স্তন পুনর্নির্মাণ সার্জারির সংক্ষিপ্ত বিবরণ

1 -

মস্তিষ্কের পরে স্তন রিকনস্ট্রাকশন অস্ত্রোপচার

স্তন ক্যান্সারের স্বাভাবিক চেহারা পুনরুদ্ধারের একটি পদ্ধতি, স্তন পুনর্নির্মাণের সার্জারি, স্তন ক্যান্সারের জন্য আংশিক ও মোট মস্তিষ্কোমি পদ্ধতির পরে ঘন ঘন সঞ্চালিত হয়। রোগীদের যাদের lumpectomy পদ্ধতিতে ঘন ঘন ঘন পুনর্নির্মাণ প্রয়োজন হয় না, যেহেতু টিস্যু অপসারণের পরিমাণটি অনেক ছোট। কিছু রোগীর এটি অপসারণের পরে স্তন পুনর্নির্মাণ করার জন্য অস্ত্রোপচার করার কোন ইচ্ছা নেই, তবে অধিকাংশরা স্তন ক্যান্সারক্রমে পুনর্নির্মাণ করে।

বেশিরভাগ রাজ্যে, স্তন ক্যান্সারের জন্য একটি মস্তিস্কমুক্তকরণের পর পুনর্নির্মাণটি বীমা দ্বারা আচ্ছাদিত হয়, যেমন পুনর্নির্মাণ মস্তিষ্কের কার্যের অংশ হিসেবে বিবেচিত হয়। একটি প্রফিল্যাক্টিক বা প্রতিরোধকারী বিবেচনায় রোগীদের, মস্তিষ্কমুক্ত নিশ্চিত করতে পারেন যে বীমা প্রাথমিক মস্তিষ্ক এবং পুনর্নির্মাণ উভয়ই জুড়েছে।

যে নারীরা পুনর্নির্মাণ করতে না পছন্দ করেন তাদের জন্য ব্র্যাশ রয়েছে যা কৃত্রিম স্নেহের সাথে পাওয়া যায় যা অবশিষ্ট স্তনগুলির সাথে সামঞ্জস্য প্রদান করে।

সিদ্ধান্ত নেওয়া হলে একটি মস্তিষ্কোমিটি তৈরি করা হত, অস্ত্রোপচারের পূর্বে পুনরায় পুনর্নির্মাণ করা উচিত। একটি বোর্ড সার্টিফাইড প্লাস্টিক সার্জন পরামর্শ সঙ্গে স্তন পুনর্নির্মাণ পদ্ধতি অভিজ্ঞতা সঙ্গে করা উচিত। এটি পুনর্নির্মাণ কারণ হতে পারে "অবিলম্বে" এবং একই অপারেশন সময় সম্পন্ন করা হয় mastectomy হিসাবে বা "বিলম্বিত" এবং একটি পরবর্তী তারিখে সঞ্চালিত।

স্তন পুনর্গঠন একটি রোগবিরোধী প্রক্রিয়া এবং সাধারণ অ্যানেশেসিয়া ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়। অস্ত্রোপচারের পর রোগীদের কমপক্ষে একদিন হাসপাতালে থাকতে হবে।

বড় স্তন বা স্তনযুক্ত মহিলাদের জন্য যেগুলি পুনর্নির্মাণ করা স্তনের চেয়ে আকার বা আকৃতির মধ্যে বিশেষভাবে ভিন্ন হবে, একটি স্তন কমানোর জন্য সমতা প্রদানের প্রয়োজন হতে পারে। আরেকটি বিকল্প হল অন্য স্তনের উপর ইমপ্ল্যান্ট পদ্ধতি বা স্তন লিফট।

