টাইপ ২ ডায়াবেটিসের রোগীদের অপারেশনের পর স্বাভাবিক ঝুঁকি ও জটিলতার চেয়ে বেশি চিন্তা করতে হবে। ডায়াবেটিস এবং অস্ত্রোপচারের সাথে যুক্ত ঝুঁকিগুলি বয়স, ডায়াবেটিস চিকিত্সার নিয়মাবলী, নিয়ন্ত্রণের মাত্রা, বিদ্যমান জটিলতা বা অসুস্থতা, অপুষ্টি, ডায়াবেটিসের সঙ্গে দৈর্ঘ্য এবং সাধারণ শারীরিক সুস্থতা উপর নির্ভর করে বৃদ্ধি করা হয়।
পোস্ট-আপ উদ্বেগ
অস্ত্রোপচারের শারীরিক ও মানসিক চাপ হরমোনের মাত্রাগুলির অদ্ভুত পরিবর্তন ঘটায়।
এই পরিবর্তনের ফলে ইনসুলিন প্রতিরোধের বৃদ্ধি, নিম্নস্তরে ইনসুলিন সিক্রেটিন, এবং কোষে গ্লুকোজের উত্থান কমিয়ে আনা যায়। এই ডায়াবেটিস সঙ্গে একটি ব্যক্তির hyperglycemia ঝুঁকি বৃদ্ধি
উদ্বেগগুলির নিচের তালিকাটি অপারেশনের পূর্বে গ্লুকোজ মাত্রা নিয়ন্ত্রণের গুরুত্ব ব্যাখ্যা করে:
হাইপারগ্লাইসিমিয়া বা হাইপোগ্লাইসিমিয়াঃ উচ্চ বা নিম্ন গ্লুকোজ মাত্রা পোস্ট সার্জারি জটিলতার কারণ হতে পারে, গ্লুকোজের উচ্চ মাত্রায় তালিকার শীর্ষে। উচ্চ মাত্রা অন্যান্য জটিলতার সম্ভাবনা এবং তীব্রতা বৃদ্ধি। অস্ত্রোপচারের আগে ভাল নিয়ন্ত্রণে গ্লুকোজ মাত্রা থাকা গুরুত্বপূর্ণ।
ডিহাইয়েড্রেশন: ডায়াবেটিস অপ্রত্যাশিত ডায়াবেসিসের ঝুঁকির সঙ্গে দরিদ্র নিয়ন্ত্রণে থাকলে রোগীর উচ্চতর মূত্রনালির ফলাফল হতে পারে। এটি অন্যান্য জটিলতার জন্য ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
হাইপারগ্লাইসিএমিক হাইপারোসমলার সিন্ড্রোম (এইচএইচএস): এটি এমন একটি অবস্থা যেখানে রোগীর উচ্চ গ্লুকোজ মাত্রা, ডিহাইড্রেশন এবং হ্রাসে চেতনা। এটি হৃদরোগের বাইপাস সার্জারির মতো নির্দিষ্ট অস্ত্রোপচারের প্রক্রিয়াগুলির পরে এটি অত্যন্ত উদ্বেগের বিষয় যেখানে এটি 42% মৃত্যুর সাথে সম্পর্কিত।
ডায়াবেটিক কেটোএসিডোসিস (ডি.কে.এ ) ঃ অস্ত্রোপচার এবং / অথবা অন্যান্য জটিলতাগুলি স্ট্রেস হরমোন মাত্রা বৃদ্ধি করতে পারে, ইনসুলিন কম কার্যকর করে। যদি ইনসুলিন শরীরের জন্য গ্লুকোজ গ্লুকোজকে সাহায্য করতে না পারে, তাহলে শরীরটি চর্বি পুড়িয়ে ফেলবে। বিষাক্ত অ্যাসিড উপজাতকে বলা হয় কেটোনস রক্তে পরিণত হয় এবং জীবন-হুমকি হতে পারে। ডিহাইড্রেশনটি বরাবর আসতে পারে এবং কখনও কখনও DKA এর কারণ হতে পারে।
দূষিত ক্ষত নিরাময় : ডায়াবেটিস রোগীরা গর্ভ সঞ্চালন, স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি, দুর্বল ইমিউন সিস্টেম এবং ত্বকের সমস্যা দেখা দিতে পারে। এই ক্ষত নিরাময় এবং সংক্রমণের ঝুঁকি বৃদ্ধি করতে পারে।
সংক্রমণ : সংক্রমণ সবচেয়ে সাধারণ টাইপ চিকিত্সা সংক্রমণ হয়। ধীরে ধীরে নিরাময় সময় ডায়াবেটিস রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ঝুঁকি বাড়ায়। নির্দেশিকা এবং চিকিত্সা যত্ন নির্দেশাবলী অনুসরণ হিসাবে সব ঔষধ নিতে গুরুত্বপূর্ণ।
সেপেসি : রক্ত প্রবাহে ব্যাকটেরিয়ার কারণে একটি নির্দিষ্ট ধরনের সমগ্র শরীরের পোস্ট অপারেটর সংক্রমণ। এটা গুরুতর এবং নিয়ন্ত্রণ করা কঠিন। অস্ত্রোপচারের পরে প্রচলিত প্রচলন সাইটগুলি incisions, নির্ণায়ক সাইটগুলি, ড্রেনগুলি এবং ত্বক আলসার হয়।
