ট্রাম ফ্ল্যাপ স্তন পুনর্নির্মাণ

প্লাস্টিক সার্জারি পুনরাবৃত্তি স্যামম্যাট্রি

ট্রাম ফ্ল্যাপ (ট্রান্সেষ্ট রিসটাস অ্যাডমিনিয়াস মাইোকট্যানিয়েন্ট) একটি টিস্যু ফ্ল্যাপ পদ্ধতি যা একটি মস্তিষ্কগ্রন্থের পরে একটি নতুন স্তন মলা তৈরি করতে পেশী, চর্বি এবং ত্বকে আপনার পেটে ব্যবহার করে। এই পদ্ধতিটি আপনার পাকস্থলিতে অনুনাদী রিখটাস অ্যাবসমিন্স পেশী থেকে তার নাম নেয়। একটি TRAM ফ্ল্যাপে করতে দুটি উপায় আছে - একটি মুক্ত (আলাদা) টিস্যু ফ্ল্যাপ হিসাবে, এবং একটি পেডেল (সংযুক্ত এবং টানেলযুক্ত) টিস্যু ফ্ল্যাপ হিসাবে। আপনার পুনর্নির্মাণকৃত স্তনটি আপনার প্রাকৃতিক স্তনের মতো একইরকম দেখতে এবং অনুভব করবে না, এবং আপনি একটি স্তনবৃন্ত এবং এসোলা তৈরির জন্য অতিরিক্ত অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হবে ।

ট্রাম ফ্ল্যাপার পুনর্নির্মাণ

একটি ট্রাম ফ্ল্যাপ পুনর্নির্মাণের সময়, ত্বক, চর্বি, এবং পেশী আপনার পেট থেকে আপনার বুকে স্থানান্তর করা হবে, এবং একটি স্তন টিলা তৈরি করতে ব্যবহৃত। বেশিরভাগ নারীরই একটি নতুন স্তন তৈরি করার জন্য তাদের পেট এলাকায় যথেষ্ট টিস্যু থাকে। কিন্তু যদি যথেষ্ট টিস্যু না থাকে, তবে নতুন স্তনের আকার পূরণ করতে একটি ছোট ইমপ্লান্ট স্থাপন করা যেতে পারে। আপনার পেট থেকে আপনার বুকে আপনার টিস্যু সরানোর জন্য দুটি পদ্ধতি ব্যবহার করা হয় - বিনামূল্যে ফ্ল্যাপ এবং পেডেল ফ্ল্যাপ।

বিনামূল্যে এবং পেডিকি ফ্লাড পদ্ধতি

• ফুসকুড়ি ফাঁপা - এই পদ্ধতিটি আপনার ত্বকের অবস্থান থেকে ত্বক, চর্বি, রক্তনালী, এবং পেশী নিঃসরণ মুক্ত করার প্রয়োজন নেই। আপনার ফুসকুড়ি এলাকায় আপনার ত্বক দিয়ে একটি পেডেল ফ্ল্যাপে একটি সুড়ঙ্গের মধ্য দিয়ে সরানো হবে।
• বিনামূল্যে ফ্ল্যাপ - আপনার সার্জন চামড়ার একটি অংশ, চর্বি, রক্তের পাত্র এবং পেশীটি আপনার পেটে অবস্থান থেকে মুক্ত করবে। এই বিভাগটি আপনার বুকের এলাকায় স্থানান্তরিত হবে এবং আপনার রক্ত ​​সরবরাহে পুনরায় মাইক্রোসগারের মাধ্যমে পুনঃসংযোগ করা হবে ( DIEP flap পদ্ধতির মত)। এটি একটি পেডল ফ্ল্যাপার পদ্ধতির তুলনায় আরো বেশি সময় লাগবে, তবে অনেক সার্জন মনে করেন যে এটি আরও প্রাকৃতিক স্তন আকার তৈরি করে।

