আপনার রক্তচাপ খুব কম হলে তা কিভাবে সনাক্ত করবেন?
আমরা উচ্চ রক্তচাপের বিষয়ে অনেক শুনেছি এবং এটি নিয়ন্ত্রিত না হলে কী ঘটতে পারে, তবে আপনার রক্তচাপ যদি খুব কম হয়ে যায় তবে সমস্যা দেখা দিতে পারে আপনি কোন লক্ষণগুলি আশা করতে পারেন, এবং আপনি যদি hypotensive (নিম্ন রক্তচাপ কম থাকে) তাহলে কি ঘটতে পারে?
নিম্ন রক্তচাপ (হিপোট্যানশন)
উচ্চ রক্তচাপের উপসর্গের বিপরীতে, যা দুর্বলভাবে সংজ্ঞায়িত এবং প্রায়ই সম্পূর্ণভাবে অনুপস্থিত, নিম্ন রক্তচাপের উপসর্গগুলি আরও ক্লাসিক এবং সহজেই স্বীকৃত হয়।
উপসর্গগুলি উন্নয়ন প্রায়ই একটি সতর্কতামূলক লক্ষণ যে আপনি নিম্ন রক্তচাপের কারণ আবিষ্কারের নির্ণয় করা উচিত এবং কোনও অন্তর্নিহিত সমস্যা বাতিল করার জন্য। তবে সাধারণভাবে, লক্ষণগুলির বিকাশ হওয়ার আগে রক্তচাপ অবশ্যই মোটামুটি কম মূল্যের হতে হবে।
নিম্ন রক্তচাপ ঠিক কি?
নিম্ন রক্তচাপের একটি সঠিক সংজ্ঞা নেই, যদিও বেশিরভাগ চিকিৎসক বলতে পারেন যে 90/60-এর একটি ক্যাট-অফ বন্ধ থাকে সাধারণত স্বাভাবিক রক্তচাপ এবং নিম্ন রক্তচাপের মধ্যে। পরিবর্তে একটি সংখ্যার পরিবর্তে, নিম্ন রক্তচাপের সংজ্ঞা হল রক্তচাপের চাপ যার নীচে হৃদপিণ্ড শরীরের সমস্ত ভ্যানিটাস টিস্যুতে পর্যাপ্ত রক্ত প্রবাহ প্রদান করতে পারে না। এটির সংখ্যাটি প্রতিটি ব্যক্তির জন্য ভিন্ন হবে।
পর্যাপ্ত রক্ত প্রবাহ ছাড়াই, শরীরের টিস্যু অক্সিজেন এবং কোষের কার্যকারিতা জ্বালানীর জন্য প্রয়োজনীয় পুষ্টিগুলিকে বঞ্চিত করে। টিস্যু অক্সিজেন একটি অপর্যাপ্ত সরবরাহ- টিস্যু হাইপোক্সিয়া হিসাবে উল্লিখিত - সেল রোগ নির্ণয় এবং পরিশেষে সেল মৃত্যুর মধ্যে ফলাফল।
আমরা উপরে উল্লিখিত হিসাবে, নিম্ন রক্তচাপ বিভিন্ন মানুষ জন্য একটি ভিন্ন সংজ্ঞা বহন করতে পারে। কিছু লোকের রক্ত চাপ 86/50 হতে পারে এবং অনুপস্থিত না। উদাহরণস্বরূপ, চমৎকার শারীরিক অবস্থার মধ্যে কেউ আছেন রক্তচাপের এই স্তরের ফলে শরীরের গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলির অপর্যাপ্ত ছত্রাক হতে পারে।
বিপরীতে, 120/70 এর একটি রক্তচাপ কিছু লোকের হাইপোটেনশন সংজ্ঞা পূরণ করতে পারে। কিছু চিকিৎসকের সাথে, উচ্চ রক্তচাপের জন্য প্রচুর পরিমাণে অক্সিজেন সহ টিস্যু সরবরাহ করা প্রয়োজন হতে পারে এবং স্বাভাবিক রক্তচাপ হতে পারে এমন কোনওটি টিস্যুগুলির পর্যাপ্ত পরিমাণে পরিপূরক হতে পারে না।
নিম্ন রক্তচাপের কারনে
রক্তের চাপ কমতে পারে এমন অনেকগুলি শর্ত রয়েছে, তবে রক্তের চাপের ওষুধের মাত্রা খুব বেশি হলে মানুষ সবচেয়ে বেশি রক্তের চাপে থাকে। বিভিন্ন ধরণের প্রক্রিয়া রয়েছে যা রক্তচাপ কমায় হতে পারে।