2 -

স্তন ইমপ্ল্যান্টের সাথে অবিলম্বে স্তন পুনর্নির্মাণ

স্তনের তাত্ক্ষণিক পুনর্নির্মাণ একটি mastectomy হিসাবে একই পদ্ধতির সময়ে ঘটে এবং সাধারণত একটি প্লাস্টিক সার্জন দ্বারা সঞ্চালিত হয়। বিশেষজ্ঞরা মস্তকেমি পদ্ধতির পরে বিকিরণ আশা করে এমন রোগীদের জন্য তাত্ক্ষণিক পুনর্নির্মাণের সুপারিশ করেন। ত্বকের স্থিতিস্থাপকতা, ত্বক পরিষ্কার করার ক্ষমতা এবং ত্বকে টিস্যুর উপস্থিতি বিকিরণ থেরাপির দ্বারা পরিবর্তন করা যায়। বিকিরণ পূর্বে পুনর্নির্মাণ সম্পন্ন করার পরে, ত্বকের নিরাময় জন্য আরো একটি বৃহত্তর সম্ভাবনা আছে আরো প্রসাধন ফলাফল নেতৃস্থানীয়।

অবিলম্বে পুনর্গঠনের সময়, পদ্ধতির mastectomy অংশ উপসংহারে, একটি স্তন ইমপ্লান্ট অপসারণ স্তন টিস্যু জায়গায় ঢোকানো হয়। ইমপ্লান্ট, সিলিকন বা লবণার ধরন সর্বাধিক সাধারণ, এটি প্লাস্টিক সার্জনের সাথে আলোচনা করার পরে রোগীর দ্বারা গঠিত একটি পছন্দ।

অবিলম্বে পুনর্গঠনের সুবিধাগুলির মধ্যে একটি হল যে অবিলম্বে পুনর্গঠনের পর অতিরিক্ত অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন নেই। সার্জারির মাস্টটমি অংশ একবার সম্পন্ন হওয়ার পর প্রক্রিয়াটি সম্পন্ন করা হয়, দ্বিতীয় সার্জারির সাথে যুক্ত ঝুঁকি দূর করা। কিছু নারী মানসিক কারণে অন্যান্য ধরনের পুনঃনির্মাণ তুলনায় আরো আকর্ষণীয় হতে এই বিকল্প খুঁজে পেতে রোগীর টিস্যু অপসারণ এবং একটি ইমপ্ল্যান্ট বসানো মধ্যে স্তন দেখতে না।

3 -

স্তন Implants সঙ্গে স্তন পুনর্নির্মাণ সার্জারি

দুটি ধাপ অবিলম্বে পুনর্নির্মাণ স্তন একটি পুনর্গঠন প্রক্রিয়া যে একই অপারেশন সময় mastectomy প্রক্রিয়া হিসাবে শুরু হয়, কিন্তু পরবর্তী তারিখে সমাপ্ত। এই প্রক্রিয়া যথোপযুক্ত যখন বাকি স্তন ত্বক টাইট এবং অস্ত্রোপচারের সময় একটি ইমপ্ল্যান্ট মিটমাট করা সম্ভব হয় না।

সাধারণত, একটি inflatable বেলুন ইমপ্লান্ট চামড়া অধীন স্থাপন করা হয় এবং চামড়া এবং অন্তর্নিহিত টিস্যু প্রসারিত সপ্তাহ বা মাস ধরে লবণ দিয়ে ফুটা করা হয় যখন একটি ত্বক একটি ইমপ্লান্ট মিটমাট করা যথেষ্ট প্রসারিত হয়েছে, একটি দ্বিতীয় সার্জারি একটি স্থায়ী ইমপ্লান্ট সঙ্গে বেলুন প্রতিস্থাপন সঞ্চালিত হয়। কিছু ক্ষেত্রে এক্সারডারটি একটি আদর্শ লবণাক্ত বা সিলিকন স্তন ইমপ্ল্যান্টের পরিবর্তে স্থানে থাকতে পারে।

এই প্রক্রিয়াটি অন্য স্তরের স্তরের টিস্যু বা ইমপ্ল্যান্টের পরিবর্তনের জন্য ফ্ল্যাপে, অথবা অন্য কোথাও থেকে টিস্যু ব্যবহার করতে পারে। একটি ফ্ল্যাপার ব্যবহার করার সিদ্ধান্ত একটি প্লাস্টিক সার্জন পরামর্শ সঙ্গে করা উচিত হিসাবে এটি সব রোগীদের জন্য উপযুক্ত নয়।