ট্রাম ফ্ল্যাপ এর উপকারিতা

একটি tram flap reconstructed স্তন আপনি স্পর্শ করা হয় যারা যে একটি প্রাকৃতিক স্তরের মত খুব মনে হবে: এটি উষ্ণ এবং নরম হতে হবে কারণ এটি ভাল প্রচলন এবং আপনার মূল স্তনবৃন্ত মত চটকানি এবং বলি যথেষ্ট চর্বি আছে হবে। কারণ পেটে পেশী এবং চর্বি আপনার নতুন স্তন অন্তর্ভুক্ত করা হয়, আপনি একটি পেট টাক আছে, একটি পোষাক পেট ফলে।

ট্রাম ফ্ল্যাপ এর অসুবিধা

আপনার নতুন স্তনটি বেশি সংবেদন হবে না কারণ আপনার মূল স্তনের স্নায়ুগুলি সরানো হয়েছে। একটি ট্রাম ফ্ল্যাপ প্রক্রিয়া সার্জারি এবং পুনরুদ্ধারের মধ্যে ইমপ্লান্ট বসানো থেকে বেশি সময় প্রয়োজন। কিছু ঝুঁকিগুলি একটি ট্রাম ফ্ল্যাপার - পেটে হর্ণিয়া এবং পেটে তোলার সাথে যুক্ত (কারণ পেশী যা পেট সমর্থন করে তা সরানো হয়েছে)। ট্রাম ফ্ল্যাপ পদ্ধতিতে 5% ব্যর্থতার হার রয়েছে যার ক্ষেত্রে ফ্ল্যাড মারা যেতে পারে এবং সম্পূর্ণরূপে সরানো হবে। একটি পেডল ফ্ল্যাপ, যা তার রক্ত ​​সরবরাহ থেকে সংযোগ বিচ্ছিন্ন না হয়, ব্যর্থ হওয়ার সম্ভাবনা কম।

আপনি প্রার্থী নন যদি:

• আপনি বেশি ওজন বা স্থূলকাকু - আপনি একটি TRAM পরে একটি পেটে হর্ণীয়তা জন্য আরো ঝুঁকি আছে, আপনার পেট ওজন সমর্থন কম পেশী আছে, কারণ
• আপনি বেশ পাতলা - আপনার পর্যাপ্ত পেটে টিস্যু থাকবে না
• আপনি ধূমপান - আপনার পেটে ত্বক চিকিত্সা একটি দীর্ঘ সময় লাগবে, এবং আপনার চর্বি টিস্যু ত্বক টিস্যু মধ্যে বিকশিত আরো উপযুক্ত হয়

স্তন পুনর্নির্মাণ এখন বা পরে

স্তন পুনর্নির্মাণ একটি mastectomy বা চিকিত্সার পরে করা সম্ভব। আপনি আন্ডারওয়্যার এলাকা বা বুকে বিকিরণ থেরাপি প্রয়োজন হলে, আপনি বিলম্ব করা উচিত। যাইহোক, এটি অপেক্ষা যোগ্য: চিকিত্সার আগে সম্পন্ন পদ্ধতি সম্পন্ন সম্পূর্ণরূপে একটি বিকিরণ থেরাপিস্ট সঠিকভাবে আপনার আচরণ করার ক্ষমতা সীমিত।

যদি আপনি পুনর্নির্মাণ সম্পর্কে চিন্তা করেন, তাহলে আপনার প্লাস্টিকের শল্যবিদের সঙ্গে একটি মস্তিষ্কগ্রন্থের আগে কথা বলার একটি ভাল ধারণা। এটি আপনাকে আপনার প্রাকৃতিক স্তনের পরিমাপ এবং ছবিগুলি গ্রহণ করার সুযোগ প্রদান করে, তাই আপনার পুনর্নির্মাণকৃত স্তন যথাযথভাবে পুনর্নির্মাণ করা যায়। আপনার প্লাস্টিক সার্জন আপনাকে বিভিন্ন ধরণের বিকল্প সরবরাহ করতে পারবেন, এবং ত্বকে রক্ষা করতে এবং অপ্রয়োজনীয় ক্ষত প্রতিরোধ করতে সাহায্য করতে পারেন যদি আপনি আগে থেকেই তার সাথে পরামর্শ করেন।