এন্ডোথেলিয়াল ডিসফাংশন: উচ্চতর গ্লুকোজ মাত্রা রক্তবর্ণের আস্তরণের প্রদাহ বা আঘাতের ঝুঁকি বাড়ায়। অন্যান্য বিষয়গুলির মধ্যে, এন্ডোথেলিয়াল কোষগুলি শ্বেত রক্ত কোষ, রক্ত জমাট, রক্তচাপ, প্রদাহ এবং কার্ডিওভাসকুলার রোগের সাথে সম্পর্কিত।
ইসকেমিয়া: ক্ষতিগ্রস্ত এলাকার দেহে টিস্যু মৃত্যুতে প্রধানত হৃদরোগ, মস্তিষ্ক, ত্বক বা অন্ত্রের মতো শরীরের একটি অংশ রক্ত সরবরাহের অভাব। ডায়াবেটিসের রোগীরা উচ্চ ঝুঁকিতে থাকে, বিশেষত যদি তাদের নিয়ন্ত্রণের বাইরে গ্লুকোজের মাত্রা থাকে। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অস্থিরতা এবং ডিহাইড্রেশন ঝুঁকি বাড়ায়।
ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্য: তীব্রতা, ওষুধ এবং ডিহাইড্রেশনটি চাপ, ওষুধ, এবং অবেদন দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে যার ফলে ভারসাম্যহীন রক্তের লবণ। এটি হার্ট অ্যারিথমিয়াস এবং রেনাল ফেইলির ঝুঁকি বৃদ্ধি করতে পারে। ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে ঝুঁকি সংকুচিত হয় যারা ইতিমধ্যে ক্যালোনারি এবং রেনাল সমস্যাগুলির জন্য উচ্চ ঝুঁকিতে রয়েছে।
রেনাল ব্যর্থতা: ডায়াবেটিস রেনাল ব্যর্থতা সবচেয়ে সাধারণ একক কারণ। ইলেক্ট্রোলাইট ভারসিল্যান্স, ডিহাইড্রেশন, ওষুধের প্রতিক্রিয়া, অস্বাভাবিক রক্তচাপ, সেপিস এবং ট্রমা ইত্যাদি কারণে সার্জারির সময় বা পরে ঝুঁকি বাড়ানো যায়।
হার্ট অ্যারিথমিয়াস: অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস, হৃদরোগ, নির্দিষ্ট ওষুধ, উচ্চ রক্তচাপ, স্থূলতা এবং ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যতা সহ ঝুঁকি বাড়ায়।
আপনার ঝুঁকি কম কিভাবে?
লক্ষ্য রেঞ্জ মধ্যে রক্ত গ্লুকোজ মাত্রা পান এবং বজায় রাখা
আপনার শারীরিক সুস্থতা উন্নত করার জন্য ব্যায়াম
পর্যাপ্ত উচ্চ মানের প্রোটিন সঙ্গে ভাল পুষ্টি পেতে
ডিহাইড্রেশন এড়িয়ে চলুন
নিম্ন চাপের জন্য পদক্ষেপ নিন
ধূমপান বা অ্যালকোহল পান করবেন না
আপনার ডাক্তার কল যখন
আপনার চিকিত্সককে অবিলম্বে অবহিত করুন যদি আপনার এই উপসর্গগুলির মধ্যে কোনটি থাকে, যা সংক্রমণের ইঙ্গিত বা ক্ষত জটিলতা হতে পারে
স্থানীয়ভাবে ব্যথা, কোমলতা, ফুলে যাওয়া, কঠোরতা, ললাট বা তাপ
জ্বর
সোর্স
ড্যাগগো-জ্যাক, এমডি, এআরসিপিপি, স্যামুয়েল ও আলবার্টি ডিপিএইচআইএল পিআরসিপিপি, কে জর্জ এমএম। "সার্জারি রোগীদের ডায়াবেটিস মেলিটাস ব্যবস্থাপনা।" ডায়াবেটিস স্পেকট্রাম জানুয়ারী 2002 15 (1): 44-48
মংরাম এমডি, এলিসিয়া; হরন এমপিএইচ সিআইসি, টেরেসা; পিয়ারসন এমডি, মিশেল এল; সিলভার বিএস, লিঃ ক্রিস্টিন; এবং জার্ভিস এমডি, উইলিয়াম আর। "1999 সালের সার্জারি কন্ট্রোল এবং হাসপাতালের এপিডেমিওলজি ২0 (4): 247-278
রোজেনবার্গ, সি এস "ডায়াবেটিস মেলিটাস সহ রোগীর নিরাময় ক্ষতি।" উত্তর আমেরিকার নার্সিং ক্লিনিক মার্চ ২5, 1990 ২5 (1): ২47-61।