4 -

স্তন ইমপ্ল্যান্টের সাথে দুটি স্তরে স্তন পুনর্নির্মাণ সার্জারি

দুই পর্যায়ে পুনর্নির্মাণ বিলম্বিত, তাত্ক্ষণিক দুই পর্যায়ে পুনর্নির্মাণের মতোই, একটি দুটি অপারেশন প্রক্রিয়া যা একটি মস্তিষ্কগ্রন্থের পর স্তন টিস্যু পুনরায় গঠন করতে ব্যবহৃত হয়। অবিলম্বে দুটি পর্যায়ে পদ্ধতির বিপরীতে, একটি টিস্যু এক্সপান্ডার বেলুন ঢোকানোর অস্ত্রোপচার পদ্ধতিটি মস্তিটমি সার্জারি থেকে আলাদাভাবে সঞ্চালিত হয় এবং প্রসেসটি সম্পূর্ণ করার জন্য তৃতীয় ও চূড়ান্ত সার্জারির প্রয়োজন।

একবার ছড়িয়ে পড়া চাদরটি স্তনের চামড়া প্রসারিত করতে কয়েক সপ্তাহ বা মাস সময় একটি স্যালাইন সমাধান ইনজেকশনের দ্বারা ধীরে ধীরে স্ফীত হয়। যখন প্রসারণকারীটি যথোপযুক্ত আকারের একটি ইমপ্লান্টের জন্য যথেষ্ট পরিমাণে স্ফীত হয় তখন সার্জারিটি স্থায়ীভাবে স্থায়ীভাবে স্থাপন করা যাবে। কিছু ক্ষেত্রে, সিলিকন বা লবণাক্ত ইমপ্ল্যান্টের পরিবর্তে এক্সপ্লায়ার করা যায়।

এই প্রক্রিয়াটি একটি স্তম্ভ, শরীরের অন্য এলাকা থেকে একটি টিস্যু কলুষতা ব্যবহার করতে পারে, অবশিষ্ট স্তন টিস্যু বা ইমপ্ল্যান্টের পরিবর্তে। একটি ফ্ল্যাপার ব্যবহার করার সিদ্ধান্ত একটি প্লাস্টিক সার্জন পরামর্শ সঙ্গে করা উচিত হিসাবে এটি সব রোগীদের জন্য উপযুক্ত নয়।

5 -

একটি ইমপ্লান্ট ছাড়া স্তন পুনর্নির্মাণ

একটি স্নাতকোত্তর পর স্তন পুনর্নির্মাণ একটি ইমপ্লান্ট পরিবর্তে একটি অস্ত্রোপচার উলঙ্গ সঙ্গে কাজ করা যেতে পারে। এটি একটি পদ্ধতি যেখানে টিস্যু শরীরের অন্য কোন অংশ যেমন পেট বা পিছনে সরানো হয় এবং সরিয়ে ফেলা হয় এমন টিস্যু প্রতিস্থাপন করতে স্তন সরানো হয়। এই ধরনের পুনর্নির্মাণ রোগীর নিজের পেশী, ত্বক এবং চর্বিযুক্ত টিস্যুটি একটি ইমপ্ল্যান্টের পরিবর্তে স্তন পুনর্নির্মাণের জন্য ব্যবহার করে।

বিভিন্ন ধরনের ফ্ল্যাপ পদ্ধতি আছে। ট্রাম ফ্ল্যাপ (প্রান্তিক রিক্টাস অ্যাবসমিন্স পেশী) নতুন স্তন টিস্য তৈরিতে পেটে ত্বক ও পেশী টিস্যু ব্যবহার করে। কিছু ক্ষেত্রে টিস্যু সম্পূর্ণরূপে পেট থেকে সরানো হয় এবং স্তন এলাকায় রাখা। এই ধরনের ফ্ল্যাপ, যেখানে টিস্যুটি সরানো হয় এবং অন্য এলাকায় স্থাপন করা হয়, এটি একটি ফ্ল্যাপ নামে পরিচিত।