একটি ট্রাম ফ্ল্যাপ স্তন পুনর্নির্মাণের সময় কি আশা করা

আপনি আপনার mastectomy বা পুনর্নির্মাণের সময় জাগ্রত হবে না, তাই আপনি নির্ণায়ক sedation বা সাধারণ anesthesia হবে । আপনার সার্জন এবং anesthesiologist সঙ্গে কথা বলতে যা সম্পর্কে আপনার জন্য সবচেয়ে ভাল কাজ করবে। আপনি আগে অস্ত্রোপচার আছে এবং অ্যানেশেসিয়া সঙ্গে সমস্যা অভিজ্ঞ হলে, আপনি বমি বজায় জন্য pretreated হতে পারে কিনা জিজ্ঞাসা। যদি আপনি একই সময়ে (তাত্ক্ষণিক পুনর্নির্মাণ) একটি mastectomy এবং পুনর্নির্মাণ করছেন, আপনার সাধারণ সার্জন প্রথমে আপনার স্তনটি অপসারণ করবে, যতটা ত্বককে বাঁচাতে নিরাপদ রাখতে হবে।

ট্রাম ফ্ল্যাপ স্তন পুনর্নির্মাণ জন্য প্রস্তুত হচ্ছে

আপনার প্লাস্টিক সার্জন একটি ত্বক মার্কার ব্যবহার করে সাবধানে চশমা জন্য পরিকল্পিত যে আপনার ত্বকের flap তৈরি করবে। আপনার রেকটু পেমোথেরাপি পেশির উপর আপনার পেট জুড়ে একটি আড়াআড়ি আড়াআড়ি অঙ্কিত হবে। এই এলিপসটি আপনার পুনর্গঠিত স্তনের জন্য চিকন বন্ধ করে দেয় যে ত্বক ফ্ল্যাপ হয়ে যাবে। যখন ফাঁপা জন্য চেইন বন্ধ করা হয়, এটি একটি লাইন যা আপনার পাঁজর হিপ থেকে হিপ থেকে অতিক্রম করা হবে।

পেশী এবং চামড়া মুভিং

ত্বকের চিহ্নগুলিতে, আপনার প্লাস্টিকের শল্য চিকিত্সার ব্যবস্থা করা হবে, এবং ত্বক ও পেশী উল্লম্ব বৃদ্ধি করবে। আপনার ত্বকের অধীনে একটি সুড়ঙ্গ তৈরি করা হবে যাতে ফ্ল্যাপটি স্থানান্তর করা যায়। এই টিস্যু চাবুক আপনার mastectomy চোরাচালান করতে সুড়ঙ্গ মাধ্যমে যেতে হবে। লক্ষ্য করুন যে এই দৃষ্টান্ত একটি বিনামূল্যে flap দেখায় - ত্বক, চর্বি, রক্তবাহী এবং পেশী কাটা হয়েছে।

আপনার নতুন স্তন নির্মাণ

পেটে ত্বক ফ্ল্যাপ (এখনও পেশী থেকে সংযুক্ত) যাতে আপনার মস্তিষ্কগ্রস্থ সময় হারিয়ে যাওয়া ত্বকের মধ্যে এটি পূর্ণ হয়ে যায়। যদি আপনি একটি ফুসকুড়ি ঝলকানি করছেন, আপনার প্লাস্টিক সার্জন একটি নতুন স্তন তৈরি করতে চামড়া চেইন বন্ধ হবে। এবং যদি আপনি একটি বিনামূল্যে ফ্ল্যাড আছে, আপনার সার্জন প্রথম রক্তবর্ণ পুনরায় সংযোগ স্থাপন করতে microsurgery ব্যবহার করা হবে, এবং তারপর চামড়া incisions বন্ধ।

