লক্ষণ, চিকিত্সা এবং প্রতিরোধ
ডায়াবেটিস অনেক জটিলতা একটি ডায়াবেটিক ketoacidosis (DKA) বলা হয় কিছু। এটি টাইপ 1 ডায়াবেটিসের সঙ্গে সবচেয়ে বেশি দেখা যায় এবং প্রায়ই টাইপ 1 ডায়াবেটিসের প্রথম উপসর্গ হয়। DKA হয় যখন শরীরের বা কোন ইনসুলিন ব্যবহার করা হয় এবং এর ফলে, রক্তের শর্করা বিপজ্জনক মাত্রা বৃদ্ধি পায় এবং রক্ত অম্লধিক হয়ে যায়।
কিভাবে এই ঘটে?
ইনসুলিন একটি হরমোন যা শরীরে বা গ্লুকোজকে শরীরের কোষে স্থানান্তর করতে সহায়তা করে যাতে এটি শক্তির জন্য ব্যবহার করা যায়।
যখন আপনার কোন ইনসুলিন নেই, তখন চিনি রক্তে থাকে এবং রক্তে শর্করার পরিমাণ বিপজ্জনক মাত্রায় বৃদ্ধি পায়। এটা গুরুতর hyperglycemia (উচ্চ রক্ত শর্করার) কারণ , একটি জরুরী পরিস্থিতির ফলে। হিসাবে রক্তে গ্লুকোজ বৃদ্ধি অব্যাহত, শরীর একটি "শক্তি সংকট" মধ্যে যায় এবং একটি বিকল্প শক্তি উৎস হিসাবে সঞ্চিত চর্বি ভাঙ্গার শুরু। চর্বি শক্তি জন্য ব্যবহৃত হয়, ketones উত্পাদিত হয় এবং ketone মাত্রা বৃদ্ধি হিসাবে, রক্ত আরো এবং আরো অম্লধিকারী হয়ে।
শরীরের উচ্চ রক্তের শর্করার দেহে ketosis ( ketones বিল্ড আপ ) করতে পারে। কেটোসিস অ্যাসিডোসিস হতে পারে, যা একটি অবস্থা যা রক্তের অনেক বেশি অ্যাসিড আছে। যখন এটি ঘটে তখন ডায়াবেটিক কেটোঅ্যাসিডোসিস হিসাবে পরিচিত হয়। এটি একটি চিকিৎসা জরুরী এবং চিকিৎসা পেশাজীবীদের দ্বারা অবিলম্বে চিকিত্সা করা আবশ্যক।
কারণসমূহ
- টাইপ 1 ডায়াবেটিসের আকস্মিক প্রারম্ভ
- নিউমোনিয়া বা মূত্রনালীর সংক্রমণের মতো সাধারণ সংক্রমণ। সংক্রমণ "চাপ" হরমোন স্তর যেমন, কর্টিসোল এবং এপিনেফ্রাইন বৃদ্ধি করে যা রক্তে গ্লুকোজ মাত্রা বাড়ে।
- যখন কেউ রক্ত গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণের জন্য প্রয়োজনীয় জিনিসগুলি করেন না বা তাদের ইনসুলিন বা অন্যান্য ঔষধগুলি সামর্থ্য না করতে পারে তখন তারা DKA এর ঝুঁকি হতে পারে।
- ইনসুলিন পাম্প ব্যর্থতা DKA হতে পারে। যদি একজন ব্যক্তি অজ্ঞাত না হয় যে তাদের পাম্প ইনসুলিনের ব্যবস্থা করা বন্ধ করে দিয়েছে, তাহলে রক্তের গ্লুকোজ মাত্রা দ্রুত উঠতে পারে।
- কিশোরদের মধ্য দিয়ে যাচ্ছিলেন এমন শিশুরা অন্তর্নিহিত পরিবর্তন অনুভব করতে পারে যা গ্লুকোজ মাত্রা পরিবর্তন করতে পারে এবং ইনসুলিন কার্যকারিতা পরিবর্তন করতে পারে।
লক্ষণ ও উপসর্গ
দেখার জন্য উপসর্গ সবসময় স্পষ্ট নয়। তারা ধীরে ধীরে শুরু করতে পারে এবং অন্যান্য অসুস্থতার জন্য ভুল হতে পারে প্রায়ই, বাচ্চাদের DKA এর ক্লাসিক লক্ষণ দেখাবেন না।
প্রাথমিক চিহ্ন:
- ক্লান্ত বা ঠাণ্ডা অনুভব
- অত্যধিক তৃষ্ণা এবং / অথবা অত্যধিক প্রস্রাব