শরীরের (রক্তচাপ থেকে) সারা শরীর জুড়ে রক্তনালীগুলি রক্তচাপের দ্রুত ড্রপ হতে পারে। রক্তের অভাব বা ডিহাইয়েড্রেশন হওয়ার কারণে রক্তের কম পরিমাণে রক্তচাপ কম হতে পারে, যা হাইফভোলেমিক শক হিসাবেও পরিচিত। কার্ডিওজিকাল শক মধ্যে, রক্তচাপ খুব কম হতে পারে কারণ হৃদয় রক্ত সঞ্চালনের জন্য পর্যাপ্তভাবে পাম্প করা হয় না বা অস্বাভাবিক হৃদয় ছন্দ পর্যাপ্ত সঞ্চালন হস্তক্ষেপ করে না।
অন্যান্য অবস্থার যা কম রক্তচাপ (শক) হতে পারে একটি অপ্রতিরোধ্য সংক্রমণ ( সেপ্টিক শক ) একটি গুরুতর এলার্জি প্রতিক্রিয়া ( anaphylactic shock ) স্নায়বিক রোগ (নিউরোজনিক শক) এবং আরও অন্তর্ভুক্ত হতে পারে
( শক বিভিন্ন ধরনের সম্পর্কে আরও জানুন।)
নিম্ন রক্তচাপের ফলে রোগীর সংখ্যা অনেক বেড়েছে। রক্তপাত, রক্তবাহী এবং অন্যান্য প্রক্রিয়াগুলির কারণে এটি ঘটতে পারে।
নিম্ন রক্তচাপের কারণে এতে অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:
- রক্ত চাপের ঔষধ
- ডিহাইড্রেশন (এবং ডায়াবেটিস যেমন ডায়রিটিস, বমি, ডায়রিয়া, এবং আরও অনেক কিছু)
- হার্টের সমস্যা (বিশেষ করে হার্ট অ্যারিথমিয়াস যা অপর্যাপ্ত রক্তের বাহন হয়)
- রক্তপাত (সার্জারি, ট্রমা, আলসার, এবং আরও অনেক কিছু)
- থাইরয়েড সমস্যা
- অদলবদল অভাব
- অ্যানাফিল্যাক্সিস (গুরুতর এলার্জি প্রতিক্রিয়া)
- নিউরোলজিক (নিউরোজনিক ওথোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন)
- ঔষধ (যেমন মাদকদ্রব্য হিসাবে, অ্যানেশথিক্স
- সার্জারি
- Hypovolemic শক (ট্রমা, অভ্যন্তরীণ রক্তচাপ থেকে রক্ত হ্রাস)
নিম্ন রক্তচাপের সাধারণ লক্ষণগুলি
নিম্ন রক্তচাপের উপসর্গগুলি প্রায়ই রক্তচাপ কমায় কীভাবে দ্রুত রক্তচাপ বেড়ে যায় তা নির্ভর করে। যদি রক্তচাপ দ্রুত হ্রাস পায়, তবে আপনার শরীরের উত্তর দেওয়ার সামান্য সুযোগ রয়েছে এবং উপসর্গগুলি আকস্মিকভাবে আসতে পারে (আপনি তা পাস করতে পারেন।) এর বিপরীতে, যদি নিম্ন রক্তচাপ ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায় তবে আপনি ক্লান্ত এবং দুর্বল বোধ করতে পারেন তবে অন্যথায় অজানা আপনার রক্ত চাপ কম।
নিম্ন রক্তচাপের লক্ষণগুলির মধ্যে থাকতে পারে:
- চক্কর বা আপনার মত অনুভূতি একটি কেল্লা নৌকা উপর দাঁড়িয়ে
- Lightheadedness
- ঝাপসা দৃষ্টি
- মূচ্র্ছা
- অবসাদ
- দুর্বলতা
- বিভ্রান্তি এবং মানসিক অবস্থা এবং "আসন্ন কৌতুক" একটি ধারনা অন্যান্য পরিবর্তন
- শ্বাস নিদর্শন পরিবর্তন (দ্রুত, অগভীর শ্বাস কম রক্তচাপ একটি পর্বের সময় সাধারণ)