পেটে টিস্যু ব্যবহার করে যে পদ্ধতির আরেকটি প্রকার পেটে পেডল ফ্ল্যাপ সার্জারি হয়। পেটের টিস্যুটি রক্ত ​​সরবরাহকারী পদার্থগুলি থেকে ছিটকে পড়ে না, তবে ত্বকে ত্বকের নিচে ত্বকে বেষ্টন করা হয় যেখানে টিস্যুটি স্থানান্তরিত হয়। এই ধরনের ফাঁপা, তার মূল উৎসের সাথে সংযুক্ত রক্ত ​​সরবরাহের সাথে, একটি পেডেল হিসাবে উল্লেখ করা হয়।

একটি DIEP ফ্ল্যাপ (গভীর অভ্যন্তর epigastic ধমনী চোর) এছাড়াও পেটে টিস্যু ব্যবহার করে, একটি বিনামূল্যে ফ্ল্যাপ হিসাবে স্তন এলাকায় সরানো এবং প্রতিস্থাপিত। এই পদ্ধতিটি অনন্য কারণ টিস্যু অপসারণ একটি পেট লিফ্ট (টাকি টাক) approximates এবং পেশী টিস্যু ব্যবহার করে না, শুধুমাত্র চর্বি এবং ত্বক

ল্যাথিসিমাস ডোরসি ফ্ল্যাপ পদ্ধতি কাঁধে সরানো যে পিছনে প্রধান পেশী থেকে টিস্যু ব্যবহার করে একটি পেডল ফ্ল্যাপ পদ্ধতি, ল্যাটসিমাস ডোরসি ফ্ল্যাপটি তার রক্ত ​​সরবরাহের সাথে সংযুক্ত থাকে এবং বুকের ত্বকের নিচে স্থান করে এবং সিলেক্ট করা যায়।

ফ্ল্যাপ পদ্ধতি বর্তমানে ধূমপায়ী যারা রোগীদের জন্য উপযুক্ত নয়, ডায়াবেটিক হয় বা অন্য কোন অবস্থা যা ত্বক নিরাময় slows

6 -

নিপ্পল পুনর্গঠন অস্ত্রোপচার

স্তনবৃন্ত পুনর্নির্মাণের অস্ত্রোপচার ব্যতিরেকে একটি পুনর্গঠিত স্তন একটি স্বাভাবিক স্তনের ত্বক থাকে, তবে স্তনবৃন্ত এবং আচ্ছাদিত উপস্থিতি নেই। স্তনবৃন্ত পুনর্নির্মাণের অস্ত্রোপচার করতে পছন্দ করে এমন রোগীরা সাধারণত পুনর্নির্মাণের সার্জারির তুলনায় এটির পরবর্তীকালে তাই করেন।

একটি স্তনবৃন্ত পুনর্গঠন শরীরের অন্য অংশ থেকে টিস্যু গ্রহণ করে এবং স্তন এটি grafting দ্বারা সঞ্চালিত হয়, একটি স্তনবৃন্ত গঠিত হয় যে এইভাবে একটি জায়গায় এটি suturing। এই মুহুর্তে, স্তনবৃন্ত কলুষটি ত্বক রঙিন হয় যতক্ষণ না কলুষটি অন্য স্তনবৃন্ত থেকে নেওয়া হয় এবং স্তনপথের পার্শ্ববর্তী কোন অজানা নেই। যদি একটি আ্যালোলা বা মূল স্তনদুটি রঙের সাথে মিলিত একটি ত্বকের রঙ পছন্দ করা হয় তাহলে রঙটি ত্বকের উপরের রঙটি উল্কি দ্বারা স্থায়ীভাবে প্রয়োগ করা হয়।