- শুষ্ক মুখের মতো ডিহাইড্রেশন চিহ্ন
পরবর্তী চিহ্ন:
- ওজন কমানো
- বমি বমি ভাব বমি
- পেটে ব্যথা
- বিশৃঙ্খলা
- দ্রুত, গভীর, শ্রান্তিকর শ্বাস (কুসামুলের শ্বাসযন্ত্র)
- স্রাব
- জ্বর
- অসাড়তা
চিকিৎসা
DKA এর চিকিত্সা মানে চিকিৎসা হস্তক্ষেপ। হারানো হয়েছে যে তরল প্রতিস্থাপন করে ডিহাইড্রেশন আচরণ গুরুত্বপূর্ণ, তাই সম্ভবত চতুর্থ থেরাপি ব্যবহার করা হবে। ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা সংশোধন করা প্রয়োজন এবং ইনসুলিন থেরাপি হাইপারগ্লাইসিমিয়া নিয়ন্ত্রণ করতে শুরু করতে হবে। এই সব যত্নশীল চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে করা আবশ্যক।
প্রতিরোধ
আপনি অসুস্থ যখন:
- আপনি অসুস্থ যখন জন্য একটি পরিকল্পনা আছে।
- অসুস্থতার সময় রক্তে শর্করার প্রতি তিন থেকে চার ঘন্টা পরীক্ষা করুন যদি রক্তে শর্করার পরিমাণ বেশি হয় (সাধারণত ২50 মিলিগ্রাম / ডিএল), তাহলে আরও বেশি পরীক্ষা করুন এবং প্রস্রাবের মধ্যে কেটোনস পরীক্ষা করুন।
- অসুস্থতার সময়, প্রচুর চিনি মুক্ত, ক্যাফিন মুক্ত তরল পান করতে ভুলবেন না এমনকি যদি আপনি আপনার পেট থেকে অসুস্থ হয়, ঘন ঘন অন্ত্রের মধ্যে অল্প পরিমাণে তরল নিক্ষেপ করার চেষ্টা করুন। আপনার রক্তে শর্করার ২50 মিলিগ্রাম / ডিএল বেশি হলে, উচ্চ কার্বোহাইড্রেট খাবার বা তরল খাবেন না বা পান করবেন না।
- আপনি অসুস্থ হলে আপনার ইনসুলিন গ্রহণ করা বন্ধ করবেন না, এমনকি যদি আপনি খাচ্ছেন না। আপনার চিকিত্সক সঙ্গে ইনসুলিন ডোজ পরিবর্তন করা উচিত যদি আলোচনা।
- আপনার ডাক্তারের জরুরী নম্বর হাতে রাখুন, আপনাকে কল করতে হবে।
অসুস্থতার সাথে সম্পর্কিত না DKA:
- যদি আপনি একটি ইনসুলিন পাম্প ব্যবহার করেন, এটি সঠিকভাবে কাজ করে এবং এটি ইনসুলিন ব্যবস্থাপনা করে তা প্রায়ই পরীক্ষা করে দেখুন।
- প্রতিদিন সারা দিন রক্তে শর্করার পরীক্ষা করুন, সাধারণত দিনে চার বার।
- চিনি-মুক্ত পানীয় প্রচুর পান করুন।
- আপনার চিকিত্সক সঙ্গে ঔষধ প্রশাসন আলোচনা। আপনি ইনসুলিন ডোজ বা মৌখিক ঔষধ এড়িয়ে যেতে চান না, তবে আপনার চিকিত্সক কিছু পরিবর্তন করতে চান।
সূত্র:
কোহেন, অনিতা স্ট্যানজাইল এমএসএন, আরএন, সি এস, সিডি; এবং এডেলস্টাইন, এলেন এল। এমএস, আরএন, সিডি "ডায়াবেটিস সহ হোম কেয়ার ক্লায়েন্টের জন্য অসুস্থ দিন ব্যবস্থাপনা।" হোম হেলথ কেয়ার নার্স ভল ২3, সংখ্যা 11.নভ 2005 717-7২4।
ক্যারোল এমডি, মেরি এফ; শ্যাড এমডি, ডেভিড এস। "ডায়াবেটিক Ketoacidosis সম্পর্কে দশ নিরবচ্ছিন্ন প্রশ্ন।" স্নাতকোত্তর মেডিসিন অনলাইন ভল 110, সংখ্যা 5, নভেম্বর ২001।
"যখন রক্তে চিনি খুব বেশি হয়।" তের স্বাস্থ্য জুলাই ২005। নেমরস ফাউন্ডেশন।