- দ্রুত হৃদস্পন্দন (হার্টের হার প্রায়ই রক্তচাপ একটি ড্রপ জন্য ক্ষতিপূরণ আপ গতি)
- বুক ধড়ফড়
- পাণ্ডুবর্ণের
- বমি বমি ভাব
- হঠাৎ ঠান্ডা বা clammy অনুভূত
- কোমা এবং মৃত্যু (যখন গুরুতর)
নিম্ন রক্তচাপের জটিলতাগুলি
নিম্ন রক্তচাপ বিপজ্জনক কিনা বা না অনেক কারণের উপর নির্ভর করে। আপনার রক্তচাপ 88/50 হলে এবং আপনার শরীরের টিস্যুতে পর্যাপ্ত পরিমাণে অক্সিজেন সরবরাহ করা হলে এটি বিপজ্জনক হবে না। অন্যদিকে, আপনার রক্তচাপ 120/80 হতে পারে এবং আপনার শরীরের উচ্চ রক্তচাপের প্রয়োজন হলে আপনার টিস্যুগুলোকে স্পর্শ করার জন্য যদি "বিপজ্জনক কম রক্তচাপ" হিসেবে বিবেচনা করা হয়।
রক্তচাপ হঠাৎ করে যখন রক্তচাপ (দাঁত ( ওথোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন ) খুব বিপজ্জনক হতে পারে যদি আপনি চেতনা হারান এবং পতন ঘটান। এই ক্ষেত্রে বিপদ একটি বড় অংশ আপনার শরীরের মধ্যে কি ঘটছে না তুলনায় কোথায় এবং কিভাবে আপনি হত্তয়া মিথ্যা।
নিম্ন রক্তচাপ সাধারণত সবচেয়ে গুরুতর হয় যখন শরীরের জটিল অঙ্গগুলিতে রক্ত প্রবাহের দীর্ঘসূত্রতা হ্রাস করে। কয়েক মিনিটের মধ্যে, হার্ট বা মস্তিষ্কের রক্তে রক্ত প্রবাহের ফলে এই টিস্যুগুলির অপ্রচলিত ক্ষতি হতে পারে। কিডনি রোগের প্রভাব সম্পর্কে প্রায়ই কম রক্তক্ষরণ কম রক্তের চাপ ক্রনিকভাবে সর্বাধিক গুরুতর।
শরীরের নিম্ন রক্তচাপ প্রভাব শরীরের ক্ষতিপূরণমূলক প্রক্রিয়া ভাল কাজ করছে কিভাবে উপর নির্ভর করে। উদাহরণস্বরূপ, যখন systolic (top number) রক্তচাপ 15 থেকে ২0 পয়েন্ট ছাড়িয়ে যায় তখন টিস্যুতে একই পরিমাণ রক্ত জমা দেওয়ার জন্য হার্টের হার প্রতি মিনিটে প্রায় 15 টির বেশি বাড়ে। যদি আপনার হার্টের হার দ্রুতগতিতে (হার্টের রোগ বা অস্বাভাবিক হার্ট রিয়েম এর কারণে) ক্ষতিপূরণ না করতে পারে তবে আপনার শরীরটি পর্যাপ্তভাবে ক্ষতিপূরণ দিতে পারলে এর প্রভাব বেশি হবে। শরীরের অন্যান্য উপায়ে, যেমন, আপনার হৃদরোগের পাম্পের বৃদ্ধি বাড়ানো এবং শরীরের মূল রক্তে একটি স্বাভাবিক রক্তচাপ বজায় রাখার জন্য (আপনার অস্ত্র ও পা) ঘনক্ষেত্রের রক্তের বাহককে সঙ্কীর্ণ করে দেওয়া হয়।
এই ক্ষতিপূরণমূলক প্রক্রিয়াগুলি, তবে, আরো দীর্ঘস্থায়ী সময়সীমার জন্য যখন শরীরের দ্বারা ব্যবহৃত হয় তখন আরও সমস্যা দেখা দিতে পারে যেমন, যখন প্রান্তিকেরগুলি বর্ধিত সময়ের জন্য পর্যাপ্ত রক্ত প্রবাহ (ভাসোক্রোট্রেননের কারণে) বঞ্চিত হয় (যা ফলে হতে পারে গর্ভাবস্থায় এবং আরো।) অন্ত্রের রক্ত প্রবাহিত হতে পারে মূল রক্তচাপের একটি ড্রপের ঘটনায়, যা অন্ত্রের ও অন্যান্য পেটে ব্যথার ক্ষতি হতে পারে।