মূল পুনর্নির্মাণের সার্জারির বিপরীতে, স্তনবৃন্ত পুনঃনির্মাণ স্থানীয় অ্যানেশেসিয়া সহ একটি বহির্বিভাগের রোগীর ভিত্তিতে করা যেতে পারে। কিছু নারী স্তনের ও আন্ডারলা পুনর্নির্মাণ না করার সিদ্ধান্ত নেন, এটি একটি ব্যক্তিগত সিদ্ধান্ত, এবং প্রক্রিয়া সম্পূর্ণরূপে প্রসাধনী, অন্য স্তন সঙ্গে ভারসাম্য প্রদান

পুনর্মিলিত স্তনবৃন্ত মূল স্তনবৃন্ত হিসাবে একই সংবেদনশীলতা নেই, কিন্তু একটি আরো প্রাকৃতিক চেহারা প্রদান করে না। পুনর্নির্মাণের পরে স্তনের স্তন স্তনের আকারে প্রদর্শিত হতে পারে, স্তন থেকে প্রজেক্ট তৈরি করতে পারে, কয়েকজন নারীর প্রতিদিনের জীবনের স্তনবৃন্তের উপস্থিতি সম্পর্কে সচেতন হতে পারে। যদি এটি একটি উদ্বেগের বিষয় হয় তবে পদ্ধতিটি পরিকল্পনা করার সময় এটি প্লাস্টিক সার্জনের সঙ্গে আলোচনা করা উচিত।

7 -

ব্রেস্ট পুনর্গঠন সার্জারি পরে পুনরুদ্ধার

পুনর্গঠনমূলক স্তন ক্যান্সারের কয়েক সপ্তাহ পরে ঠাণ্ডা অনুভব করা স্বাভাবিক। অস্ত্রোপচারের পর রোগীদের খুব ব্যথা হয় এবং বাহির বা চলাচলের সঙ্গে ব্যথা বেড়ে যায়। রোগীদের ছয় সপ্তাহের মধ্যে বেশিরভাগ কর্মকান্ডে ফিরে আসতে সক্ষম হয়, তবে জোরালো কার্যকলাপ, বিশেষত যারা চালানো আন্দোলন উত্পাদন করে, যেমন চলমান, একটু বেশি সময় লাগতে পারে রোগীদের সাধারণত যে সময়ে একই সময়ে একটি সক্রিয় যৌন জীবন ফিরে আসতে সক্ষম।

এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে ক্যান্সারের চিকিৎসা নিরাময় বিলম্ব এবং ক্লান্তি বৃদ্ধি করতে পারে। যদি একজন রোগীর ক্যান্সারের চিকিত্সা গ্রহণ করা হয়, তবে পুনর্নির্মাণের সার্জারি থেকে পুনরুদ্ধার দীর্ঘায়িত হতে পারে কারণ কেমোথেরাপি এবং বিকিরণ উভয়ের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি ক্লান্তি, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব এবং বমি হতে পারে। কিছু মহিলা অবিলম্বে পুনর্নির্মাণ চয়ন করুন কারণ তারা মাস্তুলের পরপরই মাসিক পুনর্বিন্যাসের অপারেশনের জন্য যথেষ্ট অনুভব করে না।

স্তন ক্যান্সারের কারণে সৃষ্ট পরিবর্তনের সাথে রোগীদের উপদ্রব করার জন্য অনেক সমর্থক গোষ্ঠী অনলাইন এবং সারা দেশে শহরে পাওয়া যায়। এই সহায়তাকারী দলগুলি রোগীদেরকে তাদের অভিজ্ঞতা ভাগ করে নিতে সহায়তা করে এবং সহায়তা এবং নির্দেশিকা ছাড়াও বন্ধুত্ব প্রদান করতে পারে এমন অন্যদের সাথে যোগাযোগ করার সুযোগ দেয়।