ট্রাম ফ্ল্যাপ স্তন পুনর্নির্মাণ থেকে পুনরুদ্ধার

আপনি স্তন পুনর্গঠনমূলক সার্জারি থেকে নিরাময় শুরু হিসাবে 4 থেকে 7 দিন হাসপাতালে থাকার প্রয়োজন হতে পারে আপনি অস্ত্রোপচার নালী আছে , আপনি শিখতে কিভাবে তাদের খালি এবং তরল ভলিউম রেকর্ড রাখা। আপনার যদি কোনও ব্যথা অনুপস্থিত থাকে তবে এটি চিকিত্সা করা যেতে পারে। কাজ ফিরে যেতে না - পুনরুদ্ধারের জন্য তিন থেকে 6 সপ্তাহের জন্য এটি সহজ করার পরিকল্পনা। আপনার ড্রাইভিং সাহায্য করার জন্য কেউ কাছাকাছি আছে নিশ্চিত করুন এবং কোন উদ্ধরণ করতে। এছাড়াও, আপনার ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্টগুলির জন্য যেতে নিশ্চিত করুন যাতে আপনার সার্জন আপনার চাদর এবং পোষাকের উপর নজর রাখতে পারেন, এবং আপনার ড্রেনগুলি সরাতে পারেন। লক্ষ্য করুন যে এই দৃষ্টান্ত একটি পুনর্গঠিত স্তনবৃন্ত এবং areola সঙ্গে একটি সম্পূর্ণ TRAM ঝাঁপ দেখায় ।

ডাবল মস্তিষ্কের জন্য ট্রাম ফ্ল্যাপার

ট্রাম ফ্ল্যাপটি একটি ডাবল স্নাতকোত্তর বা পরবর্তীতে স্তনের পুনঃনির্মাণের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। আপনার দুই স্তনের জন্য যথেষ্ট পেটে টিস্যু থাকতে হবে। আপনার পেটের ত্বক ফ্ল্যাঁপ দুটি অর্ধে ভাগ করা হবে, এবং প্রতিটি mastectomy চাঁদা বন্ধ করতে ব্যবহৃত হবে। এই ডবল TRAM পদ্ধতিটি যতদিন একটি একক TRAM হিসাবে গ্রহণ করা হবে, এবং পুনরুদ্ধারের সময় দ্বিগুণ হবে। আপনি কয়েক সপ্তাহের জন্য দুর্বল বোধ এবং ব্যথা হতে পারে।

ট্রাম ফ্ল্যাপার সম্পর্কে বিশেষ বিবেচ্য বিষয়

• এক শট চুক্তি - আপনার সার্জন পেটে টিস্যু শুধুমাত্র এক সময় সরাতে পারেন। আপনি যদি অন্য স্তন পুনর্নির্মাণ প্রয়োজন, আপনি একটি ভিন্ন পদ্ধতি নির্বাচন করতে হবে।
• বিকিনি চাবুক - আপনার পেটে ব্যথা দীর্ঘ হতে হবে। যদি আপনি বিকিনি না করে থাকেন তবে এটি কোন সমস্যা নয়। কিন্তু যদি আপনি আপনার পেট থেকে হিপ থেকে হিপ থেকে একটি স্কেচ চান না, TRAM আপনার জন্য নয়।
• ভ্রমণ নাভি - আপনার পেট বাটন একটি TRAM সময় প্রসারিত বা অফ সেন্টার সরানো হতে পারে। আপনার সার্জন আপনার জন্য একটি নতুন নাবিক তৈরি করতে সক্ষম হতে পারে।
• ভালো লাগছে, ঠিক আছে - আপনার নতুন স্তনটি আপনার সঙ্গীর (গরম, নমনীয়, নরম) প্রকৃত জিনিসের মতো অনুভব করবে কিন্তু আপনার আসল স্তন থেকে আপনার কাছে একই রকম অনুভূতি থাকবে না। স্নায়ু কাটা হয়েছে, তাই স্বাভাবিক স্তন অনুভূতি হারিয়ে যাবে।

সোর্স

আপনার এলাকায় প্লাস্টিক / পুনর্গঠনমূলক সার্জন খুঁজুন

_{সূত্র:}

আমেরিকান ক্যান্সার সোসাইটি। মস্তিষ্কের পর স্তন পুনর্নির্মাণ স্তন পুনর্নির্মাণের প্রকার। সংশোধিত: 09/06/2007

ড। সুসান প্রেম গবেষণা ফাউন্ডেশন। স্তন পুনর্নির্মাণ। আপডেট: ২1 শে এপ্রিল, ২008।