারোসিস চিহ্নিত। এটি পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্রের (যেমন, মস্তিষ্কে এবং মেরুদন্ডের বাইরে অবস্থিত স্নায়ু এবং গ্যাংলিয়া) অবস্থিত স্নায়ু কোষকে প্রভাবিত করে না। এই রোগটি অটোইমিউন, যার মানে শরীরটি নিজে আক্রমণ করে।
প্রেসক্রিপশনের ওষুধ ছাড়াও, যা সম্প্রতি একটি সম্ভাব্য etiologic ফ্যাক্টর হিসাবে স্বীকৃতি লাভ করেছে, অন্যান্য প্রাণঘাতী কারণগুলি নিম্নলিখিত সহ সহস্রাবষের রোগনির্ণয়ে অন্তর্ভুক্ত হয়েছে:
- এক্সপোজার সময়
- ধূমপান
- জোর
- ভাইরাল সংক্রমণ যেমন এপস্টাইন-বার ভাইরাস
- জোর
- কম সূর্যালোক এক্সপোজার
- কম ভিটামিন ডি স্তর
বিশ্বব্যাপী, এমএস প্রভাবিত করে 2.5 মিলিয়ন মানুষ, এবং মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র, অধিক 400,000 মানুষ এই রোগের সাথে আছে
এমএস এর সূচনা হতে পারে আকস্মিক বা ধীরে ধীরে। প্রাথমিক উপসর্গগুলি এত সূক্ষ্ম হতে পারে যে এমএস-এর একজন ব্যক্তি এমনকি মাস বা বৎসর জন্য তাদের লক্ষ্য করে নাও হতে পারে। এখানে এমএস এর কিছু লক্ষণ আছে:
- দুর্বলতা
- সংবেদী উপসর্গগুলি
- ভিসুয়াল ঝামেলা
- গিট এবং সমন্বয় সঙ্গে ট্রাবলস
- মূত্রসংক্রান্ত তাত্ক্ষণিকতা
- বহুমূত্র
- অবসাদ
- মোটর সমস্যার
এই উপসর্গ মোম এবং ক্ষয়প্রাপ্ত হতে পারে, কিছু কিছু পুনরুদ্ধারের দ্বারা অনুসরণ পুনরাবৃত্তিমূলক আক্রমণ দীর্ঘস্থায়ী সপ্তাহ বা মাস। লক্ষণগুলি তাপ, ক্লান্তি, ব্যায়াম বা চাপ দ্বারা আরও খারাপ হতে পারে।
পরিশেষে, এমএসটি বহির্ভুততার একটি নির্ণয়ের হয়, যার মানে এটি অন্য সম্ভাব্য অসুস্থতা যেমন, মেরুদন্ডের টিউমার বা তীব্র বিস্তারকৃত এনসেফালোমাইটিসিস (সংক্রমণের দ্বিতীয়), এর পরেই নির্ণয় করা হয়, তা বাদ দেওয়া হয়। যখন এমএস, নির্ণয়ের ইতিহাস এবং শারীরিক পরীক্ষা ফলাফল এবং এমআরআই ফলাফলগুলি সহায়ক হয় তখন সহায়ক হয়। সেরিব্রোসোপাইনাল তরল মধ্যে biomarkers পরিবর্তন এছাড়াও পরিলক্ষিত হয়।
দুর্ভাগ্যবশত, এমএস জন্য কোন প্রতিকার নেই। যাইহোক, তাত্ত্বিক ওষুধের চিকিত্সার জন্য কর্টিকোস্টেরয়েড এবং প্লাজমা এক্সচেঞ্জসহ অন্যান্য উপসর্গগুলি পাওয়া যায়, যেমনটি নতুন এমএস জখমের প্রতিরোধের জন্য বিটা ইন্টারফারেন্সের মতো অনেক রোগ-সংশোধিত থেরাপিও রয়েছে।
একটি শব্দ থেকে
মনে রাখবেন যে ইয়ং এবং সহ-লেখকগণ এই পদ্ধতিগত পর্যালোচনাটি প্রথমটি এমএস-এর উপর বিভিন্ন ওষুধের প্রভাব পরীক্ষা করার প্রথম। এই পদ্ধতিগত পর্যালোচনা ফলাফল এম.এস.-একটি রোগ রোগogenogenesis উপর আলো ছড়িয়ে বোঝানো হয়- আমরা এখনও কারণ কারণ বুঝতে না।
এই সময়ে, কোন চিকিত্সক সরাসরি চিকিত্সার জন্য এই ফলাফল ব্যবহার করবে। এই পদ্ধতিগত পর্যালোচনা থেকে প্রাপ্ত কোন তথ্য নিশ্চিত করা এবং প্রতিলিপি করা প্রয়োজন। আপনি যদি এই কোনও ঔষধ গ্রহণ করে থাকেন এবং এমওএস ঝুঁকিকে প্রভাবিত করে তার বিষয়ে উদ্বিগ্ন থাকেন, তাহলে আপনি আপনার নির্ধারিত চিকিত্সকের সাথে কী শিখছেন তা নিয়ে আলোচনা করতে দ্বিধা করবেন না। যাইহোক, আপনি এই নিবন্ধে পড়া কি এবং আপনার চিকিত্সক থেকে ইনপুট ছাড়াই উপর ভিত্তি করে ঔষধ বন্ধ না (বা শুরু) না।
> সোর্স:
> একাধিক স্লেয়ারোসিস মধ্যে: Kasper DL, Fauci AS, Hauser SL, লংগো ডিল, জেমসন জে, লসক্কো জে এড। হ্যারিসনের মেডিসিন ম্যানুয়েল, 19 ই নিউইয়র্ক, এনওয়াই: ম্যাকগ্রা-হিল।
> একাধিক স্লেয়ারোসিস মেডিলাইনপ্লাস।
> টিএনএফ ইনহিবিটরস আমেরিকান কলেজ অফ রিমিটোলজি।
> ইয়াং হুই এট আল ড্রাগ এক্সপোজার এবং একাধিক স্কেলরোসিসের ঝুঁকি: একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা। ফার্মাকোপিডোমোল ড্রাগ স্যাফ 2017; 1-7।