8 -

স্তন পুনঃনির্মাণ সার্জারের পরে যৌন

একটি মস্তিস্ক ও স্তন পুনর্নির্মাণের অস্ত্রোপচারের পর একটি সক্রিয় যৌন জীবন ফিরে পাওয়া একটি শারীরিক ও মানসিক সমস্যা উভয়। পুনর্নির্মাণ থেকে ব্যথা রোগী থেকে যৌন কার্যকলাপ জড়িত হতে পারে, বুকের উভয় গুরুতর এবং অনেক আন্দোলন সঙ্গে দরুন হিসাবে হবে। বিষণ্ণতা হিসাবে fades যৌন কার্যকলাপ ফিরে যাওয়ার সিদ্ধান্ত উদ্বেগ এবং চাপ হতে পারে।

যৌন শারীরিকভাবে সম্ভব হতে পারে কিন্তু সমস্যাটি আবেগগত ভাবে চার্জ করা যেতে পারে। সদ্য পুনর্গঠিত স্তন বা স্তনের চেহারা সম্পর্কে সচেতনতা স্বাভাবিক এবং প্রত্যাশিত হতে হবে। রোগীদের প্রায়ই অস্ত্রোপচারের ঝুঁকি এবং স্তনের অনুভূতি সম্পর্কে উদ্বিগ্ন হয়, যা পূর্বেই ছিল ভিন্ন ছিল।

রোগীর ও তার সঙ্গীর মধ্যে একটি খোলা আলোচনা বাতাস পরিষ্কার করতে পারে এবং অংশীদার হতে পারে। রোগীর চেহারা এবং সংবেদন সম্পর্কে উদ্বিগ্ন হতে পারে যখন অংশীদার স্তনের আঘাত বা ফুসফুসের ব্যথা সম্পর্কে একটি উদ্বেগজনক এলাকায় উদ্বেগ থাকতে পারে।

স্তন অনুভব করার উপায় সম্পর্কে একটি কথোপকথন সহ, অস্ত্রোপচারের পূর্বে সংবেদন কতটুকু পার্থক্য করে এবং যৌন কার্যকলাপগুলি পুনরায় শুরু করার সময় কি সংবেদনশীলগুলি আনন্দদায়ক হতে পারে।

এটা মনে রাখাও গুরুত্বপূর্ণ যে যৌন জীবনধারণের অসুস্থতার সঙ্গে যৌন সম্পর্কের সময় কোনও অগ্রাধিকারের মত মনে হতে পারে না এবং সেক্স ড্রাইভের অভাব বুকের উপর চিন্তা করার পরিবর্তে পুরো রোগের অংশ হতে পারে। ক্যান্সারের চিকিত্সা এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির সাথে ইচ্ছাশক্তির অভাব এবং স্তনের উপস্থিতি নিয়ে কম কাজ করতে হতে পারে।

স্তন ক্যান্সারের রোগীদের মধ্যে বিষণ্নতা সাধারণ, প্রায় অর্ধেক রোগ নির্ণয়ের পরে বছরের অভিজ্ঞতাগত নিন্দা নির্ণয় করে। ক্লান্তি এবং উত্তেজিততা সহ উপসর্গগুলি হতাশাজনকভাবে সেক্স ড্রাইভকে হ্রাস করতে পারে, যৌন নিপীড়ন করতে পারে।

> সোর্স:

> প্রারম্ভিক স্তন ক্যান্সারের সাথে মহিলাদের ডিপ্রেশন এবং উদ্বেগ। বার্জেস, কর্নেলিয়াস, এট আল, ব্রিটিশ মেডিক্যাল জার্নাল। http://www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender.fcgi?tool=pubmed&pubmedid=15695497

> রেডিয়েশন থেরাপি ও আপনি ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ হেলথ. http://www.cancer.gov/publications/patient-education/radiationttherapy.pdf

> ডায়াবেটিসের সংকেত এবং লক্ষণ ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ হেলথ. http://www.nimh.nih.gov/health/topics/depression/men-and-depression/signs-and-symptoms-of-depression/index.shtml