নিম্ন রক্তচাপের চিকিত্সা (হিপোটেনশন)
কোনও জরুরি অবস্থা হিসাবে, প্রথমটি "এবিসি" স্থাপন করা গুরুত্বপূর্ণ, যা বাতাস, শ্বাস ও সঞ্চয়ের জন্য ব্যবহৃত হয়। যদি এয়ারওয়েজগুলি বাধাগ্রস্ত হয় তবে বাধা অপসারণের প্রয়োজন হয়। যদি কোন ব্যক্তি শ্বাস নিচ্ছে না, তবে কৃত্রিম শ্বসন প্রয়োজন। যদি হৃদপিণ্ড না হারাতে হয় (বা অপর্যাপ্তভাবে মারাত্মকভাবে যেমন মারাত্মক অ্যারিথমিয়া থাকে ) প্রচলন পুনরুদ্ধারের জন্য সিপিআর প্রয়োজন হবে।
নিম্ন স্তরের রক্তচাপের কারনে প্রাথমিক ডায়াগনোসিসের উপর ভিত্তি করে আরও পদক্ষেপগুলি নির্ভর করবে। উদাহরণস্বরূপ, যদি নিম্ন রক্তচাপ কম রক্তের ভলিউম বলে মনে হয়, তবে অন্ত্রীয় তরল বা রক্ত দেওয়া যেতে পারে। নিম্ন রক্তচাপ একটি গুরুতর এলার্জি প্রতিক্রিয়া কারণে, অ্যাড্রিনাইলিন (এপিনেফ্রাইন) দেওয়া হবে।
নিম্ন রক্তচাপ একটি ক্রনিক সমস্যা আরো যদি, সঠিক কারণ নির্ধারণ করার জন্য আরও কর্মপদ্ধতি প্রয়োজন হবে। যদি রক্তচাপের ঔষধগুলি কারণ হয়, তবে এটি বন্ধ করা হবে।
"ইথ্রজনিক" নিম্ন রক্তচাপ
শব্দ "আইট্রেজনিক" একটি চিকিৎসা চিকিত্সা যা একটি সমস্যা কারণ বোঝায়। উচ্চ রক্তচাপ ওষুধের জন্য রক্তের চাপ কমিয়ে আনার জন্য এটি অসাধারণ নয় যা খুব কম। কিছু ব্যক্তির উচ্চ রক্তচাপ আছে যখন তারা ক্লিনিক (কিছু যে সাদা কোট হাইপারটেনশন বলা হয়) কারণে উদ্বেগ কারণ। যখন এটি ঘটবে, তখন ঔষধগুলি নির্ধারন করা শেষ হতে পারে যা রক্তচাপের ফলে ক্লিনিকের বাইরে খুব কম হয়। রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে (রক্তচাপের ক্লিনিকে চাপের বাইরে রক্তচাপ পরীক্ষা করে) রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে উচ্চ রক্তচাপের চিকিৎসায় অবহেলিত রক্তচাপ কমানোর প্রয়োজন হতে পারে।
নিম্ন রক্তচাপের নীচে লাইন (হিপোটেনশন)
কম রক্তচাপ শরীরের গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলির অপর্যাপ্ত পরিচলনের কারণে গুরুতর সমস্যার সৃষ্টি করতে পারে। দীর্ঘমেয়াদি সমস্যাগুলি এড়াতে লক্ষণগুলির যথাযথ চিকিত্সা এবং যথাযথ চিকিৎসার ব্যবস্থা করা বাধ্যতামূলক। বিভিন্ন ধরণের কারণ রয়েছে, যদিও প্রাথমিক চিকিত্সা-রোগীর বাতাস, শ্বাস ও সঞ্চয়ের একই অবস্থা একই। যদি আপনি উদ্বিগ্ন হন যে আপনি বা প্রিয়জন নিঃসৃত রক্তচাপের কারণে ভুগছেন, তাহলে আপনার ডাক্তারকে কল করুন বা জরুরি সাহায্যের জন্য কল করুন।
> সোর্স:
> ক্যাসপার, ডেনিস এল .., এন্থনি এস ফাউসি, এবং স্টিফেন এল .. হাওসার ইন্টারন্যাশনাল মেডিসিনের হ্যারিসন এর নীতিমালা নিউ ইয়র্ক: ম্যাক গ্রেভ হিলের শিক্ষা, 2015. মুদ্রণ করুন।